苍芩汤

苍芩汤

处方 : 苍耳子12克，黄芩18克，辛荑花10克，防风15克，甘草6克。

功能主治 : 疏风清热，通窍止痛。主肺受风寒，郁而化热，热移于脑。

用法用量 : 水煎服，每日1剂，日服2次。

摘录 : 《江西中医药》

根治鼻窦炎的中药方子

鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症，为一种鼻科常见多发病。可以用中药方来根治。下面由我给大家整理了鼻窦炎的中药方相关知识，希望可以帮到大家!

根治鼻窦炎的中药方子

【通用名称】鼻窦炎

【其他名称】鼻窦炎 (一)

【辨证】肺经热盛。

【治法】芳香清窍，祛风散寒。

【方名】苍耳子散加减。

【组成】白芷6克，薄荷6克，辛荑花10克，苍耳子10克，黄芩10克，菊花10克，连翘10克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】《医方集解》。 (二)

【辨证】肺胃蕴热，热毒循经上扰。

【治法】清肺泻胃，解毒祛秽。

【方名】银花汤。

【组成】银花30克，蒲公英30克，黄芩12克，大青叶15克，鱼腥草30克，苍耳子15克，细辛4克，生石膏30克，白芷12克，辛荑9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】关思友方。 (三)

【辨证】脾肺肾虚。

【治法】益气敛肺，辛散风寒，消肿止痛，通利湿邪。

【方名】玉屏苍耳汤。

【组成】北芪15克，白术15克，防风15克，苍耳子15克，辛荑花15克，白芷15克，杭菊15克，木通15克，五味子15克，桑螵蛸15克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【出处】王德鉴方。 (四)

【辨证】肺受风寒，郁而化热，热移于脑。

【治法】疏风清热，通窍止痛。

【方名】苍芩汤。

【组成】苍耳子12克，黄芩18克，辛荑花10克，防风15克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】《江西中医药》。

【类别】验方

鼻窦炎病理病因

鼻窦炎病因一、机械堵塞：鼻腔的一些疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，直接堵塞鼻窦开口，引起鼻窦炎。

鼻窦炎病因二、过敏反应：过敏性鼻炎或其他过敏性疾病时，鼻甲粘膜高度水肿，水肿的粘膜可致窦口堵塞，引起鼻窦炎。同时鼻窦粘膜也有变态反应性改变，这种炎症情况更容易继发细菌感染。

鼻窦炎病因三、感染：主要发生于感冒后，治疗不及时，或者不彻底，炎症从鼻腔蔓延至鼻窦等周围组织而引起。感冒如出现反复不愈的情况，并出现持续性流鼻涕、鼻塞、呼吸不畅、咳嗽、头痛、打呼噜等情形时，一周左右即可转化为急性鼻窦炎。

病因学

1、全身抵抗力降低，如过度疲劳、受凉受湿、营养不良、维生素缺乏，以及生活环境不良所致。

2、变态反应体质，全身性疾病，如贫血、内分泌功能不足(如甲状腺、脑垂体和性腺等功能减退)，急性传染病如流感、麻疹、猩红热、白喉等均可诱致本病发生。

3、鼻腔的一些鼻部疾病，如鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、变态反应性鼻炎、鼻腔异物或鼻腔肿瘤，也可引起鼻窦炎。

4、邻近病灶，如扁桃体炎或腺样体肥大、上颌第二双尖牙及第一、第二磨牙根部的感染，拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可引发鼻窦炎。

5、其它，如鼻窦外伤骨折游泳时跳水姿势 不当(如取立式跳水)，或潜水与游泳后擤鼻不当，污水进入鼻窦内鼻腔内填塞物置留时间过久，高空飞行迅速下降，窦腔与外界形成相对的负压，将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。

鼻窦炎生理症状

早期为急性卡他期，粘膜短暂贫血，继而血管扩张，渗透性增加，粘膜红肿，上皮肿胀，纤毛运动迟缓，上皮下层有多形核白细胞和淋巴细胞浸润，分泌物为浆液性或粘液性。后即转入化脓期，窦腔粘膜水肿及血管扩张加重，炎性细胞浸润更为明显，分泌物变为粘脓性，时间越久，充血越重，毛细血管可破裂出血，由于水肿压迫，使血液供应不足，可发生纤毛上皮细胞坏死脱落，此时分泌物为黄色脓液。少数病例可发生窦壁骨炎、骨髓炎和其他并发症，一般多见于幼儿。

鼻窦炎发病机制

鼻窦乃颅骨中充满气体的空腔，这些空腔被覆粘膜。鼻窦炎乃指空腔中粘膜肿胀及发炎。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。

