处方 : 柴胡1钱,黄芩1钱半,法夏1钱半,厚朴1钱半,茯苓2钱,紫苏1钱。
功能主治 : 调气行滞。主妊娠气滞腹痛证。妊娠数月,胸腹及两胁胀痛,性情暴躁易怒,口苦,头晕,兼有咳嗽,苔白腻或薄黄,脉弦而滑。
用法用量 : 水煎,食前服。胃脘胀痛,呕吐吞酸,加左金丸1钱。
摘录 : 《中医妇科治疗学》
坦白说,临床上,最好的、最快的不见得就适合你。
作为医生来讲,我们当然希望每一例失眠的个体能够通过自我的调整改善失眠而不是药物,但不得不承认,近年来门诊失眠的患者越来越多,这从来开安眠药的人群中就能够明确看到。
有这样一个调查研究发现:在大多时间睡眠良好的个体中,有27%的个体在一年当中曾符合急性失眠的标准,这27%的个体中,最终有72.4%恢复睡眠,6.8%转为慢性失眠,还有19.3%主诉睡眠体验不佳。
从数据中我们可以感知,最终转为慢性失眠的个体很可能从此开始服药。但是,其他人就能保证完全的不服药吗?答案当时否定的,我想,这很可能是导致安眠药大量应用的诱因之一。
虽然之前我多次的讲过,主张非药物治疗失眠,但今天,我想就题主的问题给予正面回答,毕竟,很多人,在不借助药物的情况下,的确很难入睡 临床上,具有镇静作用的药物很多,根据种类,可以大致分为抗抑郁药、抗精神病药、抗惊厥药、褪黑素受体激动剂、苯二氮卓类等。
我们都知道“是药三分毒”的道理,所以,假设能用一种药物来解决患者疾病,那么就不应该用二种。所以,当患者因为抑郁情绪伴发失眠时,我们可以选择带有镇静作用的抗抑郁药,比如米氮平、曲唑酮;
当患者因为精神失常伴随失眠时,我们可以选择带有镇静作用的抗精神病药,这里面可选择的药物就会比较多,如非典型抗精神病药物中的氯氮平、奥氮平、喹硫平等;
当然,现实中,能够真正关心自己睡眠问题的,更多还是单纯失眠的患者群体。他们选择最多的药物就是苯二氮卓类和非苯二氮卓类。
苯二氮卓类中,有代表性的如阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等。非苯二氮卓类中有代表性的如佐匹克隆、唑吡坦等。这两类药物对于失眠患者之中反馈效果都很好,对于国内来说,还是对于传统的苯二氮卓类认识更多,而近年来国外对于佐匹克隆或者唑吡坦的使用可谓达到了滥用的程度。
我建议,选择药物时,要么你要根据自身的失眠的性质来选择。比如,只是入睡困难的可以选择半衰期较短的药物,如艾司佐匹克隆(也就是我们熟知的右佐匹克隆)、阿普唑仑等;而对于睡眠周期短,导致睡眠体验不佳的患者来说,则可以选择半衰期较长的氯硝西泮、氟西泮等。
除了失眠的性质外,对于患者的年龄、体质等都是需要考虑的因素。比如:当体弱的患者用药时,最好选择半衰期不能太长的药物,以免药物的“宿醉反应”加重患者发生意外的风险。
希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学问题
失眠是指入睡困难、睡眠质量低下、无法熟睡,睡眠时间减少,病情严重者将出现彻夜不眠,长时间得不到有效治疗,易引发患者出现其他身心性疾病, 失眠是临床常见病症之一 ,虽不属于危重疾病,但妨碍人们正常生活、工作、学习和 健康 ,并能 加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症 ,对患者生活质量存在较大影响。
随着生活压力增加,失眠发病率逐年呈上升趋势,有研究表明,现今成年失眠患者已经达到13%左右,临床多用西药治疗该疾病,但长时间服药,患者会一定耐药性,且不良反应较多。 中医治疗失眠效果显著,在临床中的应用越来越多。
交泰丸
