除湿蠲痛汤

除湿蠲痛汤

《证治准绳·类方）卷四：除湿蠲痛汤

处方 : 苍术（米泔浸，炒）6克 羌活 茯苓 泽泻 白术各4.5克 陈皮3克 甘草1.2克

功能主治 : 主风湿外客，周身骨节沉重酸痛，天阴即发。

用法用量 : 用水400毫升，煎至320毫升，入姜汁、竹沥各20～30毫升同服。上肢痛，加桂枝、威灵仙、桔梗；下肢痛，加防己、木通、黄柏，牛膝。

摘录 : 《证治准绳·类方）卷四

《准绳·类方》卷四：除湿蠲痛汤

处方 : 苍术（米泔浸，炒）2钱，羌活1钱半，茯苓1钱半，泽泻1钱半，白术1钱半，陈皮1钱，甘草4分。

功能主治 : 痹症，湿邪偏重，身体沉重酸痛，天阴加重或发作。风湿痛痹。

用法用量 : 除热蠲痛汤（《金匮翼》卷六）、除湿捐痹汤（《杂病源流犀烛》卷十三）、除湿蠲痹汤（《类证治裁》卷五）。按：《灵验良方汇编》有威灵仙、桂枝。在上痛，加桂枝、威灵仙、桔梗；在下痛，加防己、木通、黄柏、牛膝。

摘录 : 《准绳·类方》卷四

《便览》卷一：除湿蠲痛汤

功能主治 : 中湿。

用法用量 : 上水2钟，煎至1钟，临服入姜汁3茶匙。

摘录 : 《便览》卷一

《济阳纲目》卷七十八：除湿蠲痛汤

功能主治 : 湿热流注经络，四肢百节流布走痛，红肿或死血。

用法用量 : 加生姜3片，水煎，食远服。

摘录 : 《济阳纲目》卷七十八

很多人不选择中医治疗痛风是为什么？

那是因为他们不了解

痛风在我国的患病率为3%左右，呈上升趋势；患者平均年龄为45岁左右，呈年轻化趋势；男女比例约为9：1；超过50%的患者为超重或肥胖。男性患者发病主要诱因为：饮酒（26%）、高嘌呤饮食（23%）、剧烈运动（6%）等；女性患者发病主要诱因为：高嘌呤饮食（17%）、突然受冷（11%）、剧烈运动（10%）。

西医阐述

痛风由单钠尿酸盐沉积晶体所致的关节病，与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所致的高尿酸血症相关。至于人体为何出现嘌呤代谢紊乱、高尿酸血症，西医尚无法解释，所以亦无法治愈。

西医认定与遗传相关，但这无法解释我国是在2000年后、日本是在1980年后痛风患病率大幅提升的现象。

症状

以大趾、跖趾关节、足背、足跟、踝、指、腕等小关节肿胀，剧痛甚至痛不可忍，屈伸不利，反复发作，关节畸形等为主要症状。亦称痛痹、历节、白虎历节、风痹、白虎风。

病因病机

或因身大热，又突受风、或寒、或湿，热血得寒，凝涩于四肢经络所致；

或因饮食不节，过食生冷、膏粱厚味、暴饮暴食，劳伤脾胃；或因思虑伤脾；或因情志不遂，肝郁犯脾；气血亏损，湿痰阴火，流滞四肢经络所致；

或因风、寒、湿气，乘虚袭于经络，而致气血凝滞于四肢经络。

综上所述，现代人痛风发病率逐年提升的原因，包括：

炎热夏季，浑身热汗由室外进入低温空调房；

严寒冬季，衣衫单薄由高温空调房出到室外寒湿环境；

吃着火锅浑身冒汗，吹着低温空调；

食用冰镇啤酒、饮料、水果；

一年四季过食水果；

冬春季节，饮用常温矿泉水；

以上都是在生活水平提升后，人们养成的饮食、生活弊习。

中医辨证

湿热蕴结证：下肢小关节猝然红肿热痛、拒按，触之局部灼热，得凉则舒，伴发热口渴，心烦不安，尿黄，舌红，苔黄腻，脉滑数；

瘀热阻滞证：关节红肿刺痛，局部肿胀变形，屈伸不利，肌肤色紫暗，按之稍硬，病灶周围或有块瘰硬结，伴肌肤干燥，皮色暗黧，舌紫暗或有瘀斑，苔薄黄，脉细涩或沉弦；

痰浊阻滞证：关节肿胀，甚则关节周围漫肿，局部酸麻疼痛，或块瘰硬结不红，伴头晕目眩，面浮足肿，胸脘痞闷，舌胖质暗，苔白腻，脉缓或弦滑；

肝肾阴虚证：病久屡发，关节痛如被杖，局部关节变形，昼轻夜重，伴肌肤麻木不仁，步履艰难，筋脉拘急，屈伸不利，头晕耳鸣，颧红口干，舌红，少苔，脉弦细或细数。

治疗方案

湿热蕴结证：治宜清热利湿，消肿通络，参考方剂：二妙丸、三妙丸、四妙丸、犀角汤、当归拈痛汤等加减；

瘀热阻滞证：治宜活血消肿，清热凉血，参考方剂：加味四物汤、犀角汤等加减；

痰浊阻滞证：治宜健脾利湿，消肿利尿，参考方剂：除湿蠲痹汤、仓公当归汤、桂枝芍药知母汤等加减；

肝肾阴虚证：治宜滋补肝肾，养血舒筋，参考方剂：天麻丸、左归饮、六味地黄丸、乌鸡白凤丸等加减。

古人阐述

《格致余论·痛风论》：“彼痛风者，大率因血受热，已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。”

