药膳具有保健养生、治病防病等多方面的作用,在应用时应遵循一定的原则。药物是祛病救疾的,见效快,重在治病;药膳多用以养身防病,见效慢,重在养与防。药膳在保健、养生、康复中有很重要的地位,但药膳不能代替药物疗法。各有所长,各有不足,应视具体人与病情而选定合适之法,不可滥用。
1.因证用膳:中医讲辨证施治,药膳的应用也应在辨证的基础上选料配伍,如血虚的病人多选用补血的食物大枣、花生,阴虚的病人多使用枸杞子、百合、麦冬等。只有因证用料,才能发挥药膳的保健作用。
2.因时而异:中医认为,人与日月相应,人的脏腑气血的运行,和自然界的气候变化密切相关。“用寒远寒,用热远热”,意思是说在采用性质寒凉的药物时,应避开寒冷的冬天,而采用性质温热的药物时,应避开炎热的夏天。这一观点同样适用于药膳。
3.因人用膳:人的体质年龄不同,用药膳时也应有所差异,小儿体质娇嫩,选择原料不宜大寒大热,老人多肝肾不足,用药不宜温燥,孕妇恐动胎气,不宜用活血滑利之品。这都是在药膳中应注意的。
4.因地而异:不同的地区,气候条件、生活习惯有一定差异,人体生理活动和病理变化亦有不同,有的地处潮湿,饮食多温燥辛辣,有的地处寒冷,饮食多热而滋腻,而南方的广东饮食则多清凉甘淡,在应用药膳选料时也是同样的道理。
药膳配伍的禁忌
药膳的配伍禁忌,无论是古代和现在都上十分严格的,现根据历代医学家对用药经验,将中药与食物配伍禁忌、服药食忌、食物忌食、食物相反等部分介绍如下:
1、 配伍禁忌:
猪肉:反乌梅、桔梗、黄连;合苍术食,令人动风;合荞麦食,令人落毛发,患风病;合鸽肉、鲫鱼、黄豆食,令人滞气。
猪血:忌地黄、何首乌;合黄豆食,令人气滞。
猪心:忌吴茱萸。
猪肝:同荞麦、豆酱食,令人发痼疾;合鲤鱼肠子食,令人伤神;合鱼肉食,令人生痈疽。
羊肉:反半夏、菖蒲;忌铜、丹砂和醋。
狗肉:反商陆;忌杏仁。
鲫鱼:反厚朴;忌麦门冬、芥菜、猪肝。
鲤鱼:忌朱砂、狗肉。
龟肉:忌酒、果、苋菜。
鳝鱼:忌狗肉、狗血。
雀肉:忌白术、李子、猪肝。
鸭蛋:忌李子、桑椹子。
鳖肉:忌猪肉、兔肉、鸭肉、苋菜、鸡蛋。
以上中药与食物配伍禁忌。是古人的经验。值得重视。所以,在烹调药膳时,应当加以注意。至于这些中药与食物的配伍禁忌的科学道理,有待今后进一步研究。
2、 服药食忌:
药物与食物配伍禁忌是古人的经验,后人多遵从。其中有些虽无科学证明,但在没有得出可靠的结论以前还应参用传统说法,以慎重为宜。主要包括:猪肉反乌梅、桔梗、黄连、胡黄连、百合、苍术;猪血忌地黄、何首乌、蜜;羊肉反半夏、菖蒲,忌铜、丹砂;狗肉反商陆,忌杏仁;鲫鱼反厚朴,忌麦冬;蒜忌地黄、何首乌;萝卜忌地黄、何首乌;醋忌茯苓。
食物与食物的配伍也有一些忌讳。其道理虽不充分,但是在药膳应用中似仍宜慎重从事,把它们作为重要参考为宜。这些禁忌是:猪肉忌荞麦、豆酱、鲤鱼、黄豆;羊肉忌醋;狗肉忌蒜;鲫鱼忌芥菜、猪肝;猪血忌黄豆;猪肝忌荞麦、豆酱、鲤鱼肠子、鱼肉;鲤鱼忌狗肉;龟肉忌苋菜、酒、果;鳝鱼忌狗肉、狗血;雀肉忌猪肝;鸭蛋忌桑椹子、李子;鸡肉忌芥末、濡米、李子;鳖肉忌猪肉、兔肉、鸭肉、苋菜、鸡蛋。
药膳的药物配伍禁忌,遵循中药本草学理论,一般参考“十八反”和“十九畏”。“十八反”的具体内容是:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。“十九畏”的具体内容是:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂。
3、 病人忌口:
