黄耆煎散

黄耆煎散

处方 : 熟地5两，人参1两半，黄耆3两（蜜炙），鳖甲3两（醋炒），当归3两，茯苓1两半，白芍1两半（酒炒），麦冬3两（去心），桂心1两半。

制法 : 上为散。

功能主治 : 产后气血两亏，虚寒内伏而清阳不振，营阴暗伤，寒热倦怠，将成蓐劳，脉数虚弦软涩者。

用法用量 : 姜、枣汤煎5钱，去滓温服。

各家论述 : 熟地补阴滋血以资血室，人参补气状元以壮气海，黄耆补气益卫，当归养血益营，鳖甲滋肝肾以散结，麦冬润肺燥以生津，白芍敛阴和血脉，桂心温经散寒邪，白茯苓清治节以和中也。为散，姜、枣汤煎，使气血内充，则虚寒自散而清阳敷布，营阴暗复，安有寒热倦怠之患乎？

摘录 : 《医略六书》卷三十

黄芪泡水一次放多少 泡黄芪水的温度

1 黄芪泡水一次放多少一次放5—10克为宜。

黄芪味甘、性微温，含有黄芪多糖、黄芪皂苷、维生素、多种氨基酸、叶酸、苦味素、胆碱、甜菜碱、黏液质、蔗糖、矿物质等营养成分，可用于煮水、泡水食用，一般作为日常泡饮服用黄芪水，其用量一次性不宜超过30克，放5—10克为佳，剂量安全，又能起到相应的保健益处。

2 泡黄芪水的温度应高于90度为佳。

干黄芪片质地较为干硬，如果用温水泡饮，其中的药效成分无法析出，需提高水温，以温度在90度以上的热开水冲泡黄芪，才能很好的让药效成分溶解到水中，饮用才可起到相应的疗效，补气固表、利水退肿、托毒排脓、生肌等功效作用。

3 黄芪煮水比例1:25。

经常待在办公室的人员，很难有90度以上的水，建议在家备个小的炖煮锅，将黄芪煮水饮用，其药效效果会更加明显。黄芪与水的比例控制在1:25左右为宜，以免浓度过高或过淡影响药效或引起身体不适。

4 黄芪的最佳搭配

黄芪+枸杞+菊花：补肾升阳

材料：菊花15克、枸杞15克、黄芪25克。

做法

1、将所有药材先用清水清洗一遍；

2、然后把药材放入开水烫过消毒的杯中；

3、再加沸开水冲泡，盖上杯盖泡15分钟左右即可饮用。

功效

菊花性寒，味甘、苦，微黄，归肺、肝经，具有疏散风热，清肝明目等功效；枸杞子性平、味甘，归肝、肾经，食用具有滋补肝肾，益精明目等功效；黄芪味甘，微温；归脾、肺经，具有益卫固表，补气升阳，托毒生肌，利水消肿等功效，此三者搭配泡饮可用于气虚乏力、食少便溏、虚劳精亏、内热消渴等症，而且菊花和枸杞还能中和黄芪的温性，适当饮用不会上火。

黄芪+当归：补气养血

材料：黄芪、当归、冰糖适量。

做法

1、将黄芪、当归洗净，放入锅中；

2、加适量水，大火煮沸；

3、改小火煮5~8分钟，倒入杯中；

4、加冰糖调味，即可饮用。

功效

黄芪补益脾肺元气，鼓舞气化。当归养血，和血活血。气旺血生。二药合用，补气以生血，气血双调。气血调和，使阴火可敛可降。

黄芪+桑叶：清宣止汗

材料：黄芪10克、桑叶5克。

做法

1、将桑叶用水洗净，放入锅中浸泡几分钟；

2、放入黄芪，用大火煮开；

3、改用小火煮5~10分钟，倒入杯中；

4、盖闷5分钟左右，即可。

功效

黄芪甘温益气，固表止汗，补气摄血。桑叶甘寒清宣，疏解肺卫风邪，清热而宣燥气。二药甘寒甘温并用，补固清宣并施，补不壅滞，清宣不耗散，相辅相成，共奏固表清宣止汗，益气轻清止血之功，适用于各种虚证的自汗、盗汗，气血阴、阳虚所致汗证。

