处方 : 生归、羌活、猪苓、泽泻、黄芩、苦参、升麻、茯苓、白术、甘草、木通、人参、苍术、知母、防风(1方有白芍)。
功能主治 : 产后足踏湿地,以成湿毒。
用法用量 : 水2钟,加生姜、大枣煎,食前服。
摘录 : 《女科万金方》
【中文名】当归(《本经》)
【类别】根类
【异名】干归(《本经》)。
【来源】为伞形科植物当归的根。
【植物形态】当归,又名:薜、山蕲、白蕲(《尔雅》),文无(崔豹《古今注》)。
多年生草本,高0.4~1米。茎直立,带紫色,有显明的纵直槽纹,光滑无毛。叶2~3回单数羽状分裂,叶柄长3~11厘米,基部叶鞘膨大;叶片卵形;小叶3对,近叶柄的1对小叶柄长0.5~1.5厘米,近顶端的一对无柄,呈1~2回分裂,裂片边缘有缺刻。复伞形花序,顶生,伞梗10~14个,长短不等,基部有2枚线状总苞片,或缺如;小总苞片2~4枚,线形;小伞形花序有花12~36朵,小伞梗长0.3~1.5厘米,密被细柔毛;萼齿5,细卵形;花瓣5,白色,呈长卵形,先端狭尖,略向内折,无毛;雄蕊5,花丝向内弯;子房下位,花柱短,花柱基部圆锥形。双悬果椭圆形,长4~6毫米,宽3~4毫米,成熟后易从合生面分开;分果有果棱5条,背棱线形隆起,侧棱发展成宽而薄的翅,翅边缘淡紫色;横切面背部扁平,每棱槽中有油管一个,接合面有油管2个。花期6~7月。果期7~8月。
分布甘肃、四川、云南、陕西、贵州、湖北等地。各地均有栽培。
【采集】一般须培育3年才可采收。秋末挖取根部,除净茎叶、泥土,放在通风处阴干几天,按大小分别扎成小把,用微火熏于令透即得。本品带油性,易霉败、虫蛀,必须贮存干燥处。逢霉雨季节,须用硫黄熏过或适当的烘透。
【药材】干燥的根,可分为3部:根头部称"归头",主根称"归身",支根及支根梢部称"归尾"。全长约10~25厘米,身长约3~10厘米。归头直径2~4厘米,支根直径0.3~1厘米。外表灰棕色或棕褐色,全体具纵皱纹,支根部尤多,归头顶端圆平,有茎叶残基,常有不显著的环形皱纹,归身略呈圆柱形,身面凹凸不平,其下生有3~5条或更多的归尾,归尾上粗下细,多扭曲,表面有小疙瘩状的须根痕迹。质多柔韧,断面黄白色,有裂隙,中层有浅棕色环纹,并有多数棕色油点。气清香浓厚,味甘微苦辛。
以主根大、身长、支根少、断面黄白色、气味浓厚者为佳。主根短小、支根多、气味较弱及断面变红棕色者质次。
主产于甘肃、云南。此外,陕西、四川、湖北、贵州等地亦产。
下列植物的根,在部分地区有时也作当归入药,但质量较差。
①东当归的根,又名:延边当归、日本当归。根肥大柔软,分枝较多,呈马尾状。质脆,油性较少。产吉林延边。
②粉绿当归的根,又名:野秦归、云南野当归。根圆锥形,长5~10厘米,根头部径约1~2厘米,外表棕色或黑褐色。质坚硬不易折断;断面黄白色。产云南。
③欧当归,我国有栽培,曾试代当归入药。
【化学成分】根含挥发油,甘肃岷县产者含0.4%,四川汶县产者含0.7%。挥发油的主要成分有:亚丁基苯酞、邻羧基苯正戊酮及Δ2,4-二氢酞酐。
挥发油成分复杂,单是低沸点部分就有10多种,其中有多种烃类,包括3种萜烯。另含多量蔗糖(40%)、维生素B12(0.25~40微克/100克)、维生素A类物质(以维生素A计,含率为0.0675%)。根的皂化部分中含棕榈酸、硬脂酸、肉豆蔻酸及不饱和油酸、亚曲酸;不皂化成分中有β-谷甾醇。
全草有芳香,可知各部分都含挥发油,而果实含量特多。
东当归及北海当归的根含挥发油约0.2%,其中苯酞方面,有东当归酞内酯、亚丁基苯酞及蛇床酞内酯、异蛇床酞内酯。此外,还含倍半萜烯类、对-聚伞花素、蔗糖、维生素B12、烟酸、叶酸及β-谷甾醇等。前者还含丁基苯酞及瑟丹酸内酯。两种当归的根及果实的挥发油中还含丁醇及乙酸。
【炮制】当归:拣去杂质,洗净,闷润,稍晾至内外湿度适宜时,切片晒干。酒当归:取当归片,用黄酒喷淋均匀,稍闷,置锅内用微火炒,取出,放凉。(每当归片100斤,用黄酒10斤)
