制法 : 上药为细末,丸如绿豆大。
功能主治 : 主中焦虚寒,下利清谷,腹痛食少者。
用法用量 : 每服1~40丸,空腹时用温水送下。
备注 : 本方与《伤寒论》理中汤组成相同,但甘草用量减半。参阅该条。
摘录 : 《小儿药证直诀》卷下
制法 : 上药为细末,糊丸如麻子大。
功能主治 : 温中健脾。主小儿久伤脾胃,腹胀食少。
用法用量 : 每服20~30丸,空腹时用温开水下。
摘录 : 《普济本事方》卷十
制法 : 上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 伤寒后宿食不消。
用法用量 : 每服20丸,加至30丸,空心温酒送下,日2次。
摘录 : 《圣济总录》卷三十二
制法 : 上为细末,白面糊和丸,如梧桐子大。
功能主治 : 剖判清浊,升降水土,流湿润燥,消饮除痰。主
用法用量 : 每服50丸,食后生姜汤送下。
摘录 : 《御药院方》卷三
制法 : 上为细末,滴水和丸,如梧桐子大。
功能主治 : 止呕吐,宽利胸膈。主脾胃虚。
用法用量 : 每服20-30丸,空心食前温水送下。
摘录 : 《宣明论》卷十二
制法 : 上为细末,水煮面糊为丸,如麻子大。
功能主治 : 化癖进食长肌。主荣卫不和,脾虚多病,肌体清瘦,或发寒热,面色痿黄。
用法用量 : 每服30-50丸,米饮送下。
摘录 : 《鸡峰》卷十二
制法 : 上为末,枣肉为丸,如麻子大。
功能主治 : 肉疳。眼目常痛,饮食不下,食物不消,日渐羸瘦。
用法用量 : 每服3丸,米汤送下。
注意 : 忌鱼,油物。
摘录 : 《幼幼新书》卷二十四引洪州张道人方
制法 : 上为末,酒煮面糊丸,如绿豆大,以丹砂为衣。
功能主治 : 散宿冷,调脏气。主腰膝疼痛。
用法用量 : 每服20-30丸,空心食前米饮送下。
摘录 : 《圣济总录》一八七
制法 : 上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 辟四时疫疠非节之气。主
用法用量 : 每服15丸,食后以饮送下。微利为度。日晚夜卧服之佳。
摘录 : 《圣济总录》卷三十三
制法 : 将前4味为末,以陈醋1升半,同皂荚、莱菔汁煎5-7沸,后入药末,同熬得所为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 大肠风热,秘涩不通。
用法用量 : 每服20丸,温米汤饮送下。
摘录 : 《圣济总录》卷十七
制法 : 上为细末,水煮薄面糊为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 脾胃不和,内挟湿热,烦躁发渴,不思饮食,头目昏眩,小便不清,胸膈痞闷,胁肋(月真)胀。
用法用量 : 每服30-50丸,温水送下,不拘时候。
摘录 : 《御药院方》卷三
制法 : 上为细末,蜜和为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 腹冷气,不能食,及少气。
用法用量 : 每服30丸,空腹温酒送服,日2夜1;不饮酒者,煮大枣饮送下。
注意 : 忌海藻、桃米、酢。
摘录 : 《医心方》卷九引《广济方》
制法 : 上为末,蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 小儿诸疳,或热攻冲心,肺气急,昼夜有汗,日渐羸瘦,不吃乳食。
用法用量 : 每岁服2丸,至5岁3丸,热水送下。
摘录 : 《颅囟经》卷上
制法 : 上为末,炼蜜为丸,如麻子大,以器盛之。
功能主治 : 小儿胎寒虚,胀满,不嗜食,大便青,夹白脓,及欲发痫。