忌口是中医理论与实践的一人内容。主要包括三类:一类是某种病忌某类食物。如:肝、忌辛辣;心病忌咸;水肿忌盐硬固、油煎、生冷等食物;骨病忌酸甘;胆病忌油腻;寒病忌瓜果;疮疖忌鱼虾;肝阳、肝风、癫痫、过敏、抽风病人忌食发物;头晕、失眠忌胡椒、辣椒、茶等。一类是指某类病忌某种食物。如凡症见阴虚内热、痰火内盛、津液耗伤的病人,忌食姜、椒、羊肉之温燥发热饮食;凡外感未除、喉疾、目疾、疮疡、痧痘之后,当忌食芥、蒜、蟹、鸡蛋等风动气之品;凡属湿热内盛之人,当忌食饴糖、猪肉、酪酥、米酒等助湿生热之饮食;凡中寒脾虚、大病、产后之人,西瓜、李子、田螺、蟹、蚌等积冷损之饮食当忌之;凡各种失血、痔疮、孕妇等人忌食慈茹、胡椒等动血之饮食,妊娠禁用破血通经、剧毒、催吐及辛热、滑利之品。另一类是服药后应忌食某些食物如:服发汗药忌食醋和生冷食物;服补药忌食用茶叶萝卜;忌口之说有些已被证明是有道理的,有些则不合实际,在药膳应用中可资参考。
五石散,当初被发明出来,并不是为了重振雄风,这是为了治疗当时的伤寒病人,而后来被人发现有特殊功效,而且可以人神清气爽,所以才在贵族与皇室之间流传开来,成为风潮。
所谓五石散,也被叫做五行散或者是寒食散,主要成分有石钟乳,紫石英,白石英,硫磺以及赤石脂,还有一些辅助使用的药物。传言这个方剂是由张仲景发明的,最早是给伤寒病人使用。这个散剂性子燥热,如若服食的话需要进食寒冷食物或饮酒散热,所以也称为寒食散。
但是到了魏晋时期,上流社会中有一玄学家名为何晏。这个何晏来头可是不小,他是曹丕的妹夫,也是当时魏国的贵族。由他引领的服散风潮,贯穿了整个魏晋时期。何宴这个贵族子弟每日过着声色犬马,放荡不羁的生活,长久如此导致身子亏空。听闻五石散有壮阳之功效。便买来服食,谁知这一吃,便刹不住嘴了。有了何晏的宣传,五石散很快在名士与士大夫之间开始流传。五石散就此风靡开来,魏晋的文人士子争相追捧。
五石散的服食其实非常麻烦,要仔细调理。服散之后不能静卧,必须走路,所以魏晋名人士子是最喜散步又称之为“行散”。而且服散之后身体燥热,只能穿着轻薄衣物吃凉东西,以凉水浇注身体,但有一样东西必须是热的,那就是酒。而且服散会导致皮肤敏感,穿不得发硬的新衣服,或浆洗过的衣服,所以魏晋名士大多都是穿着破衣烂衫。
我们曾经听到过,魏晋明是不拘小节,放浪形骸,衣衫不整,这其实就是服散之后的表现。五石散在服食之后,会让人陷入一种精神恍惚却又愉悦的境界之中。在服散之人的头脑之中,所有一切都不复存在,只剩下自我意识在独自膨胀,而这种感觉正是魏晋名士所追求的。这种迷糊的状态正是造成了不拘小节,放浪形骸的行为。
照这么看来五石散不啻与毒品,许多人为了服食导致倾家荡产,最后还赔上卿卿性命,著名的书圣王羲之就是五石散受害者之一。但可笑的是,晋朝的医生居然说五石散有延年益寿,包治百病之功效。如此言论更加助长了服散的风潮,直到唐代名医孙思邈更换其配方,重新打造为五石更生散之后,五石散才逐渐淡出了历史舞台。
烫伤应急处理方法x0dx0ax0dx0a一、烫伤深度估计x0dx0a烧烫伤一般分为Ⅰ度烧烫伤,Ⅱ度烧烫伤,Ⅲ度烧烫伤;x0dx0aⅠ度烧烫伤表现为:红、肿、热、痛,感觉敏感,表面干燥无水泡,不破皮。x0dx0a浅Ⅱ度烫伤表现为:剧痛,感觉敏感,有水泡,泡皮脱落后,可见创面均匀发红、水肿明显。x0dx0a深Ⅱ度烫伤表现为:感觉迟钝,有或无水泡,基底苍白,间有红色斑点,创面潮湿,拔毛时痛,毛根有正常解剖结构。数日后,若无感染,可出现网状栓塞血管。x0dx0aⅢ度烧烫伤表现为:皮肤痛感消失,无弹性,干燥,无水泡,如皮革状,蜡白、焦黄或碳化;拔毛不痛,无正常毛根解剖结构。数日后,可出现粗大树枝状栓塞血管。[2]x0dx0a二、烧烫伤应急处理x0dx0a刚被烧伤、烫伤,可以对伤处进行降温处理,防止余热对肌肤深层组织造成伤害,同时可以缓和痛感。