《雷公炮炙论》:"凡使当归,先去尘并头尖硬处一分已来,酒浸一宿。"
【性味】甘辛,温。
①《本经》:"味甘,温。"
②《吴普本草》:"神农、黄帝、桐君、扁鹊:甘,无毒。岐伯、雷公:辛、无毒。李氏:小温。"
③《别录》:"辛,大温,无毒。"
④《本草述》:"味苦,温,无毒。"
【归经】入心、肝、脾经。
①《汤液本草》:"入手少阴、足太阴、厥阴经。"
②《雷公炮制药性解》:"入心、肝、肺三经。"
【功用主治】补血和血,调经止痛,润燥滑肠。治月经不调,经闭腹痛,症瘕结聚,崩漏;血虚头痛,眩晕,痿痹;肠燥便难,赤痢后重;痈疽疮窃,跌扑损伤。
①《本经》:"主咳逆上气,温疟寒热洗洗在皮肤中,妇人漏下,绝子,诸恶疮疡金疮,煮饮之。"
②《别录》:"温中止痛,除客血内塞,中风痉、汗不出,湿痹,中恶客气、虚冷,补五藏,生肌肉。"
③《药性论》:"止呕逆、虚劳寒热,破宿血,主女子崩中,下肠胃冷,补诸不足,止痢腹痛。单煮饮汁,治温疟,主女人沥血腰痛,疗齿疼痛不可忍。患人虚冷加而用之。"
④《日华子本草》:"治一切风,一切血,补一切劳,破恶血,养新血及主症癖。"
⑤《珍珠囊》:"头破血。身行血,尾止血。(《汤液本草》引作"头止血,身和血,梢破血")"
⑥李杲:"当归梢,主症癖,破恶血,并产后恶血上冲,去诸疮疡肿结,治金疮恶血,温中润燥止痛。"
⑦王好古:"主痿躄嗜卧,足下热而痛。冲脉为病,气逆里急;带脉为病,腹痛,腰溶溶如坐水中。"
⑧《本草蒙筌》:"逐跌打血凝,并热痢括疼滞住肠胃内。"
⑨《纲目》:"治头痛,心腹诸痛,润肠胃筋骨皮肤。治痈疽,排脓止痛,和血补血。"
⑩《本草再新》:"治浑身肿胀,血脉不和,阴分不足,安生胎,堕死胎。"
【用法与用量】内服:煎汤,1.5~3钱;浸酒、熬膏或入丸、散。
【宜忌】湿阻中满及大便溏泄者慎服。
①《本草经集注》:"恶闾茹。畏菖蒲、海藻、牡蒙。"
②《药对》:"恶湿面,畏生姜。"
③《太草经疏》:"肠胃薄弱,泄泻溏薄及一切脾胃病恶食、不思食及食不消,并禁用之,即在产后胎前亦不得入。"
④《本草汇言》:"风寒未清,恶寒发热,表证外见者,禁用之。"
【选方】①调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹疞痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止,及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热:当归(去芦,酒浸,炒)、川芎、白芍药、熟干地黄(酒洒蒸)各等分。共为粗末。每服三钱,水一盏半,煎至八分,去渣热服,空心食前。(《局方》四物汤)
②治室女月水不通:当归(切,焙)一两,干漆(炒烟出)、芎藭各半两。上三味捣罗为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸,温酒下。(《圣济总录》当归丸)
③治月经逆行从口鼻出:先以京墨磨汁服止之,次用当归尾、红花各三钱,水一种半,煎八分,温服。(《简便单方》)
④治血崩:当归一两,龙骨二两(炒赤),香附子三钱(炒),棕毛灰五钱。上为末,米饮调三四钱,空心服。(《儒门事亲》当归散)
⑤治血瘕痛胀,脉滞涩者:当归三两,桂心两半,白芍两半(酒炒),蒲黄二两(炒),血竭三两,延胡两半。为散,酒煎三钱,去渣温服。(《医略六书》当归蒲延散)
⑥治妇人带下五色,腹痛,羸瘦,食少:当归一两(锉,微炒),鳖甲一两(涂醋炙微黄,去裙稠),川大黄一两(锉碎,微炒),白术三分,胡椒半两,诃黎勒皮三分,槟榔三分,枳壳三分(麸炒微黄去瓤),荜茇半两。上件药捣罗为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大,每于食前以温酒下三十丸.(《圣惠方》当归丸)
