制法 : 上二味研为细末。
功能主治 : 清热燥湿。主湿热下注,筋骨疼痛,脚膝无力;或足膝红肿热痛;或下部湿疮;以及湿热带下、淋浊等症。
用法用量 : 每服3~9克,日服二次,用沸汤加姜汁送服。表实体壮者,加酒少许佐之。若气虚者加补气药,血虚者加补血药,痛甚者加生姜汁,热服。
摘录 : 《丹溪心法》卷四
制法 : 上为细末。
功能主治 : 舌肿出血。
用法用量 : 涂患处。另用石膏3钱,薄荷5分,煎汤含之。
摘录 : 《绛囊撮要》
制法 : 上为末。
功能主治 : 寒疝偏坠肿痛。
用法用量 : 空心烧酒下3钱。
摘录 : 《仙拈集》卷二
制法 : 上为末。
功能主治 : 鼻疳久不愈。
用法用量 : 香油调搽。
摘录 : 《仙拈集》卷三引《普济》
制法 : 上为末。
功能主治 : 妊娠胎漏,漏血如月经,以致胞干,母子俱损。
用法用量 : 米饮调服。
摘录 : 《叶氏女科》卷二
制法 : 瓦上各炙存性,研末和匀。
功能主治 : 虚火牙龈肿痛。
用法用量 : 卧时敷患处,含1夜吐出,即愈。
摘录 : 《绛囊撮要》
制法 : 共炒存性,为末。
功能主治 : 湿风烂疮。
用法用量 : 麻油调搽。
摘录 : 《外科方外奇方》卷三
功能主治 : 外感内伤,身热腹胀。
摘录 : 《李氏医鉴》卷四
功能主治 : 眼中翳膜血丝。
用法用量 : 煎水熏洗。
摘录 : 《慈幼新书》卷一
制法 : 上为末。
功能主治 : 五膈气,心胸痞塞。
用法用量 : 每服3钱,加生姜3片,醋水1盏,煎至7分,稍热服。
摘录 : 《普济方》卷二○四
功能主治 : 痔疾。
用法用量 : 加白扁豆、缩砂仁,同煎服。
摘录 : 《朱氏集验方》卷六
制法 : 上为细散。
功能主治 : 养肝气。主月昏,视物不明,泪下。
用法用量 : 以无灰酒下2钱匕,不拘时候。
摘录 : 《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》
功能主治 : 催生。主难产。
用法用量 : 上药合和,只作1服。以麝香温酒调下。
摘录 : 《百一》卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》
制法 : 上为末。
功能主治 : 理气血,去风。主
用法用量 : 以酒调服。
摘录 : 《朱氏集验方》卷一
制法 : 用时,取1个,要全者,放净砖上,四面以炭火烘干,以刀从腰切断。如大便闭,用上半截;小便闭,用下半截;二便俱闭,全用。研为细末。
功能主治 : 小儿大小便不通。
用法用量 : 新汲水调服。
摘录 : 《回春》卷七
功能主治 : 妇人血崩。
用法用量 : 先合煎数服,然后吃三灰散、四神散。
摘录 : 《朱氏集验方》卷十
功能主治 : 马(疒其),满身起堆。
用法用量 : 上捣烂,糟炒缚之,或用秦椒酒煎敷。
摘录 : 《准绳·疡医》卷五
组成 : 黄柏、苍术(各15克)。
用法 : 上药各等分,研为末,每服6克,水煎,入生姜汁服,亦可用饮片作汤剂水煎服。丸剂,每服6~9克,每日服2次。
功效 : 清热燥湿。
主治 : 湿热下注,筋骨疼痛,两足痿软无力,或足膝红肿热痛,或湿热带下;或下部湿疮,湿疹,小便短黄,舌苔黄腻。
