防风散结汤加减

防风散结汤加减

处方 : 防风8克，白芷10克，前胡10克，黄芩10克，元参12克，花粉10克，陈皮8克，赤芍10克，浙贝母10克，桔梗6克。

功能主治 : 祛风清热，化痰散结。主痰热阻结。

用法用量 : 水煎服，每日1剂，日服2次。

摘录 : 《中医眼科学》

益气化痰散结汤配方

痰湿质的调理原则是健脾利湿，化痰降浊。
痰湿体质者多性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。痰湿体质之人以湿浊偏盛为特征，湿性重浊，易阻滞气机，遏伤阳气。
调养方式：所居居室应该朝阳，保持居室干燥。平时应多进行户外活动，以舒展阳气，通达气机。应注意健脾益气、化痰除湿与助阳生发相结合，在燥湿化痰、健脾益气的同时配合行气温阳之品，使阳气生发通畅。可适当使用温阳通络的方法，如中药足浴泡脚等。
体形肥胖的痰湿质人，宜少食甜黏、油腻、肥甘厚味等容易助痰生湿的食物，如甜饮料、饴糖、李子、石榴、大枣、枇杷、肥肉等。
膳食调养
化痰袪湿消暑汤
【材料】白扁豆、赤小豆、生熟薏米、佛手、菖蒲、莲子各等分适量。
【制作】将上述材料加入锅内，加开水10碗慢火煲约2小时，加瘦肉类煲亦宜，用盐调味食用。
【功效】清热化痰、祛暑利湿。
珍珠薏米丸子
【材料】瘦猪肉200克，薏米150克，盐，味精，蛋清，淀粉，白糖，油适量。
【制作】将猪肉剁成馅，做成直径2cm大小的丸子备用，将薏米洗净，备用的丸子裹上生薏米，放在笼屉或蒸锅内蒸10-15分钟，然后取出丸子，放调味品勾芡即可。
【功效】健脾化湿，降脂轻身。
【按语】适应人群：脾虚湿盛，食少腹泻，四肢无力，头重如裹等症。
猪肉淡菜煨萝卜
【材料】猪腿肉500克，淡菜100克，白萝卜1000克。
【制作】淡菜干品用温水浸泡半小时，发胀后，洗去杂质，仍泡在原浸液中，备用。猪肉切块。萝卜切成转刀块。起油锅，放植物油1匙，大火烧热油后，先将猪肉倒入，翻炒3分钟，加黄酒一匙，炒至断生，盛入砂锅内，将淡菜连同浸液，一起倒入砂锅内，再加水适量，用小火煨1小时，然后，倒入萝卜，如水不足，可适量增加，再煨半小时，萝卜熟透，调味即可。
【功效】化痰利湿。
芥菜炒肉
【材料】猪肉250克，芥菜500克
【制作】猪肉、芥菜切丝，将猪肉先用油炒半熟，然后加入芥菜同炒至熟。加入葱、姜、糖等调味略炒即可食用。
【功效】健脾益气，化痰散结。
鲤鱼赤豆汤
【材料】500克鲤鱼一尾、赤小豆50克、陈皮5克，葱姜适量。
【制作】赤小豆浸泡2小时，将整鱼清洗干净后，锅中放入少量植物油，热油下整鱼稍煎出香味，再加适量清水，放入赤小豆、陈皮，煲煮成汤，喝汤食肉。
【功效】祛湿化痰
海带冬瓜苡仁汤
【材料】冬瓜200克，薏苡仁30克，海带丝20克
【制作】冬瓜切块，薏苡仁洗净，加水煮至苡仁熟烂，再加入海带丝，煮沸即可。
【功效】消痰，软坚，利水
桂花粥
【材料】桂花2克、茯苓2克、大米50克
【制作】桂花、茯苓倒入锅内，加300ml水，大火烧开后，转小火再煮20分钟，滤渣留汁；再将大米加入熬好的汤汁中，再加适量清水，熬至米烂成粥即可。
【功效】健脾化湿，散瘀化痰
药茶调养
二陈乌梅汤
【材料】陈皮9克、半夏9克、茯苓15克、乌梅30克、山楂10g、甘草6克。
【制作】上药洗净，清水浸泡30分钟，锅中注入适量清水，盖上锅盖，开大火煮开，转中小火煮40-50分钟，加入适量冰糖，代茶饮。
【功效】燥湿化痰，理气和胃。
陈皮茶
【材料】陈皮10克、茉莉花茶3克
【制作】取陈皮用250ml开水浸泡3分钟，过滤药汁冲入茉莉花茶中饮用。可反复冲饮至味淡，每日1-2剂。
【功效】燥湿化痰，理气调中
桔梗茶
【材料】桔梗9g，蜂蜜适量
【制作】将干桔梗加入一杯热开水中，浸泡约5分钟后过滤取汁，加蜂蜜增加口感。可反复冲饮至味淡，每日1-2剂。
【功效】宣肺化痰，利咽排脓
运动养生
痰湿体质的人，一般形体肥胖，容易疲倦，所以要根据自己的具体情况循序渐进,长期坚持运动锻炼，如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、网球、武术，以及适合自己的各种舞蹈。痰湿体质的人要加强机体物质代谢的过程，要适当地促进能量的消耗，应尽量选择低强度、长时间、不间断、有规律的运动项目，有氧运动很适合痰湿体质的人，所有中小强度较长时间的全身运动都属于有氧运动，比如划船、游泳、跑步、蹬自行车等。痰湿体质的人一般体重较重，运动负荷强度较高时，要注意运动的节奏，循序渐进地进行锻炼，保障人身安全。
本文选自《慢性疲劳综合征体质养生指导》
主编：张晓天、丘俊鑫
（ 陵游 半夏 忘忧）
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扶正解表剂——阴虚外感者用滋阴解表之加减萎蕤汤介绍