透脓散简介

目录1拼音2英文参考3概述4《外科正宗》卷一方之透脓散 4.1处方4.2功效与主治4.3透脓散的用法用量4.4方解4.5临床运用4.6现代适应证 4.6.1蜂窝织炎及深部脓肿4.6.2疖肿 4.7透脓散的药理作用 4.7.1对病原微生物的影响4.7.2抗炎、抗氧化损伤作用4.7.3对免疫功能的影响4.7.4对心血管系统功能的影响4.7.5对神经、内分泌系统功能的影响4.7.6其他 4.8出处 5《瑞竹堂方》卷五方之透脓散 5.1方名5.2透脓散的别名5.3组成5.4主治5.5透脓散的用法用量5.6制备方法5.7用药禁忌5.8附注 6《医学心悟》卷六方之透脓散 6.1方名6.2组成6.3主治6.4透脓散的用法用量6.5各家论述 7参考资料附：1古籍中的透脓散 1拼音 tòu nóng sǎn

2英文参考 tounong powder [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述 透脓散同名方剂约有三首，其中记载于《外科正宗》卷一者为常用方，其组成为生黄芪12g、当归6g、穿山甲（炒）3g、皂角刺5g、川芎9g。

4《外科正宗》卷一方之透脓散 该方剂有一定的抗病原微生物作用，但力度不大；有抗炎、抗氧化损伤作用，能增强免疫功能，增强免疫调节作用，同时能改善心血管功能，改善微循环，改善血液流变学，这对疖肿、蜂窝织炎、痈肿不消，正虚不能托毒外透以至脓成难溃可以说有“扶正”作用。其对神经、内分泌功能的影响可以解除“酸胀热痛”。但是如果中毒症状重，时间较长而迁延不愈者应结合现代医学抗生素治疗，设法切开引流为宜。[1]

4.1处方

黄芪四钱，山甲（炒末）一钱，川芎三钱，当归二钱，皂角针一钱五分[2]。

黄芪四钱，川芎三钱，当归二钱，炒穿山甲一钱，皂角刺一钱五分[3]。

黄耆12克 山甲（炒末）3克 川芎9克 当归6克 皂角针4.5克

生黄芪12g、当归6g、穿山甲（炒）3g、皂角刺5g、川芎9g。[4]

4.2功效与主治

透脓散具有脱毒溃脓的功效。主治痈疮肿痛，正虚不能托毒。内已成脓，外不易溃，漫肿无头，或酸胀热痛。[4]

透脓散功能补气益血，托毒溃脓[3]。治痈疽诸毒，内脓已成而不溃者[3]。

4.3透脓散的用法用量

水二盅，煎一半，随病前后服，临服入酒一杯亦好[2]

水煎服，或兑入酒一杯服[3]。

上药用水400毫升，煎至200毫升，温服。临时入酒适量亦好。

每日1剂，水煎分2次服，临服入酒1杯亦可。[4]

4.4方解

透脓散所治痈疡，是由正虚不能托毒外透，以致脓成难溃，毒亦难泄[4]。

方中用黄芪以益气脱毒，辅以当归、川芎养血活血；山甲、皂刺消散通透，软坚溃脓；用酒少许，增强行血、活血作用。共具托毒溃脓之功。[4]

透脓散方中用生黄芪益气托毒排脓为君药；臣以当归、川芎养血活血；穿山甲、皂角刺消散通透，直达病所，软坚溃脓，加酒少许通经行瘀，以助药力，共为佐使药[3]。诸药合用，以奏补托排脓之功[3]。

4.5临床运用

透脓散的配伍特点，是祛邪中兼以扶正，属于托法范围。目的在于托毒排脓，使毒随脓泄，腐祛新生。本方对痈肿不消，成脓不易，切开又不适宜的情况使用较为适宜。[4]

4.6现代适应证

[4]

