含黄柏煎

含黄柏煎

处方 : 黄柏1两（锉），乌豆1升。

制法 : 上以水2升半，煎至5合，去滓，入寒食饧1两，蜜1两、龙脑少许，更煎稀调得所。

功能主治 : 口舌生疮，赤肿疼痛。

用法用量 : 常咽半匙，不拘时候。

摘录 : 《圣惠》卷三十六

泻火解毒的黄柏

黄柏亦名檗木(《本经》)、檗皮(《伤寒论》)、黄檗(《本草经集注》)等。下面是我为大家整理的相关知识，欢迎阅读！

黄柏功能：清热燥湿、泻火解毒、退虚热。主治：热痢、泄泻、消渴、黄疸、痿躄、梦遗、淋浊、痔疮、便血、赤白带下、骨蒸劳热、目赤肿痛、口舌生疮、疮疡肿毒。

医家论药之黄柏

“黄檗，主五脏肠胃中结热。盖阴不足，则热始结于肠胃;黄瘅虽由湿热，然必发于真阴不足之人;肠澼痔漏，亦皆湿热伤血所致;泄痢者，滞下也，亦湿热干犯肠胃之病;女子漏下赤白，阴伤蚀疮，皆湿热乘阴虚流客下部而成;肤热赤起，目热赤痛口疮，皆阴虚血热所生病也。以至阴之气，补至阴之不足，虚则补之，以类相从，故阴回热解，湿燥而诸证自除矣。乃足少阴肾经之要药，专治阴虚生内热诸证，功烈甚伟，非常药可比也。”(《本草经疏》)

“以黄柏补水，以其能清自下泛上之阴火，火清则水得坚凝，不补而补也。盖阴中邪火，本非命门真火，不妨用苦寒者除之，若肾中真水不足，水中之真火虚浮于上，宜用二地以滋之，水足火自归脏也。如误服知、柏，水愈燥而火愈炎，反成孤阳飞越，莫可救矣。”“命门之火，安其位为生生之少火，出其位则为烁阴食气之壮火，是畏火也，非急除之不可，川柏、丹皮在所必需。然少火出位，失水之源，用川柏之苦燥，不若丹皮之辛润，为无伤于真阴也。”(《得配本草》)

“古书言知母佐黄檗滋阴降火，有金水相生之义，黄檗无知母，犹水母之无虾也。盖黄檗能治膀胱命门中之火，知母能清肺金，滋肾水之化源，故洁古、东垣、丹溪皆以为滋阴降火要药，上古所未言也。盖气为阳，血为阴，邪火煎熬，则阴血渐涸，故阴虚火动之病须之，然必少壮气盛能食者，用之相宜，若中气不足，而邪火炽盛者，久服则有寒中之变。……此物苦寒而滑渗，且苦味久服，有反从火化之害，故叶氏《医学统旨》有四物加知母、黄檗，久服伤阴之戒。”(《本草纲目》)

“黄柏，生用降实火，酒制治阴火上炎，盐制治下焦之火，姜制治中焦痰火，姜汁炒黑治湿热，盐酒炒黑制虚火，阴虚火盛面赤戴阳，附子汁制。”(《本经逢原》)

“黄檗，性寒润降，去火最速，丹溪言其制伏龙火，补肾强阴，然龙火岂沉寒可除，水枯岂苦劣可补，阴虚水竭，得降愈亡，扑灭元阳，莫此为甚，水未枯而火盛者，用以抽薪则可，水既竭而枯热者，用以补阴实难，当局者慎勿认为补剂。”(《本草正义》)

“黄柏，味苦入骨，是以降火能自顶至踵，沦肤彻髓，无不周到，专泻肾与膀胱之火。盖肾属寒水，水多则渐消，涸竭则变热。若气从脐下起者，阴火也。《内经》曰，肾欲坚，以苦坚之，坚即为补，丹溪以此一味名大补丸，用盐水制，使盐以入肾，主降阴火以救肾水。用蜜汤拌炒，取其恋膈而不骤下，治五心烦热、目痛口疮诸症。但炒褐色，治肠红痔漏，遗精白浊，湿热黄疸。又膀胱热，脐腹内痛，凡属相火，用此折之，肾自坚固，而无旁荡之患。因味苦能走骨，能沉下，用酒拌炒，四物汤调服，领入血分，治四肢骨节走痛，足膝酸疼无力，遍身恶疮及脚气攻冲，呕逆恶心，阴虚血热，火气于足者，盖此一味，名潜行散，能散阴中之火，亦能安蛔虫，以苦降之之义也。”(《药品化义》)