用法用量 : 未满100日儿,每服1丸,以温水送下;3岁儿,每服2丸。以利为度。
摘录 : 《圣惠》卷八十二
制法 : 上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 厥逆病,三焦不调,升降否隔,颈痛膺肿,胸满腹胀。
用法用量 : 每服30丸,温生姜汤送下,不拘时候。
摘录 : 《圣济总录》卷五十六
制法 : 上为细末,稀糊为丸,如麻子大。
功能主治 : 小儿久伤脾胃,腹胀。
用法用量 : 每服20-30丸,食后温水送下。
摘录 : 《本事》卷十
功能主治 : 小儿脾胃虚寒。
摘录 : 《保婴撮要》卷九
适当用药:
①出现腹泻、腹胀,最简单的办法是立即吞服0。3克或0。5克的药用炭片3~5片,因为活性炭既能止泻,又能有效地吸收过多气体,迅速消除胀气。但必须注意,切勿与其他药物同时服用,因为炭片也会吸附药物成分而使药效降低。此外,炭片不宜经常使用,因为它还会吸收有用的营养 素。
②在消化不良胀气时,可常服些嗜酸菌制剂如酵母片等。
③胀气难受时,可在中药房买十香丸,每次服3~9克,日服1或2次,连服3~7天。湿重苔腻、食积不化的腹中胀气,可口服白蔻调中丸,每服9克,日服2次,连服3~7天。
以下几类药物对减轻胃肠道胀气有较好效果:
一、促胃肠动力药,如吗丁啉,能加强食物从胃内排空,减轻胃胀。
二、微生态制剂,如培菲康、肠乐、整肠生等,可改善肠道菌群状态而减轻腹胀(但勿与抗生素、吸附药同时服用,以免影响疗效)。
三、餐前服用吸附气体的药物,如活性炭、西甲硅油等。
四、复方消化酶制剂,如泌特(复方阿嗪米特肠溶片),是临床应用较为广泛的药物。它能补充酶,促进消化吸收,又能快速缓解腹胀症状,是一种新型复方制剂。该药含有的胰酶、纤维素酶可以帮助机体消化三大营养物质和含纤维素较多的粗糙食物,促进消化吸收,减少食物在肠内的腐败产气,改善消化不良症状,缓解腹胀。 胃肠道胀气不可小视,辨证施治才能确保有效治疗。首先应注意排查甲状腺功能低下、肝脏与胰腺疾病、糖尿病、小肠吸收不良甚至胃肠道肿瘤或梗阻等,也可能是大量吞气造成的。如属于上述疾病引起的腹胀,必须针对病因进行治疗。其次应避免焦虑、烦躁等情绪,进食时应注意细嚼慢咽,以减少嗳气的发生。避免或少食用易产气的食物,如豆类、白菜、包菜、黑麦、椰子、无花果、桑葚、核桃、甘蔗等。少喝产气饮料,不嚼口香糖、槟榔,戒烟。
1. 寒热错杂型:在临床上遇见的胃肠道胀气患者最多的就是这一型。症状:胃脘饱胀或腹部胀满,午后、晚上较重,稍进食即觉胀满;伴有口苦或口臭,或有恶心、嗳气,胃腹怕寒,欲进冷饮食而又不敢,大便不畅或便秘或便稀,或矢气(放屁)较多;舌苔白腻或黄腻。治疗:可用半夏泻心汤加减,可以用舒肝理气、和胃的中药,治疗这一类型的胃肠胀气效果很好。
2. 食积停滞型:症状:腹满胀痛,嗳腐吞酸(打嗝酸腐臭味,吐酸水),或厌闻食臭,或矢气、大便臭如败卵;舌苔厚腻,脉沉滑。治疗:保和丸,是用扶正调胃散。
3. 脾胃虚寒型:症状:胃腹满胀,时作时止,时轻时重,喜暖喜按,进热饮、热食则舒,神疲乏力,食欲不振;舌胖淡或有齿痕,苔薄白,脉迟。治疗:理中汤或厚姜半甘参汤。
4. 湿热蕴结型:症状:胃腹胀满,恶心欲呕,心中烦闷,口渴不欲多饮,时时汗出,大便溏泄,小便短赤;舌红苔黄腻,脉濡数。治疗:扶正调胃散十号方。
5. 实热内结:腹满持续,或腹部硬痛,或绕脐痛,大便秘结,手足汗出,潮热谵语;脉沉实,或迟而有力,舌苔黄燥或焦裂起刺。治疗:大承气汤、扶正调胃散四号方。注意:有些急腹症(如肠梗阻)可见到本型症状,需要迅速看急诊或住院治疗,以免耽误病情。
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