点眼蕤仁煎

点眼蕤仁煎

《圣济总录》卷一一三：点眼蕤仁煎

制法 : 上锉。

功能主治 : 热毒攻注，目眦肿结赤痛。

用法用量 : 以水3升，入铜器内，煎取1升，以绵滤取清汁点眼，日3-5度。

摘录 : 《圣济总录》卷一一三

《圣济总录》卷一○六：点眼蕤仁煎

制法 : 上以新绵裹6味，安新瓷瓶中，与蜜相和，煮一复时后，以重绵滤去滓令尽，依前安瓶子中，着露地两宿去毒。

功能主治 : 风毒坠睛。

用法用量 : 每点黍米大，每日3-5次。

摘录 : 《圣济总录》卷一○六

★★★★★★★★★可怜的慢性结膜炎患者 用什么药好饿

慢性结膜炎为多种原因引起的结膜慢性炎症。本病是一种常见病，多两眼发病，本病虽无严重后果，但由于长期困扰病人，使有些病人造成思想负担。一般表现为灼热、沙涩或轻痛、痒、眼睑沉重及视力疲劳等。症状于夜间或阅读后加重。分泌物不多。
本病虽不严重，但为难治之病。宜中西医结合治疗。
1．对于有细菌感染因素者，町用抗生素眼药水，每日3～4次。对于非感染因素，不可滥用，更不可常规作为安慰剂。
2．可试点皮质类固醇类眼药水，但不可长点，且应观测眼压。
3．珍珠明目液，每日3～4次。
4.针对病因进行治疗。
5．口服汤药难以坚持，可在辨证的基础上选服滋阴降火丸、知柏地黄丸、银翘解毒丸等。
慢性结膜炎的中药药方：
组成 制甘石9克 海螵蛸3克 地力粉15克 青鱼胆4个 蕤仁霜9克 月石3克 梅片7.5克 珍珠3克 麝香0.45克
制用法 海螵蛸用童便浸7天，清水漂净，晒干去皮壳研粉。青鱼胆取出后晾干不可见火，见火则失效。鱼胆越陈越好，点眼不痛。以上各药细研。用时点眼，一日3次，每次似粟米粒大小点眼后闭眼数分钟。
功用 通窍止泪，清热明日。�
主治 沙眼，慢性结膜炎，泪腺分泌过多之流泪或迎风流泪等症。
组成 生赤芍9克 黑天参9克 广陈皮4.5克 白鲜皮9克 生地黄12克 淡竹叶4.5克 甘草3克
功用 清脾凉血。
主治 脾胃湿热所引起的睑生风粟、眼丹、针眼等症。
加减 风盛者加荆芥；防风热盛者加黄连、山栀；湿盛者加苍术、黄柏；瘀甚者加红花、大黄。
特效药方：
用饥饿了的金边蚂蝗（水蛭）数条浸蜂蜜一星期后可用蜂蜜滴眼可快速消炎。

烂眼皮简介

目录1拼音2英文参考3概述4烂眼皮的病因病机5烂眼皮的症状6烂眼皮的诊断7需要与烂眼皮相鉴别的疾病8烂眼皮的治疗 8.1辨证治疗 8.1.1风热偏重 8.1.1.1症状8.1.1.2证候分析8.1.1.3治法8.1.1.4方药治疗 8.1.2湿热偏重 8.1.2.1症状8.1.2.2证候分析8.1.2.3治法8.1.2.4方药治疗 8.1.3心火上炎 8.1.3.1症状8.1.3.2证候分析8.1.3.3治法8.1.3.4方药治疗8.2外治法 9预防调摄10预后11文献摘要12参考资料附：1治疗烂眼皮的穴位2治疗烂眼皮的方剂3治疗烂眼皮的中成药4烂眼皮相关药物 1拼音 làn yǎn pí

2英文参考 red ulcerated eyelid [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

blepharitis marginalis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

ulcerous eyelid margin [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

marginal blepharitis [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2013）]

3概述 烂眼皮是睑弦赤烂的俗称[1]。

睑弦赤烂（ulcerous eyelid margin；marginal blepharitis）为病名[2]。见广州中医学院主编的《中医眼科学讲义》。睑弦赤烂即眼弦赤烂（出《银海精微》）[2]。又名风弦赤眼（《银海精微》）、风弦赤烂（《证治准绳·杂病》）、烂弦风睑[1]，俗称烂眼皮[1]、烂弦风（《银海精微》）、烂眼边。是指以眼睑边缘红赤、溃烂、痒痛为主要表现的眼病。

