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大射干汤

中医世家 2023-05-06 03:20:31

大射干汤

处方 : 射干1钱,当归1钱,麻黄1钱,肉桂3分,桑皮1钱,枳壳6分,紫菀6分,独活6分,杏仁6分,半夏1钱2分,甘草5分。

功能主治 : 暴寒,热伏于内,咳嗽呕吐。

用法用量 : 上(口父)咀,加生姜5片,水煎服,不拘时候。

摘录 : 《杏苑》卷三

肝风简介

目录1拼音2概述 2.1肝受风邪所致的疾患2.2肝风内动的病证 3治疗方法 3.1平肝熄风3.2和血熄风3.3滋阴熄风3.4泻火熄风 4参考资料附:1有肝风作用的穴位2有肝风作用的方剂3有肝风作用的中成药4肝风相关药物5古籍中的肝风 1拼音 gān fēng

2概述 肝风亦称内风。凡不属于外感而导致的眩晕、抽搐、震颤、昏迷、肢麻等多属肝风范畴。如高血压、心脏病等突然引起的抽搐、神志不清、痉挛、昏迷不醒等。治宜熄风为主。[1]

2.1肝受风邪所致的疾患

肝受风邪所致的疾患。《黄帝内经素问·风论》:“肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干,善怒,时憎女子、诊在目下,其色青。”《圣济总录》卷四十一:“若肝藏气虚,不能荣养,则为风邪所侵,搏于筋脉,荣卫凝泣,关节不通,令人筋脉抽掣疼痛,以至眩闷口眼偏斜。”《奇效良方》治风中于肝,用射干汤。《太平圣惠方》治肝风筋脉拘挛,用羚羊角散。

2.2肝风内动的病证

肝风内动的病证。证见眩晕、痉厥、四肢抽搐。《黄帝内经素问·至真要大论》:“诸风掉眩,皆属于肝。”《临证指南医案·肝风》华岫云按:“倘 *** 有亏,肝阴不足,血燥生热,热则风阳上升,窍络阻塞,头目不清,眩晕跌仆,甚则瘈疭痉厥矣。”

3治疗方法 有平肝熄风、和血熄风、滋阴熄风、泻火熄风。

3.1平肝熄风

平肝熄风为熄风法之一。与镇肝熄风同义。是治疗由于肝阳上亢而引动内风的方法。症见头部掣痛、头晕目眩、口眼歪斜、肢体发麻或震颤、舌头僵硬、舌体偏斜抖动、语言不清,甚至突然昏倒、手足拘急或抽搐,苔薄质红、脉弦。针灸常选太冲、丘墟、风池、颔厌等穴,针用泻法,并加针补复溜。[2]

3.2和血熄风

和血熄风为熄风法之一。是一种治疗肝风内动偏于血虚的方法。针灸常选泻太冲,补三阴交、脾俞、肝俞、膈俞为主,也可酌配阳陵泉、筋缩等穴。[3]

3.3滋阴熄风

滋阴熄风为熄风法之一。是一种治疗因阴虚而动风的方法。一般在热病晚期,真阴被灼,表现为身热不甚但羁留不退、手足心热、面红、虚烦不眠、咽干口燥、神倦心慌,甚或耳聋、手足蠕动或抽搐等。针灸常选补太溪(或复溜)、三阴交,泻太冲为主,也可酌配阳陵泉、筋缩等穴。[4]

3.4泻火熄风

泻火熄风为熄风法之一。是一种治疗热极生风的方法。如高热、抽搐、两目上翻、项强,甚则角弓反张、神志昏迷、舌红苔黄、脉弦数等。针灸常选合谷、太冲、人中、大椎、十宣(或十二井)、阳陵泉等穴。针用泻法。并可用三棱针点刺出血。[5]