⑦治妇人怀娠,腹中疞痛:当归三两,芍药一斤,茯苓四两,白术四两,泽泻半斤,芎藭半斤("半斤"一作"三两")。上杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。(《金匮要赂》当归芍药散)
⑧治妊娠小便难,饮食如故:当归、贝母、苦参各四两。三味末之,炼蜜丸如小豆大,饮服三丸,加至十丸。(《金匮要略》当归苦参丸)
⑨治妊娠胎动不安,腰腹疼痛:当归半两(锉),葱白一分(细切)。上二味,先以水三蛊,煎至二盏,入好酒一盏,更煎数沸,去滓,分作三服。(《圣济总录》安胎饮)
⑩治产后败血不散,结聚成块(俗呼儿枕),疼痛发歇不可忍:当归一两(锉,微炒),鬼箭羽一两,红蓝花一两。上药捣筛为散,每服三钱,以酒一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》当归散)
⑾治瘈疭、或颤振,或产后不省人事,口吐痰涎:当归、荆芥穗等分。上为细末,每服三钱,水一盏,酒少许,煎至七分,灌下咽,即有生理。(《妇人良方》交加散)
⑿治产后腹中疞痛,并腹中寒疝虚劳不足:当归三两,生姜五两,羊肉一斤。上三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。(《金匮要略》当归生姜羊肉汤)
⒀治大便不通:当归、白芷等分为末,每服二钱,米汤下。(《圣济总录》)
⒁治肌热燥热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无:黄耆一两,当归(酒洗)二钱。上药作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,温服,空心食前。(《内外伤辨》当归补血汤)
⒂治白虎风,疼痛不止:当归一两,桂心一两,地龙一两(微炒),白僵蚕一两(微妙),威灵仙一两,漏芦一两,芎藭一两,白芷一两。上药,捣细罗为散,每服,不计时候,以热酒调下二钱。(《圣惠方》当归散)
⒃治血痢里急后重,肠中疼痛:当归三分(锉,微炒),黄连一两(去须,微炒),龙骨二两.上三味,捣罗为细散。每服二钱匕,粥饮调下,不拘时候,日二。(《圣济总录》当归散)
⒄治盗汗:当归、生地黄、熟地黄、黄蘗、黄芩、黄连各等分,黄芪加一倍。上为粗末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,食前服,小儿减半服之。(《兰室秘藏》当归六黄汤)
⒅治诸疮肿,已破未破,焮肿甚:当归、黄耆、栝蒌,木香、黄连各等分,为粗末,煎一两。(《素问病机保命集》当归散)
⒆治附骨痈及一切恶疮:当归半两,甘草一两,山栀子十二枚,木鳖子一枚(去皮)。上为细末,每服三钱,冷酒调服。(《奇效良方》当归散)
⒇治汤泼火烧疮,疼痛甚者:白蜡一两,麻油四两,当归一两半(生锉)。先将油煎当归令焦黑,滤去滓,次入蜡,候消,相次急搅之,放冷入磁盒中收,以故帛子涂贴。(《圣惠方》神效白膏)
【临床应用】①治疗肌肉、关节疼痛及神经痛
采用当归液穴位注射,治疗腰肌劳损、肌肉风湿、四肢关节捩伤、关节炎,及各种神经痛(坐骨神经痛、胁间神经痛、枕神经痛等),有较好效果。据1000例各种原因引起的肌肉、关节、神经、血管组织病症的治疗结果,有效率达89.1%,其中治愈者381例,好转510例。又据50例枕神经痛的观察,经1~15次治疗后,33例获愈,其余亦均有不同程度的好转。绝大部分病例于首次注射后1~3分钟即基本止痛或明显减轻,止痛效果可维持2~8小时,再注射时仍有效。实践证明,当归穴位注射,不仅止痛效果显著,而且具有松弛肌肉,降低软组织的炎症性反应,及改善末梢神经和血管功能等作用。用法:用5~10%当归液循经取穴或痛点、敏感点,或腱鞘内注射。每次选择1~4点,每点注入1~5毫升。针刺入肌层,出现酸、胀针感,回抽无血后,推入药液。一般无副作用,但于腱鞘内注射时,则在注射后数小时出现局部肿胀,疼痛剧烈,影响功能活动,无需特殊处理,在1~3日内即可消退,并显出治疗效果。凡因结核、肿瘤引起的腰背痛或四肢关节痛,局部外伤,化脓性病灶以及皮肤病患者,急性损伤局部瘀血、肿胀严重者皆不宜用。孕妇慎用。