睑弦赤烂相当于西医的睑缘炎[3]（包括鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦性睑缘炎）。

4烂眼皮的病因病机 烂眼皮多由脾胃蕴结湿热，复受风邪，风与湿热相搏，结于睑缘而发[1]。

烂眼皮总由风、湿、热三邪为病，虽然皆由外风引动，但由于内邪不同而病机各异，内有脾胃蕴热，受风则易化燥；内有湿热，受风后湿热更盛而溃烂；内有心火，受风邪后循经灼睑眦而眼眦红赤糜烂。另外患沙眼或拨剪倒睫损伤睑弦，也可导致风邪侵入而发病。素有屈光不正，营养不良，睡眠不足等，也易罹患本病。

一、脾胃蕴热，复受风邪，风热合邪结于睑弦，耗伤津液而化燥。

二、脾胃湿热，外受风邪，风湿热三邪攻于睑弦。

三、风邪引动心火上炎，灼伤睑眦。

5烂眼皮的症状 烂眼皮症见胞睑边缘红赤溃烂，痒痛并作，或见睫毛脱落，甚至睑缘变形[1]。

烂眼皮的基本症状是睑弦赤烂，灼热刺痒。但在临床上依主症与部位之不同，又有不同的类型。如冒险弦潮红刺痒，睫毛根部有糠皮样白屑，频喜揉擦者；有睑弦溃烂，生脓结痂，睫毛乱生或脱落，痛痒并作，羞明流泪，眵泪胶粘者，有红赤糜烂限于两眦，且灼热奇痒者。

6烂眼皮的诊断 一、自觉睑弦眦部痒、痛、灼热不适。

二、睑弦红赤、溃烂或脱层。

三、睫毛成束或脱落或稀疏，甚则成秃睫。

7需要与烂眼皮相鉴别的疾病 风赤疮痍须与睑弦赤烂相鉴别。虽然两病均在眼睑部发红赤湿烂，但睑弦赤烂的病变局限于眦部睑弦，不波及睑皮肤面。与之相反，风赤疮痍是以眼睑皮肤的病变为主，一般不波及睑弦。

8烂眼皮的治疗

8.1辨证治疗

8.1.1风热偏重 睑弦赤烂·风热袭表证（ulcerous eyelid margin with pattern of windheat assaulting exterior）是指风热外袭，以睑弦红赤，有鳞屑脱落，刺痒灼痛，干涩不适，舌红，苔薄黄，脉浮数为常见症的睑弦赤烂证候[3]。

8.1.1.1症状 睑弦红赤，睫毛根部有糠皮样脱屑，自觉灼热刺痒，干涩不适。

8.1.1.2证候分析 风盛则痒，风热客于睑弦不散，则灼热刺痒。风热耗伤津液，故睑弦红赤干燥而起皮屑。

8.1.1.3治法 祛风止痒，凉血清热。

8.1.1.4方药治疗 银翘散加减。银翘散以疏风清热为主，可加赤芍清热凉血，加蝉蜕、蕤仁、乌梢蛇等祛风止痒，加天花粉生津润燥，共成疏风止痒、凉血清热之剂。

8.1.2湿热偏重 睑弦赤烂·湿热壅盛证（ulcerous eyelid margin with pattern of dampnessheat congestion and excessiveness）是指湿热壅盛，以睑弦红肿溃烂，垢腻胶黏，或有小脓点，睫毛脱落，痒痛兼作，舌红，苔黄腻，脉滑数为常见症的睑弦赤烂证候[3]。

8.1.2.1症状 睑弦红赤溃烂、痛痒并作，眵泪胶粘，睫毛成束，或倒睫，睫毛脱落。

8.1.2.2证候分析 风湿热邪上攻睑弦，内热盛则红赤痒痛。湿热盛则赤痛溃烂，眵泪胶粘。

眵泪粘睫则睫毛成束。睑弦溃烂，睑皮损伤，故倒睫或秃睫。

8.1.2.3治法 祛风清热除湿。

8.1.2.4方药治疗 除湿汤加减。方中用荆芥、防风祛风邪；滑石、车前子、木通、茯苓除湿清热；黄芩、黄连、连翘、甘草清热解毒；枳壳、陈皮调理脾胃气机，以助化湿。

8.1.3心火上炎 睑弦赤烂·心火上炎证（ulcerous eyelid margin with pattern of heartfire flaring upward）是指心火上炎，以内外眦部为主，睑弦红赤，皮肤皲裂，刺痛不适，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉数为常见症的睑弦赤烂证候[3]。

