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二妙散

中医世家 2023-05-08 09:42:45

二妙散

《丹溪心法》卷四:二妙散

处方 : 黄柏(炒)苍术(米泔浸炒)各等分

制法 : 上二味研为细末。

功能主治 : 清热燥湿。主湿热下注,筋骨疼痛,脚膝无力;或足膝红肿热痛;或下部湿疮;以及湿热带下、淋浊等症。

用法用量 : 每服3~9克,日服二次,用沸汤加姜汁送服。表实体壮者,加酒少许佐之。若气虚者加补气药,血虚者加补血药,痛甚者加生姜汁,热服。

摘录 : 《丹溪心法》卷四

《绛囊撮要》:二妙散

处方 : 蒲黄(炒黑)、海螵蛸各等分。

制法 : 上为细末。

功能主治 : 舌肿出血。

用法用量 : 涂患处。另用石膏3钱,薄荷5分,煎汤含之。

摘录 : 《绛囊撮要》

《仙拈集》卷二:二妙散

处方 : 荔枝核(炮)、小茴香(炒)各等分。

制法 : 上为末。

功能主治 : 寒疝偏坠肿痛。

用法用量 : 空心烧酒下3钱。

摘录 : 《仙拈集》卷二

《仙拈集》卷三引《普济》:二妙散

处方 : 蛇床子1两,轻粉3钱。

制法 : 上为末。

功能主治 : 鼻疳久不愈。

用法用量 : 香油调搽。

摘录 : 《仙拈集》卷三引《普济》

《叶氏女科》卷二:二妙散

处方 : 熟地黄(炒)2钱,干姜(炮)2钱。

制法 : 上为末。

功能主治 : 妊娠胎漏,漏血如月经,以致胞干,母子俱损。

用法用量 : 米饮调服。

摘录 : 《叶氏女科》卷二

《绛囊撮要》:二妙散

处方 : 宣州木瓜1两(陈酒拌一宿),干丝瓜络5钱。

制法 : 瓦上各炙存性,研末和匀。

功能主治 : 虚火牙龈肿痛。

用法用量 : 卧时敷患处,含1夜吐出,即愈。

摘录 : 《绛囊撮要》

《外科方外奇方》卷三:二妙散

处方 : 茅山苍术1斤,川黄柏1斤。

制法 : 共炒存性,为末。

功能主治 : 湿风烂疮。

用法用量 : 麻油调搽。

摘录 : 《外科方外奇方》卷三

《李氏医鉴》卷四:二妙散

处方 : 香薷、扁豆、厚朴、木爪、甘草、香附、陈皮、苍术、紫苏。

功能主治 : 外感内伤,身热腹胀。

摘录 : 《李氏医鉴》卷四

《慈幼新书》卷一:二妙散

处方 : 文蛤1两,黄柏2钱。

功能主治 : 眼中翳膜血丝。

用法用量 : 煎水熏洗。

摘录 : 《慈幼新书》卷一

《普济方》卷二○四:二妙散

处方 : 半夏1两(洗7次),干桑皮2两。

制法 : 上为末。

功能主治 : 五膈气,心胸痞塞。

用法用量 : 每服3钱,加生姜3片,醋水1盏,煎至7分,稍热服。

摘录 : 《普济方》卷二○四

《朱氏集验方》卷六:二妙散

处方 : 四君子汤1帖,黄耆建中汤1帖。

功能主治 : 痔疾。

用法用量 : 加白扁豆、缩砂仁,同煎服。

摘录 : 《朱氏集验方》卷六

《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》:二妙散

处方 : 当归、熟干地黄各等分。

制法 : 上为细散。

功能主治 : 养肝气。主月昏,视物不明,泪下。

用法用量 : 以无灰酒下2钱匕,不拘时候。

摘录 : 《普济方》卷七十一引《杨氏家藏方》

《百一》卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》:二妙散

