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防风消毒饮

中医世家 2023-05-09 23:03:37

防风消毒饮

处方 : 荆芥、防风、牛蒡子、甘草、枳壳、桔梗、石膏、苏叶、百部、马兜铃、葶苈、桑皮。

功能主治 : 麻毒内攻,喘促胸突,肚急目闭者,九死一生之症。

用法用量 : 《治疹全书》有苏子、麦冬,无苏叶。

摘录 : 《麻疹备要方论》

普济消毒饮

第三节 清热解毒剂

清热解毒剂,适用于温疫、温毒、火毒及疮疡疔毒等证。代表方如黄连解毒汤、凉膈散、普济消毒饮等。

《东垣试效方》

【组成】黄芩 黄连各半两(各15g) 人参三钱(9g) 橘红去白 玄参 生甘草各二钱(各6g) 连翘 鼠黏子 板蓝根 马勃各一钱(各3g) 白僵蚕炒,七分(2g) 升麻七分(2g) 柴胡二钱(6g) 桔梗二钱(6g)

【用法】上为细末,咀,如麻豆大,每服五钱(15g),水二盏,煎至一盏,去滓,稍热,时时服之(现代用法:水煎服)。

【功用】清热解毒,疏风散邪。

【主治】大头瘟。恶寒发热,头面红肿焮痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力。

【证治机理】本方主治大头瘟(原书称大头天行),乃感受风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面所致。风热疫毒上攻头面,气血壅滞,乃致头面红肿热痛,甚则目不能开;温毒壅滞咽喉,则咽喉红肿而痛;里热炽盛,津液被灼,则口渴;初起风热时毒侵袭肌表,卫阳被郁,正邪相争,故恶寒发热;舌苔黄燥,脉数有力,均为里热炽盛之象。风热宜疏散,疫毒宜清解,病位在上宜因势利导,疏散上焦之风热,清解上焦之疫毒,故法当解毒散邪兼施,而以清热解毒为主。

【方解】方中重用黄连、黄芩清热泻火解毒,祛上焦头面热毒,为君药。升麻、柴胡疏散风热,并引药达上,使壅于头面的风热疫毒之邪得以散泄,寓有“火郁发之”之意,共为臣药。黄芩、黄连得升麻、柴胡之引,直达病所,清泄头面热毒;升麻、柴胡得黄芩、黄连之苦降,可防其升散太过,一升一降,相互制约,清泄疫毒无凉遏,升散邪热不助焰。鼠黏子(即牛蒡子)、连翘、僵蚕辛凉疏散头面风热,兼清热解毒,助君臣清头面之热;玄参、马勃、板蓝根清热解毒利咽;甘草、桔梗清利咽喉,且桔梗载药上行以助升、柴之力;玄参滋阴,又可防苦燥升散之品伤阴;陈皮理气疏壅,以利散邪消肿;人参补气,扶正以祛邪,共为佐药。甘草调和药性,兼用为使。诸药配伍,共收清热解毒、疏风散邪之功。

【配伍特点】苦寒清泻与辛凉升散合法,清疏并用,药至病所,火郁发之。

【运用】本方为治疗大头瘟之代表方。以头面红肿焮痛,恶寒发热,舌红苔白兼黄,脉浮数为辨证要点。《东垣试效方》论“时毒治验”中,称本方“或加防风、薄荷、川芎、当归”,“如大便硬,加酒煨大黄一钱或二钱以利之”。

【方论选录】用黄芩、黄连味苦寒,泻心肺间热,以为君;橘红苦平,玄参苦寒,生甘草甘寒,泻火补气,以为臣;连翘、黍黏子、薄荷叶苦辛平,板蓝根味苦寒,马勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒定喘,以为佐;新升麻、柴胡苦平,行少阳、阳明二经不得伸;桔梗味辛温,为舟楫,不令下行。(李杲《东垣试效方》)

【医案举例】荔翁尊堂,年届六旬,初发寒热,疏散不解,越日头颅红肿,渐及面目颐颊,舌焦口渴,发热脉数。予视之曰:“此大头时疫证也,东垣普济消毒饮最妙。”翁云:“家慈向患肠风,体质素弱,苦寒之剂,恐难胜耳。”予曰:“有病当之不害。若恐药峻,方内不用黄连亦可。”市药煎熟,仅饮一杯,旋复吐出,病人自觉喉冷,吸气如冰,以袖掩口始快。众见其拒药喉冷,疑药有误,促予复诊,商欲更方。细审脉证,复告翁曰:“此正丹溪所谓病人自觉冷者,非真冷也,因热郁于内,而外反见寒象耳。其饮药旋吐者,此诸逆冲上,皆属于火也。如盈炉之炭,有热无焰,试以杯水沃之,自必烟焰上腾。前治不谬,毋庸迟疑。”今将前药饮毕,喉冷渐除,随服复煎,干渴更甚,头肿舌焦如前。荔翁着急,无所适从。予曰:“无他,病重药轻耳。再加黄连,多服自效。”如言服至匝旬,热退肿消,诸恙尽释。(《杏轩医案》)

