摘要 什么情况称便秘呢,一是大便次数减少,比如3-4天甚至10多天排便1次,二是大便次数不少,但大便干结、排出费力,三是大便不干硬,虽然有便意,但排便不畅。打个比方:大便是船,肠道是河,船要在河流中正常行走,必须满足两个条件:一是要有前行的动力,二是河中有水,二者缺一不可。
一、前行的动力不足(相当于中医说的气虚、气郁)
1、气虚
如肺气、脾气、肾气虚弱,大肠传送无力,这种便秘,大便并不干硬,虽有便意,但大便困难,伴有气短乏力、手中不温。可用黄芪、党参健脾益气、生脉散补肺、肾气丸等调理。
2、气郁
肝是脏腑气机运转的枢纽,若肝气郁结,脏腑气机阻滞,大肠传导无力,就会引起便秘。这种便秘,大便不很干结,欲便不出或便而不爽,伴有肠鸣、肛门排气、腹部胀气等。调理以疏肝理气为主。可以服用柴胡疏肝散或逍遥散等方剂。另外要注意情志的舒畅,不轻易动怒。
二、河道缺水(相当于中医说的津液、水分、阴液不足)
1、肺热伤津
肺为焦脏,易燥热伤津(津就类似河中的水),秋天更甚,出现大便干结、口干舌燥;还有呼吸系统疾病出现咳嗽、喘气时多伴有便秘,都可以通过降肺热来调理。如可以服用枇杷清肺饮;多吃润肺去燥、利肠通便的食物,比如杏仁、白萝卜、蜂蜜等。
2、脾胃积热
脾胃为后天之体,不仅能化生气血营养物质和水湿,还能将气血营养物质和水湿运行到全身各个地方。如果饮食没有节制,嗜好大鱼大肉、饮酒吃辣,经常熬夜等,使脾胃受损,一方面水湿不能运行到全身(包括大肠),另一方面水湿郁久化热伤津,津液不足,而出现大便秘结,伴有口臭、口干、口苦。调理以清胃热、健脾生津为主。可以服用清胃散、藿香清胃丸等中成药;饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果。
3、肾
有肾阴肾阳之分,气为阳,肾气在前段已讲,在此仅谈肾阴,此种便秘大便干结如羊屎,多伴有头晕耳鸣、心烦失眠、腰膝酸软等症状,可服用六味地黄丸滋阴养肾。
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