《医学准绳六要》：“痛风，即《黄帝内经素问》痛痹……古云三气合而为痹。今人多内伤，气血亏损，湿痰阴火，流滞经络，或在四肢，或客腰背，痛不可当，一名白虎历节风是也。”

《张氏医通·痛风》：“痛风一证，《黄帝内经灵枢》谓之贼风，《黄帝内经素问》谓之痹，《金匮要略方论》名曰历节，后世更名白虎历节。多因风寒湿气，乘虚袭于经络，气血凝滞所致。”

《太平圣惠方·卷二十二》：“夫白虎风病者，是风寒暑湿之毒，因虚所起，将摄失理，受此风邪，经脉结滞，血气不行，畜于骨节之间，或在四肢，肉色不变，其疾昼静而夜发，即彻骨髓酸疼，其痛如虎之啮，故名曰白虎风病也。”

《圣济总录·卷十》：“历节风者，由血气衰弱，为风寒所侵，血气凝涩，不得流通关节，诸筋无以滋养，真邪相薄，所历之节，悉皆疼痛，故为历节风也。痛甚则使人短气汗出，肢节不可屈伸。”

《诸病源候论·风病诸候》：“历节风之状，短气自汗出，历节疼痛不可忍，屈伸不得是也。”

《医略六书·痛风》：“轻则骨节疼痛，走注四肢，难以转侧，肢节或红或肿；甚则遍体瘰块，或肿如匏，或痛如掣，昼静夜剧。”

《丹溪心法》：“痛风，四肢百节走痛是也。他方谓之白虎历节风证。”

得了坐骨神经痛，没办法，要去医院治疗了，是看什么科呢？

坐骨神经痛看什么科
坐骨神经痛主要是看神经内科,也没有什么很好的方法.你看看中医或者找寻一下民间方子,有些很好的方子还是有效果的帮助,提供合理化指导意见,
坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰,臀部,大腿后,小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群.坐骨神经是支配下肢的主要神经干.坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内（臀部,大腿后侧,小腿后外侧和脚的外侧面）的疼痛.本病分为原发与继发两种,以继发多见.继发性坐骨神经痛主要是由于其邻近结构的病变所引起,特别是腰椎间盘脱出症,以及腰椎肥大性脊柱炎,腰椎结核等,引起根性坐骨神经痛.
中医治疗坐骨神经痛:
（一）
【辨证】寒湿闭阻。
【治法】散寒除湿，通痹止痛。
【方名】蠲痹镇痛汤。
【组成】制川乌10克，制草乌10克，细辛6克，牛膝15克，苍术12克，防己12克，制乳香10克，制没药10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。
（二）
【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。
【治法】祛风除湿，散寒止痛。
【方名】皂独附姜汤。
【组成】皂刺30克，独活9克，附子9克，肉桂6克，姜黄15克，苍术15克，薏仁30克，防己9克。
（三）
【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。
【治法】舒筋活络，行血止痛。
【方名】舒筋活络饮。
【组成】独活15克，灵仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，续断12克，木瓜10克，鸡血藤30克，红花9克，当归12克，川芎9克，地龙10克。
个人觉得上述中药方式还是可行的.但是我对中药方面,不是特别了解.而且觉得有点麻烦.很多东西我根本就不知为何物.目前好像风评比较好的解决骨痛的产品的就是嘬藤灸. 药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层，人体骨质神经复杂，致病因素极多，一般药物只能治其一，不治其二，这是风湿、骨病久治不愈、反复发作的根本原因。嘬藤灸采用五位一体疗法，深层、全面治疗，是世界上唯一一个特效治疗风湿、骨病的生物新药，它能快速穿透骨质组织结构，彻底清除深层的致病因子，温经活络、祛风散寒，溶解突出和增生的骨质，使风湿、骨病彻底康复，不再反复发作。

