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厚朴大黄汤

中医世家 2023-05-12 04:44:35

厚朴大黄汤

《金匮要略》卷中:厚朴大黄汤

别名 : 枳朴大黄汤(《赤水玄珠》卷四)。

处方 : 厚朴15克 大黄18克 枳实9克

功能主治 : 治支饮胸满者。

用法用量 : 上三味,以水1升,煮取200毫升,分二次温服。

摘录 : 《金匮要略》卷中

《金匮》卷中:厚朴大黄汤

别名 : 枳朴大黄汤

处方 : 厚朴1尺,大黄6两,枳实4枚。

功能主治 : 支饮胸满。腹痛,脉数,应下之症。

用法用量 : 枳朴大黄汤(《赤水玄珠》卷四)。

各家论述 : 1.《金匮玉函经衍义》:凡仲景方,多一味,减一药,与分两之更重轻,则异其名,异其治,有如转丸者。若此三味,加芒消则谓之大承气,治内热腹实满之甚;无芒消,则谓之小承气,治内热之微甚;厚朴多,则谓之厚朴三物汤,治热痛而闭。今三味以大黄多,名厚朴大黄汤,而治是证。上三药皆治实热而用之。2.《千金方衍义》:此即小承气汤,以大黄多,遂名厚朴大黄汤;若厚朴多,即名厚朴三物汤。此支饮胸满,必缘其人素多湿热,浊饮上逆所致,故用荡涤中焦药治之。3.《金匮要略心典》:胸满疑作腹满。支饮多胸满,此何以独用下法?厚朴大黄与小承气同,设非腹中痛而闭者,未可以此轻试也。

摘录 : 《金匮》卷中

悬饮是什么意思

问题一:悬脉是什么意思弦脉 有弓弦感觉的脉搏 。
弦脉就如按到琴弦一样,绷得较紧,端直而长,直起直落。弦脉是肝胆病的主脉,肝为刚脏,病则经脉筋经紧急,所以脉端直而弦。痛证脉也多现弦象,因胃腹痛多是肝气横逆克伐脾土所致。此外,痛证多由寒邪引起,寒主收引,使经脉绷急,故脉弦。痰饮停留在肝经所过的两肋,称为悬饮,也现弦脉。现代称的动脉硬化的病人,更是典型的弦脉。

问题二:中医 西医,展望悬饮病证!!急急急,请帮忙回答一下!问题好大。抄一点来回答
痰和饮都是津液代谢障碍所形成的病理产物。一般以较稠浊的称为痰,清稀的称为饮。痰不仅是指咳吐出来有形可见的痰液,还包括瘰疬、痰核和停滞在脏腑经络等组织中的痰液,临床上可通过其所表现的证候来确定,这种痰称为无形之痰.
饮,即水液停留于人体局部者,因其所停留的部位及症状不同而有不同的名称。如《金匮要略》即有痰饮、悬饮、溢饮、支饮等区分。
痰饮的形成痰饮多由外感六淫,或饮食所伤及七情内伤等,使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常,津液代谢障碍,以致水液停滞而成。肺、脾、肾及三焦与津液代谢关系密切,肺主宣降,通调水道,敷布津液;脾主运化水液,肾阳主水液蒸化;三焦为水液通调之道路。故肺、脾、肾及三焦功能失常,均可聚湿而生痰。痰饮形成后,饮多留积于肠胃、胸胁及肌肤,而痰则随气之升降流行,内而脏腑,外至筋骨皮肉,形成多种病证,因此有百病多由痰作祟之说。
痰饮的病证特点痰饮形成之后,由于停滞的部位不同,临床表现亦不一样,阻滞于经脉,可影响气血运行和经络的生理功能。停滞于脏腑,则可影响脏腑的功能和气机升降。
痰的病证特点痰滞在肺,可见喘咳咯痰;痰阻于心,心血不畅,而见胸闷心悸;痰迷心窍,则可见神昏,痴呆;痰火扰心,则发为癫狂;痰停于胃,胃失和降,可见恶心,呕吐,胃脘痞满;痰在经络筋骨,则可致瘰疬痰核,肢体麻木,或半身不遂,或成阴疽流注等;痰浊上犯于头,可见眩晕,昏冒;痰气凝结咽喉,则可出现咽中梗阻,吞之不下,吐之不出之病症。
饮的病证特点饮在肠间,则肠鸣沥沥有声;饮在胸胁,则胸胁胀满,咳唾引痛;饮在胸隔,则胸闷,咳喘,不能平卧,其形如肿;饮溢肌肤,则见肌肤水肿,无汗,身体疼重。
中医认识痰饮病证,除根据临床病证特点外,还常结合舌苔滑腻,脉滑或弦等全面综合分析,以进行判断。
所谓的悬饮即是停留在下焦的饮。至于展望之类的东西,实在不知道怎么说。


