功能主治 : 和胃理气,增进饮食。主慢性胃炎(饮食积滞型)。食欲不振,纳食不佳,脘腹胀满,舌苔白厚,脉沉弦。
各家论述 : 方中谷芽消米积,麦芽消面积,山楂消肉积,神曲发酵助消化,焦鸡内金化食磨积,陈皮、枳壳、桔梗、苏梗调理中焦气机,莱菔子消食降气,佩兰、藿香芳香开胃,甘草调和诸药。共奏和胃理气,增进饮食之功。
摘录 : 《临证医案医方》
功能主治 : 补胃气,滋养阴血。主积聚痞块。
临床应用 : 积聚:方提领年五十六,冬因饮酒后受怒气,于左胁下与脐平作痛,自此以后渐成小块,或起或不起,起则痛,痛止则伏,面黄口干,无力食少,吃此物便嗳此味,转恶风寒,脉之友大于右,弦涩而长,大率左甚,重取则全弦。此得热散太多,以致胃气大伤,阴血下衰,且与和胃汤,并下保和丸,助其化粕。伺胃实阴稍充,却用消块。
用法用量 : 上作1帖。送下保和丸25丸,龙荟丸15丸。
摘录 : 《济阳纲目》卷四十一引朱丹溪方
功能主治 : 霍乱初起,胀痛呕吐,邪壅于上者。
用法用量 : 水煎,热服。以指探喉取吐,再服再吐。
摘录 : 《会约》卷七
功能主治 : 产后干呕。
用法用量 : 《中国医学大辞典》本方用法:清水煎服。
摘录 : 《妇科玉尺》卷四
功能主治 : 和胃化滞。主小儿饮食无节,过食油腻、面食等物,壅塞中脘,以致伤食吐,肚腹胀热,恶食口臭,频吐酸粘,眼胞虚浮,身体潮热。
用法用量 : 引用生姜,水煎服。先用三棱丸止其吐,后服此方。
摘录 : 《金鉴》卷五十二
功能主治 : 妊娠恶呕。
用法用量 : 加生姜,水煎服。弱人,加人参6分。
摘录 : 《嵩崖尊生》卷十四
功能主治 : 噎膈。
用法用量 : 用陈壁土研细,搅入长流水,澄清后煎药,入姜计、白蜜少许,童便1-2匙,和服。
摘录 : 《古今医彻》卷二
功能主治 : 泄痢。
用法用量 : 上都作1服。水2盏,煎至1盏,去滓稍热服,两饭间饮之。
摘录 : 《普济方》卷二○八
功能主治 : 食厥症,气化迟难。
用法用量 : 加竹茹1丸(姜汁炒),水煎,加檀香3分冲入而服。
摘录 : 《医方简义》卷三
制法 : 上为粗末。
功能主治 : 食饮不下,呕逆清水,面目虚肿。
用法用量 : 每服3钱匕,水1盏,加生姜3片,大枣2个(劈破),煎至7分,去滓温服。
摘录 : 《圣济总录》卷六十三
功能主治 : 初生小儿呕吐。
用法用量 : 水煎服。
摘录 : 《痘疹传心录》卷十七
所谓胃病,实际上是许多病的统称。涵盖了上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀等。那么胃病的发生,我们应该采取什么样的治疗方法呢?接下来,我就和大家分享胃病的症状及治疗方法,希望对各位有帮助!