②治疗慢性气管炎
以5%当归液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次每穴注入0.5~1毫升。针刺入(深约1.5厘米左右)后,用摇动针管及轻度提插的手法,使针下产生酸胀感觉,然后缓缓注入药液。治疗50岁以上的患者93例,结果痊愈5例,显著好转26例,好转52例,无效10例,总有效率为89.3%。
③治疗慢性盆腔炎
用当归组织液行穴位注射。治疗5例,经1~2疗程,患者症状及体征显著改善或消失,腹痛减轻,月经正常,均在治疗后6个月内再次受孕。取穴及用法:穴位分两组,第一组维胞(双)、三阴交(左)、足三里(右);第二组关元透中极、三阴交(右)、足三里(左)。两组穴位交替注射,每日或隔日1次,或每周2次,每次一组。每穴注射药液2~6毫升,6~10次为一疗程。注药前先捻转针头,使其"得气",再注入药液。月经期停止治疗。注射后局部酸胀感向下放射。有3例于注药后自觉心跳、发冷,持续5分钟即自行消失,不需处理。
④治疗月经病
将当归20克,红花10克分别浸于50%酒精50毫升中,48小时后过滤,混匀,加酒精至100毫升。每日3次饭后服,每次3毫升,经期停服。用于治疗月经不调、痛经、子宫发育不全等病54例,服药60~600毫升不等,除7例无进步外,其余均有效果。复查的11例痛经患者中有7例妊娠;16例子宫发育不全患者中有8例妊娠(大多与性激素合并治疗);月经异常的26例中有6例妊娠。
⑤治疗高血压病
用20%复方当归注射液(当归、红花、川芎等量)2毫升加入10%葡萄糖液2毫升内,或75%复方当归注射液1毫升加10%葡萄糖液3毫升,于两侧曲池及足三里交替注射,每穴2毫升,10次为一疗程。一般用4个疗程。第一疗程每日1次,第二疗程隔日1次,第三疗程每周2次,第四疗程隔日1次。注射时采用5号针头,刺入穴位后,待患者有酸麻胀感时,再缓缓注入药液。初步观察7例,用药后均有不同程度的血压下降,其中收缩压下降16~56毫米汞柱,舒张压下降2~30毫米汞柱;头晕、耳鸣、眼花、失眠等症状也有改善或消失,个别病例还显示出心率减慢的作用。
⑥治疗带状疱疹
将当归研粉,依年龄大小每服0.5或1克,4~6小时1次。治疗儿童带状疱疹54例,服药后1天止痛的22例;2天止痛的32例。带状疱疹一般在服药后第3天有部分枯萎,未再发生新疹,第4天结痂。又有用0.5克当归浸膏片内服,每次2~4片,4小时1次,治疗成人患者23例,亦取得相似效果。
⑦治疗鼻炎
用5%当归液于迎香(双)、印堂穴行穴位注射,每穴0.3~0.5毫升。每天1次,5天1疗程。一般一个疗程即可见效,通常作2个疗程。药液注入后,局部有轻度疼痛及酸麻感,无其它不良反应。治疗慢性单纯性、肥厚性、过敏性鼻炎和副鼻窦炎等共120例,治愈73例(60.8%),有效45例(37.5%),无效2例(1.7%)。实践证明,当归液穴位注射具有消炎消肿、止痛、抗过敏、止血及调节鼻腔植物神经功能等作用,对消除鼻因性头痛有特效。病程越短,疗效越好。
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【当归简说】当归, 分为当归身、当归尾、全当归, 补血用当归身, 破血用当归尾, 补血活血用全当归。
【当归简说】当归:气味辛甘温,甘以补血,辛以活血行气,温以祛寒,故有补血、活血、行气止痛、温经散寒等作用。.