透脓散适用于化脓性炎症如蜂窝织炎、疖肿、深部脓肿初起等属阳证、实证者。

4.6.1蜂窝织炎及深部脓肿 蜂窝织炎多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他型链球菌通过皮肤黏膜或其他病变进入皮下结缔组织，可发生在皮下、筋膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织。病菌释放毒性较强的溶血素、链激酶、透明质酸酶等，使组织水肿、坏死、病变扩展快，附近淋巴结也可侵及。一般皮下蜂窝织炎表皮红肿，边缘界限不清楚，继续发展皮肤局部变成褐色，可起水疱，破溃后流出脓液；产气性皮下蜂窝织炎常以厌氧菌侵犯为主，如肠球菌、兼性大肠杆菌、变形杆菌、拟杆菌或产气夹膜梭菌，局限于结缔组织，不侵犯肌层，破溃后有臭味，全身状态较快恶化；深部脓肿发生在筋膜、肌肉间隙或深部蜂窝组织。

4.6.2疖肿 疖肿是累及毛囊及其周围组织的细菌感染性、化脓性皮肤病，大多以金黄色葡萄球菌感染为主。初起主要表现为局部红肿、热痛和硬结，数天后中央变软，有波动感，顶部出现白色脓栓，脱落后排出脓血及坏死组织。

4.7透脓散的药理作用

[5]

4.7.1对病原微生物的影响 黄芪煎剂对志贺痢疾杆菌、炭疽杆菌、α溶血性链球菌、β溶血性链球菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、枯草杆菌、金黄色及白色葡萄球菌均有抗菌作用；黄芪煎剂对流感病毒、滤泡性口炎病毒、新城鸡瘟病毒、Sindbis病毒等均有抑制作用，早期使用黄芪可改善感染细胞Ca2+平衡，又可抑制感染细胞中病毒核酸的复制。当归煎剂对大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌均有抑制作用。川芎对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、伤寒及副伤寒杆菌、霍乱弧菌等多种革兰氏阴性菌均有明显的抑制作用，对大部分皮肤真菌也有抑制作用。皂刺对病原微生物的影响现代医学文献无记载，但是中医文献认为其有消肿、透脓、杀虫作用，临床用于治疗乳痈、疮肿无头、肠脓生疮。

由以上可以看出，该方剂有一定的抗病原微生物作用，但力度不大。

4.7.2抗炎、抗氧化损伤作用 黄芪皂苷甲（ASI）能显著抑制组胺、5HT所致毛细管通透性亢进，抑制水肿；黄芪总苷可使炎症的渗出液量、中性粒细胞游出数目和蛋白质渗出量明显减少，并可降低渗出液中PGE2含量，减少渗出液IL8含量，降低渗出液及中性WBC中PLA2活性，减少中性WBC超氧阴离子的生成，减少渗出液中NO的生成；对于佐剂性关节炎黄芪总黄酮使MDA、IL1和亚硝酸盐含量降低，因此具有显著的抗炎作用；黄芪是超氧阴离子的良好清除剂，其有效成分是黄芪皂苷和黄芪总黄酮，黄芪皂苷可使心肌组织中SOD含量明显增加，LPO和MDA含量下降，具有显著的抗脂质过氧化作用。当归水煎剂对多种致炎剂引起的急、慢性炎症均有显著抑制作用，并能降低炎性组织中PGE2的释放量，降低补体旁路溶血活性；能有效地清除超氧阴离子及羟基，并能抑制脂质过氧化作用，明显提高大脑SOD活性，提高Ca2+ATP酶活性，降低NO、Ca2+含量及NOS活性，同时使血中SOD活性明显升高，清除血中的超氧阴离子，有抗脂质过氧化作用。川芎所含川芎嗪能明显抑制纤维细胞生成及增殖，对肉芽组织增生有抑制作用；川芎还有抗维生素E缺乏的作用，维生素E是自由基良好的清除剂；阿魏酸钠能明显清除水溶性体系产生的超氧阴离子及羟基，对PMN产生化学发光有明显抑制作用，并能直接捕获超氧阴离子。穿山甲水提液、醇提液均有显著的抗炎消肿作用，同时从穿山甲中分离得到的化合物环二肽能提高动物常压耐缺氧能力。皂刺有消肿排脓作用。酒中主要含的是乙醇，体外可以用于皮肤消毒，但经肠道吸收后并无抗炎作用，但是，可以抑制肝脏SOD及CAT的活性。

