处方 : 甘草(生)1钱,当归1钱,生地1钱,芍药2钱,桔梗2钱,玄参2钱,丹皮2钱,黄芩1钱。
功能主治 : 痈脓者。
用法用量 : 流水煎半杯,温服。
摘录 : 《四圣悬枢》卷三
306、少阴病,二三日咽痛者,可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。
甘草汤方
甘草二两
右一味,以水三升,煮取一升半,去滓,温服七合,日二服。
桔梗汤方
桔梗一两(辛甘,微温) 甘草二两(甘平)
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
刘渡舟
这里咽痛是阴火导致的,就是相火,不能用寒凉药来制伏它,而是通过滋阴补水增液的方式来解决。如果少阴有热,很容易反映到嗓子,没有恶寒、发烧、大便秘结、咳嗽,就是嗓子疼,这是阴火上熏,要用甘寒的药物,这里用的是生甘草。有种外科病叫做海底发,就是会阴部位长一个肿物,大小便都会疼,会阴在阴经,热毒在阴分,也是用生甘草二两浓煎服用。
如果用了生甘草还不好,就要加桔梗,可以解毒开喉痹。少阴阴火导致的嗓子疼,临床上疼痛比较重,但是和阳性嗓子痛不同,多见细数脉,舌红少苔,小便不利,还有点发黄。
胡希恕
咽痛放在少阴篇是有用意的。临床上扁桃体发炎是经常遇到的,开始也是发热怕冷,咽痛重的也不能发汗,要用清凉解热的法子,所以放在少阴篇;放在太阳篇容易当成太阳病发汗。按理口苦咽干目眩,眼晕目聋都是少阳,但是要知道有少阴病外观,是少阴病里传少阳发生的咽痛。轻症用甘草汤就好了,肿的厉害再用桔梗汤,桔梗是排痰排脓的。
临床上用小柴胡加石膏加桔梗治疗扁桃体发炎,效果很好;但如果化脓了就不行了,就要用增液汤或者玉女煎,加上马勃。
刘志杰
少阴病的表证,是有咽喉疼痛症状的,一般都是寒性咽痛,不是发热红肿化脓的阳性表现,如扁桃体化脓。这种咽痛,是正气抗争的表现,咽喉郁住了阳气,用生甘草解决,煎汤要慢慢的含咽。如果化脓,就加桔梗,辛温驱寒。临床上用半夏散比较好,用生半夏,不能用制半夏。
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