当归四逆加吴茱萸生姜汤

当归四逆加吴茱萸生姜汤

处方 : 当归9克 芍药9克 甘草6克（炙）通草3克 桂枝9克（去皮）细辛1.5克 生姜15克（切）吴茱萸5克 大枣5枚（擘）

功能主治 : 养血通络，散寒降逆。主素体血虚，内有久寒，又复外受寒邪，手足厥逆，舌谈苔白，脉细欲绝，或兼见头顶痛，干呕、吐涎者。

用法用量 : 以水400毫升，清酒400毫升，煮取300毫升，去滓，分二次温服。

摘录 : 《伤寒论》

四逆汤证

咽干的人，小便不好的人，身体容易长东西的人，流鼻血的人，失血的人，容易出汗的人，体质寒的人。这些都是不适合用麻黄剂。

下焦血虚，下焦阳虚，心悸的人，先给他吃不会让感冒恶化的补药，比如建中汤，真武汤吃到尺脉变强了，才能用麻黄汤。如果感冒一直不好，必须把它里面补到够好，才能够治这个感冒。生附子做四逆或者生附子加到真武汤里面。可以从里面慢慢推到外面，可以一次解决。

如果这个人是阳明实热了。肚子里面已经结出干的大便，有燥屎，就用泻药。如果已经是阳明实热的人还用汗法，就会犯到伤寒例讲。桂枝汤如果遇到阳盛的人就会吃死。实热里热的状态吃了桂枝汤可能会烧坏，因为桂枝汤药性比较暖。

少阴病的脉沉细但欲寐，表证很不喜欢面对现实，意志力很薄弱，抵抗力变得很低。愁眉苦脸的样子。少阳最容易跟太阴，明阳，太阳这三条经的病混杂在一起。

感冒，然后肚子痛，手足厥寒，脉细欲绝，用当归四逆加吴茱萸生姜汤。脉细欲绝意味着厥阴经有病。足阴肝经刚好经过阑尾的上面，所以厥阴肝经生病了，阑尾就会烂掉。把足厥阴干经重新打通。就像少阴经坏掉了。这个扁桃体腺就会烂掉一样，所以打通厥阴经就可以把盲肠炎治好。

妇女乳腺发炎初期的时候几乎都是用葛根汤。葛根汤是太阳阳明的药，从乳头上面阳明经经过，其实有乳房肿块，都有很高的比例是感冒。

如果感冒被误诊，用了下法拉肚子，吃什么拉什么，身体特别的疼痛用四逆汤，真武汤的拉肚子是肚子有点闷痛，闷痛，里中汤的时候不太痛。四逆汤的拉肚子是代表肾脏已经被阴寒之气盘踞。要把阴寒之气打通，用生附子，干姜，甘草，人参来破阴实。

伤寒论里治疗厥证的药方

《伤寒论》里治厥证的药方有十二个——
1、大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
四逆汤方
甘草（炙）二两干姜一两半附子（生用，去皮，破八片）一枚 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。
2、少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。
通脉四逆汤方
甘草（炙）二两干姜三两强人可四两附子（生用，去皮，破八片）大者一枚 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面色赤者，加葱九茎，腹中痛者，去葱加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛者，去芍药加桔梗一两。利止脉不出者，去桔梗加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。
3、少阴病，下利脉微者，与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。
白通加猪胆汁汤方
葱白四茎干姜一两附子（生，去皮，破八片）一枚人尿五合猪胆汁一合 右三味，以水三升，煮取一升，去滓；内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆，亦可用。
4、伤寒，厥而心下悸，宜先治水，当服茯苓甘草汤
茯苓甘草汤方
茯苓二两桂枝二两生姜（切）三两甘草（炙）一两。 右四味，以水四升，煮取三升，去滓，分温三服。
5、蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。
乌梅丸方
乌梅三百枚细辛六两干姜十两黄连十六两当归四两附子（去皮，炮）六两蜀椒（出汗）四两桂枝六两人参六两黄柏六两 右十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸，禁生冷、滑物、臭食等。
6、手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
当归四逆汤方
当归三两桂枝三两芍药三两细辛三两通草二两甘草（炙）二两大枣（擘）二十五枚 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
7、 当归四逆加吴茱萸生姜汤方
于前方内，加吴茱萸半升，生姜三两。 右九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，温分五服，一方水酒各四升。
8、 病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。
瓜蒂散方 瓜蒂（熬黄）一分赤小豆一分
9、伤寒脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之
白虎汤方
知母六两石膏（碎）一筋甘草（炙）二两粳米六合 右四味，以水一斗，煮米熟汤成去滓，温服一升，日三服。
10、厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，讝语烦乱，更饮甘草干姜汤
甘草干姜汤方
甘草（炙）四两干姜（炮）二两 右二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。
11、伤寒六、七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。
麻黄升麻汤方
麻黄（去节）二两半升麻一两一分当归一两一分知母十八铢黄芩十八铢萎蕤十八铢石膏（碎绵裹）六铢白术六铢干姜六铢芍药六铢天冬（去心）六铢桂枝六铢茯苓六铢甘草（炙）六铢 右十四味，以水一斗，先煮麻黄一、二沸，去上沬，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服，相去如炊三升米顷，令尽。汗出愈。
12、少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
四逆散方
甘草（炙）枳实（破，水渍，炙干）柴胡芍药 右四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。