【当归简说】当归,是血家的圣药,当归可活血。在我国古代医药典籍中有“十有九归”之说,并称其为“药王”。当归味甘辛、性温、无毒,为妇科良药。传统中医认为:当归甘温质润,为补血要药。用于心肝血虚,面色萎黄,眩晕心悸等。
【当归简说】当归是传统药物中最常用的一种,故有“十方九归”和“药王”之美称,补血活血的首选;当归对月经不调、闭经痛经、气血不足的女性很有疗效,素有“妇科圣药”之说;还是抗老消斑、美容健肤的“妇人面药”。
【当归简说】 辛散温通以活血, 为活血化瘀之要药, 《本草正》云:“其气轻而辛, 故能行血, 补中有动, 行中有补, 诚血中之气药, 亦血中圣药也。”
【当归长于补血,为补血之圣药】若气血两虚,常配黄芪、人参补气生血,如《兰室秘藏》中的当归补血汤、《温疫论》中的人参养荣汤;若血虚萎黄、心悸失眠,常与熟地黄、白芍、川芎配伍,如《和剂局方》中四物汤。
【当归说】当归 补血活血,调经止痛,润燥滑肠。主血虚诸证、月经不调、经闭、痛经、症瘕结聚、崩漏、虚寒腹痛、痿痹、肌肤麻木、肠燥便难、赤痢后重、痈疽疮疡、跌扑损伤。当归味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,为血中之要药。当归 既能补血,又能活血;既可通经,又能活络。凡妇女月经不调,痛经,血虚闭经,面色萎黄,衰弱贫血,子宫出血,产后瘀血,例经(月经来潮时,出现口鼻流血)等妇女的常见病,都可以用当归治疗。
【当归说】当归,补血活血,调经,润肠通便。本品既能补血,又能活血,常用于面色萎黄,嘴唇及指甲苍白,头晕眼花,心谎心悸,舌质淡,少血色等血虚证。因长于调经,尤为妇科所重视,凡妇女月经不调、血虚经闭、胎产诸症均可应用,故又被称为“妇科圣药”。此外,当归还可用于血虚肠燥便秘之病。
【当归补血活血说】补血,当归甘温质润,能补血养血,为补血要药,凡见面色萎黄,或惨淡无泽,或西医检查贫血者,都可以应用本品。中医临床上治疗血虚诸证,如头晕、月经量少等,常与熟地、白芍、川芎同用,即四物汤;用治气虚血少之面白乏力、头晕、虚热等,常与黄芪配伍,即当归补血汤,治疗痈疽溃后久不收口,顽固不愈者,多系气血不足所致,配伍人参、黄芪等补气之品;活血,本品味辛而温,入血分,能够活血,可广泛用于多种血瘀证。因当归以补血为主,故具有活血而不伤血的作用特点。当归治疗血瘀证,与桃仁、红花、川芎、赤芍等同用,如桃红四物汤,这是活血的基本方;用治气虚血瘀之中风、偏瘫,须配伍大剂量的黄芪,再配伍桃仁、地龙等,如补阳还五汤。(王幸福)
【当归调经说】因当归既能补血,又能活血,可用于多种月经病,如月经不调、痛经、经闭等,药理研究表明,当归所含挥发油和阿魏酸能抑制子宫平滑肌收缩,而其水溶性或醇溶性非挥发性物质,则能使子宫平滑肌兴奋。治疗寒凝血滞之痛经、月经量少、闭经等,常配伍桂枝、川芎、阿胶等,如温经汤;治疗血瘀阻滞、产后恶露不绝等,配伍川芎、桃仁等,如生化汤;治疗血虚之月经、经闭、痛经等,可与熟地黄、白芍、川芎同用,即四物汤;治疗血虚水停之月经量少、便溏、水肿者,配伍白芍、川芎、茯苓、泽泻、白术,即当归芍药散,该方散剂的疗效优于汤剂。(王幸福)
【当归调理月经的配伍应用】当归既能补血,又能活血,可用于多种月经病,如月经不调、痛经、经闭等。治疗寒凝血滞之痛经、月经量少、闭经等,常配伍桂枝、川芎、阿胶等,如温经汤;治疗血瘀阻滞、产后恶露不绝等,配伍川芎、桃仁等,如生化汤;治疗血虚之月经、经闭、痛经等,可与熟地黄、白芍、川芎同用,即四物汤;治疗血虚水停之月经量少,配伍白芍、川芎、茯苓、泽泻、白术,即当归芍药散。