胃病的症状:
1)疼痛。这是胃病最常见的症状之一。导致隐痛的原因很多,表现形式也复杂。病因包括受寒、气滞、血瘀等,表现形式有隐痛、刺痛、绞痛。
2)气胀。这也是胃病最常见的症状之一。如果脾胃运化失职,或者因寒受阻,或者其他因素,都会导致胃内的气体不能及时、不能正常排出,从而导致气胀。
3)食胀。由于各种各样的因素,胃不能正常消化食物,或者或者肠胃蠕动过慢,都会导致食胀。
4)舌淡无味。中医理论认为,脾开窍于口,如果脾受困,或其他原因导致脾虚,都会引起患者口不知味,不欲食。
胃病初期和长期的症状
5)口苦。这是肝胆受热产生的典型症状,是胆气上泛的表现。西医检查规类为胆汁反流性胃炎。
6)面色。胃病患者病史过长,面色容易萎黄、黯淡无光。
7)舌苔颜色。正常的舌头,舌体柔软,活动自如,颜色淡红光泽,有润泽,舌苔薄白。胃病初期,舌苔黄,口有异味,此为实证。时间久后,舌苔转白,便秘者舌质肥厚,疼痛者舌质有瘀斑。
8)恶心呕吐。饮食失常、寒温不适引起的胃病,容易造成患者恶心呕吐。
胃病的西医治疗方法:
大部分慢性浅表性胃炎可逆转,少部分可转为慢性萎缩性胃炎。慢性萎缩胃炎随年龄逐渐加重,但轻症亦可逆转。因此,对慢性胃炎治疗应及早从慢性浅表性胃炎开始,对慢性萎缩性胃炎也应坚持治疗。
1.消除病因
祛除各种可能致病的因素,如避免进食对胃黏膜有强刺激的饮食及药品,戒烟忌酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
2.药物治疗
疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂等。胃酸增高可用PPI质子泵抑制剂如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等,症状较轻者可用H2受体阻滞剂如甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无酸者可给予1%稀盐酸或胃蛋白酶合剂,伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗生素治疗。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动,减少胆汁反流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。
胃病的中医治疗方法:
一、益阴养胃汤
方药组成:沙参,麦冬,玉竹,生地,白芍,甘草,石斛,川楝子,半夏,口渴甚加花粉;胃脘灼热加白花蛇舌草、蒲公英;低酸者酌加乌梅、木瓜、山楂;大便艰涩加栝楼,决明子;便秘加郁李仁,麻仁;食少加谷芽、绿梅花。
主治:慢性胃炎症见胃脘疼痛,嘈杂烧灼,知饥少纳,口干引饮,舌光剥或少苔或有裂纹,脉细数或弦细;或胃酸缺乏,胃镜检查见胃黏膜轻度充血,分泌物偏少,或见腺体萎缩。中医辨证属肝脾阴伤,胃阴亏虚者。
二、清热和胃汤
方药组成:黄芩,连翘,败酱草,黄连,白花蛇舌草,白芍,蒲公英,吞酸加吴茱萸、海螵蛸、锻瓦楞子。
主治:慢性胃炎症见胃脘灼热疼痛,口苦且干,嘈杂易饥或泛吐酸水苦水,大便干结,舌红苔薄白或薄黄,脉弦。胃镜见胃黏膜充血水肿或糜烂等。中医辨证属中焦郁热,邪热犯胃者。
三、化瘀理胃汤
方药组成:丹参,檀香,砂仁,五灵脂,香附,元胡12g,川楝子,台乌。若挟郁热加白花蛇舌草、蒲公英;若兼气虚加党参,白术。
主治:慢性胃炎症见胃脘疼痛,或刺痛、锐痛,痛处固定,舌质暗红或暗紫瘀斑,舌底络脉多粗乱而长色青,脉涩滞不畅。胃镜多见腺体萎缩或伴肠腺化生、异型增生。中医辨证属肝脾气滞血瘀。气滞易致瘀,血瘀多夹气,临症要区分气滞与血瘀的主次,灵活用药,要注意气中血药、血中气药的选用。 四、疏肝安胃汤
方药组成:柴明,白芍,香附,元胡,川楝子,乌药,苏梗,炙甘草.痛甚加九香虫、元胡;胀剧加枳壳、佛手;嗳气加旋覆花、佛手;吞酸加左金丸。
主治:慢性胃炎症见胃脘痞满,或隐痛,痛引两胁,或攻撑作痛,舌红苔薄白,脉弦。中医辨证属肝失疏泄,木郁犯胃者。
五、化湿醒胃汤
方药组成:藿香,佩兰,薏苡仁,白蔻仁,苍术,厚朴,茯苓,菖蒲.偏寒湿加半夏、陈皮、干姜;偏湿热加黄芩、黄连。 主治:慢性胃炎症见胸脘痞闷,纳呆少食,口淡无味,渴而少饮,肠鸣漉漉,大便稀溏,身倦困重,苔腻(黄腻多湿热,白腻多寒湿),脉濡细或缓等症。中医辨证属湿阻中焦,困遏脾胃者。
六、苦辛调胃汤
方药组成:半夏,黄连,黄芩,吴茱萸,干姜,党参,甘草.偏寒者加良姜、川椒;偏热盛者加山栀。
主治:慢性胃炎症见胃脘痞满,食后为甚,或隐痛绵绵,便溏,兼见烧心泛酸,口苦而黏,以烧心而不喜凉饮食为突出表现,舌质淡红苔腻,或黄腻或淡黄腻,脉细弱。中医辨证属虚实寒热并见者。本证大多是在久病脾胃气虚的基础上,或情志化火,或服食辛辣煎煿,郁而化火,或虚火内灼而引起,因此在用药上要掌握寒与热、虚与实的主次进行调治。
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