当归四逆姜附汤可以加生地吗？


当归四逆加吴茱萸生姜汤别名：四逆汤、吴茱萸散、四逆茱萸汤、吴茱萸汤、四逆加吴茱萸生姜汤、四逆萸姜汤
出处
《伤寒论》
1处方 2功能主治 3用法 4各家论述
1处方
当归 3两、芍药 3两、甘草 2两（炙）、通草 2两、桂枝 3两（去皮）、细辛 3两、生姜 0.5斤（切）、吴茱萸2
升、大枣 25枚（劈）。
2功能主治
散寒涤饮，降逆温中，养血通脉。手足厥寒，脉细欲绝，内有久寒者。现用于血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病、慢性荨麻疹、冻疮等、亦可用于慢性消化道疾病而疼痛呕吐较剧者、头痛、溃疡病、慢性风湿性关节炎、风湿性肌炎、痛经、闭经等。
3用法
以水6升，清酒6升和，煮取5升，去滓，温分5服。一方酒、水各4升。
4各家论述
①《千金方衍义》：阳邪传入厥阴而厥寒，脉沉细欲厥与直中阴寒之治截然两途。直中阴寒用姜附四逆以回阳，惟恐药之不力而变虚阳发露，陷阴之邪用当归四逆以通阳，仍须桂技汤，但去生姜加当归助芍药以和营，细辛、通草助桂枝提出阳分，使阳邪仍以阳解。其去生姜者，恐其性暴，不待气味入阴，便从太阳开发也。在霍乱则不然，专取生姜、吴茱萸速破逆上之厥气，则阳通脉复。盖回阳用干姜、通阳用生姜，一定不易之法。
②《古方选注》：厥阴四逆，证有属络虚不能贯于四末而为厥者，当用归、芍以和营血。若久有内寒者，无阳化阴，不用姜、附者，恐燥劫阴气，变出涸津亡液之证，只加吴茱萸从上达下，生姜从内发表，再以清酒和之，何患阴阳不和，四肢不温也耶？
③《伤寒贯珠集》：手足厥寒，脉微欲绝者，阳之虚也，宜四逆辈。脉细欲绝者，血虚不能温于四末，并不能荣于脉中也。夫脉为血之府，而阳为阴之先，故欲续其脉，必益其血．欲益其血，必温其经。方用当归、芍药之润以滋之；甘草、大枣之甘以养之；桂枝、细辛之温以行之；而尤藉通草之入经通脉，以续其绝而止其厥。若其人内有久寒者，必加吴茱萸、生姜之辛以散之，而尤藉清酒之濡经浃脉，以散其久忧之寒也。
④《伤寒方论》：手足厥寒，脉细欲绝，是经络无所不寒．气血俱虚之至，故当归四逆允为合剂也。更察内有久寒，是一阳不足以为开泰之本，而经络之虚，乃相因以至、故以吴茱萸、细辛通逆而润燥，通草为引，复以桂枝全汤而君以当归，血由气生，寒从阳化也；并可通于杂证之血虚极寒者矣。

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