x0dx0a处理方法:x0dx0a1、用白酒冲洗伤口,只需要普通的白酒就可以(20~50多度的白酒,不可用酒精),能够快速吸收烧烫伤处的余热;x0dx0a2、如果没有酒,可以用纯净水淘米,取第二次淘米水冲洗伤口降温;x0dx0a3、再或者用凉开水冲洗降温。x0dx0a以上三种方法都可以使用,酌情选择最便捷的方式。但是请切记:不能用生冷水冲洗或者浸泡伤口,否则会造成热毒内浸,引起肌肤溃烂,加重伤势,会大大增加留疤的几率。x0dx0aⅠ度烧烫伤处理方法:x0dx0a家里如果有芦荟,可以用芦荟汁涂于伤口,能够起到治疗作用;如果没有,可以到药店购买一些万花油、或者烧烫伤膏,不过这些都是治疗浅度烧烫伤的药物,只适用一度烫伤,深度烫伤需要用专业的烧烫伤药,x0dx0aⅡ度烧烫伤处理方法:x0dx0a1、先用上述所教降温方法给伤处降温;x0dx0a2、如果伤口有异物,用第二次淘米水清洗伤口时小心去除掉x0dx0a3、如果有烧烫伤药,及时使用烧烫伤药,如果没有可以参照一度烧烫伤处理的方法,能够缓和伤势。然后及时送去医院治疗或者是找到专业x0dx0a的烧烫伤药治疗。x0dx0a4、严重的烧烫伤不要包扎,用暴露疗法对伤势恢复有好处,可以加快恢复速度,降低留疤几率。x0dx0a5、如果有发烧的迹象,需服用退烧药;有口渴的感觉,需口服淡盐水补充水分;如果伤口发炎,可以使用抗生素消炎,如头孢氨苄,红霉素,庆大霉素等。x0dx0a二度烫伤是较为严重的烫伤,皮肤起水泡或者脱皮,脱皮的地方会渗液流津,很容易感染引起伤口发炎,需要小心对待。大面积二度烫伤会使人体脱水,如果有口渴的感觉,需要口服补充淡盐水,或者到医院输液治疗;烫伤严重者,会发烧甚至休克,应该及时到医院输液,否则会有生命危险。二度烫伤每天早晚都要清洗伤口,可以用纯净水淘米取第二次淘米水清洗,也可以用温开水或者淡盐水清洗(建议用第二次淘米水清洗,对伤势恢复有好处)。如果没有发烧和休克的现象,可以每天涂完肤油烫伤药3~4次,早晚用大米第二次淘米水清洗伤口,可以得到有效的治疗。x0dx0a注意:x0dx0a严禁用生冷水清洗或者浸泡伤口,以防热毒内浸,引起肌肤溃烂,留下疤痕。x0dx0a药物治疗的同时,调节饮食:忌食辛辣食物(如辣椒、酒水等)和高热量食物(如羊肉、狗肉等),宜多食高蛋白质食物,特别是多喝些鲫鱼汤、黑鱼汤、牛奶等流质易吸收的食物,利于创面细胞增长,加速愈合。x0dx0a三度烫伤处理方法:x0dx0a三度烫伤可以参照二度烫伤处理方法,但是伤者身体情况需要时刻注意,特别是注意补充淡盐水,和观察体温。发现异常,处理不了就应该及时去医院输液治疗,以免危及生命。x0dx0a三、烧烫伤面积计算x0dx0a1、成人的新九分法x0dx0a头颈部9%(发部3%、面部3%、颈部3%)、双上肢18%(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)、躯干27%(躯干前面13%、躯干后面13%、会阴部1%)、双下肢46%(双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%)。x0dx0a2、小儿面积计算法x0dx0a小儿头部面积相对较大,双下肢相对较小,需用下列公式校正:x0dx0a头颈面积=9+(12-年龄)%x0dx0a双上肢面积占18%x0dx0a躯干面积占27%x0dx0a双下肢面积=46-(12-年龄)%x0dx0a3、手掌法x0dx0a病人自己的一侧手掌面积相当于身体体表面积的1%。x0dx0a计算烧烫伤面积时,大片烧烫伤处以九分法计算,零散烧烫伤处以手掌法计算,两者相加即为烧烫伤总面积。
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