丁桂散

丁桂散

《外科传薪集》：丁桂散

处方 : 丁香9克 肉桂30克

制法 : 上药研为细末。

功能主治 : 主头痛。

用法用量 : 每用少许人伤膏内贴之。

摘录 : 《外科传薪集》

清·《外科传薪集》：丁桂散

组成 : 丁香三钱(9克)、肉桂两(30克)。

用法 : 共研细末，加在膏药上，烘热后贴患处。

功效 : 祛风散寒，温经通络。

主治 : 主治头痛，无形寒湿，附骨流注；或跌打伤痛，胃脘冷痛，腹痛泄泻。

临床应用 : 临床主要用于治疗小儿及老年功能性消化不良、术后肠梗阻、肠胀气、关节炎、前列腺炎等病症。1.小儿泄泻：敷脐法治疗小儿消化不良性腹泻44例。方法：王氏清凉丸5克研粉，加入丁桂散1支、藿香正气水适量。将药粉调成糊状外敷肚脐上，取一小块塑料纸覆盖在药粉上，然后用绷带绕脐包裹2～3圈，胶布固定，隔24小时取下绷带和药粉，若无效再敷1次，如有顽固的腹泻者，可加用2次基本治愈。随访1～2周患儿腹泻止，一切均正常。(《医学信息》2001年第9期)2.婴幼儿消化不良：丁桂散加味敷脐治疗婴幼儿消化不良80例。方法：使用时取药5克左右加入食醋适量调敷脐上，外用大小适中的麝香追风膏固封脐部，24小时换药1次，一般敷3～5次。以食欲、食量、体重变化、大便次数、各项实验室指标变化评定疗效。结果：痊愈52例，好转17例，未愈11例，总有效率86.25%。(《中医外治杂志》2009年第5期)3.老年功能性肠胀气：本方治疗老年功能性肠胀气30例，方法：将本方散剂1份，用温水少许混合做成饼状，贴敷于神阙穴，加数层纱布覆盖，再用热水袋加温，约1小时后取下热水袋，包扎。每日1次，3次为1个疗程。结果：30例均获愈，其中13例经敷贴1次后胀气即消失而治愈，10例经2次，7例经3次贴敷后治愈。(《中国民间疗法》2003年第7期)4.痛风性关节炎：加味丁桂散及海浮散外敷治疗痛风性关节炎186例。方法：先在患处中心点敷以海浮散0.5克，再在其上敷以加味丁桂散适量。再将加热后的布质黑膏药盖上(贴以双层医用胶布也可)，勿令药粉滑散或泄气，应使四周皮肤与膏药紧密粘连。以用药后7日内，关节红肿热痛症状变化评价疗效。结果：显效159例，有效25例，无效2例，总有效率98.92%。其中用药1次者92例，用药2次者63例，用药3次者27例。(《中医外治杂志》2002年第5期)5.急性期周围性面瘫：：本方治疗急性期周围性面瘫78例，方法：取丁桂散10克用清水适量搅拌均匀，分为三份分别置于三片关节止痛膏的中央，将关节止痛膏分别外敷于患侧面部的额部、脸颊和腮部，2小时后取下。7日贴敷1次，3次为1个疗程，1个疗程后评定疗效。以《上海市中医病证诊疗常规》中周围性面瘫诊疗标准评价疗效。结果：痊愈51例，显效14例，好转8例，无效5例，总有效率93.6%。(《中国保健营养》2012年第14期)6.前列腺炎：丁桂散敷脐联合前列安栓组治疗Ⅲ型前列腺炎(气滞血瘀型)80例(A组)，B组单用前列安栓。方法：前列安栓每晚睡前1粒，纳肛，塞入肛门3～4厘米处。丁桂散敷脐治疗：取丁香、肉桂各1袋，倒入药杯，2毫升注射器抽取1毫升食用醋，注入药杯，将药粉用牙签调和成团，用40℃温水清洗脐窝(神阙穴)，用棉球擦干，把药团敷于神阙穴，外盖一次性医用敷料固定，每天晚上9点换药1次。以慢性前列腺炎症状指数评分标准量表(NIH - CPSI)评分、中医证候评分评价疗效。结果：合用组NIH - CPSI总有效率83.8%，中医证候疗效总有效率为78.4%，均优于单用前列安栓组。[《北京中医药大学学报(中医临床版)》2013年第2期]

