发汗麻黄汤

发汗麻黄汤

处方 : 麻黄5两（去节），葛根4两，栀子20枚（擘），葱（切）1升，香豉1升（绵裹）。

功能主治 : 天行壮热烦闷。

用法用量 : 上(口父)咀。以水8升，先煮麻黄、葛根2-3沸，去沫，纳诸药，煎取2升5合，绞去滓，分为3服。服别相去如人行5-6里，更进1服。不利，复取汗，后以粉粉身。

注意 : 忌风及诸热食。

摘录 : 《外台》卷三引《广济方》

麻黄汤概述

（一）麻黄八证：太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
1、太阳病，全身酸痛，全身都不舒服，有发热的症状，怕风，没有汗，呼吸很浅喘的人用麻黄汤来主治。以上症状是多半都有的，但是不一定全都有，有一个比较可靠的辩证点就是呼吸浅觉就是好像呼吸变得浅浅的，就是好像吸气的量不太够，那个感觉其实是存在的，是它一个很好的辩证点。

2、麻黄汤证绝对辩证点：是“脉浮紧，无汗”

3、典型的麻黄汤证：因为身体里面还有一些地方没有完全失温，但是体表温度已经达到高烧39度，病人的感觉就是很激烈的怕冷，要加衣服盖棉被还是觉得好冷好冷。

4、中风和中伤寒的区别（桂枝汤证和麻黄汤证的区别）

（1）脉浮缓，而有汗，而恶风——是中风（桂枝汤症）

（2）脉浮紧，而无汗，而恶寒——是伤寒（麻黄汤证）

5、风邪和寒邪的区分

（1）风邪这个勾芒之气，它进来就是这样散乱的，像是水波一样，就这样扩张扩张弥漫在皮肤表面，它钻得不深

（2）寒邪的邪气是点状的，容易往身体深处钻，钻进来以后就一定钻得比较深啊，所以它就会停留在我们的血管里面，停留在我们的经络里面，停留在我们的骨节缝里面

（3）风邪的风气是淡淡的，对身体不会造成很大的反应，即使可能有酸疼，也是淡淡的，像运动过后的酸疼。

（4）寒邪的寒气会像钉子一样，会停留在身体属阴属水或者水路不畅的地方，并在那个地方粘住，收住，那个地方就会不通，就会酸痛。

二、麻黄汤解构

（一）麻黄汤构成：麻黄（9克） 桂枝（6克） 杏仁（70个） 炙甘草（3克）

（二）麻黄汤与桂枝汤和葛根汤的区别1、麻黄汤没有姜和枣，桂枝汤和葛根汤之所以加入姜枣，是因为姜枣能够调和营卫，枣入营姜出卫就成为面状的驱邪，但是麻黄汤证来讲的话还不太需要用到姜枣。对于点状的邪气因为他是凝聚的，所以还是聚焦一点，点对点效果会比较好。

（三）麻黄杏仁的药性，搭配的意义1、杏仁止咳定喘化痰，麻黄可以把肺部的邪气打散，麻黄开肺，杏仁降肺，能够让他的这个肺气不要被麻黄掀起来，好像整个桌子都掀翻一样。就是杏仁能够平定肺的这个状态，就是一个杏仁跟麻黄反佐的思考。2、麻黄是要把身体各处的阳气印出来攻到体表的药，杏仁在这里也可以起到帮助的作用，把心脏的能量拿到飞不来，帮助麻黄传输转移身体阳气。

（四）麻黄根桂枝甘草搭配意义：1、桂枝它会进入人的心阳，然后在血液里面可以，因为桂枝是一个能够驱风邪的药，可以把渗入血管里面的寒气逼出体内。2、桂枝加上炙甘草就是桂枝汤了，补心阳的方剂。因为麻黄是一个发越阳气的药，会损伤心阳。这里要用桂枝汤补补。3、味道越浓的东西越入下焦，所以麻黄汤会煮的比较浓，它这个汤剂要从骨节里面，要从身体深处往外面发。

（五）麻黄汤的基本用法：1、麻黄汤不需要喝热稀粥，一位它已经具备有足够的发汗能力了。但是要盖一下，帮忙发汗，盖东西也是保护自己，万一出汗后凉着了。2、吃了一贴有效，就千万不要再吃第二碗了，这个跟桂枝汤一样。3、但凡有麻黄细辛这类辛味的药，都怕吃到肥油，不能吃太油腻的东西。4、麻黄汤要慢慢的喝，喝到流汗就好，不要喝太多。如果还没有感觉就喝点热粥，帮助出汗。

三、SARS之反思其实SARS就是一个典型的麻黄汤证：在发烧的，他里面很热的，可是他的表面是被寒邪束住的，所以他的那个热是散不出来的，那烧久了，就把肾烧坏了，就把肺烧坏了。这个症状也符合用大青龙汤，只要麻黄汤下去，一发汗，烧马上能够退下去。如果有里热就用大青龙发汗。（一）麻黄汤证的辩证思路：脉浮紧，怕冷，不出汗。

（二）看病的思路：先是病人六经受到这个坏能量的干扰，它是一个感冒的结构，然后组织才开始跟着坏掉，那你把六经证拔掉，组织就不会继续坏下去。但是组织已经发炎的地方它不久之后会产生一点脓，所以还要继续吃一点药来排脓。

（三）因为麻黄汤证的寒气比较关系到营分，病邪是比较主阴，凝聚在血分居多，病人可能会一流鼻血，病就好了。

麻黄汤是什么

麻黄汤，中医方剂名。为解表剂，具有发汗解表，宣肺平喘之功效。主治外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。
组成
麻黄、桂枝、杏仁、甘草。
功用
发汗解表，宣肺平喘。
主治
外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

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