中医认为,惊恐、房劳伤肾 ,肾水不能上济于心,心火独炽,心肾不交可导致失眠。对于心肾不交导致的失眠,中医选择交泰丸来治疗。交泰丸由肉桂与黄连组成。肉桂性温,可温补肾阳以鼓舞肾水上承,黄连味苦性寒,可清心泻火以制偏亢之心阳使心火下降,两药相合,相辅相成,水火相济,才能心肾相交。以药性比作穴性,我们可以选择身体自备的“交泰丸”交通心肾,使机体水火共济,阴阳互用。
我们选取太溪与少冲两穴。
太溪穴,位于足内侧,内踝后方与跟腱之间的凹陷处; 太溪如肉桂温助肾阳。太溪穴是肾经的原穴,原气出于脐下肾间,是人体生命的本源,是维持生命活动最基本的动力。原气通过三焦输布于全身脏腑、十二经脉,在四肢部驻留。所以 太溪穴具有温补肾阳,益肾阴,调动生命的原动力的作用 ,使气血上达于面,下行于足,鼓舞肾阴上达于心。
少冲穴位于小拇指内侧指甲角外约0.1寸处。 少冲穴如黄连具有清心泻火的作用。 少冲穴为心经的井穴,井穴均位于手指或足趾的末端处,通过刺激井穴,可以起到清热消火的效果。一般来说,每一个井穴都可以治疗所属经脉、脏腑的热证。所以刺激少冲穴具有清心火,宁心神的作用。
如此我们身体也自备了“交泰丸”,那该 如何操作才能起到温肾阳,消心火,而达到交通心肾的目的呢?
我们可以选择按揉太溪穴,在按揉的时候我们可以采用正坐平足底的姿势。将大拇指翘起,拇指末节固定在太溪穴处,用力往下按一下,再顺时针揉三下,按揉时一定要有酸痛的感觉,如此一按三揉,每次按揉50次,早晚各一次,这个动作每天都可以做。我们可以选择在少冲穴上放血,放血时将被放血者小拇指末节消毒,放血者带上手套,用三棱针快速在少冲穴点刺,放出数滴血液,能够起到较好的清血热,泻心火的作用,特别对于容易心烦易怒,长口腔溃疡,舌尖红的人效果更好。两个穴位操作同时做, 既能温肾阳,补肾阴,又可以泻心火 ,起到较好的交通心肾的功效。
其实根本是一定要找到失眠的原因,从根本上去解决,这个才是最准的,否则任何的方式他都有可能会对人体造成不良的损伤,不管是药物还是一些其他的方式。
现在很多人都有失眠,他的原因很多都是身体上的因素,也有很多是心理上的因素,只有找到了病因之后才能根本性质的治疗,像身体上的因素最常见的就是一些慢性的疼痛或者是憋气,头晕头痛等等,而心理上的因素更多的是焦虑抑郁等等一些情绪存在。
对于身体上的因素而言,如果能够积极地完善相关检查去除病因是可以得到一个有效的睡眠的,比如说如果长期出现慢性头部疼痛,检查发现是颅内肿瘤,及时地通过外科手术的方式将颅内肿瘤完整的切除,后期是可以达到一个有效的睡眠的。
又比如说是胸闷憋气而引起的失眠,那么这个时候也有可能是肺气肿,心力衰竭等一些疾病,那么经过药物积极调节之后,改善胸闷憋气等相关的情况,也可以达到有效睡眠。
这个时候他并不只是单纯的口服一些促进睡眠类型的药物,更重要的是改善病症的相关药物。
那么对于心理上的失眠而言,这个时候可以口服一些促进睡眠类型的药物,比如说相对比较轻的焦虑抑郁可以口服百乐眠或者是安神补脑液等等,如果相对比较重的心理上的问题,可以口服佐匹克隆或者是氯硝西泮等等这之类的药物。
但是也一定要注意向这些药物,他或多或少都会对人体产生一定的损伤,所以不要完全口服这类的药物,更重要的是,去解决自身心理上的矛盾和问题,相对比较轻的可以自身的调节相对较重一点的可以向家人倾诉,再重一点的话可以去找心理咨询师进行沟通,如果再严重一点的话则可以去找专门的精神心理科医生进行调节。所以从根本上去解决,心理上的疾病是非常重要的。