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小儿急性喉炎怎么推拿

小儿急性喉炎怎么推拿

小儿急性喉炎怎么推拿?在日常生活中,妈妈们都是非常关注宝宝的所有问题的,一旦宝宝有任何的不适,都会立刻寻找解决方法,让宝宝能够健康茁壮的成长。接下来就由我带你了解小儿急性喉炎怎么推拿。

小儿急性喉炎怎么推拿1 小儿急性喉炎怎么推拿

(1)以拇、食二指指腹按揉喉结旁1寸处,自上向下反复操作1~3分钟。

(2)以拇指掐揉廉泉穴1分钟,同时嘱患儿做吞咽动作。

(3)点揉风池穴1分钟,挤捏大椎穴处,以局部红紫为度。

(4)点按少商穴,点刺出血效果更好。

(5)点按尺泽穴。

当宝宝出现喉炎前期症状时,妈妈不要紧张,妈妈在家还可以用吮痧和小儿推拿相结合的方法帮助孩子减轻痛苦:咽喉处,扁桃体外方,天突、膻中、天柱骨、大椎、肺腧。再加上捏脊,搓擦工字背,小儿推拿治疗喉炎效果不错,病情轻的话,基本三五天就可以好了。如果病情严重的话,还是要尽快去医院检查,以免耽误病情。

小儿急性喉炎中医怎么治疗

1、风寒袭喉:干咳,如犬吠样,声音轻度嘶哑,不发热或低热,舌淡红、苔薄白,脉浮紧,指纹浮红在风关。

治疗原则:疏风散寒,宣肺利咽。

2、风热袭喉:咳声如犬吠,轻度憋气,咽痛,发热,舌尖红,脉浮数,指纹浮紫在风关。

治疗原则:疏风清热,利咽消肿。

3、肺胃热盛证:声音嘶哑明显,头痛剧烈,吞咽困难,咽喉鲜红疼痛,声带红且布有黄浊分泌物,伴壮热口渴,烦躁不安,口臭,便秘;舌红苔黄,脉洪数。

治疗原则:清泄肺胃,解毒利咽消肿。

小儿急性喉炎的后期护理

1、夜间休息时

假膜性喉炎在夜间容易加重病症,所以家长要在夜间宝宝休息时保障孩子呼吸通畅,最好是枕头稍微垫高一点,随时检查孩子的呼吸状况、体温状况;体温超过39度,或者呼吸困难,脸色发青都要及时就医;

2、增加空气湿度

孩子患病期间室内最好连续几天都开放加湿器,借助加湿器增加空气湿度,舒适的空气湿度可以缓解孩子咽喉的不适,防止宝宝呼吸道中的粘液加重粘稠,堆积引起宝宝呼吸困难;

3、宝宝难受可以哭出来

对于患有假膜性喉炎的孩子来说,因为炎症带来的各种不适让孩子难受,孩子可能会因为发烧、咳嗽、呼吸困难等难受的症状而嚎啕大哭,其实家长不要急于去阻止孩子哭啼,患有该病的孩子啼哭反而有利于他顺畅的呼吸,如果孩子啼哭声音响亮,啼哭时抽搐顺畅说明孩子病状正在好转;

4、蒸气浴

蒸气浴是指让孩子在蒸汽中沐浴蒸汽,而不是说让孩子在充满蒸汽的空间洗澡,家长可以先将洗澡间的热水阀门开到最大,让热水流淌到水桶或者水盆中,关好门窗,让孩子坐在离热水2米远的地方防止热水烫伤孩子,让孩子坐在小凳子上沐浴蒸汽,但是全程必须有家长陪伴;

5、室外呼吸新鲜空气

带孩子去室外空旷清新的环境下呼吸新鲜空气,让呼吸道呼吸新鲜的空气有利于呼吸道的恢复;如果家庭周围环境确实不太理想,可以考虑雨后清新时开窗户让孩子透气,或者打开冰箱门,让孩子呼吸下凉爽的冰箱凉气,刺激呼吸道缓解症状;