坐骨神经疼药方有哪些

坐骨神经痛药方 （一）
【辨证】寒湿闭阻。
【治法】散寒除湿，通痹止痛。
【方名】蠲痹镇痛汤。
【组成】制川乌10克，制草乌10克，细辛6克，牛膝15克，苍术12克，防己12克，制乳香10克，制没药10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】周天寒方。
（二）
【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。
【治法】祛风除湿，散寒止痛。
【方名】皂独附姜汤。
【组成】皂刺30克，独活9克，附子9克，肉桂6克，姜黄15克，苍术15克，薏仁30克，防己9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】吕广振方。
（三）
【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。
【治法】舒筋活络，行血止痛。
【方名】舒筋活络饮。
【组成】独活15克，灵仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，续断12克，木瓜10克，鸡血藤30克，红花9克，当归12克，川芎9克，地龙10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】曾冲方。
（四）
【辨证】风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其流畅。
【治法】祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络。
【方名】通经止痛汤。
【组成】制南星10克，白芷10克，黄柏10克，川芎10克，红花10克，羌活10克，威灵仙25克，苍术15克，桃仁15克，防己15克，元胡15克，独活15克，龙胆草6克，神曲12克，桂枝12克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，3天为1疗程。
【出处】李治方方。
（五）
【辨证】寒湿阻络。
【治法】通阳开痹，驱湿逐寒。
【方名】驱痹汤。
【组成】细辛6-12克，制草乌6-12克，制川乌6-12克，麻黄15克，牛膝20克，木瓜20克，乳香10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，细辛、制川草乌的药量即先从小量开始，逐渐增量。
【出处】李述文方。
（六）
【辨证】风寒侵袭，脉络阻滞。
【治法】祛风散寒，活血通络。
【方名】蛇蝎汤。
【组成】乌梢蛇10克，炒地龙10克，僵蚕10克，桂枝10克，川芎10克，甘草10克，全蝎6克，制川乌6克，制草乌6克，蜈蚣4克。
【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性，后入他药，取药液300毫升，每日1剂。
【出处】王健民方。
（七）
【辨证】阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利。
【治法】温阳益气，散寒祛湿，和血通络。
【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味。
【组成】薏苡仁70克，制附子25克（先煎），炙甘草30克，赤芍20克，黄芪30克，党参20克，当归15克，卷柏12克，木通10克，秦艽18克，海风藤10克，鸡血藤12克，乳香10克，没药10克，牛膝10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】程广里方。
（八）
【辨证】寒热瘀阻。
【治法】散寒祛湿，舒筋活络。
【方名】坐骨神经Ⅰ号方加味。
【组成】川牛膝60-120克，黄柏9-12克，生苡仁30-40克，川芎10-12克，木瓜12-18克，细辛4-6克，苍术10-15克，独活10-15克，土鳖虫10-15克，桑寄生30克，淫羊藿30克，鸡血藤30克，伸筋草30克，赤芍15克，白芍15克，生地15克，熟地15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】宋新家方。
（九）
【辨证】气血两虚，寒湿痹阻。
【治法】益气活血，舒筋止痛。
【方名】坐骨丸。
【组成】党参60克，当归60克，木瓜60克，延胡索60克，甘草60克，续断90克，全蝎30克，落得打30克，甘松30克，蜈蚣20条，蜂房2只。
【用法】研末炼蜜为丸，每服6克，日服3次。
【出处】章次公方。
（十）
【辨证】寒湿之邪侵袭，气血流行不畅。
【治法】温经通络，祛风散寒。
【方名】痛痹汤。
【组成】乌蛇20克，延胡索10克，申姜10克，鸡血藤25克，牛膝15克，丹参15克，当归15克，白芍15克，炙甘草15克，乳香7.5克，没药7.5克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】石正仿方。
（十一）
【辨证】风寒湿痹，阻滞经络。
【治法】除湿散寒，温通经脉。
【方名】新方桂枝汤。
【组成】桂枝30-60克，白芍15-30克，生姜3-5片，甘草5-6克，大枣5-10枚，北黄芪15-30克，当归10-15克，川牛膝10-15克，独活10-15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】刘志斌方。
（十二）
【辨证】风寒湿邪，阻闭经络。
【治法】散寒利湿，驱风通络。
【方名】当归回逆汤。
【组成】全当归15克，嫩桂枝10克，酒杭芍10克，北细辛3克，小木通10克，川牛膝12克，香独活10克，宣木瓜10克，生甘草3克，干地龙10克，全蝎5克，川蜈蚣3条，防己10克，川断15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】曾绍裘方。
（十三）
【辨证】寒湿之邪，内传经络，气血瘀阻，经遂不通。
【治法】祛湿散寒，温通经脉，化瘀止痛。
【方名】加味桂乌汤。
【组成】桂枝12克，白芍30克，丹参30克，制川乌9克，炙甘草9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】祝汉臣方。
（十四）
【辨证】寒凝气滞，瘀阻经脉。
【治法】温阳散寒，化瘀通络。
【方名】加减阳和汤。
【组成】麻黄10克，熟地20克，油桂5克，白芥子15克，焦白术15克，鹿角霜50克，玄胡25克，桃仁15克，赤芍15克，茯苓15克，生甘草15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】尚尔寿方。
（十五）
【辨证】瘀血阻络，寒湿闭阻
【治法】活血化瘀，散寒除湿
【方名】全龙汤
【组成】羌活10克，独活10克，全蝎15克，川芎15克，乳香10克，没药10克，地龙15克，秦艽10克，山药10克，白芍10克，桂枝10克，炙甘草10克等
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次

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