丁香柿蒂散

丁香柿蒂散

《卫生宝鉴》卷十二：丁香柿蒂散

处方 : 丁香 柿蒂 青皮 陈皮各等分

制法 : 上药研为粗末。

功能主治 : 主诸种呃、噫，呕吐痰涎。

用法用量 : 每服9克，用水220毫升，煎至150毫升，去滓温服，不拘时。

摘录 : 《卫生宝鉴》卷十二

《世医得效方》卷四：丁香柿蒂散

别名 : 温中散（《古今医鉴》卷五）、丁香柿蒂汤（《杂病源流犀烛》卷十七）。

处方 : 人参 茯苓 橘皮 半夏 良姜（炒）丁香 柿蒂各30克 生姜45克 甘草15克

制法 : 上药锉散。

功能主治 : 主吐泻及病后胃中虚寒，呃逆至七八声相连，收气不回者。

用法用量 : 每服9克，用水150毫升煎，乘热顿服。或用此调苏合香丸亦妙。

摘录 : 《世医得效方》卷四

《伤寒全生集》卷三：丁香柿蒂散

处方 : 丁香1钱5分，柿蒂1钱5分，茴香1钱，干姜1钱，良姜1钱，陈皮1钱。

制法 : 上药各为细末。

功能主治 : 伤寒阴证呃逆；及胸中虚寒，呃逆不止者。

用法用量 : 用热姜汤调下。示止，宜再服。

摘录 : 《伤寒全生集》卷三

《得效》卷四：丁香柿蒂散

别名 : 温中散、丁香柿蒂汤

处方 : 人参1两，茯苓1两，橘皮1两，半夏1两，良姜（炒）1两，丁香1两，柿蒂1两，生姜1两半，甘草5钱。

制法 : 上锉散。

功能主治 : 吐利及病后胃中虚寒，咳逆至七八声相连，收气不回者。

用法用量 : 温中散（《古今医鉴》卷五）、丁香柿蒂汤（《杂病源流犀烛》卷十七）。

摘录 : 《得效》卷四

《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》：丁香柿蒂散

别名 : 丁香柿蒂汤、丁香汤

处方 : 丁香、柿蒂、青皮、陈皮各等分。

制法 : 上为细末。

功能主治 : 诸种呃噫，呕吐痰涎。

用法用量 : 丁香柿蒂汤（《卫生主鉴·补遗》）、丁香汤（《医统》卷二十七）。

摘录 : 《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》

公丁香和柿蒂哪个耐煮些

正常情况下，丁香柿蒂汤属于理气剂范畴，功效是温中散寒、降逆止呕。丁香是丁香柿蒂汤当中的主要成分，其性味辛温，主入人体的胃经，有清化寒痰的作用。另外丁香的气味比较香，有理气作用。日常生活中，可以作为调料用于烹饪。柿蒂是柿子把经过干燥后制成的中药，味苦，与丁香配合使用，可以温化寒痰。

小承气汤简介

目录1拼音2英文参考3概述4《伤寒论》方之小承气汤 4.1方名4.2组成4.3功能主治4.4小承气汤的用法用量4.5方解4.6小承气汤的药理作用4.7小承气汤的临床应用4.8各家论述4.9附注 5明·方贤著《奇效良方》之小承气汤 5.1处方5.2功能主治5.3小承气汤的用法用量5.4摘录 6《三因》卷七方之小承气汤 6.1方名6.2组成6.3主治6.4小承气汤的用法用量6.5制备方法 7《三因》卷十三方之小承气汤 7.1方名7.2组成7.3主治7.4小承气汤的用法用量7.5制备方法 8《银海精微》卷上方之小承气汤 8.1方名8.2组成8.3主治8.4小承气汤的用法用量 9《古今医统大全》卷九十一方之小承气汤 9.1方名9.2组成9.3功能主治9.4小承气汤的用法用量9.5用药禁忌 10《普济方》卷四○四方之小承气汤 10.1方名10.2组成10.3主治10.4小承气汤的用法用量10.5制备方法 11《宣明论方》卷六方之小承气汤 11.1方名11.2组成11.3功能主治11.4小承气汤的用法用量11.5制备方法11.6附注 12《云歧子脉诀》方之小承气汤 12.1方名12.2组成12.3主治12.4小承气汤的用法用量 13参考资料附：1古籍中的小承气汤 1拼音 xiǎo chéng qì tāng