临床应用 : 临床主要用于治疗痛风性关节炎、非淋菌性尿道炎、湿疹、小儿脓疱疮、红斑性肢痛等病症。1.痛风性关节炎:以二妙散为主治疗急性痛风性关节炎40例,对照组40例予秋水仙碱口服治疗,疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》,以症状消失,实验室检查正常为近期治愈。结果:治疗37日后,随访1年内治疗组复发率20.0%,优于对照组的复发率60.0%。(《中医药临床杂志》2012年第5期)2.非淋茵性尿道炎:治疗组42例在对照组38例口服盐酸四环素基础上加用中药二妙散,以尿道分泌物减少或消失,排尿困难感觉减轻或消失为有效。结果:治疗3个疗程后,治疗组总有效率95.2%,优于对照组78.9%。(《湖北中医杂志》2002年第4期)3.湿疹:以二妙散为主治疗慢性湿疹83例,对照组50例予马来酸氯苯那敏并肌注维丁胶性钙。7日为1个疗程,治疗4个疗程后,疗效评定准以症状全部消失,半年未见复发为显效。结果:治疗4个疗程后,治疗组总有效率96.38%,优于对照组54%。(《辽宁中医杂志》2002年第6期)4.小儿脓疱疮:以二妙散为主外洗治疗小儿脓疱疮100例,以3~5曰内脓疱情新发情况、淋巴结缩小等情况逐渐好转为有效,治疗后总有效率98.0%:(《中国乡村医药杂志》2008年第2期)5.红斑性肢痛:以二妙散加味治疗46例,以疼痛消失,皮损恢复正常皮色为痊愈。结果:服药2个疗程,治愈15例;3个疗程,治愈28例,有效3例。(《中国社区医师》2003年第15期)
方解 : 二妙散中以黄柏苦寒清除湿热,为冶下焦湿热之要药;苍术苦温香燥,二药配伍,阴阳相济,寒温协调,共成清热燥湿,标本兼顾之法:临床应用以下肢痿弱无力、足膝红肿热痛或下部湿痒、小便短黄、苔黄腻、脉濡数为辨证要点。
现代研究 : 实验证实有抗菌、抗炎、免疫抑制等作用,临床报道有二妙丸加减治疗糖尿病。
方歌 : 二妙散中苍柏煎,若云三秒牛膝添,再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹痊。
摘录 : 明·《丹溪心法》
“朱门酒肉臭,路有冻死骨。”说的是古时候,总有人因为吃不上饭而饿死街头。
随着现在生活条件的日益优越,问题已从吃不饱逐渐转变成吃太好了。
烤着烧烤,吃着海鲜,涮着火锅,再来一杯冰冰的啤酒。别说古时候所谓的朱门了,怕是连皇室也没有过如此的味蕾享受。
然而,老天每次看似免费的馈赠,其实早已暗中明码标了价。
太多的嘌呤跑到了我们的身体内,代谢转化成尿酸,这么多尿酸一时间又难以排出体外,
久而久之,当体内尿酸越来越多,体液难以承受这些尿酸的时候,就会有尿酸的晶体析出,附着于我们的关节之上,红、肿、热、痛的症状随之而来。
中医认为,风湿化热,热极生风。因此,单从痛风之红、肿、热之症状来看,大都以风邪、湿邪为主,又兼以热之表证,还需考虑热邪的侵犯。
总的来说,祛风、燥湿、清热为中医治疗痛风之主线。
今天向大家介绍一个清热燥湿的方子——二妙散,出自朱震亨的《丹溪心法》,为方便使用,现已被制成了中成药:二妙丸。
二妙散:苍术、黄柏。
苍术是一味辛温偏苦的药材,入脾、胃、肝经,
中医认为,辛能行能散,温可祛风散寒,苦能燥湿,所以,苍术具有燥湿健脾,祛风散寒的功效。
苍术尤善燥湿,
既可用于湿热下注所致的脚膝肿痛、痿软无力,多与黄柏、牛膝、薏苡仁同用;
也可用于湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、倦怠乏力,照着镜子伸出舌头会发现舌苔白腻而又厚浊,多与厚朴、陈皮等燥湿化痰药同用;
此外,苍术还可用于白带诸证:配上白芷可用于寒湿白带;配上知母、苦参等寒凉的药材可用于湿热白带。
苍术还是一味风药,
与羌活、独活等祛风湿药同用,可治疗肢体关节疼痛;
与细辛、防风等解表药同用,可治疗外感风邪入侵肌表诸证。
不仅如此,与石决明等养肝明目的药材联用,还可治疗夜盲、眼目昏涩。
黄柏是一味苦寒的药材,入肾、膀胱、大肠经,
苦能燥湿,寒能清热,所以黄柏具有清热燥湿,泻火除蒸的功效。
何谓除蒸?
