九一丹

《医宗金鉴》卷七十二：九一丹

功能主治 : 提脓生肌。治疮疡溃后，脓腐将净，欲生肌收回者。

用法用量 : 共研极细，撒于患处，或用纸捻蘸药插人疮内，上用膏药盖贴。

摘录 : 《医宗金鉴》卷七十二

徐评《外科正宗》卷二：九一丹

功能主治 : 提脓拔毒，退管生肌。主

用法用量 : 上为极细末，用绵纸捻作药线、润以面糊，将丹拌上，插入脓管；或掺疮上，以膏贴之。

摘录 : 徐评《外科正宗》卷二

《金鉴》卷七十二：九一丹

处方 : 石膏（煅）9钱，黄灵药1钱。

制法 : 上为极细末。

功能主治 : 清热、搜脓、生肌。主疔疮破溃。

用法用量 : 清凉散（《外科传薪集》）、珠宝丹（《青囊秘传》）、九仙丹（《药奁启秘》）。

摘录 : 《金鉴》卷七十二

《疡科遗编》卷下：九一丹

制法 : 上为细末，和匀。

功能主治 : 生肌长肉。主一切痈疽并发背、烂脚、恶疮。

用法用量 : 掺患处。

摘录 : 《疡科遗编》卷下

清·《医宗金鉴》：九一丹

组成 : 煅石膏九钱(27克)，黄灵药(升丹)一钱(3克)。

用法 : 上为极细末。撒于患处，或用药线蘸药粉插入疮口，外盖膏药或药膏，每日换药1～2次。

功效 : 清热，搜脓，生肌。

主治 : 主治疮毒溃破，脓出不畅，或溃疡脓腐难脱，或已成瘘管等。

临床应用 : 临床主要用于治疗体表溃疡脓未尽者，以及慢性窦道，肛门直肠周围脓肿、肛漏、皮肤赘疣、赘瘤、周围血管疾病皮肤溃烂等。1.慢性皮肤溃疡：以包括九一丹外敷在内的中医外治法治疗慢性下肢溃疡24例。方法：①中药外敷疗法：祛腐阶段，局部疮面均匀撒上一薄层九一丹，生肌阶段，改用生肌散。②中药熏洗疗法：祛腐阶段用清热利湿解毒中药煎剂克，生肌阶段用益气活血生肌中药煎剂克。③中药溻渍疗法(湿敷疗法)。④中医缠缚疗法。以溃疡创面面积变化评价疗效，2个月为1个疗程。结果：治愈14例，显效5例，好转4例，无效1例，总有效率95.8%。(《吉林中医药》2012年第12期)2.压疮：内服配合外用九一丹治疗压疮30例(治疗组)，方法：①内服：托里消毒散加减。②外用：脓腐者，九一丹外盖红油膏纱布;脓腐已尽、疡面红活上生肌散，外盖白玉膏纱布。对照组15例常规西医处理。以2～4周压疮愈合与否评定疗效。结果：治疗组显效16例，有效9例，无效5例，有效率83.3%。(《中医药临床杂志》2012年第10期)3.肛瘘术后创面：本方治疗肛瘘术后创面40例(治疗组)。方法：常规静脉滴注抗生素5～7日，术后第1日开始换药，换药时创面外敷九一丹。对照组40例在换药时创口放置凡士林纱条引流。以创面分泌物、创口边缘水肿情况、术后视觉模拟量表(visuaL anaLogue scale，VAS)疼痛指数和1975年全国肛肠会议拟定总体疗效标准评定疗效。结果：治疗组治疗后第4日、第9口创口疼痛VAS指数、创口水肿、创面分泌物、创口痊愈时间均较满意。痊愈35例，显效5例，平均愈合时间26.58±8.68日。(《中医临床研究》2011年第21期)4.尖锐湿疣：疣体刮除后外敷九一丹治疗肛门尖锐湿疣28例。方法：搔刮后疣体根部皮肤有浅表创面，压迫止血后在创面上撒布九一丹，外加纱布加压包扎。以后每天用高锰酸钾水溶液坐浴，创面撒布九一丹，至创面薄层干痂脱落，创面鲜活，改敷生肌膏至伤口愈合。结果：28例全部临床治愈，疗程最短8日，最长34日(疣体大刮除创面深者)，平均17日，创面愈合后肛周皮肤有浅表瘢痕，弹性良好不影响肛门功能。半年随访14例，无1例复发。(《广西中医药》1996年第2期)

方解 : 本方用石膏清热收敛，合以升丹拔腐提脓，主要用于治疗外科溃疡脓栓、肉腐之证。升丹有毒，本品只宜外用、不可内服。皮肤过敏者，忌用。以1.5mg/cm²的剂量连续外用九一丹7～11日，总剂量

方歌 : 《医宗金鉴》九一丹，提脓祛腐外敷强。

摘录 : 清·《医宗金鉴》

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