2英文参考 Small Chengqi Decoction [湘雅医学专业词典]

3概述 小承气汤为方剂名，其同名方剂约有九首。

4《伤寒论》方之小承气汤

4.1方名

小承气汤

4.2组成

大黄（酒洗）四两，炙厚朴（去皮）二两，炙枳实（大者）三枚[1]。

4.3功能主治

《伤寒论》方之小承气汤功能泄热通便，除满消痞，治伤寒阳明腑实证，谵语，便硬，潮热，胸腹痞满，舌黄，脉滑数；及痢疾初起，腹中疗痛，或胀闷，里急后重者[1]。

阳明腑实证，热邪与积滞互结，潮热谵语，大便秘结，胸腹痞满，苔黄糙，脉滑数；或热结旁流，下利清水；或痢疾初起，腹痛胀满，里急后重。霍乱，大便不通，哕数口，谵语。杂病上焦痞满不通。里症已见三四，脐腹胀满而不甚坚硬，或胸满潮热不恶寒，狂言而喘，病属小热小实小满者。邪传少阴，口燥咽干而渴，或下利肠垢，目不明。

4.4小承气汤的用法用量

水煎，分二次服[1]。

水4升，煮取1升2合，去滓，分温2服。初服汤当更衣，不尔者，尽饮之；若更衣者，勿服之。

4.5方解

方中大黄荡涤实热，厚朴除胀满，枳实消痞实[1]。

4.6药理作用

对血管通透性的影响《中成药研究》（1983；10：28）：采用125I白蛋白放射活性测定小承气汤对小鼠腹部血管通透性的影响。实验结果，小承气汤能降低小鼠腹部血管通透性，抑制异物从血循环渗出、而对血管吸收过程，本方起降低作用。

4.7小承气汤的临床应用

1.伤寒阳明腑实证：一人病伤寒，大便不利，日晡潮热，手循衣缝，两手撮空，直视喘急。许曰：此诚恶候，得之者十中九死，仲景虽有证而无治法，但云脉弦者生，涩者死。此已经吐下，难于用药，漫且救之，若大便得通而脉弦者，庶可治也。与小承气汤一服，而大便利，诸疾渐退，脉且微弦，半月愈。

2.伤寒协热利：王某，伤寒至五日，下利不止，懊憹目胀，诸药不效，有以山药、茯苓与之，虑其泻脱，诊之，六脉沉数，按其脐则痛，此协热自利，中有结粪。与小承气倍大黄服之，得结粪数枚，诸症悉安。

3.热结旁流：梁某，男，28岁，患流行性乙型脑炎已六日，曾连服中药清热解毒、养阴之剂，病势有增无减。诊时，体温40.3℃，脉沉数有力，腹满微硬，哕声连续，目赤不闭，无汗，手足妄动，烦躁不宁，有欲狂之势，神昏谵语，四肢微厥，昨日下利纯青黑水，此虽病邪羁踞阳明，热结旁流之象，但未至大实满，而且舌苔秽腻，色不老黄，未可与大承气汤，乃用小承气汤微和之。药后诸证豁然，再以养阴和胃之剂调理而愈。