【当归治疼痛】当归止痛与其养血、活血、行血、暖血有关,故凡血虚、血滞、血瘀、血寒所致疼痛,均可用当归配伍其他药物治疗。如治胸痹疼痛,《外台秘要》中载有当归汤,配伍吴茱萸、桂心、高良姜,治疗胸阳痹阻的胸痹。脘腹痛,属气血不足者,用黄芪当归建中汤;气滞血瘀者,用少腹逐瘀汤;阴虚有热者,用一贯煎。妇科腹痛,气血亏虚,外寒入侵者,用当归生姜羊肉汤;产后血虚寒凝者,用生化汤;妊娠腹痛,用当归芍药散。头痛用当归,无论寒热虚实均可配伍用之。如血虚失养之头痛,用当归、川芎治之即效;外感风寒者,加羌活、麻黄、白芷;紧张性头痛,可以当归配伍川芎、白芍、僵蚕、防风;血虚而有寒者,径用当归四逆汤,有效率达95%以上。对于风湿痹痛,当归也是止痛之要药,如三痹汤、独活寄生汤、蠲痹汤等,均选用了当归。
【当归治疗咳喘】《本草求真》即云:“是以气逆而见咳逆上气者,则当以此和血,血和而气则降矣。”人制方中虽不常用当归下气止咳平喘,但治疗下虚上盛,喘嗽不已的名方苏子降气汤,就用了当归。而金水六君煎、百合固金汤也都应用了当归。
【孟景春说当归治咳嗽】当归止咳的功用,始见于《神农本草经》,曰:当归治咳逆上气。当归其性温,并有活血作用,从而可改善肺部血液循环,且现代医学对当归进行实验观察,发现其能松弛支气管平滑肌,有显著平喘作用。{孟景春。中医就这么牛 中医大家孟景春治疗疑难杂症的故事。长沙。湖南科学技术出版社。2014:188}。
【张锡纯说当归】当归味甘微辛,气香,液浓,性温,为生血活血之主药,而又能宣通气分,使气血各有所归,故名当归。其力能升(因其气厚而温)能降(因其味厚而辛),内润脏腑(因其液浓而甘),外达肌表(因其味辛而温)。能润肺金之燥,故《本经》谓其主咳逆上气;能缓肝木之急,故《金匮》当归芍药散,治妇人腹中诸疼痛;能补益脾血,使人肌肤华泽;生新兼能化瘀,故能治周身麻痹、肢体疼痛、疮疡肿疼;活血兼能止血,故能治吐血衄血(须用醋炒取其能降也),二便下血(须用酒炒取其能升也);润大便兼能利小便,举凡血虚血枯、阴分亏损之证,皆宜用之。惟虚劳多汗、大便滑泻者,皆禁用。
【当归伍桂枝】这是气血配对。当归伍桂枝,补中有行,行中有补,既可补血温经又能通阳行血,血虚寒凝所宜。当归虽主入血,然其味甘、气轻、质重,集补血、行血、温阳于一体,故血虚者能用,血瘀者亦能用;桂枝虽入气分,然其味辛甘而气厚,味辛通阳,气厚助热,甘则补虚,故阳遏者能用,阳虚者亦能用。且归桂合用,即属气血配对,内涵动静相兼,寓补于行,寓行于补。本组对药广泛适用于具有血虚寒凝的多种病证。如血栓闭塞性脉管炎、小儿麻痹症、雷诺病等。
【当归 -黄芪】当归、黄芪配伍,是临床常用的气血双补药对之一。前 人云“气能生血”、“血为气之母”。当归甘平柔润,功专补血, 血足以载气。黄芪甘温,功长补气,气旺以生血。两药合用, 补气养血之力倍增。主治气血两虚之面色㿠白或萎黄,心悸怔忡,失眠,气短 懒言,倦怠乏力。劳倦内伤、血虚气弱所致的肌热面赤、烦渴欲饮,脉 洪大而虚以及妇人经期、产后血虚发热。气血不足,疮疡久溃不愈。
【当归-黄芪,补血第一方】《医宗金鉴集注》吴琨:“五味之中唯甘能补,当归味甘而厚,味厚则补血;黄芪味甘而薄,味薄则补气;今黄芪多数倍而云补血者,以有形之血不能自生,生于无形之气故也。经言'阳生阴长’是谓耳。”