由以上可以看出该方剂有一定抗炎、抗氧化损伤作用。

4.7.3对免疫功能的影响 黄芪对免疫功能有显著的促进作用，对非特异性免疫，黄芪通过诱导淋巴细胞产生INFγ，从而促进NK细胞活性，并剂量依赖性，同时能显著增加血中WBC数，增加巨噬细胞、中性粒细胞吞噬功能和杀菌能力；黄芪能增强外周血淋巴细胞对IL2的反应性，使外周血淋巴受IL2 *** 后增殖指数升高；对于体液免疫黄芪多糖可使胸腺及脾内T细胞及B细胞数增加，从而使IgG增加，对免疫反应早期阶段的脾脏抗原结合细胞（包括T、B细胞的前体细胞）有促进作用，使SRBC免疫后的动物IgG抗体增加，脾溶血斑数增加；以黄芪制剂喷鼻后鼻腔分泌液中IgA明显上升，正常人口服黄芪浸膏后血中IgM、IgE显著增加，同时对抗体的生成呈双相作用，反应低者增强之，反应高者抑制之；黄芪多糖、黄芪皂苷甲均是增强体液免疫的有效成分，对于细胞免疫，黄芪注射液可显著提高外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4，对于CD4、血清IL2降低的动物能使T细胞表型CD3、CD4、CD8升高并接近正常，纠正IL2受抑制的状态；黄芪煎剂能促进PHA、ConA、PWM引起的淋巴细胞转化，对60Co一次性全身照射动物抗体生成细胞释放溶血素量、血清溶酶菌酶量均有增加作用；对迟发型超敏反应及RBC、C3b受体花环率，均有不同程度的促进和增强作用。当归醇沉物能单独或协同ConA/LPS发挥促进脾脏及胸腺T、B淋巴细胞的增殖作用，对抗氢化可的松对其增殖反应的抑制作用；当归内酯能增强细胞毒T细胞功能，增加其杀伤活性；当归免疫活性多糖可促进脾细胞增殖，在体内有免疫佐剂样作用；当归注射液可明显提高抗体数量及效价，增加溶血空斑形成细胞数，显著增加IgM，同时明显增加IL2的产生，诱生细胞因子，诱生INF;当归水煎剂能明显提高SRBC抗体溶血素（IgM）的产生和血清中抗体的效价，还能增加巨噬细胞吞噬功能，提高NO含量，改善巨噬细胞防御功能；当归醇沉物及其中性组分可显著增加巨噬细胞分泌TNFα，IL1;当归多糖不仅能促进淋巴细胞增殖，而且可诱导脾淋巴细胞分泌INFγ、增强INFγ的活性；当归还有广谱抗变态反应作用，对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应均有抑制作用。川芎所含川芎嗪能增强单核细胞吞噬功能，提高淋巴细胞转化率，提高ANAE阳性细胞百分率，促进SRBC抗体的形成。穿山甲中含有大量微量元素如锌、钠、钛、钙、铅、硅、磷、铁、锰、铬、镁、钼、镍、铜、钒、硼、铝、锡以及大量氨基酸，其中锌、钙、镁、锰参与无数酶的构成，参与免疫物质的合成。

