处方 : 茯苓、猪苓、泽泻、白术、官桂、生地黄、木通、甘草各等分(一方无桂)。
制法 : 上锉。
功能主治 : 膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。
用法用量 : 水煎服。
摘录 : 《济阳纲目》卷一○五
方剂歌诀
解表剂:
辛温解表
麻黄汤:
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施,发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
桂枝汤:
桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。
九味羌活汤:
九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎,黄苓生地加甘草,发汗祛风力量雄。
加味香苏散
加味香苏陈皮草,荆防艽蔓川芎姜,恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。
小青龙汤:
小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。
辛凉解表
桑菊饮:
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷绕,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
银翘散:
银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。
麻黄杏仁甘草石膏汤:
麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长,肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄止法良。
升麻葛根汤;
阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。
竹叶柳蒡汤:
竹叶柳蒡葛根知,蝉衣荆芥薄荷施,石膏粳米参甘麦,风疹急投莫延迟。
柴葛解肌汤:
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,苓芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。
葱豉桔梗汤:
葱豉桔梗翘薄荷,山栀竹叶加甘草:热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。
扶正解表
败毒散:
人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏。
再造散:
再造散用参附芪,桂甘羌防芎芍齐,再加细辛姜枣煮,阳虚寒闭最相宜。
葱白七味饮:
葱白七味外台方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。
加减葳蕤汤:
加减栽蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方施。
泻下剂:
寒下
大承气汤:
大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强,阳明腑实真阴灼,峻下热结此方良。
大陷胸汤;
大陷胸汤治结胸,甘遂硝黄三味用:心下硬满不可近,泻热逐水建奇功。
温下
大黄附子汤;
大黄附子细辛汤,胁下寒凝偏痛方,冷积内停成实证,温下寒实可复康。
温脾汤;
温脾附子及干姜,甘草人参及大黄,寒热并进补兼泻:攻下冷积振脾阳。
三物备急丸:
三物备急巴豆研,干姜大黄不需煎,卒然腹痛因寒积,速投此方急救先。
润下剂
麻子仁丸:
麻子仁丸治脾约,燥热津亏便下难,枳朴大黄蜜杏芍,润肠泄热便下来。
济川煎:
济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,便结体虚难下夺,寓通于补法堪宗。
逐水剂
十枣汤:
十枣逐水效堪夸,甘遂大戟与芫花;悬饮潴留胸胁痛,大腹肿满用亦佳。
舟车丸:
舟车黑丑及大黄,遂戟芫花槟木香,表皮陈皮轻粉入,逐水消肿力量强。
疏凿饮子:
疏凿饮子泻水方,木通泽泻与槟榔,羌艽苓腹椒商陆,赤豆姜皮退肿良。
攻补兼施
新加黄龙汤;
新加黄龙用海参,玄麦生地硝黄呈,参归姜草扶正气,攻补兼施法可尊。
