复方健脾术苓汤

复方健脾术苓汤

朱仁康方：复方健脾术苓汤

处方 : 苍术9克，白术9克，赤芍9克，猪苓9克，泽泻9克，陈皮9克，淮山药9克，扁豆衣9克，炒薏仁9克，匾蓄9克，萆 9克，六一散（包）9克。

功能主治 : 健脾理湿。主脾经湿盛，水湿外溢。

用法用量 : 水煎服，每日1剂，日服2次。

摘录 : 朱仁康方

方出《朱仁康临床经验集》，名见《千家妙方》：复方健脾术苓汤

处方 : 苍术9g，白术9g，赤苓9g，猪苓9g，泽泻9g，陈皮9g，淮山药9g，扁豆衣9g，炒薏仁9g，匾蓄9g，萆薢9g，六一散9g（包）。

功能主治 : 健脾理湿。主淋巴管瘤，脾经湿盛，水湿外溢。

用法用量 : 水煎服。

摘录 : 方出《朱仁康临床经验集》，名见《千家妙方》

五苓散详细资料大全

五苓散，中医方剂名。为祛湿剂，具有利水渗湿，温阳化气之功效。主治膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。临床常用于治疗急慢性肾炎、水肿、肝硬化腹水、心源性水肿、急性肠炎、尿潴留、脑积水等属水湿内停者。

基本介绍中文名 ：五苓散 功用 ：利水渗湿，温阳化气 主治 ：膀胱气化不利之蓄水证 分类 ：祛湿剂-利水渗湿 出处 ：《伤寒论》 歌诀,组成,用量,用法,功用,主治,方义,配伍特点,运用,加减化裁,附注,附方1,组成,用法,功用,主治,出处,附方 2,组成,用法,功用,主治,出处,附方3,组成,用法,功用,主治,出处,化裁方之间的鉴别,重要文献摘要,歌诀五苓散治太阳腑，白术泽泻猪苓茯，桂枝化气兼解表，小便通利水饮除。组成猪苓、茯苓、白术、泽泻、桂枝。用量猪苓(去皮)、茯苓、白术各9g，泽泻15g，桂枝(去皮)6g。用法捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。现代用法：散剂，每服6-l0g；汤剂，水煎服，多饮热水，取微汗，用量按原方比例酌定。功用利水渗湿，温阳化气。主治膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数。方义本方主治病症虽多，但其病机均为水湿内盛，膀胱气化不利所致。在《伤寒论》中原治蓄水证，乃由太阳表邪不解，循经传腑，导致膀胱气化不利，而成太阳经腑同病。太阳表邪未解，故头痛微热；膀胱气化失司，故小便不利；水蓄不化，郁遏阳气，气不化津，津液不得上承于口，故渴欲饮水；其人本有水蓄下焦，饮入之水不得输布而上逆，致水入即吐，故此又称“水逆证"；水湿内盛，泛溢肌肤，则为水肿；水湿之邪，下注大肠，则为泄泻；水湿稽留肠胃，升降失常，清浊相干，则为霍乱吐泻；水饮停于下焦，水气内动，则脐下动悸；水饮上犯，阻遏清阳，则吐涎沫而头眩；水饮凌肺，肺气不利，则短气而咳。治宜利水渗湿为主，兼以温阳化气之法。方中重用泽泻为君，以其甘淡，直达肾与膀胱，利水渗湿。臣以茯苓、猪苓之淡渗，增强其利水渗湿之力。佐以白术、茯苓健脾以运化水湿。《素问·灵兰秘典论》谓：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”，膀胱的气化有赖于阳气的蒸腾，故方中又佐以桂枝温阳化气以助利水，解表散邪以祛表邪，《伤寒论》示人服后当饮暖水，以助发汗，使表邪从汗而解。配伍特点诸药相伍，甘淡渗利为主，佐以温阳化气，使水湿之邪从小便而去。运用本方为利水化气之剂。临床套用以小便不利，舌苔白，脉浮或缓为辨证要点。加减化裁若水肿兼有表证者，可与越婢汤合用；水湿壅盛者，可与五皮散合用；泄泻偏于热者，须去桂枝，可加车前子、木通以利水清热。附注