鼻窦炎的罹患因素包括患者的体质、环境因素、病菌的毒力，还与患者遗传特质和鼻腔鼻窦的解剖结构异常有关，变应性因素也是重要原因之一。在各种鼻窦炎中，上颌窦炎最多见，其后依次是筛窦、额窦和蝶窦的炎症。上颌窦因窦腔较大，窦底较低，而窦口较高，易于积脓，且居于各鼻窦之下方，易被他处炎症所感染，故上颌窦炎的发病率最高。严重的鼻窦炎可伴发相应骨髓炎或眼眶、颅内感染等并发症，重者甚至可以致命。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。

鼻窦炎病理分类

急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞，脓性鼻涕增多，嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前 额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同，例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛，并逐渐加重，下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，各相应鼻窦区有压痛，鼻窦X射线拍片有助于诊断。可全身应用抗生素和磺胺治疗，同时鼻内滴入血管收缩剂，理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺，冲洗出脓液并注入消炎药物。

急性鼻窦炎

常在感冒后出现鼻堵塞，脓性鼻涕增多，嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同，例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛，并逐渐加重，下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，各相应鼻窦区有压痛，鼻窦X射线拍片有助于诊断。可全身应用抗生素和磺胺治疗，同时鼻内滴入血管收缩剂，理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺，冲洗出脓液并注入消炎药物。

慢性鼻窦炎

鼻部症状似急性鼻窦炎，但无全身症状，病程长，可以有头痛，也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变，鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流，亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法，对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者，因妨碍鼻窦的通气和引流，使炎症难于治愈，可采用手术疗法，如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。

慢性鼻窦炎(chornic sinusitis)为鼻窦的慢性化脓性炎症。较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量，加重患者的呼吸道感染症状，严重者有引起颅眼肺并发症的可能，导致视力改变，甚至感染加重而死亡。但在药物、手术治疗下大多数慢性鼻窦炎病人可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。

慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎，但无全身症状，病程长，可以有头痛，也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变，鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流，亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法，对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者，因妨碍鼻窦的通气和引流，使炎症难于治愈，可采用手术疗法，如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。

肺经风热型：证见算塞，鼻涕黄或粘白、量多，发热恶寒，头痛，咽喉不利，舌质微红，苔薄白或微黄，脉浮数。

胆府郁热型：证见鼻塞，鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差，头痛及患处疼痛剧烈，并有发热，口苦咽干，烦躁，舌质红，苔黄，脉弦数。

脾经湿热型：证见鼻涕黄而量多，鼻塞重而持续，嗅觉差并见发热，头重如裹，体倦肢重，胸闷腹胀，食欲不振，小便黄赤，舌质红，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。

肺脾气虚型：证见真塞较重，鼻涕粘白或黄稠量多，嗅觉差，头晕头胀，短气乏力，咳嗽痰白，食少腹胀，便溏，舌质淡红，苔白，脉细弱。

瘀热互结型：证见鼻塞，流浊涕有腥臭味，量多色黄，不闻香臭，伴头痛、口干不欲饮，舌苔黄腻，脉滑数。

儿童鼻窦炎

儿童鼻窦炎是儿科的常见病，但由于儿童鼻窦炎的症状不典型，儿童不能准确地表达病情，以及临床医生经验不足等原因，而使其诊断率低于实际发病率。

由于儿童鼻窦独特的解剖特点，使部分鼻窦炎患儿首先表现为头痛或头晕，甚至始终只有头痛，而非典型的鼻塞、流涕、耳闷等症状。 有些患儿由于年龄问题，不会准确叙述如上症状，往往耽误正确的诊断和治疗。因此，家长对于头痛局限于一侧，且持续进展的孩子，无论有无明显的耳鼻咽喉症状，均应到耳鼻喉科进行详细检查，特别是鼻内镜检。