增液承气汤:
增液承气玄地冬,更加硝黄力量雄,热结阴亏肠燥结,滋阴泻下法可宗。
和解剂;
和解少阳
小柴胡汤;
小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。
葛苓清胆汤:
蒿苓清胆枳竹茹,苓夏陈皮碧玉须,热重寒轻痰湿重,胸痞呕恶总能除。
柴胡达原饮:
柴胡达原槟朴果,更加苓草枳壳和,青皮桔梗荷叶柄,豁痰胸宽截疟疴。
调和肝脾
四逆散:
四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须,此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。
逍遥散:
逍遥散用当归芍,柴苓米草加姜薄,疏肝健脾功最奇,调经再把丹栀入。
痛泻要方:
痛泻要方用陈皮,术芍防风共成剂,肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝又实脾。
调和肠胃
半夏泻心汤;
半夏泻心配连芩:千姜枣草.人参行,辛苦甘温消虚痞;治在调阳与和阴;
清热剂:
清气分热
白虎汤:
白虎汤清气分热,石膏知母草米协,阳明大汗兼烦渴,清热生津法最宜。
竹叶石膏汤:
竹叶石膏汤人参,麦冬半夏甘草承,更加粳米同煎服,清热益气津自生。
清营凉血
清营汤:
清营汤治热传营,身热烦渴眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。
犀角地黄汤:
犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑,蓄血发狂舌真绛,凉血散血服之安。
清热解毒
黄连解毒汤:
黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,大热烦躁兼错语,疮痈疔疖服之宁。
凉膈散:
凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,再加竹叶调蜂蜜,中焦躁实服之消。
普济消毒饮:
普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。
气血两清
清瘟败毒饮:
清瘟败毒地连芩,丹膏栀草竹叶并;犀角玄翘知芍桔,清热解毒亦滋阴。
清脏腑热
导赤散:
导赤生地与木通,草梢竹叶四味共,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。
龙胆泻肝汤:
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
左金丸;
左金黄连与吴萸,胁痛吞酸悉能医。
泻白散;
泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜,泻肺清热平喘咳,肺中伏火用之宜。
清胃散;
清胃散中当归连,生地丹皮升麻全;或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。
泻黄散:
泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充,炒香蜜酒调和服,胃热口疮并风功。
玉女煎;
玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬囊,胃热阴虚相为病,牙痛齿松宜煎尝。
芍药汤:
芍药大黄与槟榔,苓连归桂甘草香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。
白头翁汤:
白头翁汤热痢方,连柏秦皮四药良,味苦性寒能凉血,坚阴止痢在清肠。
清虚热
青蒿鳖甲汤:
青篙鳖甲地知丹,热由阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。
秦艽鳖甲散:
秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,当归知母乌梅合,滋阴清热敛汗超。
清骨散:
清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。
当归六黄汤:
火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴泻火敛汗强。
祛暑剂:
祛暑清热
清络饮:
清络饮用荷叶边,竹丝银扁翠衣添,鲜用辛凉轻清剂,暑伤肺络服之痊
祛暑解表
新加香薷饮:
香薷朴银翘,扁豆鲜花一齐熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。
散用朴扁豆,祛暑和中湿邪消。
祛暑利湿
六一散(益元散):
散中滑石甘,一方两法义须清,清热祛暑为常法,利水通淋亦细参。
桂苓甘露饮:
桂苓甘露猪苓膏,木泽寒水滑石草,清暑泄热又利湿,发热烦渴一并消。
清暑益气
清暑益气汤:
益气西洋参,竹叶知草与荷梗,麦冬米斛连瓜翠,暑热伤津此方能。
温里剂:
温中祛寒
理中丸:
理中丸主温中阳,人参甘草术干姜,原为脾胃虚寒设,后人衍化许多方。
吴茱萸汤:
吴莱萸汤参枣姜,肝胃虚寒此方良,阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。
小建中汤:
小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣合,饴糖为君补中气,虚劳腹痛服之瘥。
大建中汤:
大建中汤建中阳,饴糖人参配椒姜,中阳衰弱胸腹痛,痛而拒按服之康。
回阳救逆
四逆汤:
四逆汤中附草姜,四肢厥冷急煎尝,腹痛吐泻脉沉细,急投此方可回阳。
回阳救急汤:
回阳救急用六君,桂附二姜五味随,加麝三厘或胆汁,三阴寒厥有奇功。
黑锡丹:
温下镇上黑锡丹,硫磺桂附茴沉楝,芦故起石肉蔻香,虚喘殿逆服之验。
温经散寒
当归四逆汤;
当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。
表里双解剂
解表攻里
大柴胡汤:
大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜,少阳阳明同合病,和解攻里效力强。
防风通圣散;
防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力编饶。
解表清里
葛根黄芩黄连汤:
葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热痢,清里解表保安康。
石膏汤:
石膏汤用苓柏连,麻黄豆豉山栀全,清热解毒兼解表,枣姜细茶一同煎。
解表温里
五积散:
五积消滞又温中,麻黄苍芷芍归芎 桔桂苓甘草朴,两姜陈皮半夏葱。
补益剂:
补气
四君子汤:
四君子汤中和义,参术获苓甘草比,食少便溏体赢瘦,甘平益胃效相当。
参苓白术散:
参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
补中益气汤:
补中益气芪术陈,升柴参草当归身,劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。
生脉散:
生脉麦味与人参,保肺生津又提神;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
人参蛤蚧散:
罗氏人参蛤蚧散,专治痰血与喘满,桑皮二母草杏苓,肺痿服之症可缓。
补血
四物汤:
四物归地芍与芎,营血虚滞此方宗:妇女发病凭加减,临证之时可变通。
当归补血汤:
当归补血重黄芪,甘温除热法颇奇,芪取十分归二份,阳生阴长理奥秘。
归脾汤:
归脾汤用参术芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。
炙甘草汤:
炙甘草汤参桂姜,麦地胶枣麻仁襄,心动悸兮脉结代,虚劳肺痿俱可尝。
气血双补
八珍汤:
双补气血八珍汤,四君四物合成方,煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。
泰山磐石散:
十全大补减桂苓,更加续断砂糯苓,气血双补安胎好,泰山磐石是方名。
补阴
六味地黄丸:
六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺,肾阴亏损虚火上,滋阴补肾自安康。
左归丸:
左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
大补阴丸:
大补阴丸地知柏,龟版脊髓蜜成方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。
虎潜丸:
虎潜足痿是妙方,虎骨陈皮并锁阳,龟版干姜知母芍,再加柏地作丸尝。
二至丸:
二至女贞与旱莲,或加桑椹和成丸,肝肾阴虚得培补,消除眩晕与失眠。
一贯煎:
一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。
石斛夜光丸:
石斛夜光枳膝芎,二地二冬杞丝苁,青霜草决犀羚角,参味连苓蒺草风,
再与杏菊山药配,养阴明目第一功。
补肺阿胶汤;
补肺阿胶马兜铃,牛蒡甘草杏糯匀,肺虚火盛最宜服,降气生津咳嗽宁。
龟鹿二仙胶:
人参龟版鹿角胶,更加枸杞熬成膏,滋阴益肾填精髓,“精极”用此治效高。
七宝美髯丹:
七宝美髯何首乌,菟丝牛膝茯苓俱,骨脂枸杞当归合,专益肝肾精血虚。
补阳
肾气丸:
肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸,苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。
右归丸:
右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
安神剂:
重镇安神
朱砂安神丸:
朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。
珍珠母丸:
珍珠母丸参地归,犀沉龙齿柏茯神,更加酸枣宁神志,镇心平肝此方推。
磁朱丸:
磁朱丸中有神曲:安神潜阳又明日,心悸失眠皆可治,癫狂痫证亦宜服。
滋养安神
酸枣仁汤:
酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎,养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。
天王补心丹;
补心丹用柏枣仁,二冬生地及归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。
甘麦大枣汤;
甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常,精神恍惚悲欲哭,和肝滋脾自然康。
开窍剂:
凉开
安宫牛黄丸:
安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄,犀角珍珠冰麝箔,热闭心包功效良。
紫雪:
紫雪犀羚朱朴硝,硝石金寒滑磁膏,丁沉木麝升玄草,热陷痉厥服之消。
至宝丹:
至宝朱珀麝息香,雄玳犀角与牛黄,金银两箔兼龙脑,开窍清热解毒良。
小儿回香丹:
回春丹枳大黄沉,豆蔻木草蚕蝎藤:贝檀陈砂麻竺麝,小儿惊搐赖此平。
行军散:
诸葛行军痧胀方,珍珠牛麝冰雄黄,硼硝飞金共研末,窍闭神昏服之康。
温开
苏合香丸:
苏合香丸麝息香,木丁朱乳荜檀囊,犀冰术沉诃香附,再用龙脑温开方。
紫金锭:
紫金锭有山慈菇,五倍千金一并入,大戟麝香共为末,霍乱痧胀米汤服。
固涩剂;
固表止汗
玉屏风散;
玉屏风散少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固表敛汗效特灵。
牡蛎散:
牡蛎散内用黄芪,浮麦麻根合用宜,卫虚自汗或盗汗,固表敛汗见效奇。
敛肺止咳
九仙散;
九仙散用乌梅参,桔梗桑皮贝母承,粟壳阿胶冬花味,敛肺止咳气自生。
涩肠固脱
真人—养脏汤:
真人养脏木香诃,粟壳当归肉蔻合,术芍桂参甘草共,脱肛久痢服之瘥。
四神丸:
四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐,大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。
桃花汤:
桃花汤中赤石脂,粳米干姜共用之,温中涩肠功效好,久痢不愈正可施。
涩精止遗
金锁固精丸:
金锁固精芡莲须,龙骨牡蛎与蒺藜,莲粉糊丸盐汤下,能止无梦夜滑遗。
桑螵蛸散:
桑螵散治小便数,参苓龟壳同龙骨,菖蒲远志加当归,补骨宁心健忘除。
缩泉丸:
缩泉丸治儿尿频,脬气虚寒约失灵,山药台乌加益智,糊丸多服效显明。
固崩止带
固经丸:
固经丸用龟版君,黄柏椿皮香附芩,更加芍药糊丸服,漏下崩中均可宁。
震灵丹:
震灵丹治崩夹瘀,乳香没药五灵须,代赭禹粮赤石脂,朱砂石英,入味具。
完带汤:
完带汤中二术陈,车前甘草及人参,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方能。
理气剂:
行气
越鞠丸:
越鞠丸治六郁侵,气血痰火湿食因,芎苍香附加栀曲,气畅郁舒痛闷平。
金铃子散:
金铃延胡等分研,黄酒调服或水煎,心腹诸痛由热郁,疏肝泄热痛自蠲。
半夏厚朴汤:
半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服:痰凝气聚成梅核,行气化痰郁自舒。
枳实薤白桂枝汤:
枳实薤白桂枝汤,厚朴瓜萎合成方,通阳理气又散结,胸痹心痛皆可尝。
橘核丸
橘核丸中楝桂存,枳朴延胡藻带昆,桃仁木通木香合,癞疝顽痛盐酒吞。
天台乌药散:
天台乌药木茴香,良姜青皮及槟榔,楝巴麸炒除巴用,寒滞病痛酒调尝。
暖肝煎:
暖肝煎中用当归,杞苓乌药与小茴,行气逐寒桂沉配,小腹疝痛一并摧。
厚朴温中汤:
厚朴温中姜陈草,苓蔻木香一齐熬,温中行气兼燥温,脘腹胀痛服之消。
降气
苏子降气汤:
苏子降气草半归,前胡桂朴姜枣随,或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。
定喘汤:
定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,表寒里热哮喘尝。
四磨汤:
四磨汤治七情侵,人参乌药沉香摈,四味浓磨煎温服,行气降逆喘自平。
旋复代赭汤:
仲景旋复代赭汤,半夏参草大枣姜,噫气不除心下痞,降逆化痰治相当。
橘皮竹茹汤:
橘皮竹茹呕呃医,人本甘草枣姜施,胃虚有热气冲逆,清补和中降逆之。
丁香柿蒂汤;
丁香柿蒂人参姜,呃逆因寒中气伤:降逆止呃兼温补,胸满呃逆宜煎尝。
理血剂:
活血祛淤
桃核承气汤:
桃核承气用硝黄,桂枝甘草合成方,下焦蓄血急煎服,解除夜热烦如狂。
血府逐淤汤:
血府当归生地桃,红花赤芍枳壳草,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作痨。
复元活血汤:
复元活血用柴胡,花粉草归山甲俱,大黄桃红煎入酒,损伤淤血总能祛。
七厘散:
七厘散治跌打伤,血竭红花冰麝香,乳没儿茶朱共末,外敷内服均见长。
补阳还五汤;
补阳还五芪归芎,桃红赤芍加地龙,半身不遂中风证,补气活血经络通。
失笑散:
失笑灵脂共蒲黄,等分作散醋煎尝,血淤少腹时作痛,淤散气顺保安康。
丹参饮:
心腹诸痛有妙方,丹参砂仁加檀香,气滞血瘀两相合,瘀散气顺保安康。
温经汤:
温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬,本草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。
生化汤:
生化汤是产后方,归芎桃草与炮姜,恶露不行少腹痛,温经活血最见长。
活络效灵丹:
活络效灵用丹参,当归乳香没药存:症瘕积聚腹中痛;煎服此方可回春。
桂棱茯苓丸;
金匮桂枝茯苓丸,芍药桃红与牡丹,等分为末蜜丸服,胞宫淤血全可散。
大黄庶虫丸:
大黄庶虫芩芍桃,地黄杏草漆蛴螬,虻虫水蛭和丸服,祛淤生新功独超。
止血
十灰散:
十灰散用十般灰,柏茜茅丹荷搁随,二蓟栀黄皆炒黑,凉降止血此方推。
四生丸:
四生丸用三般叶,侧柏艾荷生地协,等分生捣如泥煎,血热妄行止衄惬。
咳血方:
咳血方中诃子收,海石栀子共瓜蒌,青黛泻肝又凉血,咳嗽痰血服之瘳。
槐花散;
槐花散治肠风血,芥穗枳壳侧柏叶,等分为末米汤下,凉血疏风热能涤。
小蓟饮子:
小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地藏,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之康。
黄土汤:
黄土汤中术附芩,阿胶甘草地黄并;便后下血功独擅,吐衄崩中效亦灵。
胶艾汤:
胶艾汤中四物先,更加炙草一同煎,暖宫养血血行缓,胎漏崩中自可痊。
治风剂:
疏散外风
大秦艽汤:
大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄,石膏归芍苓术草,养血祛风通治方。
消风散:
消风散中有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康。
川芎茶调散:
川芎茶调有荆防,辛芷薄荷甘草羌,目昏鼻塞风攻上,偏正头痛悉能康。
牵正散:
牵正散治口眼斜,白附僵蚕全蝎加,混合研细酒调服,风中络脉效力佳。
玉真散:
玉真散治破伤风,牙关紧闭体张弓,星麻白附羌防芷,外敷内服一方通。
小活络丹;
小活络丹用胆星,二乌乳没地龙并,中风手足皆麻木,风痰瘀血闭在经。
平熄内风
羚角钩藤汤:
羚角钩藤茯菊桑,贝草竹茹芍地黄,阳邪亢盛成痉厥,肝风内动急煎尝。
镇肝熄风汤:
镇肝熄风芍天冬,玄参龟板赭茵从,龙牡麦芽膝草楝,肝阳上亢能奏功。
天麻钩藤仗:
天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与苓,夜藤茯神益母草,主治眩晕与耳鸣。
阿胶鸡子黄汤:
阿胶鸡子黄汤好,地芍钩藤牡蛎草;石决茯神络石藤,阴虚风动此方保。
大定风珠:
大定风珠鸡子黄,麻胶地芍合成汤,三甲冬草五味子,滋阴熄风是妙方。
地黄饮子:
地黄饮子山茱斛,麦味菖蒲远志茶,苁蓉桂附巴戟天,少入薄荷姜枣服,
喑厥风痱能治之,水归火宁水生木。
治燥剂
轻宣润燥
杏苏散:
杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。
桑杏汤:
桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳口渴又身热,清宣凉润燥能祛。
清燥救肺汤:
清燥救肺参草杷,石膏胶杏麦胡麻,经霜收下冬桑叶,清燥润肺效可嘉。
滋阴润燥
养阴清肺汤:
养阴清肺是妙方,玄参草芍冬地黄,薄荷贝母丹皮入,时疫白喉急煎尝。
百合固金汤:
百合固金二地黄,玄参贝母桔草藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
麦门冬汤:
麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存,肺痿咳逆因虚火,益胃生津宜煎烹。
琼玉膏:
琼玉膏用生地黄,人参茯苓白蜜糖,合成膏剂缓缓服,干咳咯血肺阴伤。
玉液汤:
玉液汤中芪葛根,鸡金知味药花粉,饮一溲一消渴证,益气生津显效能。
增液汤:
增液汤用玄地冬,滋阴润燥有殊功,热病津枯肠燥结,增水行船便自通。
祛湿剂;
燥湿和胃
平胃散:
平胃散用朴陈皮,苍术甘草四味齐,燥湿宽胸消胀满,调胃和中此方宜。
藿香正气散:
藿香正气腹皮苏,甘桔陈苓术朴俱,夏曲白芷加姜枣,风寒暑湿并能除。
清热祛湿
茵陈蒿汤:
茵陈蒿汤大黄栀,瘀热阳黄此方施,便难尿赤腹胀满,清热利湿总相宜。
三仁汤:
三仁杏蔻薏苡仁,夏朴通草竹叶存,加入滑石渗湿热,身重胸闷属湿温。
甘露消毒丹(普济解毒丹);
甘露消毒蔻藿香,茵陈滑石木通葛,苓翘贝母射干薄,湿热留连正治方。
连朴饮:
连朴饮内用豆豉,菖薄半夏芦根栀,胸脘痞闷兼吐泻,湿热为病皆可治。
蚕矢汤;
蚕矢汤用苡木瓜,苓连栀通吴萸夏,加入豆卷清湿热,吐利腹痛转筋佳。
八正散:
八正木通与车前,扁蓄大黄滑石研,草梢翟麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲。
二妙散:
二妙散中苍柏煎,若云三妙牛膝添,痿痹足疾堪多服,湿热得消病自痊。
利水渗湿
五苓散;
五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓,桂枝化气兼解表,小便通利水饮逐。
猪苓汤:
猪苓汤内用茯苓,泽泻阿胶滑石并,小便不利兼烦渴,滋阴利水症自平。
防己黄芪汤:
防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜,汗出恶风兼身肿,表虚湿盛服之康。
五皮散(五皮饮):
五皮散用五般皮,陈苓姜桑大腹齐,或用五加去桑白,脾虚腹胀颇相宜。
温化水湿
苓桂术甘汤:
苓桂术甘化饮剂,健脾又温膀胱气,饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。
真式汤:
真武汤壮肾中阳,苓芍术附加生姜,少阴腹痛寒水聚,悸眩润畅急煎尝。
实脾散(实脾饮):
实脾苓术与木瓜,甘草木香大腹加,草果附姜兼厚朴,虚寒阴水效堪夸。
蓖廨分清饮:
蓖廨分清石菖蒲,草梢乌药智仁具:或加茯苓共煎煮,淋浊留连自可除。
祛风胜湿
羌活胜湿汤:
羌活胜湿草独芎,蔓荆藁本加防风,湿邪在表头腰痛,发汗升阳经络通。
独活寄生汤:
独活寄生艽防辛,归芎地芍桂苓均,杜仲牛膝人参革,冷风顽痹屈能伸。
鸡鸣散:
鸡鸣散是准绳方;苏叶吴萸桔梗姜:瓜橘槟榔晨冷服,脚气浮肿效非常。
祛痰剂:
燥湿化痰
二陈汤:
二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存,燥湿化痰兼理气,湿痰阴滞此方珍。
温胆汤:
温胆汤中苓半草,枳竹陈皮加姜枣,虚烦不眠证多端,此系胆虚痰热扰。
茯苓丸:
指迷茯苓丸半夏,风硝枳壳姜汤下,中脘停痰肩臂痛,气行痰消诸证罢。
清热化痰
清气化痰丸:
清气化痰杏瓜萎,茯苓枳芩胆星投,陈夏姜汁糊丸服,专治肺热咳痰稠。
小陷胸汤:
小陷胸汤连夏蒌,宽胸开结涤痰优,膈上热痰痞满痛,舌苔黄腻脉滑浮。