6、给孩子做清淡的饮食

此时孩子的.呼吸道有炎症,吃过咸、过辣、过甜的食物都会加重孩子的病状,所以家长应该注意孩子的饮食要清淡,多给孩子喝水,多吃青菜水果,或者给孩子煮梨水服用,有利于孩子恢复;

小儿急性喉炎怎么推拿2 小儿急性喉炎有何症状

1、 发病前期。有的孩子无任何先兆症状。有的是在半夜里发病,开始只是阵阵咳嗽。或是在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。

2、 发病初期。有轻微的感冒症状,可能不伴有发烧,或仅有轻微发烧。安静时即出现喉鸣及吸气性呼吸困难,呈“哐哐哐”声或犬吠声,也就是像小狗一样的咳嗽声,喉中呼噜作响,似有痰咳不出。听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率较快,可达120-140次/分,同时开始出现声音嘶哑。

3、 发病中期。除了发病初期症状外,还出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲发绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达140~160次/分。

4、 病情加重期。一般白天病情较轻,夜间加重,夜里常常因喉头炎症迅速发展而出现喉头水肿,从而发生急性喉部梗阻。患儿可因呼吸困难而憋醒,声音会嘶哑得更厉害,呼吸时鼻翼煽动,吸气时出现“三凹征”,即出现锁骨上窝,胸骨上窝及上腹部凹陷,宝宝口唇青紫,面色苍白。同时伴有高烧、烦躁不安,大汗淋漓等。若病情进一步加重,则会由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色苍白、大小便失禁、窒息、昏迷等症状,甚至可能导致患儿因窒息死亡。这些变化往往在数小时之内发生,相当凶险,家长绝不可以掉以轻心。

小儿急性喉炎如何治疗

西医治疗法:

1、一般处理和对症治疗:患儿应适当休息,患儿平卧或半卧位;保持呼吸道通畅,保持环境安静,空气流通;饮食以清淡为宜,适量饮水补充体液,应禁饮料等刺激性饮食物;并做好思想工作,使患儿情绪稳定,少说话,避免哭喊,防止哭闹加重缺氧;注意观察呼吸、心率等情况,发现异常及时处理,烦躁不安者宜用异丙嗪等有镇静及减轻喉头水肿作用的镇静剂,呼吸困难时应吸氧。

2、局部治疗:微波理疗,具有消炎、止痛作用,每日1~2次;抗菌素液加激素液雾化吸入,每日1~2次以利炎症消退。

3、控制感染:病毒感染引起者可予抗病毒治疗,选用病毒唑、无环鸟苷等;细菌感染引起者选用青霉素类、大环内酯类、氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素治疗。

4、肾上腺皮质激素:有抗炎、抗病毒及控制变态反应等作用,宜与抗生素合并使用,能减轻喉头水肿,缓解喉梗阻,及时应用可避免气管切开。常用雾化吸入疗法,也可口服、肌注、静脉推注、静脉滴注,症状缓解即停用。

5、气管切开术:四度喉梗阻立即行气管切开术,三度喉梗阻经鼻气管插管给氧等治疗无效者也应及时作气管切开术。

中医辨证治疗法:

1、风寒袭喉:治宜疏风散寒,宣肺利咽,方用宣肺饮或荆防甘桔汤加减;

2、风热侵喉:治宜疏风清热,利咽消肿,方用清肺止咳合剂或桑菊射干汤加减;

3、痰热壅喉:治宜泻火解毒,涤痰利咽,方用泻肺止咳合剂或麻膏导痰汤加减;