8.1.3.1症状 眦部睑弦红赤糜烂，灼热刺痒，甚者眦部睑弦破裂出血。

8.1.3.2证候分析 心火素盛，复受风邪引动，风火上炎，灼伤睑眦，故眦部红赤，灼热糜烂。

若风火炽盛，津液受灼，还可致眦部皮肤破裂出血。

8.1.3.3治法 清心泻火。

8.1.3.4方药治疗 导赤散和黄连解毒汤加减。用导赤散以清心导热下行，用黄连解毒汤以泻火解毒，合为清心泻火解毒之剂。

8.2外治法

（二）可用鸡蛋黄油膏或铜绿膏外擦。外治睑弦赤烂可在局部涂鸡蛋黄油膏[1]。

（三）可选用熊胆眼液，也可选择抗生素眼药水或眼膏。

9预防调摄 睑弦赤烂有一定传染性。素有屈光不正，过用目力眼睛疲劳，身体过劳抵抗力低者，以及不注意眼部卫生者易患。因此，应排除诱因，增强身体素质，注意卫生以预防本病。已患病者，避免因眼痒不适而揉搓，应及早治疗，以免病情加重。

10预后 随着卫生条件的改善，目前睑弦赤烂已非常见病。若已发病，则应积极治疗，以防产生后遗症。因本病不仅影响外观仪容，而且痒痛之苦又可影响工作与休息。严重者，还可产生秃睫、倒睫等后遗症，给患者造成痛苦。

11文献摘要 《诸病源候论·目病诸候》：“目赤烂眦候，此由冒触风日，风热之气伤于目，而眦睑皆赤烂，见风弥甚，世亦云风眼”。

《审视瑶函·风沿》：“眦帷赤烂，人皆有之，火土燥湿，病有重轻。重者眦帷裂而血出，轻则弦赤烂而难舒，以清润而为治”。

《眼科纂要·风弦赤烂外障》：“烂弦风，脾胃湿热冲，赤烂沿弦红镇日，万金膏洗擦绿锏，法制要精工，除湿汤翘滑车前，枳壳芩连通粉甘，陈皮白茯荆防风，除湿此方雄”。

12

八宝眼药作用与功效，有什么副作用？

八宝眼药--《中药成方配本》
【处方】珠粉3克，西牛黄0.9克，麝香0.9克，冰片4.5克，珊瑚1.5克，玛瑙1.5克，熊胆1.8克，青鱼胆2只，制甘石15克，海螵蛸2.1克，黄连6克，荸荠粉7.5克，蕤仁霜3克。
【制法】将黄连煎去滓，化熊胆，青鱼胆拌入制甘石内，晒干研末；再将珠粉、珊瑚、玛瑙各飞净为末；其余西牛黄等六味，各取净末，与前药末一并相和匀，共研至极细以瓶收贮。
【功能主治】清火止痛，消肿退翳。暴发火眼，肿痛眵粘，障翳胬肉，羞明流泪。
【用法用量】每用少许，点大眼角内，轻者每日点二至三次，重者点四至五次。
【摘录】《中药成方配本》
八宝眼药--《全国中药成药处方集》（天津方）
【处方】炉甘石1斤（用黄连1两，熬水过滤，浸锻甘石，飞净去渣，晒乾，用甘石粉2两），冰片6钱，琥珀面1钱5分，锻珊瑚1钱5分，珍珠子4分，朱砂面1钱，麝香4分，锻硼砂面2钱，熊胆2钱5分（化水）。
【制法】上为极细末，和匀，3分重装瓶。
【功能主治】消炎去翳，明目止痛。主治暴发火眼，两目肿痛，云翳遮盖、胬肉攀睛，羞明畏光，眼边赤烂。
【用法用量】用玻璃棍蘸凉水，和药点眼角内。
【摘录】《全国中药成药处方集》（天津方）
八宝眼药--《北京市中药成方选集》
【处方】炉甘石（锻）17两，梅片3两，硼砂4钱，珠子（炙）2分，牛黄2分，琥珀3钱，麝香2分。
【制法】上为极细末，过罗成粉剂，装瓶，每瓶重3分。锭剂另加炼老蜜，制成圆柱形长条。
【功能主治】明目退翳，消肿止痒。主治新久眼疾，眼角刺痒，红肿溃烂，迎风流泪。
【用法用量】用玻璃针沾药少许，点于大眼角内，每日点4-5次。
【摘录】《北京市中药成方选集》

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