方解 : 丁桂散用丁香、肉桂辛香散寒，穿透力强，合而用之，温经散寒止痛之功更宏，主要用于治疗阴寒内阻，脘腹冷痛，腹泻，寒湿痹痛等证。

现代研究 : 单氏丁桂散(丁香、肉桂各15克，山柰7.5克)对多种致炎剂引起的炎性水肿有明显的抑制作用；明显缩短豚鼠伤口愈合时间；明显提高溶菌酶的活性；促进动物创面的白细胞、浆细胞浸润，毛细血管、胶原纤维增生。早期文献报道本方可治疗小儿泄泻，胃、十二指肠溃疡，关节炎，慢性支气管炎等病症。

方歌 : 丁香肉桂治头痛，两药共名丁桂散。

摘录 : 清·《外科传薪集》

针灸推拿之刺灸指导：针灸法

艾炷直接灸

将灸炷直接放在皮肤上施灸的方法，称为直接灸。根据灸后有无烧伤化脓，又分为化脓灸和非化脓灸。

化脓灸（瘢痕灸）用黄豆大或枣核大的艾炷直接放在穴位上施灸，局部组织经烫伤后，产生无菌性化脓现象，能改善体质，增强机体的抵抗力，从而起到治疗和保健作用。目前临床上，常用此法对哮喘、慢性胃肠炎、发育障碍等疾病和体质虚弱者进行施治。操作方法：

①体位的选择和点穴：因灸治要将艾炷安放在穴位表面，并且施治时间较长，故要特别注意体位的选取，要求体位平正、舒适。待体位摆妥后，再在上面正确点穴。

②艾炷的安放和点火：首先按要求制作好所需的艾炷，除单纯采用细艾绒外，也可在艾绒中加入一些芳香性经末，如丁香、肉桂（丁桂散）等，有利于热力的渗透。然后，在施灸的穴位处涂以少量的葱、蒜汁或凡士林，以增强粘附和刺激作用。艾炷放好后，用线香将之点燃。每灸完一壮，以纱布蘸冷开水抹净所灸穴位，复按前法再灸，一般可灸7～9壮。

③敷贴药膏：灸治完毕后，应将局部擦拭干净，然后在施灸穴位上敷贴玉红膏，可1～2日换贴一次。数天后，灸穴逐渐出现无菌性化脓反应，如脓液多，膏药亦应勤换，约经30～40天，灸疮结痂脱落，局部留有疤痕。在灸疮化脓时，局部应注意清洁，避免污染，以免并发其他炎症。同时，可多食一些营养较丰富的食物，促使灸疮的正常透发，有利于提高疗效。如偶尔发现有灸疮久不愈合者，可采用外科方法予以处理。

非化脓灸（无瘢痕灸）近代对灸法的应用，有以达到温烫为主，不致透发成灸疮，称为非化脓灸。其方法是，先将施灸部位涂以少量凡士林，然后将小艾炷放在穴位上，并将之点燃，不等艾火烧到皮肤，当患者感到灼痛时，即用镊子将艾炷夹去或压灭，更换艾炷再灸，连续灸3～7壮，以局部皮肤出现轻度红晕为度。因其不留瘢痕，易为患者接受。本法适用于虚寒轻证。

艾炷间接灸

又称间隔灸或隔物灸，医学教育|网搜集整理指在艾炷下垫一衬隔物放在穴位上施灸的方法，称间接灸。因其衬隔药物的不同，又可分为多种灸法。其火力温和，具有艾灸和垫隔药物的双重作用，患者易于接受，较直接灸法常用，适用于慢性疾病和疮疡等。

① 隔姜灸：将新鲜生姜切成约0.5cm厚的薄片，中心处用针穿刺数孔，上置艾炷，放在穴位施灸，当患者感到灼痛时，可将姜片稍许上提，使之离开皮肤片刻，旋即放下，再行灸治，反复进行。或在姜片下衬一些纸片，放下再灸，直到局部皮肤潮红为止。本法简便易行，一般不会引起烫伤，临床应用较广。生姜味辛，性微温。具有解表，散寒，温中，止呕的作用。故此法多用于治疗外感表证和虚寒性疾病，如感冒、咳嗽、风湿痹痛、呕吐、腹痛、泄泻等。