黄柏的药理作用：

1. 抗菌作用　黄柏抗菌有效成分为小檗碱。黄柏煎剂或醇浸剂体外试验对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、草绿色链球菌、霍乱弧菌、白喉杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌等均有抑制作用，对大肠杆菌、伤寒杆菌几乎无效。亦有报道对大肠杆菌有效者。就生药而言，黄连抗菌作用较黄柏强1倍。体外试验黄柏对结核杆菌也有抑制作用，且对耐链霉素、对氨水杨酸、异烟肼的结核菌株也有效。在用豚鼠接种人型结核菌作实验治疗时，口服或注射的疗效均很差。对接种牛型结核菌的豚鼠，从黄柏提取的盐酸结晶物作肌肉注射，有一定疗效。据称，黄柏对结核病人的临床症状及X线检查有好转，且优于黄连。黄柏的抗菌作用原理与其对细菌呼吸及 RNA 合成的强烈抑制有关。

在试管中，黄柏煎剂或浸剂对多种常见的致病性皮肤真菌(如堇色毛癣菌、絮状表皮癣菌、犬小芽孢子菌、许兰毛癣菌、奥杜盎小孢子菌等)有不同程度的抑菌作用。其水煎剂还能杀死钩端螺旋体(剂量需较黄连大1倍)。在体外对阴道滴虫，也有一定的抑制作用。

2. 对心血管系统的作用　药根碱对心肌的作用与小檗碱相似，有正性肌力作用和抗心律失常作用。其正性肌力作用与细胞外 Ca++ 内流有关，而不涉及细胞内 Ca++ 的释放。药根碱 10mg/kg 静脉注射对大鼠心肌缺血和复灌引起的心律失常均有对抗作用，可使心肌缺血和复灌期间心律失常的开始时间推迟、持续时间缩短，并使复灌期间室性心律失常的发生率和动物死亡率降低。

黄柏对麻醉动物静脉或腹腔注射，可产生显著而持久的降压作用，颈动脉注射较静脉注射的作用更强，因此降压可能是中枢性的。对季铵型的黄柏碱加以改变而合成的叔胺型的化合物昔罗匹林(Xylopinin)也有明显的降压作用，其降压作用强度及持续时间随剂量增大而增强。在1～2颈椎间切断脊髓时，其降压作用消失，因而也证明其降压作用属中枢性的。当阿托品化、切断双侧迷走神经、给予苯海拉明、六烃季胺或摘除双侧颈动脉窦时，对降压作用无明显影响，但给予妥拉苏林、双苄胺、利血平等则能减弱其降压作用。此外，昔罗匹林有较强的抗肾上腺素样作用，能拮抗因压迫颈动脉、窒息、电刺激大内脏神经引起的升压反应;亦能使去甲肾上腺素及肾上腺素的升压作用翻转;并能抑制注射肾上腺素或电刺激颈上交感神经节引起的瞬膜收缩反应。

3. 对中枢神经系统的作用　黄柏碱或昔罗匹林对中枢神经系统有抑制作用，小鼠的自发活动、各种反射均受到抑制;给予未麻醉家兔昔罗匹林，脑电波可出现高振幅慢波。

4. 对消化系统的作用　黄柏中小檗碱以外的提取成分皮下注射或灌胃给药对乙醇性溃疡、幽门结扎性溃疡、阿司匹林溃疡、约束水浸应激溃疡均有显著抑制作用。皮下注射或十二指肠给药可明显抑制胃液量、总酸度和胃蛋白酶的活性;而灌胃给药则只能抑制胃蛋白酶的活性。50%的黄柏甲醇提取物1g/kg 口服对大鼠盐酸-乙醇溃疡有显著抑制作用，作用强度大于小檗碱和黄连碱。在带有胰瘘的家兔身上，黄柏有促进胰腺分泌的作用。

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