4.胃脘痛：史某，阙上痛，胃中气机不顺，前医投平胃数不应，当必有停滞之宿食，纳谷日减，殆以此也。拟小承气汤以和之（生川军三钱后下，中川朴二钱，枳实四钱），服后应手。5.呃逆《伤寒名案选新注》：张意田治董友七旬之母，病已八日，脉亦软缓而迟滞，发热日晡益甚，舌苔黄厚，大便不行，畏寒呃逆。阅诸方咸以老年正气虚，用丁香柿蒂散与补阴之剂，此乃表邪未解，而陷里之热急，致气机逆塞而发呃，法当下之，毋以高年为虑也。与小承气汤，服后大便转矢气，兼有心烦不宁之象，与一剂，临晚下黑屎数枚，二更战栗壮热，四更大汗，天明又便黑屎，然后呃止神清而睡。

6.小儿胆道蛔虫症：用小承气汤为主治疗小儿胆道蛔虫症9例，一般服药12剂均获全愈。例：方某某，男，10岁，右上腹阵发性绞痛，拒按，痛甚则唇紫肢冷，呕吐黄苦水，舌稍红，苔花白而薄，脉细沉迟，胆道造影示：总胆管内有一长条状阴影，诊为胆道蛔虫病。处方：大黄、川朴、白芍各12克，枳实、槟榔各10克。服上方一剂后大便三次，呈褐黑色泡沫状，排蛔虫数条，腹痛止，胆道造影阴性。

4.8各家论述

1.《内台方议》：证属阳明者，皆为可下也，若大满、大实者，属大承气汤。今此大热，大便硬，未至于大实，只属小承气汤也。以大黄为君，而荡除邪热；以枳实为臣，而破坚实；以厚朴为佐使，而调中除结燥也。

2.《医方考》：邪在上焦则作满，邪在中焦则作胀，胃中实则作潮热，阳乘于心则狂，热干胃口则喘，枳、朴去上焦之痞满，大黄荡胃中之实热。此其里证虽成，病未危急，痞、满、燥、实、坚犹未全俱，以是方主之，则气亦顺矣，故曰小承气。

3.《伤寒附翼》：夫诸病皆因于气，秽物之不去，由于气之不顺、故攻积之剂，必用行气之药以主之，亢则害。承乃制，此承气之所由。又病去而元气不伤，此承气之义也；大黄倍厚朴，是气药为臣，名小承气。味少，性缓，制小，其服欲微和胃气也，故名曰小。三物同煎，不分次第，而服只四合，此求地道之通，故不用芒消之峻，且远于大黄之锐矣，故称为微和之剂。

4.《重订通俗伤寒论》何秀山按：小肠火腑，非苦不通，故君以生军之苦寒，以涤小肠；臣以枳实之苦降，直达幽门；但苦非辛不通，故佐以厚朴之苦辛，助将军一战成功也。此为阳明实热，蕴结小肠之良方。⑤《古方选注》：承气者，以下承上也，取法乎地，盖地以受制为资生之道，故胃以酸苦为涌泄之机，若阳明腑实，燥屎不行，地道失矣，乃用制法以去其实。大黄制厚朴，苦胜辛也，厚朴制枳实，辛胜酸也，酸以胜胃气之实，苦以化小肠之糟粕，辛以开大肠之秘结，燥屎去，地道通，阴气承，故曰承气。独治胃实，故曰小。

4.9附注

阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬则谵语，小承气汤主之，若一服谵语止者，更莫复服；阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之，因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升，若不转气者，勿更与之。