② 隔蒜灸：用独头大蒜切成约0.5cm厚的薄片，中间用针穿刺数孔，放在穴位或肿块上（如未溃破化脓的脓头处），用艾炷灸之，每灸4～5壮，换去蒜片，每穴一次可灸5～7壮。因大蒜液对皮肤有刺激性，灸后容易起泡，故应注意防护。大蒜味辛，性温。有解毒，健胃，杀虫之功。本法多用于治疗肺痨、腹中积块及未溃疮疖等。

③ 隔盐灸：又称神阙灸，本法只适于脐部。其方法是：患者仰卧屈膝，以纯白干燥的食盐，填平脐孔，再放上姜片和艾炷施灸。如患者脐部凸出，可用湿面条围脐如井口，再填盐于脐中，如上法施灸。加施姜片的目的是隔开食盐和艾炷的火源，以免食盐遇火起爆，导致烫伤。这种方法对急性腹痛、吐泻、痢疾、四肢厥冷和虚脱等证，具有回阳救逆的作用。凡大汗亡阳、肢冷脉伏之脱症，可用大艾炷连续施灸，不计壮数，直至汗止脉起，体温回升，症状改善为度。

④ 隔附子（饼）灸：以附子片或附子饼（将附子切细研末，以黄酒调和作饼，厚约0.5cm，直径约2cm）作间隔，上置艾炷灸之。由于附子辛温火热，有温肾补阳的作用，故用来治疗各种阳虚证，如阳萎、早泄以及外科疮疡窦道盲管，久不收口，或既不化脓又不消散的阴性虚性外证。可根据病情选取适当部位灸治，饼干更换，直至皮肤出现红晕为度。近人有以附子，或其他一些温热、芳香药物制成药饼作间隔灸。灸时在药饼下衬垫纱布，以防烫伤，药饼灸后可重复再用。

艾灸的故事

艾灸的起源——在远古时代，那时候的人们以部落群居，靠打猎为生。那时候有一种人叫巫师，巫师自称是连接天神和人类的唯一的人，是很神的，是可以帮人治病的。因为巫师也是人，他也会生病。那他生病了会怎么办呢？会到处说吗？NO，不会，因为他自称很神化，他怎么会暴露他也会生病的事实。那他生病了怎么办呢？大家可以想一下你们生病了会怎么样？是不是不想说话也不想动，巫师亦是如此的。那么在古代的时候，人们每天晚上都会围着篝火载歌载舞。生了病的巫师肯定不想动了，只想做个安静的美男子，而且巫师的地位很高，可以坐在最靠近篝火的地方。最靠近篝火的地方会会有火星弹出来，也会有火星弹在巫师的身上，巫师起初感觉到痛，但，他慢慢地发现，他好像没有那么疲惫了，感觉病好了的样子。就是这样，巫师发现被火星弹到的地方可以缓解人体的一些不舒服。于是乎，就慢慢有了灸疗。经过后人的研究，发现把艾叶作为灸疗的原材料效果更好，慢慢就有了艾灸。
艾灸的神奇疗效自古多有记述，最著名的可能就是南宋医家窦材在《扁鹊心书?住世之法》中的记载：“南宋绍兴年间，有一个叫王超的军人，退役后遁入江湖做了江洋大盗，无恶不作。他年轻时曾经遇到一个得道的异人，传授给他一套“黄白住世之法”。王超按照这套方法修炼，年过九十还精神饱满，肌肤腴润，健步如飞……后来犯案被抓，判了死刑。临刑前，监官问他：你这么高的年龄，还有这么好的身体，有什么养生秘术吗？王超回答说：秘术我没有，只是年轻时师傅教我在每年的夏秋之交，在小腹部的关元穴，用艾条施灸千炷。久而久之，冬天不怕冷，夏天不怕热，几日不吃饭也不觉得饿，脐下总是像有一团火那样温暖。你难道没有听说过吗？土成砖，木成炭，千年不朽，皆火之力啊。王超被处死后，刑官让人将他的腹暖之处剖开，看见一块非肉非骨之物，凝然如石，这就是长期用艾火灸出来的