有一种热啊,是由内而外,像是从骨子里透发出来的一样,中医称之为骨蒸潮热。
这种发热,用一般的清热药还不行,得用黄柏。
除此之外,黄柏还善治疗湿热诸证,因黄柏归经多为下焦,所以我们说,黄柏尤善治疗湿热下注,诸如黄疸、热淋、带下、脚气、遗精等都可以用黄柏来改善。
苍术、黄柏合而为用称之为二妙散,不仅是因为既有燥湿祛风之用,还有清热泻火之功之二妙;
又因苍术具有健脾之功效,脾主升清;黄柏苦寒之性尤甚,能燥能泄归经下焦,主降浊。
一升一降,将体内的气机运转起来,体内的湿邪、风邪、热邪自然也就全都驱逐出去了,此亦为二妙。
然,二妙散不过是个基础方,后人在此基础上又加了味牛膝,三药合用称之为三妙丸,现市面上亦有中成药。
牛膝,一听名字就知道,它是有利于我们的膝盖的。
陶弘景在《神农本草经集注》中就说,“其茎有节,似牛膝,故以为名。”
牛膝不仅有补肝肾,强筋骨的作用,除此之外,还有个非常独特的作用:引药下行。
牛膝主入肝、肾经,可以把药性往下带,保护我们的膝盖,多用于腰膝酸软,筋骨无力等症。
看到这里有人会问了,有二妙,三妙,是否还有四妙?
当然有,在三妙丸的基础上,再多用一味薏苡仁,即四妙丸。
薏苡仁味甘、淡,性微寒,入脾、胃、肺经。具有利水渗湿、祛湿除痹、健脾止泻、清热排脓的功效。
用在这里,不仅加强了苍术健脾的功效,还能协助黄柏利水降浊。
此外,薏苡仁味甘淡,还可以缓和苍术和黄柏的峻猛之性,而不伤正气。
值得一提的是,不论是二妙、三妙还是四妙丸,现都已被制成中成药了。
文末,作一简单总结,二妙丸、三妙丸、四妙丸 具有清热燥湿之功效。主治 湿热下注 之足膝肿痛,痿证,湿疮,湿疹,丹毒,白带,腰痛。
目录1拼音2英文参考3概述4《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十六方之三妙散 4.1处方4.2制法4.3功能主治4.4三妙散的用法用量4.5用药禁忌4.6摘录 5《罗氏会约医镜》卷七方之三妙散 5.1处方5.2制法5.3三妙散的用法用量5.4功能主治 6《仙拈集》卷二方之三妙散 6.1方名6.2组成6.3主治6.4三妙散的用法用量6.5制备方法 7《仙拈集》卷四引《济世奇方》方之三妙散 7.1方名7.2组成7.3主治7.4三妙散的用法用量7.5各家论述7.6附注 8《中医皮肤病学简编》方之三妙散 8.1方名8.2组成8.3主治8.4三妙散的用法用量8.5制备方法 9《集验良方》卷一方之三妙散 9.1方名9.2组成9.3主治9.4三妙散的用法用量9.5制备方法 10《仙拈集》卷二引《医方选要》方之三妙散 10.1方名10.2组成10.3主治10.4三妙散的用法用量 11《仙拈集》卷三方之三妙散 11.1方名11.2组成11.3主治11.4三妙散的用法用量11.5制备方法 12《仙拈集》卷三引《全幼》方之三妙散 12.1方名12.2组成12.3主治12.4三妙散的用法用量12.5制备方法 13参考资料附:1古籍中的三妙散 1拼音 sān miào sǎn
2英文参考 Triple Magic Powder [湘雅医学专业词典]
3概述 三妙散为方剂名,其同名方剂约有九首。
4《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十六方之三妙散
治脐中作痒,时流黄水,不痛不肿,及湿疮、湿癣。脐痈,脐中不痛不肿,甚痒,时津黄水,浸淫成片;湿热流注,黄水疮,一切温毒诸疮。
5《罗氏会约医镜》卷七方之三妙散 三妙散为方剂名,出自《罗氏会约医镜》卷七,即《医学正传》卷五方所记载的三妙丸作散剂,水煎服。治证同三妙丸[1]。
6《仙拈集》卷二方之三妙散
7《仙拈集》卷四引《济世奇方》方之三妙散
8《中医皮肤病学简编》方之三妙散
9《集验良方》卷一方之三妙散
10《仙拈集》卷二引《医方选要》方之三妙散
11《仙拈集》卷三方之三妙散
12《仙拈集》卷三引《全幼》方之三妙散
玉屏风散,参苓白术散,六一散,金铃子散,失笑散,止嗽散,银翘散,败毒散,再造散,四逆散,逍遥散,防风通圣散,凉膈散,导赤散,泻白散,清骨散,柴胡疏肝散,天台乌药散,槐花散,生脉散,人参蛤蚧散,泰山磐石散,消风散,藿香正气散,八正散,二妙散,五皮散,杏苏散,九仙散,桑螵蛸散……
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