处方 : 蛇退1条(全者,烧存性),蚕纸1片(方5寸以上,烧存性,约与蛇退相等)。

功能主治 : 催生。主难产。

用法用量 : 上药合和,只作1服。以麝香温酒调下。

摘录 : 《百一》卷十八引柳正之方,名见《医方类聚》卷二二九引《澹寮》

《朱氏集验方》卷一:二妙散

处方 : 当归、橘皮各等分。

制法 : 上为末。

功能主治 : 理气血,去风。主

用法用量 : 以酒调服。

摘录 : 《朱氏集验方》卷一

《回春》卷七:二妙散

处方 : 蜣螂不拘多少(6-7月间,寻牛粪中者,用线串起阴干收贮)。

制法 : 用时,取1个,要全者,放净砖上,四面以炭火烘干,以刀从腰切断。如大便闭,用上半截;小便闭,用下半截;二便俱闭,全用。研为细末。

功能主治 : 小儿大小便不通。

用法用量 : 新汲水调服。

摘录 : 《回春》卷七

《朱氏集验方》卷十:二妙散

处方 : 平胃散2帖,四君子汤2帖。

功能主治 : 妇人血崩。

用法用量 : 先合煎数服,然后吃三灰散、四神散。

摘录 : 《朱氏集验方》卷十

《准绳·疡医》卷五:二妙散

处方 : 马蹄香、香圆橘叶。

功能主治 : 马(疒其),满身起堆。

用法用量 : 上捣烂,糟炒缚之,或用秦椒酒煎敷。

摘录 : 《准绳·疡医》卷五

明·《丹溪心法》:二妙散

出处 : 二妙散,出自明·《丹溪心法》。本方又名“二妙苍柏散”“苍柏散”“二妙丸”“苍柏二妙丸”。

组成 : 黄柏、苍术(各15克)。

用法 : 上药各等分,研为末,每服6克,水煎,入生姜汁服,亦可用饮片作汤剂水煎服。丸剂,每服6~9克,每日服2次。

功效 : 清热燥湿。

主治 : 湿热下注,筋骨疼痛,两足痿软无力,或足膝红肿热痛,或湿热带下;或下部湿疮,湿疹,小便短黄,舌苔黄腻。

临床应用 : 临床主要用于治疗痛风性关节炎、非淋菌性尿道炎、湿疹、小儿脓疱疮、红斑性肢痛等病症。1.痛风性关节炎:以二妙散为主治疗急性痛风性关节炎40例,对照组40例予秋水仙碱口服治疗,疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》,以症状消失,实验室检查正常为近期治愈。结果:治疗37日后,随访1年内治疗组复发率20.0%,优于对照组的复发率60.0%。(《中医药临床杂志》2012年第5期)2.非淋茵性尿道炎:治疗组42例在对照组38例口服盐酸四环素基础上加用中药二妙散,以尿道分泌物减少或消失,排尿困难感觉减轻或消失为有效。结果:治疗3个疗程后,治疗组总有效率95.2%,优于对照组78.9%。(《湖北中医杂志》2002年第4期)3.湿疹:以二妙散为主治疗慢性湿疹83例,对照组50例予马来酸氯苯那敏并肌注维丁胶性钙。7日为1个疗程,治疗4个疗程后,疗效评定准以症状全部消失,半年未见复发为显效。结果:治疗4个疗程后,治疗组总有效率96.38%,优于对照组54%。(《辽宁中医杂志》2002年第6期)4.小儿脓疱疮:以二妙散为主外洗治疗小儿脓疱疮100例,以3~5曰内脓疱情新发情况、淋巴结缩小等情况逐渐好转为有效,治疗后总有效率98.0%:(《中国乡村医药杂志》2008年第2期)5.红斑性肢痛:以二妙散加味治疗46例,以疼痛消失,皮损恢复正常皮色为痊愈。结果:服药2个疗程,治愈15例;3个疗程,治愈28例,有效3例。(《中国社区医师》2003年第15期)

