附子木瓜丸

附子木瓜丸

处方 : 附子（重半两者）10枚，（以黑豆1升，水3碗，银石器慢火煮之，候豆熟附子软，切，焙干），牛膝（酒浸，切，焙）6两，羌活（去芦头）4两，茴香子（舶上者，炒）2两，青橘皮（汤浸，去白，焙）2两，巴戟天（去心）2两，木瓜（宣州者，去皮核）6两（蒸软，用新沙盆研成膏，和前药，如干，加薄面糊少许）。

制法 : 上七味，六味为末，以木瓜膏为丸，如梧桐子大。

功能主治 : 下元久虚，腰膝无力，步履甚艰，或发疼痛，饮食进退，久服诸药未成痊效者。

用法用量 : 每服20-30丸，空心、食前盐汤送下。中病即止，不必常服。

摘录 : 《圣济总录》卷八十九

小儿药证直诀的方剂选载

木瓜丸
止吐。
木瓜末 麝香 腻粉 木香末 槟榔末（各一字）
上同研，面糊丸，如小黄米大。每服一、二丸，甘草水下，无时服。
青金丹
青黛（研） 雄黄（飞研） 胡黄连（各半两） 白附子（炮制二钱） 水银（一钱与腻粉同研）粉（水银同研） 熊胆（用温水化入） 芦荟（研） 蟾酥（研入各一分） 麝香（半分） 龙脑（研）朱砂（飞研） 铅霜（研各一字）
上为细末，令匀，用熬过猪胆汁浸，蒸饼和丸，如黄米大。退惊治风，化虫杀疳，除百进乳食，治一切惊风天钓，目睛上视，手足搐搦，状候多端。用药一丸，温水化滴鼻中，令嚏喷三五次，更用薄荷汤下二丸即愈。如久患五疳，腹胀头大，四肢瘦小，好吃泥土，不思乳食，爱咬提甲，时 眉毛，头发稀疏，肚上青筋，及又患泻痢，并用米饮下二丸。如鼻下赤烂，口齿疳虫并口疮等，用乳汁研二丸，涂在患处。疳眼雀目，白羊肝一枚，以竹刀子批开，入药二丸在内，以麻缕缠定，用淘米泔煮熟，空腹食之。仍令乳母常忌鱼腥、大蒜、鸡、鸭、猪肉等。此药若隔三二日一服，永……
生犀散
消毒瓦斯，解内热。
生犀（凡盛物者，皆经蒸煮，不堪用，须生者为佳）
上一物，不拘多少，于涩器物中，用新水磨浓汁，微温饮一茶脚许，乳食后，更量大小加减之。
大黄丸
治风热里实，口中气热，大小便闭赤，饮水不止，有下证者，宜服之。
大黄（一两，酒洗过，米下蒸熟，切片曝干） 川芎（一两锉） 甘草（一分锉炙） 黑牵牛（半两半生熟炒）
上为细末，稀糊和丸，如麻子大。二岁每服十丸，温蜜水下，乳后服，以溏利为度；未利加丸数再服。量大小虚实用之。
敷齿立效散
鸭嘴 胆矾（一钱匕， 红研） 麝香（少许）
上研匀，每以少许敷牙齿龈上。又一方用蟾酥一字，加麝香和匀敷之。议曰∶血之流行也，气之循环者卫也。变蒸足后，饮食之间，深恐有伤于荣卫而作众疾。其或气伤于毒，血伤于热，热毒攻之。虚脏所受，何脏为虚？盖小儿肾之一脏常主虚，不可令受热毒，攻及肾脏，伤乎筋骨。惟齿受骨之余气，故先作疾，名曰走马，非徐徐而作。所宜服药，甘露饮地黄膏、化毒丹、消毒饮。其外证以前件立效散、及麝酥膏敷之。切忌与食热毒之物。此疳不同常证，医宜深究保全为上。若用常方，难于痊愈。