由以上可以看出该方剂具有强大的免疫增强及调节作用。

4.7.4对心血管系统功能的影响 黄芪具有强心作用，使心脏收缩振幅加大，对中毒及疲劳衰竭的心脏作用更加明显；黄芪多糖可对抗垂体后叶素所致心肌缺血，对抗BaCl2诱发的心律失常及氯仿诱发的心室纤颤；黄芪冻干粉可明显增加冠脉血流量，有效保护再给氧心肌细胞，尤其对线粒体有明显保护作用，能明显减少LDH释放量，改善心肌细胞能量代谢，对化合物所致心肌细胞损伤也有保护作用；黄芪对多种动物均有降压作用，其降压有效成分是γ氨基丁酸及黄芪皂苷甲，对血压有双相调节作用，当动物血压降至休克水平时，黄芪可使血压稍上升而保持血压稳定；同时对脑血管、冠脉血管、肠系膜上动脉、外周血管均有直接扩张作用，皂苷TSA能显著延长血栓形成的时间，并抑制血小板聚集，提高PGI2和NO水平，降低TXA2/PGI2比值，从而抗血栓形成；对于病毒性心肌炎黄芪可降低心肌细胞对病毒的敏感性，通过增强免疫功能而抑制心肌自身免疫反应；早期使用黄芪，可改善感染细胞的Ca2+水平，从而减轻感染细胞的Ca2+继发性损伤，又可抑制细胞中病毒核酸的复制。当归及其所含阿魏酸钠可减轻心肌细胞内Ca2+及Na+的蓄积，减少MDA生成及CPK、LDH、AST的释放，扩张冠脉动脉，增加冠脉血流，增加动物对缺氧的耐受性，降低氧耗量，降低心肌含水量，使心肌超微结构及心功明显改善；对抗垂体后叶素所致心肌缺血，明显缩小心肌缺血再灌注损伤心肌梗死的范围；同时当归及所含阿魏酸钠可减轻心肌传导性，延长有效不应期，消除折返，延长平台期，抑制异位节律点，提高致颤阈，从而具有显著的抗心律失常作用；当归可以扩张血管，对冠状动脉、脑血管、股动脉均有扩张作用，降低血压，增加血流量；更重要是当归有抗血栓形成的作用，当归水煎剂可选择性抑制TXA2合成酶活性，降低TXA2含量，升高PGI2/TXA2比值，升高血小板cAMP水平，抑制磷酸二酯酶，直接对抗TXA2而增强PGI2活性，从而有力地抑制多种原因所致的血小板聚集；当归水煎剂可延长血浆凝血酶时间，延长凝血活酶时间，增加纤维蛋白溶解酶活性，从而具有抗血栓形成的作用；同时当归还有降血脂、抗动脉硬化作用。川芎所含川芎嗪具有强心作用，能增加心肌收缩力，增加心搏出量，增加心率；川芎嗪能激活腺苷环化酶而使细胞内cAMP增加，也是α1肾上腺素受体阻滞剂，抑制由于α1肾上腺受体增多所致的心肌细胞Ca2+内流，从而减轻心肌细胞Ca2+超载，降低缺血心肌FOS蛋白表达和减少缺血心肌细胞的凋亡；川芎嗪能明显扩张冠脉血管，增加冠脉血流量，增加机体内源性SOD活性，降低MDA含量及水平，防治再灌注损伤，对心肌细胞线粒体有保护作用，同时对抗再灌注损伤所致心律失常；川芎嗪还能降低脑血管阻力，增加脑血流量，扩张肺血管，抑制缺氧性肺血管收缩反应和右心室肥大；川芎嗪能明显激活正常血管平滑肌Ca2+内流，而抑制高血压血管平滑肌Ca2+内流，因此具有明显降压作用；对于微循环，能增加微血管开放数目及增加其血流量，具有良好的改善微循环的作用；川芎嗪能显著抑制ADP、胶原、凝血酶诱导的血小板聚集，并使已聚集的血小板解聚，还有尿激酶样作用，可直接激活纤溶酶原，抑制TXA2，增强PGI2对血小板聚集的抑制作用，升高血小板内cAMP含量，因此具有显著的抗血栓形成作用；阿魏酸钠也能增强PGI2活性，抑制TXA2释放，具有明显抗血小板聚集作用。穿山甲能明显延长凝血活酶时间，降低血液黏滞度，具有抗凝血作用。酒的主要成分是乙醇，乙醇有直接扩张血管的作用，显著升高血清高密度脂蛋白胆固醇，同时对血小板聚集有抑制作用。