方解 : 二妙散中以黄柏苦寒清除湿热,为冶下焦湿热之要药;苍术苦温香燥,二药配伍,阴阳相济,寒温协调,共成清热燥湿,标本兼顾之法:临床应用以下肢痿弱无力、足膝红肿热痛或下部湿痒、小便短黄、苔黄腻、脉濡数为辨证要点。

现代研究 : 实验证实有抗菌、抗炎、免疫抑制等作用,临床报道有二妙丸加减治疗糖尿病。

方歌 : 二妙散中苍柏煎,若云三秒牛膝添,再加苡仁名四妙,湿热下注痿痹痊。

摘录 : 明·《丹溪心法》

痛风,关节红、肿、热、痛?两味中药,清热燥湿,一味升,一味降

“朱门酒肉臭,路有冻死骨。”说的是古时候,总有人因为吃不上饭而饿死街头。

随着现在生活条件的日益优越,问题已从吃不饱逐渐转变成吃太好了。

烤着烧烤,吃着海鲜,涮着火锅,再来一杯冰冰的啤酒。别说古时候所谓的朱门了,怕是连皇室也没有过如此的味蕾享受。

然而,老天每次看似免费的馈赠,其实早已暗中明码标了价。

太多的嘌呤跑到了我们的身体内,代谢转化成尿酸,这么多尿酸一时间又难以排出体外,

久而久之,当体内尿酸越来越多,体液难以承受这些尿酸的时候,就会有尿酸的晶体析出,附着于我们的关节之上,红、肿、热、痛的症状随之而来。

中医认为,风湿化热,热极生风。因此,单从痛风之红、肿、热之症状来看,大都以风邪、湿邪为主,又兼以热之表证,还需考虑热邪的侵犯。

总的来说,祛风、燥湿、清热为中医治疗痛风之主线。

今天向大家介绍一个清热燥湿的方子——二妙散,出自朱震亨的《丹溪心法》,为方便使用,现已被制成了中成药:二妙丸。

二妙散:苍术、黄柏。

苍术是一味辛温偏苦的药材,入脾、胃、肝经,

中医认为,辛能行能散,温可祛风散寒,苦能燥湿,所以,苍术具有燥湿健脾,祛风散寒的功效。

苍术尤善燥湿,

既可用于湿热下注所致的脚膝肿痛、痿软无力,多与黄柏、牛膝、薏苡仁同用;

也可用于湿阻中焦所致的脘腹胀满、食欲不振、倦怠乏力,照着镜子伸出舌头会发现舌苔白腻而又厚浊,多与厚朴、陈皮等燥湿化痰药同用;

此外,苍术还可用于白带诸证:配上白芷可用于寒湿白带;配上知母、苦参等寒凉的药材可用于湿热白带。

苍术还是一味风药,

与羌活、独活等祛风湿药同用,可治疗肢体关节疼痛;

与细辛、防风等解表药同用,可治疗外感风邪入侵肌表诸证。

不仅如此,与石决明等养肝明目的药材联用,还可治疗夜盲、眼目昏涩。

黄柏是一味苦寒的药材,入肾、膀胱、大肠经,

苦能燥湿,寒能清热,所以黄柏具有清热燥湿,泻火除蒸的功效。

何谓除蒸?

有一种热啊,是由内而外,像是从骨子里透发出来的一样,中医称之为骨蒸潮热。

这种发热,用一般的清热药还不行,得用黄柏。

除此之外,黄柏还善治疗湿热诸证,因黄柏归经多为下焦,所以我们说,黄柏尤善治疗湿热下注,诸如黄疸、热淋、带下、脚气、遗精等都可以用黄柏来改善。

苍术、黄柏合而为用称之为二妙散,不仅是因为既有燥湿祛风之用,还有清热泻火之功之二妙;

