定痛降气汤

定痛降气汤

处方 : 紫苏、厚朴、陈皮、甘草、半夏、前胡、川芎、防风、芍药、白芷、当归、黄柏、知母、乳香、小柴胡。

功能主治 : 耳风毒受在心肾，气不流行，壅在心经，生耳痔、耳蕈、耳痈、耳塞、耳烂。

用法用量 : 加生姜3片，大枣1个，煎服，不拘时候。先用清肝流气饮，后用本方。

摘录 : 《疮疡经验全书》卷一

苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是

正确答案:C
解析：苏子降气汤主治上盛下虚之喘咳
。方中配伍肉桂温肾祛寒，纳气平喘；当归养血补肝，并“主咳逆上气”，与肉桂配伍，共治肾阳不足，下元虚寒之本
。临床应用以喘咳痰涎壅盛稀白、胸膈满闷或肢体浮肿为使用依据
。

理气剂简介

目录1拼音2英文参考3理气剂的定义4理气剂的适应证5理气剂的使用注意6理气剂的分类 6.1行气剂6.2降气剂 7参考资料附：1古籍中的理气剂 1拼音 lǐ qì jì

2英文参考 carminative formula [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

qi regulated formula [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3理气剂的定义 理气剂（carminative formula qi regulated formula[1]）是指以理气药为主配伍组成，具有行气或降气作用，治疗气滞或气逆证方剂的统称[2][1]。分行气剂、降气剂等[1]。

4理气剂的适应证 气为人体一身之主，贵在冲和流畅，恶抑郁、逆乱和不足，其升降出入有序，则外可护卫皮毛，充实腠理，内可导引血脉，升降阴阳，周行全身，以维持人体的正常生理活动[2]。当情志失调，或饮食失节，或寒温不适等，均可导致脏腑功能失调，发生气机郁滞、逆乱等病证[2]。在临床上，气滞证以肝气郁结和脾胃气滞为主，气逆证以肺气上逆与胃气上逆为主[2]。气滞治宜行气，气逆治宜降气，故理气剂分为行气剂和降气剂两类[2]。

5理气剂的使用注意 理气所用的药物大多有辛温芳香之性[2]。有较强的促进消化、兴奋平滑肌、解痉止痛等作用，对人体的消化、心血管、神经等系统有一定的调整功能[2]。使用理气剂时，首先要辨清是气滞还是气逆[2]。如气滞实证当行气而误用补气，则气滞益甚；若气虚证误用行气，则使其气更虚[2]。若病情复杂、虚实夹杂者，当虚实并调[2]。理气剂多为辛温香燥之品，容易耗气伤津，应中病即止，慎勿过剂；对年老体弱、阴血亏虚者以及孕妇，均当慎用[2]。

6理气剂的分类

6.1行气剂

例如，越鞠丸长于行气解郁、疏肝理脾，为治疗郁证的主方，可通治六郁，但以行气治疗气郁为主[2]。柴胡疏肝散、良附丸、金铃子散3方皆可疏肝行气，但柴胡疏肝散长于疏肝行气，主治肝气郁结所致诸症；良附丸主治肝郁气滞，兼有中焦寒凝证，以行气疏肝、祛寒止痛为法；金铃子散疏肝行气，兼以泄热，主治肝气郁结，气郁化火之证[2]。半夏厚朴汤长于行气散结、降逆化痰，治疗情志不畅，痰气郁结，阻塞咽嗌之梅核气[2]。枳实薤白桂枝汤长于通阳散结、祛痰下气，治疗胸阳不振、痰阻气滞之胸痹[2]。四磨汤破滞降逆，兼以补气，主治七情伤感，上犯肺胃之上气喘促，胸闷不快[2]。

6.2降气剂

例如，苏子降气汤和定喘汤主降肺气，平喘咳，治疗肺气上逆之咳嗽气喘[2]。而且前者能温肾纳气，温化寒痰，主治肾虚不纳，寒痰壅肺，上实下虚的咳喘；后者可以外散风寒，内清痰热，治疗痰热内蕴，兼风寒外束之咳喘[2]。旋复代赭石汤、橘皮竹茹汤与丁香柿蒂汤三方则均主降胃气、止呕呃，治疗胃气上逆之呕恶呃逆[2]。但旋复代赭石汤降气力强，并能益气化痰，主治胃虚痰阻、气逆不降之心下痞鞭，噫气呕恶[2]。后2方均治呃逆，其中橘皮竹茹汤长于清胃热，治疗胃虚有热之呃逆；丁香柿蒂汤长于温中祛寒，治疗脾胃虚寒之呃逆[2]。

表71 常用理气剂的比较（出自《方剂一本通》）

分类

常用方剂

药物配伍

功用

主治

行气

越鞠丸

瓜蒌薤白白酒汤

香附为君，川芎为臣

瓜蒌为君，薤白为臣

行气解郁

通阳行气散结

六郁证

胸痹证

降气

旋复代赭汤

旋复代赭为君，党参为臣

降逆益气和胃

麻黄汤、小青龙汤、麻杏甘石汤、苏子降气汤、定喘汤之功用与主治异同（在线等待）

小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功，主治平素有寒饮内停，外感风寒，外寒引动内饮，寒饮犯肺之咳喘
定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降而引起的痰热内蕴证
苏子降气汤有降气平喘，祛痰止咳之功，主治痰涎壅肺，肾阳不足，肾不纳气的上盛下虚之喘咳
麻黄汤有发汗解表，宣肺平喘之功，主治外感风寒，肺气失宣所致的外感风寒表实证

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