【当归-萆薢】王莒生善用当归、萆薢,酌加秦艽、土茯苓治疗痒疹并高尿酸症。当归、萆薢源自《疡科心得集》中的萆薢化毒汤。该方主治湿热瘀结之证,有活血化瘀、清热利湿之功。当归具有补血活血、调经止痛、润肠通便的功能。《医学启源》曰:“当归,气温味甘,能和血补血。”萆薢具有利湿去浊、祛风除湿、通络止痛之效。《神农本草经》载:“主风寒湿周痹,恶疮不廖。”王莒生教授认为结节性痒疹久治不愈,瘙痒剧烈,多为湿邪风毒聚结肌肤,病久入络,瘀滞不散而成本病,赵炳南老师称本病为“顽湿聚结”。如《疡科心得集·辨诸疮总论》曰:“夫恶疮,诸痛痒疮,皆属于心,诸肿湿满,皆属于脾,心主血,脾主肉,血热而肉湿,湿热相合浸淫不休,溃败肌肤,而诸疮生矣。”故治疗上以除湿解毒、祛风止痒、活血软坚通络为法。王莒生教授常用当归10 g,萆薢10 30 g。二药相伍,活血化瘀中寓以清热利湿,补血通经时亦可祛风止痒,从而达到消风止痒、散瘀化结之效。对于高尿酸症患者,酌加秦艽10 g,土茯苓30 g以加强利湿解毒、通络舒筋之功。《神农本草经》记载:秦艽“味苦平。主治寒热邪气,寒湿风痹肢节痛,下水利小便。”《冯氏锦囊秘录》指出“秦艽风药中之润剂,散药中之补剂,故养血有功”。《本草纲目》记载:土茯苓“性甘、淡,平。去风湿,利关节,治拘挛骨痛,恶疮痈肿。”高尿酸症属于痛风的一种临床表现,痛风属于中医痹症的范畴,如《类证治裁·痹症》曰:“诸痹……良由营卫先虚,腠理不密,风寒湿乘虚内袭。正气内阻,不能宣行,因而滞留,气血凝涩,久而成痹。”王莒生教授酌加二药,不仅利湿之力大增,且药性平和,利湿不伤正,同时加强活血通经之功,则皮肤疾患可除,尿酸之症可缓解。{尚俊良,王莒生,刘春阳。王莒生选方遣药治疗疑难病症经验总结[J]。世界中西医结合杂志 2017,12(04),473-478}。
【傅青主妇科当归的配伍应用】配荆芥穗,引血归经:当归补血养血,芥穗通经络、逐瘀生新,共用则引血归经,从而使血归常道,常常用于出血而兼见瘀血阻络的诸症。傅氏认为无论是气虚、血虚都可以使得血不循常道而出血或成为离经之血,“芥穗引败血出于血管之内”,且可以“通经络”,所以能使“血有归还之乐”。如平肝开郁止血汤、加减四物汤、引气归血汤、补气解晕汤等都是当归、芥穗同参、芪、术等补气血药同用使气血生,败血去,从而血归常道。
配川芎,补血调血:川芎为血中之气药,能上行头目,下行血海,当归配之则可补血活血,使补血而不滞血,行血而不伤血。多用于营血瘀滞证。血虚血滞不仅可致月经量少、闭经、痛经、小产、难产等,亦可致月经量多,崩漏等,用此配伍结构则可补血、活血、通经、催产。如加减四物汤、送子丹、转天汤、送胞汤等。其中治难产之转天汤更是用归芎大剂量应用既可以补血之亏,又可“使气血迅速以催生也”。傅氏还用归芎搭配活血以止血,“有言归芎但能活血,甚误”,如治疗经水过多的加味四物汤便是一例。现代药理研究当归对子宫有“双向性”作用,川芎可以使兔离体子宫收缩加强,说明归芎相配止血有其科学性。
配白芍,养血柔肝开郁:当归、白芍均归肝肾经,且都能养血补血,当归又为“血中之气药”,补血之中尚助气之运行,白芍又兼平肝、柔肝之效,配伍则能养血调肝,常用于血虚肝郁或阴虚肝郁之月经病、妊娠病、不孕症等。“女子以肝为先天”,妇女的月经来潮,正常的受孕都离不开肝气的调达疏泄。肝体阴而用阳,阴血不足往往导致肝气郁结而调达不畅,而呈血虚肝郁或阴虚肝郁之证。然用理气解郁之品,傅氏又虑其多有辛香耗伤阴血之弊,故常用归芍搭配养血柔肝以开郁,不用或少用辛香理气之品。治疗郁结血崩之平肝开郁止血汤、嫉妒不孕之开郁种玉汤、经水未来腹先疼之宣郁通经汤等,其归芍同用皆属此配伍范畴。
配熟地,补血填精:当归归心肝经而补心肝血虚,熟地归肝肾经而补血益精填髓,相配则补血填精之力犹强,常用于肝血亏虚,肾精不足而致的月水不调、不孕等病。血藏于肝,精涵于肾,肝肾同源,肾精不足则肝血失其转化而亏虚,肝血内虚则肾精失其滋生而耗伤,基于此傅氏每从肝肾论治女科疾病,在调经、种子章节中尤为突出。如治疗身瘦不孕之养精种玉汤,用熟地、当归补血填精为主,辅以白芍、山萸柔肝益肾,“不特补血,而纯于填精,精满而子宫易于摄精,血足则子宫易于容物,皆有子之道也。