又因苍术具有健脾之功效,脾主升清;黄柏苦寒之性尤甚,能燥能泄归经下焦,主降浊。

一升一降,将体内的气机运转起来,体内的湿邪、风邪、热邪自然也就全都驱逐出去了,此亦为二妙。

然,二妙散不过是个基础方,后人在此基础上又加了味牛膝,三药合用称之为三妙丸,现市面上亦有中成药。

牛膝,一听名字就知道,它是有利于我们的膝盖的。

陶弘景在《神农本草经集注》中就说,“其茎有节,似牛膝,故以为名。”

牛膝不仅有补肝肾,强筋骨的作用,除此之外,还有个非常独特的作用:引药下行。

牛膝主入肝、肾经,可以把药性往下带,保护我们的膝盖,多用于腰膝酸软,筋骨无力等症。

看到这里有人会问了,有二妙,三妙,是否还有四妙?

当然有,在三妙丸的基础上,再多用一味薏苡仁,即四妙丸。

薏苡仁味甘、淡,性微寒,入脾、胃、肺经。具有利水渗湿、祛湿除痹、健脾止泻、清热排脓的功效。

用在这里,不仅加强了苍术健脾的功效,还能协助黄柏利水降浊。

此外,薏苡仁味甘淡,还可以缓和苍术和黄柏的峻猛之性,而不伤正气。

值得一提的是,不论是二妙、三妙还是四妙丸,现都已被制成中成药了。

文末,作一简单总结,二妙丸、三妙丸、四妙丸 具有清热燥湿之功效。主治 湿热下注 之足膝肿痛,痿证,湿疮,湿疹,丹毒,白带,腰痛。

三妙散简介

目录1拼音2英文参考3概述4《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十六方之三妙散 4.1处方4.2制法4.3功能主治4.4三妙散的用法用量4.5用药禁忌4.6摘录 5《罗氏会约医镜》卷七方之三妙散 5.1处方5.2制法5.3三妙散的用法用量5.4功能主治 6《仙拈集》卷二方之三妙散 6.1方名6.2组成6.3主治6.4三妙散的用法用量6.5制备方法 7《仙拈集》卷四引《济世奇方》方之三妙散 7.1方名7.2组成7.3主治7.4三妙散的用法用量7.5各家论述7.6附注 8《中医皮肤病学简编》方之三妙散 8.1方名8.2组成8.3主治8.4三妙散的用法用量8.5制备方法 9《集验良方》卷一方之三妙散 9.1方名9.2组成9.3主治9.4三妙散的用法用量9.5制备方法 10《仙拈集》卷二引《医方选要》方之三妙散 10.1方名10.2组成10.3主治10.4三妙散的用法用量 11《仙拈集》卷三方之三妙散 11.1方名11.2组成11.3主治11.4三妙散的用法用量11.5制备方法 12《仙拈集》卷三引《全幼》方之三妙散 12.1方名12.2组成12.3主治12.4三妙散的用法用量12.5制备方法 13参考资料附:1古籍中的三妙散 1拼音 sān miào sǎn

2英文参考 Triple Magic Powder [湘雅医学专业词典]

3概述 三妙散为方剂名,其同名方剂约有九首。

4《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十六方之三妙散

4.1处方

槟榔、生苍术、生黄柏各等分[1]。

4.2制法

上药共研细末[1]。

4.3功能主治

《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十六方之三妙散功在渗湿止痒。治脐痈,水津浸淫成片而痒,又治湿癣[1]。

治脐中作痒,时流黄水,不痛不肿,及湿疮、湿癣。脐痈,脐中不痛不肿,甚痒,时津黄水,浸淫成片;湿热流注,黄水疮,一切温毒诸疮。

4.4三妙散的用法用量

干撒肚脐[1]。治湿癣,以苏合油调搽。

4.5用药禁忌

忌酒、面、生冷、果菜

4.6摘录

《医宗金鉴·外科心法要诀》卷六十六

5《罗氏会约医镜》卷七方之三妙散 三妙散为方剂名,出自《罗氏会约医镜》卷七,即《医学正传》卷五方所记载的三妙丸作散剂,水煎服。治证同三妙丸[1]。

5.1处方

黄柏(酒炒)四两,苍术(米汤浸一二夜,细切焙干)六两,牛膝二两[1]。

5.2制法

为细末,煮糊为丸,梧桐子大[1]