由以上可以看出，该方剂能改善心功能，改善微循环，改善血液的流变性，具有活血化瘀作用。

4.7.5对神经、内分泌系统功能的影响 黄芪能扩张脑血管，增加脑血流量，黄芪煎剂可增强学习和记忆功能，黄芪多糖具有镇静、镇痛作用，黄芪还有增强肾上腺皮质性腺功能作用。当归煎剂可扩张脑血管，增加脑血流；当归注射液可加快脑组织血液循环，改善神经元代谢，逆转脑内氨基酸类神经递质的异常改变，加快神经元轴突发芽过程，促进神经再支配，促进神经再生；可减少脑梗死体积，促进脑缺血后神经元生长和修复相关蛋白CyclinD1和GAP43，促进神经细胞黏附分子以及促进微血管相关蛋白（CAP2）的表达，减少细胞凋亡的发生；亦可通过促进bcl2的表达对半暗带细胞凋亡产生抑制作用；当归有抗促性腺激素样作用，阿魏酸可抑制垂体分泌黄体生成素和催乳素，也可拮抗促性腺激素 *** 性激素释放引起雌性个体黄体损伤和血浆孕酮水平下降，在雄性则引起睾丸酮释放减少，同时有促进垂体释放促卵泡激素（FSH）作用，阿魏酸还可拮抗外源性雄激素对前列腺的增重作用；当归还有良好的镇痛作用。川芎嗪可迅速透过血脑屏障，扩张脑血管，改善脑循环，提高缺血时脑线粒体膜流动性，对脑细胞Ca2+Mg2+ATP酶活性有保护作用，降低脑细胞内Ca2+超载，降低脑缺血时MDA含量，增高SOD及GSHPx活性，显示强大的抗氧化作用，减轻脑缺血性脑损害和神经系统功能障碍，对脑缺血性损害有保护作用；川芎挥发油对动物的大脑有抑制作用，而对延脑的血管运动中枢、呼吸中枢、脊髓反射则有兴奋作用，剂量加大则转为抑制；川芎水煎剂有明显镇静作用，川芎嗪有镇痛作用。白酒主要含乙醇，乙醇是中枢神经系统抑制剂，可镇静，解除忧虑。

由以上可以看出，该方剂不仅具有镇静、镇痛作用，而且对神经系统功能具有保护作用。

4.7.6其他 除上述各项功能外，该方剂中的黄芪、当归、川芎还有保肝利胆，促进造血功能，促进核酸及蛋白质合成以及抗肿瘤作用。因不是本节叙述重点，故不再赘述。

4.8出处

《外科正宗》卷一

5《瑞竹堂方》卷五方之透脓散

5.1方名

透脓散

5.2透脓散的别名

替针散、替针透脓散、代针散、射脓散、代针透脓散

5.3组成

蛾口茧（用出了蛾儿茧）1个。

5.4主治

诸痛疮及贴骨痈不破者。

5.5透脓散的用法用量

用酒调服即透。

5.6制备方法

烧灰。

5.7用药禁忌

切不可多，若服1个，只1个疮口；若服2个3个，即2个3个疮口，切勿轻忽。

5.8附注

替针散（《普济方》卷二七二）、替针透脓散（《疮疡经验全书》卷四）、代针散（《外科启玄》卷十一）、射脓散（《外科启玄》卷十一）、代针透脓散（《青囊秘传》）。

6《医学心悟》卷六方之透脓散

6.1方名

透脓散

6.2组成

黄芪四钱，皂刺、白芷、川芎、牛蒡子、穿山甲（炒，研）各一钱，金银花、当归各五分[3]。

黄耆4钱，皂刺1钱，白芷1钱，川芎1钱，牛蒡子1钱，穿山甲（炒，研）1钱，金银花5分，当归5分。

6.3主治

《医学心悟》卷六方之透脓散功能扶正祛邪，托毒溃脓[3]。治痈毒内已成脓， *** 破者，服之即溃[3][3]。

6.4透脓散的用法用量

酒、水各半煎服[3]。

6.5各家论述

黄芪是什么植物？

黄芪为豆科草本植物黄芪的根。甘，微温。归脾、肺经。

1．固表止汗：用于平素体弱，表虚卫气不固，常有自汗、易受风寒感冒等，常配浮小麦 麻黄根 五味子 煅龙骨 煅牡蛎等；对于卫气虚、易出汗，经常易感冒可用，（<丹溪心法>玉屏风散）加桂枝，白芍等；用治阴虚盗汗证，如（当归六黄汤）；用于气虚阳衰之畏寒多汗等证，如（芪附汤）。

2．补中益气：用于脾胃虚弱、中气不足而出现体倦、懒言、食欲不振、大便久溏、面黄气短，或兼腰腹重坠，或兼脱肛者，如（<脾胃论>补中益气汤）举元煎；治疗脾阳虚、中气下陷而致气短、腹沉坠、久泄、脱肛、崩漏，子宫下垂，如归脾汤；用治病后气虚体弱，如（参芪膏）。