【方歌】普济消毒芩连鼠,玄参甘桔板蓝根,升柴马勃连翘陈,薄荷僵蚕为末咀,或加人参及大黄,大头天行力能御。

李东垣是中国医学史上“金元四大家”之一,是中医“脾胃学说”的创始人。

时毒治验

泰和二年,先师以进纳监济源税,时四月,民多疫妨,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头天行,亲戚不相访问,如染之,多不救。张县承侄亦得此病,至五六日,医以承气加蓝根下之,稍缓。翌日,其病如故,下之又缓,终莫能愈,渐至危笃。或曰李明之存心于医,可请治之。遂命诊视,具说其由。

先师曰:夫身半以上,天之气也,身半以下,地之气也。此邪热客于心肺之间,上攻头目而为肿盛,以承气下之,泻胃中之实热,是诛罚无过,殊不知适其所至为故。遂处方,用黄芩、黄连苦寒,泻心肺间热以为君;橘红苦平,玄参苦寒,生甘草甘寒,泻火补气以为臣;连翘、黍粘子、薄荷叶苦辛平,板蓝根味苦寒,马勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒、定喘以为佐;新升麻、柴胡苦平,行少阳、阳明二经不得伸;桔梗味辛温为舟楫,不令下行。共为细末,半用汤调,时时服之;半蜜为丸,噙化之,服尽良愈。因叹曰:往者不可追,来者犹可及。凡他所有病者,皆书方以贴之,全活甚众,时人皆曰,此方天下所制,遂刊于石,以传永久。

普济消毒饮子

黄芩(君)  黄连(各半两,君)

人参(三钱) 橘红(去白,臣) 玄参(臣)  生甘草(各二钱,臣)

连翘  黍粘子  板蓝根  马勃(各一钱)

白僵蚕(炒,七分)  升麻(七分)

柴胡(二钱) 桔梗(二钱)

上件为细末,服饵如前法,或加防风、薄荷、川芎、当归身,㕮咀,如麻豆大,每服秤五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,稍热,时时服之。食后如大便硬,加酒煨大黄一钱或二钱以利之,肿势甚者,宜砭刺之。

托里消毒散简介

目录1拼音2概述3《外科正宗》卷一方之托里消毒散 3.1托里消毒散的别名3.2组成3.3功效主治3.4托里消毒散的用法用量3.5运用3.6用药禁忌3.7附注 4《校注妇人良方》卷二十四方之托里消毒散 4.1处方4.2功能主治4.3托里消毒散的用法用量4.4摘录 5《陈氏小儿痘疹方论》方之托里消毒散 5.1托里消毒散的别名5.2组成5.3功效主治5.4托里消毒散的用法用量5.5各家论述5.6附注 6《张氏医通》卷十六方之托里消毒散 6.1组成6.2功能主治 7《古今医鉴》卷十五方之托里消毒散 7.1托里消毒散的别名7.2组成7.3功效主治7.4托里消毒散的用法用量7.5附注 8《同寿录》卷三方之托里消毒散 8.1组成8.2功能主治8.3托里消毒散的用法用量8.4运用 9《伤寒全生集》卷四方之托里消毒散 9.1组成9.2功能主治9.3托里消毒散的用法用量 10参考资料附:1古籍中的托里消毒散 1拼音 tuō lǐ xiāo dú sǎn