5明·方贤著《奇效良方》之小承气汤

5.1处方

大黄（五钱） 厚朴（三钱） 枳实（二钱）

5.2功能主治

明·方贤著《奇效良方》之小承气汤主治伤寒潮热谵语，大便六七日不通，有燥粪结滞，此药主之。

5.3小承气汤的用法用量

上作一服，水二钟，煎至一钟，食前服。

5.4摘录

明·方贤著《奇效良方》

6《三因》卷七方之小承气汤

6.1方名

小承气汤

6.2组成

大黄4两（蒸），厚朴8两（姜制），枳壳2两（麸炒，去瓤）。

6.3主治

《三因》卷七方之小承气汤主治刚痉，胸满，口噤，卧不著席，脚挛急，齘齿。

6.4小承气汤的用法用量

每服4大钱，水1盏半，煎7分、去滓，入芒消2钱匕，煎溶服。得利，止后服。

6.5制备方法

上锉散。

7《三因》卷十三方之小承气汤

7.1方名

小承气汤

7.2组成

厚朴4两（姜制），大黄2两（蒸），枳实1两（麸炒，去瓤）。

7.3主治

《三因》卷十三方之小承气汤主治支饮胸满。

7.4小承气汤的用法用量

每服4大钱，水1盏半，煎7分，去滓，不拘时候服。

7.5制备方法

上为锉散。

8《银海精微》卷上方之小承气汤

8.1方名

小承气汤

8.2组成

大黄、薄荷、杏仁、蝉蜕、甘草、羌活、天麻、当归、赤芍药、防风。

8.3主治

《银海精微》卷上方之小承气汤主治小儿胎风赤烂，小儿眼生翳。

8.4小承气汤的用法用量

水煎服。

9《古今医统大全》卷九十一方之小承气汤

9.1方名

小承气汤

9.2组成

大黄、枳实、甘草各等分。

9.3功能主治

《古今医统大全》卷九十一方之小承气汤主治痘疹热甚，内蕴不出，渴喘烦闷，手足心并胁下有汗，或谵语惊搐，二便秘涩者。

9.4小承气汤的用法用量

水1盏，加大枣1个，煎5分，食前温服。

9.5用药禁忌

报点欲出不可服。

10《普济方》卷四○四方之小承气汤

10.1方名

小承气汤

10.2组成

大黄5钱，厚朴（姜制）1两，枳壳（煨）3钱。

10.3主治

《普济方》卷四○四方之小承气汤主治痘疹后胃弱不能胜谷，谓之食蒸发搐。其人潮热，大便酸臭，秘泄不调，或呕吐肠痛。

10.4小承气汤的用法用量

糯米煎服。但令大便通润。

10.5制备方法

上锉。

11《宣明论方》卷六方之小承气汤

11.1方名

小承气汤

11.2组成

大黄半两，厚朴3钱，枳实3钱。

11.3功能主治

《宣明论方》卷六方之小承气汤主治伤寒腹胀，大便不通，神昏谵语，脉滑；瘟疫上焦痞满；小儿伤食，腹满疼痛，恶食便秘。伤寒，若腹大满不通；或阳明多汗，津液外出，肠胃躁热，大便必硬而谵语，脉滑；吐下微烦，小便数，大便结；或下利谵语；自得病23日，脉弱，无太阳证、柴胡证，烦心，心下结，至45日，虽能食少者。瘟疫，热邪传里，但上焦痞满。小儿伤食心胃痛，食入即痛，喜饮凉水，恶食腹满，吐酸便秘。

11.4小承气汤的用法用量

分作2服，水1盏，加生姜3片，煎至半盏，绞汁服，未利再服。

11.5制备方法

上锉，如麻豆大。

11.6附注

《温疫论》本方用：大黄五钱、厚朴一钱、枳实一钱，水、姜煎服。

12《云歧子脉诀》方之小承气汤

12.1方名

小承气汤

12.2组成

生地黄1两，黄芩1两，山栀子仁1两，大黄半两。

12.3主治

《云歧子脉诀》方之小承气汤主治三阳合病，脉紧数而弦，狂言谵语，阳明实者。

12.4小承气汤的用法用量

胸前后背胀痛，串气，打嗝，放屁后胀痛轻松一些

指导意见：
你好 ，引起打嗝的原因很多，临床上多见的是膈肌痉挛引起的。建议 如果是受凉引起的膈肌痉挛引起的打嗝，你可以用温水 袋外用， 2，你也可以让患者和茶压下去或憋口气，3，药物你可以用丁香柿蒂散或用胃复安，或肌注氯丙嗪，4，心情一定要舒畅。

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