3．托疮生肌：用于气血不足，疮痈脓成不溃，或溃破后久不收口等，如（<外科正宗>透脓散、当归六黄汤）。

4．利尿消肿：用于气虚失运、水湿停滞的肢体面目浮肿、小便不利，如（十全大补汤）、（<金匮要略>防己黄芪汤）。
【药效鉴别】
无论是阳虚引起，或由阴虚而致，皆由表卫气虚不固，营阴外泄所致。故无论阳虚、阴虚，均可用。同时又是“疮家要药”。倍量黄芪益气固表以止汗。
【临证应用】
（<医林改错>补阳还五汤）。治中风后半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，或截瘫，下半身痿废等症。

【应用与配伍】
1．用于脾胃气虚及中气下陷诸证。①用治脾胃气虚证。黄芪擅长补中益气。凡脾虚气短，食少便溏，倦怠乏力等，常配白术（如芪术膏），以补气健脾；若气虚较甚，则配人参（如参芪膏），以增强补气作用；若中焦虚寒，腹痛拘急，常配桂枝、白芍、甘草等（如黄芪建中汤），以补气温中；若气虚阳弱，体倦汗多，常配附子（如芪附汤），以益气温阳固表；②用治中气下陷证。凡脾阳不升，中气下陷，而见久泻脱肛，内脏下垂者，黄芪能补中益气，升举清阳，常配人参、升麻、柴胡等（如补中益气汤），以培中举陷。

2．用于肺气虚及表虚自汗，气虚外感请证。黄芪能补肺气、益卫气，以固表止汗。用治肺气虚弱，咳喘气短，常配紫苑、五味子等同用；近年以黄芪为主，配伍百部、地龙等治慢性气管炎，亦颇有效。治表虚卫阳不固的自汗，且易外感者（玉屏风散），既可固表以止自汗，又能实卫而御外邪。
3．用于气虚水湿失运的浮肿，小便不利。黄芪能补气利尿，故能消肿，如防己黄芪汤。现以黄芪为主，配伍补脾肾、利水湿之品，治疗慢性肾炎浮肿，尿蛋白长期不消者，亦颇为有效。
4．用于气血不足，疮疡内陷的脓成不溃或溃久不敛。黄芪能补气托毒，排脓生肌。治脓成不溃，常配当归、穿山甲、皂角刺等，以托毒排脓；治久溃不敛，可配当归、人参、肉桂等，以生肌敛疮。 此外，对气虚血亏的面色萎黄、神倦脉虚等，能补气以生血，常与当归等同用；对气虚不能摄血的便血、崩漏等，能补气以摄血，常与人参、龙眼肉、当归等同用；对气虚血滞不行的痹痛、麻木或半身不遂等，能补气以行滞，常与桂枝或当归、红花、地龙等同用；对气虚津亏的消渴，能补气生津以止渴，常与地黄、山药等同用。

【药理作用】

1．对中枢神经、心血管的作用：30％黄芪煎剂，可加强小鼠对学习的记忆和巩固记忆作用。
2．对心血管作用：煎剂、黄芪皂甙甲动物试验有降压作用。

3．利尿作用：煎剂对实验动物或人体均可使尿量增加，显示较强的利尿作用。

4．抗炎作用：黄芪皂甙甲可对抗组胺、5－羟色胺引起的大鼠皮肤血管通透性增加，对角叉菜胶引起的大鼠足跖肿胀有抑制作用。黄芪多糖能显著增加小鼠巨噬细胞的吞噬功能。提高空斑形成细胞的溶血能力和明显的碳粒廓清作用。

5．抗病毒作用：对Sindbis病毒、新城疫病毒（NDK）、滤泡性口腔炎病毒（VSV）及流感病毒有抗病毒作用。 此外，有抗衰老、抗肿瘤等作用。

【化学成分】
含糖类、粘液质、胆碱、甜菜碱、数种氨基酸等成分。
【用量用法】
9——30g，水煎服。

【使用注意】
本品易于助火，表实邪盛及阴虚阳亢，气滞湿阻，食积停滞，痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证，以及阴虚阳亢者，均须禁服。

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