5.3三妙散的用法用量

每服五十至七十丸,空腹姜、盐汤送下[1]

5.4功能主治

《罗氏会约医镜》卷七方之三妙散功在清热燥湿,强壮筋骨。主治湿热下流,两脚麻木,或如火烙之热[1]。

6《仙拈集》卷二方之三妙散

6.1方名

三妙散

6.2组成

轻粉2钱,白矾5钱,杏仁7粒(去皮)。

6.3主治

《仙拈集》卷二方之三妙散主治鼻痔。

6.4三妙散的用法用量

吹鼻中。

6.5制备方法

上为末。

7《仙拈集》卷四引《济世奇方》方之三妙散

7.1方名

三妙散

7.2组成

夏枯草5钱,金银花5钱,蒲公英5钱。

7.3主治

《仙拈集》卷四引《济世奇方》方之三妙散主治结核瘰疬遍满脖项者。

7.4三妙散的用法用量

酒、水煎,频服之。

7.5各家论述

《串雅内编选注》:金银花味甘性寒,轻扬入肺,为散达解毒之品:蒲公英味苦,有清热解毒、消肿散结之力。二药合用,可解一切痈疡肿毒,夏枯草味辛苦,辛能散结,苦能泄热,故凡瘰疬、乳痈、目赤、头晕之疾,服之可以清肝火、散结气,古今用本品治疗瘰疬均收到良好效果。

7.6附注

本方原名“二妙散”,据《经验广集》卷四改。

8《中医皮肤病学简编》方之三妙散

8.1方名

三妙散

8.2组成

黄柏31g,寒水石156g,青黛31g。

8.3主治

《中医皮肤病学简编》方之三妙散主治急性湿疹。

8.4三妙散的用法用量

花生油调,外涂。

8.5制备方法

上为细末。

9《集验良方》卷一方之三妙散

9.1方名

三妙散

9.2组成

生明矾3钱,冰片5分,白茄子梗根(瓦上煅炭存性)1两。

9.3主治

《集验良方》卷一方之三妙散主治一切咽喉疼痛,并烂喉痧症。

9.4三妙散的用法用量

瓷瓶收贮。

9.5制备方法

上为细末。

10《仙拈集》卷二引《医方选要》方之三妙散

10.1方名

三妙散

10.2组成

苍术(米泔浸,盐炒)5钱,黄柏(酒浸,炙)5钱,牛膝5钱。

10.3主治

《仙拈集》卷二引《医方选要》方之三妙散主治脚气。

10.4三妙散的用法用量

水煎,空心服。

11《仙拈集》卷三方之三妙散

11.1方名

三妙散

11.2组成

松香5钱,枯矾5钱,黄丹1钱。

11.3主治

《仙拈集》卷三方之三妙散主治头面黄水疮,秃疮。

11.4三妙散的用法用量

香油调搽。

11.5制备方法

上为末。

12《仙拈集》卷三引《全幼》方之三妙散

12.1方名

三妙散

12.2组成

蛇床子1钱,黄连1钱,轻粉1分。

12.3主治

《仙拈集》卷三引《全幼》方之三妙散主治耳内湿疮。

12.4三妙散的用法用量

吹入耳内。

12.5制备方法

带散字药名

玉屏风散,参苓白术散,六一散,金铃子散,失笑散,止嗽散,银翘散,败毒散,再造散,四逆散,逍遥散,防风通圣散,凉膈散,导赤散,泻白散,清骨散,柴胡疏肝散,天台乌药散,槐花散,生脉散,人参蛤蚧散,泰山磐石散,消风散,藿香正气散,八正散,二妙散,五皮散,杏苏散,九仙散,桑螵蛸散……

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