4、伤阴喉燥:治宜养阴润燥,开喉利咽,方用利咽合剂或养阴清肺汤加减。中成药参龙丸、锡类散、鲜竹沥及双黄连、清开灵、鱼金、鱼腥草、穿琥宁、莪术油等也可辨证选用。

经常半夜咳嗽,喉咙痒,有刺激感,痰多,白色泡沫痰,呼吸困难,这是什么病拜托各位了 3Q

您好,从您所诉说的症状看,您患的疾病可能是支气管哮喘。我把此病的诊断要点和防治要点介绍于您供您参考:支气管哮喘 本病是一种以多种细胞(特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T 淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等),参与的气道变应性炎症和气管高反应性为特征的疾病。本病的临床特点是反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽。若长期反复发作可使气道重建,导致气道增厚与狭窄,成为阻塞性肺气肿。多数在 12 岁以前发病。 《诊断要点》 一、外源性哮喘:多数有家族及个人过敏史;童年或青少年发病,春秋季好发,发病前有鼻、眼痒、喷嚏、流清鼻涕;发病较快,少见哮喘持续状态。 体检:缓解期无哮鸣音,无肺气肿体征,过敏原皮试阳性。查血嗜酸性粒细胞增高。查痰含多量嗜酸性粒细胞。 二、内源性哮喘:家族及个人过敏史少见,中年后发病较多,发病无明显季节性,可终年发作,其先驱症状以咳嗽为多,逐渐起病,多见哮喘持续状态。 查体:一般状态较差,常有哮鸣音、肺气肿。 本病中医属“哮证”、“喘证”等病证范畴。中药治疗本病疗效显着,发作期攻邪治标,祛痰利气,寒咳宜温化宣肺,热咳宜清化肃肺,兼顾脾胃。平时缓解期则应扶正固本,阳气虚者应予温补,阴虚者则于滋养,分别采取补肺、健脾、益肾等法,以减轻、减少或控制发作。以下按发作期及临床缓解期介绍其治疗方法:《治疗要点》 一、哮喘发作期: 1 、属寒咳:形寒咳嗽,白痰多沫,气喘晚间加重,苔白润,脉濡滑。宜温化宣肺治之。 方药: ( 1 )麻黄桂枝汤加减:生麻黄 6 克,桂枝、干姜、五味子各 3 克,细辛 2 克(后下),姜半夏 10 克,甘草 3 克。水煎服。每日 1 剂,分 2 次服。加减:痰多加桔梗 6 克,远志 10 克。 ( 2 )冷喘丸:麻黄 6 克,杏仁、南星、半夏、川乌、川椒、紫苑、款冬花、神曲各 10 克,白矾、牙皂、细辛各 3 克。粉碎米糊为丸或装胶囊吞服,每次 6 克,每日 3 次。 ( 3 )麻黄射干汤 : 麻黄、射干、生姜各 12 克,细辛 3 克(后下)、紫苑、冬花各 10 克,五味子 6 克,大枣 5 枚,半夏 15 克。水煎服。每日 1 剂,分 3 次服。主治寒饮郁肺,咳而上气,喉中水鸡声。 ( 4 )蝉蜕定喘汤:禅衣 30 克,地龙、僵蚕、射干各 10 克,麻黄、甘草各 6 克,细辛 3 克,川贝 9 克。 加减:畏寒咳白痰,加干姜 5 克,桂枝 9 克。 有感染咳黄痰加双花 30 克,黄芩 10 克。水煎服。每日 1 剂,分 2 次服。 6 ~ 12 岁服半量, 13 ~ 17 岁服三分之二量。 ( 5 )桑皮五子汤:炙桑白皮、杏仁各 9 克,苏子、莱菔子各 8 克,葶苈子 7 克,白芥子、枳壳、大黄各 6 克。水煎服。每日 1 剂,分 3 次服。本方对寒喘疗效显着。 ( 6 )石韦乌梅汤:炙麻黄、葶苈子、蝉衣各 9 克,钩藤 15 克,乌梅 6 克,石韦 30 克,甘草 10 克。水煎服。