这个故事被广泛传颂，里面可能夸张成分比较大，但是艾灸的好处是显而易见的。让我们再看几个更接近生活实际的艾灸医案记载吧。

相传日本德川幕府时代江户有一老寿星名万兵卫虚度174岁，其妻173，其子153岁，其孙105岁，个个精神矍铄，健步如飞。问其长生之术，答曰：祖传每月初八连续灸足三里穴，始终不渝，仅此而已。在气候寒冷的日本北部，人人都喜欢灸足三里作为补身长寿之术，有“勿以不灸足三里者为伍”和“不灸足三里勿作旅人”的说法。其实此灸法乃由我国所传，早在唐代名医孙思邈提出：“若要安，三里常不干”，其本人经常灸足三里，活至102岁，这正是古代养生家所推崇的疤痕灸，使灸疤延久不愈，可以保健延年

再讲一个近代的医案。近代针灸大家承淡安先生，出身中医世家，但他年轻时并不信中医，而是赴上海学西医。一次，自己害了一场腰痛和失眠大病，治了好几个月，中西药都吃遍，一点不生效，结果还是父亲用针灸治好了。于是他转而绝对信服，才开始学起针灸来，终成一代针灸巨擎。他曾经应用化脓灸，治疗沙洲纯阳堂一个农民。此人得了寒霍乱，生命垂危，请承先生医治。承先生就用疡科常用的丁桂散加麝香分许，填满患者脐中，上用艾炷频频灸至肢温脉复而止，共用去艾绒4 两余，脐周之肉受灼溃腐，敷玉红膏而愈。如此危重的病人，经过承先生用这么简单的方法给医好了，不得不佩服医者医术的高超，也不得不惊讶于艾灸的神奇功效。

可见，只要使用得当，艾灸真的是“审得其穴，立可起死回生。

艾灸养生适宜的两类人群：

一、想把健康长寿掌握在自己手中的人；

二、想摆脱各种慢性病折磨的人。

艾灸养生不适宜的两类人群：

一、把健康长寿寄托在医院和医生身上的人；二、渴望在很短时间内把各种慢性病治好的人。

化脓灸简介

目录1拼音2英文参考3概述4施灸方法 4.1灸前准备4.2施灸方法4.3敷贴药膏 5适应症6注意事项7参考资料附：1古籍中的化脓灸 1拼音 huà nóng jiǔ

2英文参考 festering moxibustion [湘雅医学专业词典]

3概述 瘢痕灸（scarring moxibustion）为灸法之一。又称化脓灸[1]。是将艾炷直接置于施灸部位上点燃施灸，以使局部皮肤起泡，化脓，形成永久性瘢痕的直接灸法[2]。这种灸法由于热力较强，灼伤皮肤后，局部组织发生异常变化，加强了机体自然的抗病能力和修复作用，所以疗效较其他灸法优异[3]。

4施灸方法

4.1灸前准备

*** ：要求 *** 平正，舒适，宜于艾炷摆放。

点穴：用圆棒蘸龙胆紫或用墨笔在穴位上划点标记。

艾炷：按要求制作艾炷，可在艾绒中加入芳香性药末，如丁香、肉桂（丁桂散）等，有利于热力渗透。

4.2施灸方法

瘢痕灸施灸时先用以甘油或葱、蒜汁涂于灸处[4]，以增强粘附和 *** 作用。然后放置艾炷用线香点燃施灸，每炷必须燃尽，灸完一壮以纱布蘸冷开水抹净除去灰烬后，易炷再灸[4][3]。需灸满规定壮数[3]。一般每穴灸5～7壮。当燃烧近皮肤有灼痛感时，用手指轻轻拍打施灸周围，以减轻痛感。

《针灸资生经》：“凡著艾得疱发，所患即瘥，不得疱发，其疾不愈。”

4.3敷贴药膏

灸治完毕，局部擦拭干净，用灸疮膏药（可用玉红膏）封贴，每日更换膏药一次[4]，经4～7天[4]，灸处逐渐出现无菌性化脓反应，脓液多时膏药亦应勤换。经4～6周结痂愈合，脱痂后留下永久性瘢痕[3]。

5适应症 瘢痕灸多用于哮喘、支气管炎、慢性肠胃病、肺结核、瘰疬等，并可用于预防保健[4][3]。

6注意事项

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