附方1

四苓散

组成

白术、茯苓、猪苓各45g，泽泻75g。

用法

四味共为末，每次12g，水煎服。

功用

健脾渗湿。

主治

脾胃虚弱，水湿内停证。小便赤少，大便溏泄。

出处

《丹溪心法》

附方 2

胃苓汤

组成

五苓散、平胃散各6-10g。

用法

上二药合和，苏子、乌梅煎汤送下，未效，加木香、缩砂、白术、丁香煎服。

功用

祛湿和胃，行气利水。

主治

夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻如水，以及水肿、腹胀、小便不利者。

出处

《世医得效方》

附方3

茵陈五苓散

组成

茵陈蒿末4g，五苓散2g。

用法

上二物合，先食，饮方6g，日三服。

功用

利湿退黄。

主治

湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。

出处

《金匮要略》

化裁方之间的鉴别

四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合方，具有祛湿和胃，行气利水之功，主要用于水湿内盛之泄泻、水肿、小便不利等。茵陈五苓散即五苓散与倍量的茵陈相合而成，具有利湿清热退黄之功，适用于黄疸湿多热少、小便不利之证。重要文献摘要1.原书主治 《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中乾，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。”“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水人则吐者，名日水逆，五苓散主之。” 2.方论选录 柯琴《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上：“凡中风、伤寒，结热在里，热伤气分，必烦渴饮水，治之有二法：表证已罢，而脉洪大，是热邪在阳明之半表里，用白虎加人参清火以益气；表证未罢，而脉仍浮数，是寒邪在太阳之半表里，用五苓散，饮暖水，利水而发汗。此因表邪不解，心下之水气亦不散，既不能为溺，更不能生津，故渴；及与之水，非上焦不受，即下焦不通，所以名为水逆。水者肾所司也，泽泻味咸人肾，而培水之本；猪苓黑色人肾，以利水之用；白术味甘归脾，制水之逆流；茯苓色白入肺，清水之源委，而水气顺矣。然表里之邪，谅不因水利而顿解，故必少加桂枝，多服暖水，使水津四布，上滋心肺，外达皮毛，溱溱汗出，表里之寒热两除也。白饮和服，亦啜稀粥之微义，又复方之轻剂矣。”

健脾祛湿良方——参苓白术散，这种人一定不能用，切记

“参苓白术扁豆陈，甘草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。”这段朗朗上口的歌诀说的就是参苓白术散。

参苓白术散，出自《太平惠民和剂局方》，用于脾虚湿盛，脾胃虚弱，饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。

先来看看组方：

白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子肉、人参、砂仁、山药、薏苡仁。

君药

方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿。

臣药

配伍山药、莲子肉助君药以健脾益气，兼能止泻；并用白扁豆、薏苡仁助白术、茯苓以健脾渗湿

佐药

更用砂仁醒脾和胃，行气化滞；

桔梗宣肺利气，通调水道，又能载药上行，培土生金；

使药

炒甘草健脾和中，调和诸药

综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。

很多人不知道，参苓白术散是不适用于脾胃湿热的。

脾胃湿热系

指湿热蕴结中焦，使脾胃升降失常，运化失司，由此而产生的以脘腹痞闷，口苦而粘，便溏且臭为主症的证候。多由感受湿热之邪或平素恣食肥甘厚腻所致。

肺金而致脾肺虚弱之证。脾与肺为土金相生的母子关系，脾于脾，肺气盛衰取决于脾运的强弱，根据“虚则补其母”之而达益的作用，即“培土生金”。五脏之中，所有的水湿代谢都离不开脾的运化。五脏不安就会导致：心肾不交，肝火郁结，脾胃虚弱，血不足，痰热上扰等五行失守，继而导致：失眠，多梦，易惊醒，耳鸣，心慌气短，胃胀，便溏，盗汗，湿热郁结，痰湿不化，肝气郁结，月经不调，乳腺增生，更年期综合症等五脏相关症状，调理首要也不在于病急乱投医一股脑的出现什么就改善什么的单一调理，需追根朔源五行同调，方可事半功倍。

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