每日 1 剂,分 2 次服。本方有脱敏抗喘作用。 ( 7 )以提高免疫力为主治喘方: ①黄芪、白术、五味子、桑皮、鱼腥草、竹叶、玉竹、灵芝、杏仁、桔梗、姜半夏、紫苑各 10 克、桂枝 10 克、橘红 6 克、远志 6 克、砂仁 3 克(后下)、川扑 3 克、海浮石 10 克、甘草 6 克。水煎服,每日 1 剂,分两次服。 ②沙参、玉竹、剪刀草、生杏仁、生意米、地骨皮、海浮石、鱼腥草、黄芩各 15 克,生姜 2 片,浙贝母、桑叶、皮、葶苈子、地龙,黄芪、白术、五味子、竹叶、灵芝各 10 克,甘草 6 克。本方适合热喘。 以上两方可同时加:川贝母 3 克+强的松片 3 片( 15 毫克)+酮替芬片 3 片( 3 毫克)+沙丁胺醇片 2 片( 4 毫克)研末,早晚用中药分两次冲服。本方适合所有免疫机能低下症的病人。 2 、属热喘: 口干痰粘,舌红苔薄黄,宜清热平喘治之。 方用: ( 1 )白果 15 克(打碎),炙麻黄 6 克,杏仁、桑白皮、竹沥、半夏各 10 克。水煎服。每日 1 剂,分两次服。 加减:痰多加苏子 10 克,桔梗、远志各 6 克。 咳嗽加炙冬花 10 克。 发热加黄芩 10 ~ 15 克,生姜 2 片。 ( 2 )生石膏 15 克,炙桑白皮 12 克,黄芩、杏仁各 10 克,炙麻黄 6 克,葶苈子 10 克,全蝎 1 个,甘草 6 克。水煎服,每日 1 剂,分 2 次服。 ( 3 )加味前胡汤:前胡、桑叶、知母、枇把叶各 12 克,杏仁、麦冬、黄芩、款冬花、桔梗各 9 克,金银花 15 克,甘草 6 克。水煎服。每日 1 剂,分 2 次服。本方适用于痰火犯肺,瘀塞肺窍,肺失肃降所致的支气管哮喘。 ( 4 )桑白皮散:桑白皮、木通、大腹皮、紫苏、桔梗各 15 克,款冬花、槟榔、旋复花、紫苑各 10 克,前胡、杏仁各 6 克。以上药捣碎筛为散,用生姜 3 片,水煎服,每日 3 次服。本方适用于治肺气壅热,喘急咳嗽,不得安卧,咽喉干燥。 二、临床缓解期 1 、胎盘补气治喘胶囊:胎盘、黄芪、党参、白术各 30 克 ,鱼腥草、灵芝、五味子、竹叶、半夏、茯苓、甘草、淫羊藿、胆南星、蛇床子各 20 克 ,防风、桂枝、白芍、陈皮各 10 克 ,上药共研细末过 90~ 100 号筛,将强的松、酮替芬、舒喘灵、 654--2 各 30 片( . 研粉)加入。装“ 0 ” 号胶囊,每次服 5 ~ 6 粒,每日 2 ~ 3 次, 1 个月为 1 疗程,连服 3 个疗程。主治支气管哮喘缓解期。 2 、激素依赖型哮喘 ,宜用乌梅四味汤加味治之:乌梅、党参、白术、茯苓、甘草、黄连、当归、制附子(先煎)、桂枝、川椒、干姜各 10 克 ,黄柏、细辛(后下)各 6 克 ,枳壳 15 克 ,瓜蒌 30 克 。水煎服,每日 1 剂,分 2 次服,服中药的同时激素可逐渐减量,直至停止。撤减激素成功率 75% 以上。 3 、加味肾气汤:熟地、山药、茯苓各 15 克 ,枸杞子、泽泻、丹皮、附子、胆星、葶苈子各 9 克 ,肉桂心(另冲) 3 克 。水煎服,每日 1 剂。 . 本方主治由于肾气虚,寒痰阻肺所致的支气管哮喘。 4 、肺阴虚型哮喘:沙参 15 克 ,桑叶、桑皮各 6 克 ,前胡、白前、僵蚕、大力子、百部、紫苑各 10 克 ,蝉蜕、芦根各 15 克 ,枇耙、荆芥各 6 克 。水煎服。每日 1 剂。分 2 次服。 5 、民间验方:白醋 100 毫升,加生鸡蛋一个,浸泡 2 天,等蛋壳全部溶在醋中,然后加入蜂蜜或糖适量。