滚痰丸:
滚痰丸是逐痰方,礞石黄芩及大黄,少佐沉香为引导,实热顽痰一扫光。
润燥化痰
贝母瓜蒌散:
贝母瓜蒌花粉研,陈皮桔梗秩苓添,呛咳咽干痰难咯,清肺润燥化痰涎。
温化寒痰
苓甘五味姜辛汤:
苓甘五味姜辛汤,痰饮咳嗽常用方,气降仍咳胸犹满,速化寒饮保安康。
三子养亲汤:
三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤,大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。
治风化痰
半夏白术天麻汤:
半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。
定痫丸:
定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏,胆星蝎蚕珀竹沥,姜汁甘草和朱砂,
镇心祛痰又开窍,平肝熄风控痫发。
止嗽散:
止嗽散桔草白前,紫菀荆陈百部研,化痰止咳兼解表,姜汤调服不必煎。
消导化积剂:
消食导滞
保和丸:
保和神曲与山楂,陈翘莱菔苓半夏,消食化滞和胃气,方中亦可用麦芽。
枳实导滞丸:
枳实导滞曲连芩,大黄术泽与茯苓,食湿两滞生郁热,脘痞泻痢此方寻。
木香槟榔丸:
木香槟榔青陈皮,枳柏黄连莪术齐,大黄牵牛加香附,热滞泻痢皆相宜。
枳术丸;
枳术丸是消补方,荷叶烧饭作丸尝,若加麦芽与神曲,消食化滞力更强。
健脾丸:
健脾参米苓草陈,肉蔻香连合砂仁,楂肉山药曲麦炒,消补兼施不伤正。
消痞化积
枳实消痞丸:
枳实消痞四君先,夏曲麦芽朴姜连,脾虚痞满结心下,痞消脾健乐天年。
鳖甲煎丸:
鳖甲煎丸疟母方,庶虫鼠妇及蜣螂,蜂蜜石苇人参射,桂朴紫葳丹芍姜,
瞿麦紫苓胶半夏,桃仁葶苈和硝黄,疟缠日久胁下硬,症消积化保安康。
驱虫剂:
乌梅丸;
乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参椒姜加附子,温脏泻热又安蛔。
肥儿丸;
肥儿丸内有使君,豆蔻香连曲麦槟,猪胆为丸热汤下,疳虫食积一扫清。
布袋丸;
布袋丸内有四君,芜荑芦荟共调匀;夜明砂与使君子,消疳去虫法可循。
化虫丸:
化虫丸中用鹤虱,苦楝槟榔一并列,白矾铅粉和丸服,肠中诸虫皆可杀。
伐木丸:
伐木方中有绿矾,苍术酒曲醋糊丸,泻肝益脾消黄肿,钩虫为患效可观。
涌吐剂:
瓜蒂散:
瓜蒂散用赤豆研,散和豉汁不需煎,逐邪催吐效更速,宿食痰涎一并蠲。
救急稀涎散:
稀涎皂角与白矾,急救可去膈上痰;中风昏迷属闭证,功能开窍又通关。
盐汤探吐方:
盐汤探吐千金方,干霍乱证宜急尝,宿食停脘气机阻,用之及时功效良。
痈疡剂:
仙方活命饮:
仙方活命金银花,防芷归陈穿山甲,贝母花粉兼乳没,草芍皂刺酒煎佳。
五味消毒饮:
五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英,紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。
四妙勇安汤:
四妙勇安用当归,玄参银花甘草随,清热解毒兼活血,脱疽之病此方魁。
犀黄丸:
犀黄丸内用麝香,乳香没药与牛黄,乳岩横痃或瘰疬,正气未虚均可尝
牛蒡解肌汤:
牛蒡解肌薄荆翘,丹栀斛玄夏枯草,疏风清热散痈肿,牙痛颈毒皆可消。
海藻玉壶汤:
海藻玉壶带昆布,青陈二皮翘贝母,独活甘草夏归芎,消瘿散结效或睹。
透脓散:
透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎。
五苓散可以利水渗湿
助阳化气
是治疗太阳蓄水证的经典名方。悸、眩、渴、烦、吐涎沫、小便不利、脉浮是本方方证识别关键;脱水与蓄水并存是本方证病机关键。笔者运用本方治疗高血压病、心律失常、慢性充血性心力衰竭、慢性肠炎、脂肪肝、慢性肾炎、内耳眩晕症均取得一定疗效
兹举该方验案两则。
案一:频发室性早搏
曹某,男,72岁。初诊日期:2009年7月6日。
主诉:心慌时作5年,乏力思睡半年。患者自5年前开始出现心慌不适,时作时止,活动后减轻,伴胸闷,无胸痛。曾前往某医院检查,诊断为心律失常:频发室性早搏、二联律,给予倍他乐克口服,服药后心率常低于60次/min而停服,心电图提示心肌缺血改变;半年前开始出现体力下降,现症为易疲劳,下午头昏沉如裹,阴雨天上症加重;腰酸疼,下肢沉重;咳嗽,晨起咳白痰数口,口不渴饮;稍有劳作必腋下出大量黄汗而浸透衣物;睡眠梦多,早醒;易尿频、尿急、尿无力,夜尿3次;舌淡红,苔薄黄腻,脉沉涩结无力。既往有慢性支气管炎病史多年。西医诊断:心律失常、频发室性早搏;中医诊断:心悸。辨证:心气不足,水饮凌心。治法:补益心气,温化水饮。拟五苓散、茯苓杏仁甘草汤、甘草干姜茯苓白术汤、桂枝茯苓丸、四君子汤加减。处方:党参20g,炒白术30g,茯苓30g,猪苓15g,泽泻20g,桂枝10g,光杏仁10g,干姜4g,桃仁10g,赤芍药10g,牡丹皮10g,枸杞15g,炙甘草10g。