吴文博 河北省石家庄市中医院

扶正解表剂

以解表药配伍补益的药物组成的方剂叫做——扶正解表剂。常用药物为柴胡、桂枝、防风、薄荷、人参等。

适应证为正虚外感之证。正虚主要是指患者体内气、血、阴、阳不足。正虚则邪恋，故不能抗邪外出，必以扶正兼以解表的方法治疗，使正旺邪除，诸症自解。当伍补益药，增强机体抗病。卫外能力，扶正祛邪，助解表药更好地发挥药效。

若气虚兼外感者，用益气解表之败毒散；阳虚外感者投助阳解表之麻黄附子细辛汤（附：再造散）；阴虚外感者用滋阴解表之加减萎蕤汤。血虚感冒（荆芥四物汤）。

加减葳蕤（wēi ruí）汤

本方是由《千金方》中葳蕤汤加减而成，以葳蕤为君药，故名加减葳蕤汤。

组成：葳蕤、葱白、豆豉、薄荷、桔梗、白薇、大枣（红）、甘草。

方中以葳蕤滋阴润燥为主药，葳蕤长于养阴，但补而不腻，可以润肺，又能清热生津，为君药；葱白、桔梗、豆豉、薄荷解表邪，疏散风热，利咽止咳，为臣药；白薇苦咸寒，其性降泄，善于清热而不伤阴，适用于阴虚有热者，在这里没有用苦寒的芩、连，因为二者虽然能够清热但有伤阴之弊。甘草、大枣（红）甘润增液以助葳蕤滋阴润燥，三药同为方中佐药。