配人参,补血固脱定元:人参大补元气,当归温润补血,两药合用补气血而固脱定元。多用于崩漏、小产、难产及产后属气血双亏,元气衰微之证。如傅氏用固气汤治疗少妇元气衰弱,房劳过度所致血崩,言“此方固气而兼补血,已去之血可以速生,将脱之血可以尽摄”,所以“一剂而血止,连服十剂痊愈。”又如在治疗妇人鬼胎时用雷丸、大黄以迅下之,但“未免迅利,多恐伤损元气”、“必有气脱血崩之患”,所以方中用参、归相配,“犹妙在用参归以补气血,则邪去而正不伤”。在治疗产后血崩危证时更是将参归各用二两,因为“舍大补气与血,别无良法也。”
当归的功效与作用及禁忌症
当归的功效与作用及禁忌症,很多人对这种食物的功效和作用不是很清楚,但只了解表面的作用是远远不够的,总的来说,这是一种对人的身体又很好作用的食物,能够调理人的身体,增强体质,下面是当归的功效与作用及禁忌症。
当归的功效与作用及禁忌症1 当归的功效与作用是什么
1、抑制心肌收缩频率
对心血管系统的作用,可使心肌收缩频率明显受到抑制。
2、促进造血
促进造血也是当归的功效与作用之一,当归水浸泡在水中后产生的物质均能促进血红蛋白及红血球细胞的生成,故有抗贫血作用。
贫血的'朋友可服用一些当归以达到补血的效果,但是要注意的是,当归是不可以一次大量服用的。
3、抗癌作用
当归的功效与作用中,最终要的就是预防癌症的作用,尤其是妇科肿瘤,以气血停滞、瘀血凝聚者。
4、抗菌作用
当归粉煎剂在试管内对痢疾杆菌、变形杆菌等有轻度抑制作用。
5、改善肺通气功能
神经系统抑制作用,改善肺通气功能,体力有相当恢复。
6、提高免疫力
对免疫功能低下的机体也有免疫调解和恢复作用,当归对健康人的淋巴细胞转化也有促进作用。
7、治病
当我们出现血虚症或贫血,症见眩晕、疲倦乏力、面色萎黄、舌质淡、脉细等,以及血虚腹痛、头痛时,我们可将当归与熟地黄、白芍,或羊肉、黄芪等补血益气之物相配,治疗此类病效果极佳。经来腹痛。浓缩当归丸补血活血,调经止痛。用于血虚萎黄,月经不调,经行腹痛。
当归的功效与作用及禁忌症2 当归的禁忌
1、用量过大口服常规用量的当归煎剂、散剂偶有疲倦、嗜睡等反应,停药后可消失。当归挥发油穴位注射可使病人出现发热、头痛、口干、恶心等反应,可自行缓解。大剂量给药,可使实验动物血压下降,剂量再加大则血压骤降,呼吸停止。当归乙醚提出物毒性较强,少量即可造成实验动物死亡。临床使用当归不可过量,服药后也应注意有无不良反应。
2、过敏反应有报道复方当归注射液穴位注射引起过敏性休克。
3、用药不当当归辛香走窜,月经过多、有出血倾向、阴虚内热不宜服用。用药不当会加重出血、腹泻等症状。
4、脾湿中满、脘腹胀闷、大便稀薄或腹泻者慎服;里热出血者忌服。
5、湿阻中满及大便溏泄者慎服,畏葛蒲、海藻、牡蒙、生姜,热盛出血患者禁服,不宜於多痰、邪热、火嗽诸症。
当归怎么吃
1、当归肉桂酒
当归30g,熟地黄50g,红花15g,肉桂6g,甜酒1000g、用甜酒浸泡各药1~2周以上即成。
当归补血活血,调经止痛,熟地黄滋补阴血,红花,肉桂活血通经,用甜酒可行血脉。用于血虚,或有瘀滞的经闭,月经不调。
2、当归补血汤
当归10g,黄芪60g、煎水饮、亦可将用量增加,煎成膏滋食。
源于《内外伤辨惑论》、本方重用黄芪,次为当归,意在补气而益血、用于失血后气血耗伤,或气虚血亏,体倦乏力,头昏。
3、归芪鸽肉汤
当归20克、黄芪50克、淮山药20克、红枣20克。将鸽去毛及内脏,洗净切块放砂锅中加水及药物、调料共煮至鸽肉烂熟,吃肉饮汤。
当归的营养价值以及食疗效果虽高,但是也是需要注意一些事情的。在服用当归的时候,需要注意哪些呢?
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