二诊:患者服用上方3剂后自觉体力明显好转,神清气爽,头昏沉消失,咳嗽咳痰减,胸闷消失,未觉心慌,腰酸痛减轻,且意外发现困扰多年的腋下黄汗痼疾也得到明显好转;面色黄黯,体胖,肌肉松;舌质淡红,苔薄白,脉较前转浮,且有力。查:心率72次/min,节律不齐,早搏4次/min。拟上方加防己10g,生黄芪20g,改桃仁15g,赤芍药15g,另外每次冲服三七粉3g,每日2次。
三诊:患者电话告知坚持服上方1个月余,体力基本恢复正常,头晕胸闷消失,黄汗基本痊愈,咳嗽咳痰止,小便量增多,尿频减,夜尿减至1至2次,腰酸痛消失,腿脚较前灵便;平常自察脉搏,每分钟偶尔可及早搏1至2次,但不觉心慌。半月前因家属生病奔走劳累,今日自觉心慌明显,自察脉搏发现每一次正常脉搏之后必定有一次停顿,遂服二诊方药1剂,第二天告知心悸消失,早搏1~2次/min,嘱咐患者继续服药巩固,注意休息。随访至今未复发。
按:本案患者初诊时见其心悸、头晕于阴雨天加重,下肢肿、口不渴饮、脉沉,病机属水饮凌心,为典型的五苓散证,且吉益东洞《药征》谓茯苓「主治悸及肉瞬筋惕也,旁治小便不利、头眩、烦躁」,黄煌也认为茯苓主治眩悸、口渴而小便不利,故用大剂量茯苓30g利水定悸。茯苓杏仁甘草汤可以宣肺化饮,胸闷气短是本方方证关键,该患者胸闷、心慌、咳嗽咳痰,病机属水饮犯肺,这是典型的茯苓杏仁甘草汤证。肾著汤可以健脾除湿,自觉身体沉重,上楼或远行尤甚,容易腰部发冷、沉重或疼痛是本方证特征。该患者腰酸腰痛,属寒湿痹阻腰部,故取肾著汤以温化,且取大剂量白术30g以「利腰脐之气」。患者有前列腺肥大病史,夜尿频,下肢静脉曲张、瘀斑,脉沉涩,是瘀血阻滞下焦,故取桂枝茯苓丸活血化瘀。此外,考虑前列腺肥大虽属瘀血内阻之实证,但实质以肾虚为本,故方中加枸杞以补肾。药后患者症状好转,心悸改善,提示方证的对。二诊时患者诉说多年的黄汗好转,可能提示此黄汗属水饮内停所致。方中加防己、黄芪合成防己黄芪汤、桂枝加黄芪汤益气利水、固表止汗。患者皮肤黄黯,形体肥胖,为「黄胖」体质,符合茯苓、黄芪药证,可用茯苓类方、黄芪类方。三诊时早搏频发,本方起效迅速,提示茯苓类方所定之「悸」不仅仅包括功能性心律失常导致的心慌,还包括器质性心律失常,且一旦认准心悸属茯苓药证,必须大剂量运用方能起效。
案二:脂肪肝
刘某,男,27岁。2008年7月7日就诊。
主诉:腹胀2月。患者2月前无明显诱因出现腹胀不适,饮酒后即腹泻,体检发现甘油三酯略偏高,B超显示「脂肪肝」。患者平素体力尚可,汗出较多,口干渴,饮水多,胃口好,喜食肥甘厚味,腹胀,揉按后好转,睡眠尚可,大便偏干,每日一行,小便正常。查:肤色偏灰无光泽,体型肥胖,下肢不肿,舌淡润苔薄白,脉沉。拟五苓散原方,处方:泽泻10克,茯苓15克,猪苓10克,炒白术12克,桂枝10克,五剂,每日一剂,水煎服。服药5剂后,患者诉说腹胀略减,于是又断断续续服本方7剂,1月后称最大的感觉是「轻便了许多」,腹胀明显减轻,口渴止,大便正常,体重减轻10余斤,患者笑称本方是「减肥良药」,并随访至今患者病情一直稳定。
按:患者虽有血脂高,胃口旺盛,喜食肥甘厚味,腹胀,大便偏干,但腹诊腹肌松软,并非热结在里的腹肌绷紧有抵抗感,因此首先排除最常见的少阳阳明同病的大柴胡汤证。又见其肤色偏灰无光泽,容易汗出,考虑系《金匮》尊荣人的「骨弱肌肤盛」,但患者体力尚可,脉搏不虚,故非典型的黄芪桂枝五物汤证。舌淡润,排除其腹胀、口渴口干、饮水多和大便偏干系内热耗伤津液所致,笔者始拟本方治疗,药后患者体重减轻10余斤,疗效之好出乎意料,说明方证对应则定能收桴鼓之效。患者虽服用本方体重大减,但只有出现五苓散证的肥胖用本方才有效果,不可针对肥胖一概滥用。
从该病案悟出,患者疾病是蓄水所致,其腹胀当为「水痞」,其肥胖当为「水胖」,且下肢肿、小便不利、舌胖大不一定是本方证必备指征。值得注意的是本方原文服法是作散剂温水冲服,并且药后还需「多饮暖水」至汗出方可。
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