本方实为三组药组成：一组为养阴药，葳蕤、甘草、大枣（红）；一组为解表药，薄荷、葱白、桔梗、豆豉；一组为清热药，白薇。诸药配伍共成滋阴解表之功。

主治：本方主治阴虚之体而兼有外感风热者。症见头痛身热、微恶风寒，无汗或有汗不多，舌赤脉数，咳嗽心烦，口渴，咽干等症。

外感风热之邪，故见头痛身热，微恶风寒，以及咳嗽，无汗或有汗不多，口渴等症；但由于阴虚感受外邪易于热化，且阴虚者多生内热，故除上述邪袭肺卫的见症之外，尚有咽干，心烦，舌赤，脉数之症。（我们可以推出患者还有五心烦热，盗汗，咳嗽痰稠等症，阴虚液损，热炼津液，亦易生痰，其痰不多而稠粘，或咽部时常觉有痰结。）阴虚外感，治疗当用滋阴解表法，因其为外感风热，故在滋阴之中用辛凉解表法。一方面滋阴，一方面疏散风热，而且还需要佐以清热之品。

【配伍特点】发汗而不伤阴，滋阴而不留邪。

【使用注意】本方是为外感初起，兼有阴虚者而设，如无阴虚症候者则不宜使用。

加减葳蕤（wēi ruí）汤临床研究（摘自北京中医药大学学报）

1.感冒发热：

症见发热无汗，微恶风寒，头身疼痛，口干，舌红少苔，脉浮细数。给予加减葳蕤汤，另加太子参，葛根，生石膏，知母，防风，以增强养阴益气，解表退热之效。患者仅服半剂，即有周身汗出，体温降至37.2，,1剂后，热退身凉，体温正常。服至3剂，体质恢复如常。

按：临床常有一些流行性感冒或普通感冒发热病人，素体尚壮，但此次发病，经多次应用解热镇痛药，抗生素及抗感冒药达 ! 周以上，仍体温不退，或退后复升。此类病人或感于风热，卫气同病，或感于风寒，入里化热而表邪未解；一方面邪热久稽，耗气伤阴，另一方面反复大量出汗，劫伤气阴。治疗急当滋阴益气以助营卫，疏风解表以驱外邪。

2.慢性扁桃体炎急性发作

耳鼻喉科医师检查后认为，病灶炎症尚未控制，不宜即刻手术，遂来内科就诊。验其舌脉，舌红少苔，脉滑寸浮而右脉细。予加减葳蕤汤去葱白，减豆豉用量，另加牛蒡子，金银花，天冬，天花粉，川贝母，瓜蒌以增效。服用7剂，咽痛消失，咽腭弓充血不明显，右侧扁桃体缩小，遂在耳喉科行扁桃体摘除术。

按：有些慢性扁桃体炎患者经多次反复发作，已对多种抗生素耐药，故当急性发作之时抗生素治疗效果欠佳。此类病人多属阴虚之体，虚火烁津生痰；风热外感，引动痰热上结于咽喉，发为乳蛾。治宜疏散风热，养阴润肺，化痰散结。

3.复发性口疮

症见局部灼痛，咽干便秘，舌红，舌面有小裂纹，无津少苔，脉细滑尺沉。检查：左颊粘膜可见浅表溃疡，边缘充血，中央微凹。治予加减葳蕤汤去葱白，减豆豉用量，重用玉竹，白薇，薄荷，另加生石膏，麦冬，生地，牛膝，知母，以协同滋阴降火。仅服 1剂，局部灼痛大减，服3剂后，溃疡面愈合。继服2剂巩固疗效，追访1年零3个月未见复发。

按：一部分复发性口疮病人，因体质因素常迁延不愈，或此愈彼起，病人几经内服，外治无效。此类病人亦多属阴虚火旺之体，每兼肝胃郁火，心脾积热而发作。治宜滋阴降火，兼疏散肝，胃，心，脾诸经郁热。

多囊卵巢综合征该如何治疗

多囊卵巢综合症患者会因排卵障碍而导致不孕。不孕基地对多囊卵巢综合征治疗方法主要有药物治疗和手术治疗2种，药物治疗方式主要的疗法如抗雄激素治疗及促排卵治疗。手术治疗可以进行腹腔镜手术治疗。中医疗法对多囊卵巢综合症也有一定的治疗作用。

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