每天饮 20 毫升, 4~~5 天饮完。可连续照此方法制作,饮六个鸡蛋的量。有的哮喘服后疗效甚好。 三、西药: 1 、发作轻者,可用氨茶碱 0.1 克 ,每日 3 次口服;儿童 4 ~ 6 毫克 / 公斤 / 次,每日 3 次;或合并酮替芬 1 毫克,每日 2 ~ 3 次服;或麻黄素 25 毫克,每日 3 次服。儿童 0.5 ~ 1 毫克 / 公斤 / 次,每日 1 ~ 2 次服。 2 、用上方不能缓解者,可选择以下方法治疗: ( 1 )硫酸沙丁胺醇片, 1 片( 2 毫克)每日 2 ~ 3 次口服。 ( 2 )酮替芬片 1 毫克,每日 3 次口服。 ( 3 )醋酸泼尼松片 5 ~ 10 毫克,每日 3 次,口服。 ( 4 )氨茶碱 0.25 克+地塞米松磷酸钠注射液 5 ~ 10 毫克+ 5% 葡萄糖液 250 毫升,静脉点滴。 (5 )0.5% 异丙基肾上腺素溶液喷雾吸入,1 日数次。 (6 )抗菌素治疗,对细菌或病毒感染者可选择抗菌素治疗。(7 )肌注卡介菌多糖核酸(斯奇康)每次1ml ,每周2 ~3 次。3 个月为一个疗程。小儿酌减或遵医嘱。1 元/ 合/10 支。本品系免疫调节剂,主要用于预防和治疗慢性支气管炎、感冒及哮喘。 其药理作用:一是卡介菌多糖、核酸制剂通过调节机体内细胞免疫、体液免疫、刺激网状内皮系统,激活单核- 巨噬细胞功能,增强自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力。二是卡介菌多糖、核酸制剂通过稳定肥大细胞,封闭IgE 功能,减少脱颗粒细胞释放活性物质,以及具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用,达到抗过敏及平喘作用。 四、预防为主 :戒烟,避免吸入刺激性的气体或灰尘,注意保暖,勿受凉;哮喘未发作时,宜服健脾化湿的药物:炒白术、陈皮、姜半夏、茯苓各 10 克,水煎服,隔日或 3 日 1 剂,分 2 次服;哮喘在发作期,中西药同时用,比分别用疗效要好。 五 、针灸、推拿、贴敷等中医疗法也有效可选择使用。

射干麻黄汤 和 小青龙汤 有什么区别

两方同属解表化饮方剂,但前方主治风寒表证较轻,证属痰饮郁结、肺气上逆者,故于小青龙汤基础上减桂、芍、草,加入祛痰利肺,止咳平喘之射干、冬花、紫菀等药。可见小青龙汤治表为主,解表散寒之力大,射干麻黄汤则治里为主,下气平喘之功强。
射干麻黄汤〔临床运用〕本方现代可用于治疗哮喘、小儿支气管炎、支气管哮喘、中老人急慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、过敏性鼻炎、皮肤瘙痒症等属上述证机者。
小青龙汤【主治】 外寒里饮证。恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。(本方常用于支气管炎、支气管哮喘、肺炎、百日咳、肺心病、过敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等属于外寒里饮证者。)[亦可作为处方药减轻花粉症病状。本方是治疗外感风寒,寒饮内停喘咳的常用方。临床应用以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为辨证要点。

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