问题三:中医上说的“玄脉”是指什么意思?玄脉,又称弦脉,顾名思义搭脉时有弓弦感觉的脉搏 。
弦脉就如按到琴弦一样,绷得较紧,端直而长,直起直落。弦脉是肝胆病的主脉,肝为刚脏,病则经脉筋经紧急,所以脉端直而弦。痛证脉也多现弦象,因胃腹痛多是肝气横逆克伐脾土所致。此外,痛证多由寒邪引起,寒主收引,使经脉绷急,故脉弦。痰饮停留在肝经所过的两肋,称为悬饮,也现弦脉。现代称的动脉硬化的病人,更是典型的弦脉。

问题四:痰饮是什么意思?有些什么症状?应该怎么办呢?痰饮系由脏腑功能失调所产生的一种病理产物,因其停积体内可引起各种病证的发生,故视作继发性致病因素之一。是中医学特有的病因病理概念。凡外感六淫、情志内伤、饮食失宜、劳倦太过或感染疫毒等原发致病因素,均可导致肺脾肾三焦等脏腑生理功能失常,水液代谢紊乱,而形成痰饮。其于临床具有致病广泛、复杂、怪异等特点,故有“痰生百病”、“怪病皆为痰作崇”之说。所以痰饮为病在肝胆中亦较为普遍。
痰饮若分而言之,则“稠浊者为痰,清稀者为饮”。饮指蓄积停聚于体内而未被气化和排泄的水液。临床上若饮停中州,则脾阳失运,而症见纳少腹泻,肠中雷鸣等;若饮结肠间则可见腹满,口舌干燥之症;若饮聚于腹便为腹水;若饮停胸胁即为悬饮(胸水)等。如肝硬变腹水或并发胸水,当以饮邪为病论之。
痰为水液停积之较为稠浊者,多因饮积日久又为火热灼炼而成。痰浊混杂于气血之间,随气血之行而无处不至。若上扰清空则眩晕困蒙;蒙蔽心窍则神情呆滞或昏蒙;壅阻于肺则咳喘痰多;凝着肌肤或为痰核、瘰疠,总以其所到之处而变生诸证。常于肝昏迷、肝外症状的呼吸道感染,肝癌、肝结核之淋巴结肿大等病证中可见。痰浊性腻而粘,若腻滞胸胁,阻碍气机升降之道,在肝病中则可见胁肋胀满、肝区疼痛等;若粘腻气血,使血行缓涩,而致痰浊瘀血互结的病理改变,例如肝癌、肝硬变、肝胆肿瘤等可因此而致。痰浊随气而动,易与肝风相合为病,若肝风挟痰上扰或风痰窜阻经络,则症见头昏或昏仆、肢体麻木、手足蠕动、头摇身动等。肝豆状核变性、某些肝病并发的癫痫以及其他肝病所见之动风症状,常与肝风挟痰为病有关。

问题五:祛痰逐饮啥意思痰饮一证,在《内经》只有积饮之说,本无痰证之名。经曰:“太阴在泉,湿淫所胜,民病积饮。”又曰:“岁土太过,雨湿流行,甚则饮发。”古时“痰”字本作“淡”,如《脉经》、《千金翼》中均作“淡饮”。唐・玄应在《一切经音义》中云:“淡饮,谓膈上液也”。至汉代张仲景著《金匮要略方论》,始首创痰饮病名,并根据水饮停积部位的不同,分有痰饮、悬饮、溢饮、支饮。自此,痰饮病名沿用至今。
仲景所论痰饮,与后世痰证还有较大的差别,仲师所论痰饮,重点在“饮”,而非“痰”。其所论的“痰饮”是痰、饮并列,治疗上仍偏重于水、饮,以水饮的病机为主,痰只是推类而及。
也就是说,治病注重于调养式的

问题六:中医中支饮胸满是什么意思张仲景将痰饮病分为狭义痰饮、溢饮、悬饮、支饮四种。其中支饮是指水饮之邪停聚于胸。
《金匮要略》中“支饮胸满者,厚朴大黄汤主之”,但是《医宗金鉴》认为“胸满”当作“腹满”。因为肺合大肠,饮热郁肺,肺气不宣,致大肠气机阻滞,所以正确的应该是“支饮腹满者,厚朴大黄汤主之”!

问题七:“上焦如雾,中焦如枢,下焦如渎”中的“下焦如渎”是什么意思?。“上焦如雾”,雾不散而聚水,上焦之水积聚,留于肺外积于胁于则为悬饮,留于心外积于包络内则为心包饮,积于目内则视物不明,积于耳内则眩晕如旋,积于颅内则头痛神昏。
“中焦如枢”,枢不利则为留饮,中焦之水积聚,而成鼓胀腹水。
“下焦如渎”,渎不利则不便难,下肢肿满,甚则腰腹、 *** 水肿。

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