部分中成药不宜与西药同服

我国的现代医学正在沿着中西医结合的道路发展，在大多数情况下，中西药联合使用能够取长补短、增强疗效或减少不良反应。部分中成药里也含有西药的成分，并取得了极好的疗效，但是中西药的化学成分差异较大，药理作用各不相同。如果盲目地合用，忽视了部分中西药的配伍禁忌，就会适得其反,加重病情或引发新的疾病,需要特别注意。 一天清晨起床后，张大爷的白眼球上呈现出一片鲜红的血印，把他和家人吓了一跳，急忙去医院就诊。医生仔细地检查并询问了病史、用药史后说：“张大爷患的是眼巩膜出血，与同时服用西药阿司匹林和中药银杏叶片有关”。 我国的现代医学正在沿着中西医结合的道路发展，在大多数情况下，中西药联合使用能够取长补短、增强疗效或减少不良反应。部分中成药里也含有西药的成分，并取得了极好的疗效，例如维C银翘片、感冒清胶囊、消渴丸等。 但是中西药的化学成分差异较大，药理作用各不相同。如果盲目地合用，忽视了部分中西药的配伍禁忌，就会适得其反；不仅降低药物的疗效，还可能导致不良的相互作用，加重病情或引发新的疾病。例如张大爷服用的中成药银杏叶片与对乙酰氨基酚、阿司匹林、华法林、麦角胺咖啡因同时服用可导致血肿，与氢氯噻嗪片同时服用可引起血压升高。又如中成药济生肾气丸含有钾离子，与安体舒通、氨苯蝶啶、磺胺类西药同服时可导致高血钾，引起心律失常。 部分中成药与西药同服时，有的相互影响吸收、分布、代谢、排泄的体内过程，有的使药物的作用过强、产生敏化作用，有的使药物的作用降低、失去疗效，还有的产生毒性或使原有的毒性作用增加，这些中西药就不宜同时服用。虽然大部分中成药都是非处方药，但是中西药合用时建议患者咨询医生或药师：不宜同时服用的就需避免同用，因病情必须服用时需调整药物剂量并错开用药的时间。 以下是不宜同时服用的中成药与西药举例： 中药成份&中成药举例&西药举例&同时服用产生的相互作用&生物碱&小活络丸、舒筋丸、追风透骨丸、伸筋丹胶囊、接骨丸、附桂骨痛片、腰痛宁胶囊、马钱子散、木瓜丸&氨茶碱、阿托品等生物碱类西药&西药可增加中药里马钱子、附子、川乌、草乌的毒性，甚至导致中毒。&麻黄碱&感冒软胶囊、活络丸、疏风定痛丸、追风透骨片、复方川贝精片、止嗽青果丸、通宣理肺丸、急支糖浆&呋喃唑酮、优降宁、苯乙肼&西药可增强中药里麻黄碱的作用，导致血压升高。&同上&地高辛、洋地黄等强心甙类&中药里的麻黄碱可增加强心甙的吸收与敏感性，使其毒性增强。&蟾蜍&华蟾素片、麝香保心丸、血栓心脉宁胶囊、益心丸、心可宁胶囊、熊胆救心丸、喉症丸、六神丸&中药里的蟾蜍增强心甙对心脏的作用，导致强心甙中毒。&钙、镁、铁& 苓桂咳喘宁胶囊 、胃痛胶囊、龙牡壮骨冲剂、肾骨胶囊、牛黄解毒片、牛黄上清丸&四环素、土霉素、强力霉素、异烟肼、诺氟沙星、氧氟沙星&中药里的金属离子与西药形成难溶解吸收的络合物，使药效降低。&鞣酸&四季青消炎喉片、 鞣酸苦参碱片 、鞣酸小檗碱、牛黄解毒片、复方黄芩片、胆宁片、乙肝清热解毒颗粒、双虎清肝颗粒 &胰酶、胃蛋白酶、乳酶生、硫酸亚铁、富马酸亚铁、头孢类抗生素&中药里的鞣酸与西药生成鞣酸盐沉淀物，使药物不易被吸收，降低疗效。&朱砂&麝香牛黄丸、 牛黄消炎灵胶囊、紫金锭、醒脑降压丸、医痫丸、牛黄清心丸、安宫牛黄丸、牛黄醒脑丸、梅花点舌丸&硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、富马酸铁、碘化钾、溴化钾、溴化钠&朱砂的主要成分硫化汞与西药生成汞沉淀物，刺激性增强，导致药源性肠炎。&雄黄&西药使中药雄黄里含的砷氧化，增加毒性。&乙醇&国公酒、风湿骨痛酒、舒筋活络酒、温肾助阳药酒&苯巴比妥、阿司匹林、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑、溴隐亭、硝西泮、氟地西泮、格列齐特、酮替芬、头孢菌素类&乙醇影响西药的代谢，降低或增强疗效。西药增加机体对乙醇的敏感性，出现乙醛中毒反应。&碱性成份&胃得安片、香砂养胃丸、舒肝平胃丸、胃痛胶囊、快胃片&链霉素、卡那霉素、庆大霉素&中药的碱性成份使西药血药浓度增加，增强不良反应。&诺氟沙星、氧氟沙星、异烟肼、胃蛋白酶&中药的碱性成份减少西药的吸收，降低疗效。&酸性成份&五味子糖浆、益心宁神片、冠心宁片、开胃山楂丸、枣仁安神液、参芪五味子片 &磺胺类&中药酸化尿液，使磺胺溶解度降低，引起结晶尿或血尿 。&红霉素类&酸性中药降低红霉素的抗菌作用。&胰酶片、复方氢氧化铝片 、氨茶碱、碳酸氢钠&酸性中药与碱性西药发生酸碱中和反应，降低疗效。&抑菌成份&牛黄解毒片、麝香牛黄丸、芩连片、肠康片、复方黄连素片、银黄颗粒、三黄片、穿心莲片&乳酶生、整肠生、培菲康&中药里的抑菌成份抑制肠道益生菌，使其失去疗效。&活血成份&银杏叶胶囊、消栓通络片、复方丹参滴丸 、月见草油、灯盏花素片、沉香化滞丸、血府逐瘀胶囊 、大黄蛰虫丸、当归浸膏片&华法林、氯吡格雷、阿司匹林&中药里的活血成份增强西药作用，潜在出血的危险性。()

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