柴平汤+柴苓汤（5付）的药方及药量

柴平汤
【来源】《增补内经拾遗方论》卷三引《宦邸便方》。
【组成】银柴胡6克黄芩4.5克人参(去芦)半夏(汤泡七次)各3克甘草1.5克陈皮3.6克苍术(泔浸)4.5克厚朴(姜制)3克
【用法】用水400毫升，加生姜3片，红枣2枚，煎至320毫升，来发先服。
【功用】和解少阳，祛温和胃。
【主治】湿疟，一身尽痛，手足沉重，寒多热少，脉濡。
【加减】疟发于午前为阳，属气虚，加白术(土炒)2.4克，白茯苓(去皮)2.1克；发于午后为阴，属血虚，加当归(酒浸)2.7克，川芎2.1克；发于午前，延及午后，此气血两虚，上四味俱加；食积，加神曲(炒)2.4克，麦芽(炒)2.1克，山楂3克，枳实(麸炒)3克。
柴苓汤
【来源】《景岳全书》卷五十四。
【组成】白术茯苓泽泻柴胡猪苓黄芩
【用法】水煎服。
【功用】解表清热，健脾利湿。
【主治】身热，烦渴，泄泻
柴苓汤--《景岳全书》卷五十四
【处方】白术,茯苓, 泽泻, 柴胡 ,猪苓 ,黄芩。
【功能主治】解表清热，健脾利湿。主治身热，烦渴，泄泻。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《景岳全书》卷五十四
柴苓汤--《扶寿精方》
【处方】柴胡2钱，黄芩1钱（炒），猪苓8分，泽泻8分，茯苓1钱半，白术1钱，官桂3分，半夏1钱，甘草2分。
【功能主治】伤寒7-8日，发热泄泻，作渴引饮，烦躁不宁。
【用法用量】上(口父)咀。水2钟，加生姜3片，煎1钟，不拘时候服。渴甚，去白术、半夏，加干葛、芍药各1钱。
【摘录】《扶寿精方》
柴苓汤--《痘科类编》卷三
【别名】柴芩汤
【处方】小柴胡汤合四苓汤。
【功能主治】痘疮，风火相搏，喉中痰鸣，目睛上视，面赤引饮，喜居冷处；及邪气并于里，肠胃热甚，传化失常而致痘疮未出而泻利。
【用法用量】柴芩汤（《痘科金镜赋》卷六）。
【摘录】《痘科类编》卷三
柴苓汤--《丹溪心法附余》卷一
【处方】柴胡1钱6分，半夏（汤泡7次）7分，黄芩6分，人参6分，甘草6分，白术7分半，猪苓7分半，茯苓7分半，泽泻1钱2分半，桂5分。
【功能主治】分利阴阳，和解表里。主治伤寒、温热病、伤暑、疟疾、痢疾等，邪在半表半里，症见发热，或寒热往来，或泻泄，小便不利者，以及小儿麻疹、痘疮、疝气见有上述症状者。
【用法用量】水2盏，生姜3片，煎至1盏，温服。
【临床应用】①小儿下利《汉方临床》（1987；9：66）：本方治疗20例小儿下利，用药量为：未满7岁者每日3g，7岁以上者每日6g，乳儿每日0.18g，均分3次服用，使用时间为7-14日。结果：显效7例，有效8例，略有效1例，无效2例，恶化1例，效果不明者1例。认为对容易陷于脱水状态的小儿下利，柴苓汤是一种有价值的药剂。②变形性膝关节症《汉方临床》（1987；34：66）：用柴苓汤治疗14例伴有膝痛、膝浮肿的变形性膝关节症，每日予柴苓汤9g，分3次服；治疗时间最短者3周，最长者4个月，膝关节浮肿减轻或消失者8例，有效率57％。
【摘录】《丹溪心法附余》卷一
柴苓汤--《得效》卷二
【处方】小柴胡汤合五苓散。
【功能主治】伤风伤暑疟。
【用法用量】每服加生姜3片，麦门冬20粒（去心），地骨皮少许，煎，温服。
【摘录】《得效》卷二
柴苓汤--《穷乡便方》
【处方】半夏1钱，黄芩1钱，赤芍药1钱，人参3分，柴胡8分，泽泻8分，猪苓7分，羌活9分，木通1钱。
【功能主治】春初发头痛，怯寒潮热，是阳证者。
【用法用量】加生姜3片，煎，半饥服。
【摘录】《穷乡便方》
柴苓汤--《慈幼新书》卷九
【别名】柴芩汤
【处方】柴胡、白术、黄芩、茯苓、猪苓、泽泻、厚朴、甘草、人参、香薷（暑疟加）。
【功能主治】疟初发1-2日。
【用法用量】柴芩汤（《医林绳墨大全》卷一）。《医林绳墨大全》本方用柴胡一钱五分，黄芩一钱，猪苓五分，泽泻五分，白茯苓八分，白术一钱五分，厚朴八分，甘草三分，人参五分（量用），香薷二钱（暑天用，余不用）。水二碗，煎一碗，服一二剂。
【摘录】《慈幼新书》卷九
柴苓汤--《伤寒大白》卷四
【处方】柴胡、黄芩、广皮、半夏、甘草、茯苓、猪苓。
【功能主治】寒湿伤于少阳，下利，时寒时热，六脉弦大。
【用法用量】《家秘》有干葛、木通

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