2概述 托里消毒散为方剂名,其同名方剂约有七首。

3《外科正宗》卷一方之托里消毒散

3.1托里消毒散的别名

托里消毒饮

3.2组成

人参、川芎、白芍药、黄芪、白术、茯苓、当归、金银花各一钱,白芷、甘草、桔梗、皂角刺各五分[1]。

人参1钱,川芎1钱,白芍1钱,黄耆1钱,当归1钱,白术1钱,茯苓1钱,金银花1钱,白芷5分,甘草5分,皂角针5分,桔梗5分。

3.3功效主治

《外科正宗》卷一方之托里消毒散主治痈疽已成,不得内消[1]。

功在消肿溃脓,去腐生肌。主治痈疽已成,不得内消者。

3.4托里消毒散的用法用量

水煎,食远服[1]。

水2钟,煎至8分,食远服。

3.5运用

若脾弱者,去白芷,倍人参[1]。

3.6用药禁忌

不可用内消泄气、寒凉等药,致伤脾胃为要。

3.7附注

托里消毒饮(《喉科紫珍集》卷上)、托里消毒汤(《疡科心得集·补遗》)。

4《校注妇人良方》卷二十四方之托里消毒散

4.1处方

人参 黄耆(盐水拌炒)当归 川芎 芍药(炒)白术 茯苓各3克 金银花 白芷各2.1克 甘草1.5克

4.2功能主治

《校注妇人良方》卷二十四方之托里消毒散主治疮疽元气虚弱,或行攻伐,不能溃散。现用于脓耳、凝脂翳等五官科疾病,证属气血不足者。

4.3托里消毒散的用法用量

水煎服。

4.4摘录

《校注妇人良方》卷二十四

5《陈氏小儿痘疹方论》方之托里消毒散

5.1托里消毒散的别名

消毒托里散、托里消毒饮

5.2组成

人参1钱,黄耆(炒)1钱,当归(酒洗)1钱,川芎1钱,芍药(炒)1钱,白术(炒)1钱,陈皮1钱,茯苓1钱,金银花7分,连翘7分,白芷7分,甘草5分。

5.3功效主治

《陈氏小儿痘疹方论》方之托里消毒散功在消肿,溃脓,生肌。主治痘疹、痈疽、疮疡、时毒、大头瘟之气血虚弱者。

5.4托里消毒散的用法用量

每服35钱,水煎服。

5.5各家论述

《删补名医方论》:参、耆、术、苓、草以益气分;归、芎、芍以滋血分;银花、白芷、连翘以解毒。

5.6附注

消毒托里散(《医学六要》卷四)、托里消毒饮(《东医宝鉴·杂病篇》卷七)。

6《张氏医通》卷十六方之托里消毒散

6.1组成

保元汤加当归、芍药、茯苓、白术、忍冬、白芷、连翘。

6.2功能主治

《张氏医通》卷十六方之托里消毒散主治痈疽,痘疹,毒盛不能起发。

7《古今医鉴》卷十五方之托里消毒散

7.1托里消毒散的别名

托里消毒饮

7.2组成

黄耆(盐水炒)2钱,花粉2钱,防风1钱,当归(酒洗)1钱,川芎1钱,白芷1钱,桔梗(炒)1钱,厚朴(姜制)1钱,穿山甲(炒)1钱,皂角刺(炒)1钱,金银花3钱,陈皮3钱。

7.3功效主治

《古今医鉴》卷十五方之托里消毒散功在壮气血,固脾胃,消肿溃脓生肌。主治一切痈疽,67日未消者;大头瘟。

7.4托里消毒散的用法用量

用水、酒各1钟,煎至7分,疮在上,食后服;在下,空心服。2帖后,只用水煎。

7.5附注

托里消毒饮(《万病回春》卷八)。

8《同寿录》卷三方之托里消毒散

8.1组成

黄耆(蜜炙)1钱,白术(土炒)7分,白茯苓5分,陈皮4分,防风4分,连翘4分,白芍5分,当归5分,桔梗7分,荆芥3分,牛蒡子3分,炙甘草3分。

8.2功能主治

《同寿录》卷三方之托里消毒散主治痘1112日,半收半敛之际。

8.3托里消毒散的用法用量

水煎。不拘时候服。

8.4运用

如痘正盛时,偶然陷伏而不结痂,此中气虚而脾寒,加人参4分;如内热烦躁,热气熏蒸不结痂,当以水磨犀角汁解之。

9《伤寒全生集》卷四方之托里消毒散

9.1组成

黄耆、白芷、连翘、羌活、川芎、当归尾、赤芍药、防风、桔梗、柴胡、皂角、金银花、甘草。

9.2功能主治

《伤寒全生集》卷四方之托里消毒散主治伤寒发颐,有脓不消,已破或未破。

9.3托里消毒散的用法用量

麻毒内攻简介

目录1拼音2注解附:1治疗麻毒内攻的方剂2古籍中的麻毒内攻 1拼音 má dú nèi gōng

2注解

麻毒内攻 病证名。指麻毒不能适发外出的逆证。《古今医鉴》:“麻疹既出,一日而又没者,乃为风寒所冲,麻毒内攻。”轻则烦躁谵妄,重则神昏闷乱。治宜透疹清解。内服荆防败毒汤,外用胡荽酒擦全身。重者加服安宫牛黄丸以开窍醒神。

治疗麻毒内攻的方剂 防风消毒饮 膏、苏叶、百部、马兜铃、葶苈、桑皮。功能主治:麻毒内攻,喘促胸突,肚急目闭者,九死一生之症。用法用量...

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