当然在临床当中有很多很多的药物是可以有效的促进睡眠的,但是这些药物往往也会对人体产生各种各样的影响,尤其是长期服用的话,更有可能会产生肝肾毒性以及依赖性。所以万不得已不要服用药物进行控制,除非某些特殊情况下,短期服用还是相对可以的。
而且也要学会自我催眠,这个也是非常重要,以前我也是一个失眠的患者,但是经过学习自我催眠之后,可以有效的改善自身的催眠状态,也能取得一个非常好的效果。
祝福大家身体 健康 。
吃安眠药改善最快,同时坚持锻炼,放松心情,等身体状态好转后再逐渐减少安眠药的量直到最终不吃。
造成失眠的原因是多方面的,单单想通过饮食或者药物来改善不一定有效。晚上尽量少吃辛辣刺激的食物,少喝咖啡或者茶,睡前也别玩太嗨,泡个澡,点个香薰,把灯光调暗一点,放点舒缓的音乐,让身心慢慢放松下来,把手机调成静音或者放远一点,避免自己睡不着,又点开手机,手机的亮光或者看的内容可能会使你变得精神。可以吃一点褪黑素,然后带上眼罩和耳塞,这样安静黑暗的环境更容易入睡。如果是经常晚上睡不着,那也尽量不要在白天补觉,因为你白天睡了,今晚又很精神又睡不着,渐渐地你就变成了日夜颠倒的状态,所以如果昨晚失眠了,那今天白天就正常过,然后今晚尽量早一点睡,补一点觉。这是我的个人经验,希望对你的失眠有帮助。
睡眠对每个人都是非常重要的,睡眠质量不好或者老失眠不仅让人痛苦,还会引发多种疾病,因此好好的调理,拥有良好的睡眠非常重要。 《皇帝内经》记载:“血气衰,肌肉不滑,荣卫之道涩,故昼夜不能精,夜不能寐也。”就是说,气血不足,五脏失调会引发神经系统紊乱,才造成了失眠。
睡眠不好会引起以下疾病和身体 健康 问题 皮肤衰老尤其对于女人的皮肤睡眠很重要。
所以失眠会导致身体各个方面和心理方面都会有很大影响。
生活中有哪些食物可以有助于睡眠呢? 2 .莲子心莲子心中央的青绿色胚芽味苦,有清热、固精、安神、强心的功效。睡前将莲子心泡水,代茶饮用,可以很好的治疗轻度失眠。
3 . 核桃核桃里面含有褪黑素,1克核桃含有2.5到4.5ng的褪黑素。帮助成人睡眠的褪黑素平均剂量为每天1-5克。
医学上将失眠定义为一周内至少三次,每次睡眠时间不超过6小时,每次30分钟,需经过医生的评估才能决定。
医学上的药物治疗如果是单纯的神经衰弱,一般选用谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒,如果依然达不到镇静催眠的效果,就要选用镇静剂了。现在治疗失眠的最有效的药物是安眠药。
苯二氮卓类:比如安定、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮。这类药疗效快,也容易依赖,建议从小剂量开始,比如半片,效果不好再加量。艾司唑仑和阿普唑仑是常用催眠药,艾司唑仑为中效,阿普唑仑为长效。
巴比妥类:比如苯巴比妥、司可巴比妥
二苯甲烷类:比如安泰乐
三环类抗抑郁药:比如氯丙咪嗪、曲唑酮。它们起效较慢但是没有依赖性。
其他类有镇静作用的药物:比如扑尔敏、赛庚定这类H1受体阻断剂,也有较好的镇静作用。
总结睡眠在一定程度上比吃饭喝水更重要,平时我们要注意睡眠的生物节律,保持白天工作晚上睡眠,保持固定的睡觉时间和起床时间,有一个 健康 的睡眠习惯。睡前不要喝茶、咖啡等兴奋大脑皮层的饮料。万一患上了失眠症,首先要纠正自己的不良生活习惯,多吃一些有助于睡眠的食物,如果症状仍然不能缓解,请一定寻求专业的医生,经过正确服用合适的安眠药来达到改善睡眠的作用。
吃什么不重要,只要适当进食,不过饥过饱。我觉得运动是最好的治疗方法,运动到身体疲倦,能顺利入睡,慢慢调整,不为失眠而焦虑,逐渐恢复到正常睡眠
针对您提出的这个问题,我真的很想回答您,对于失眠这个问题,很多的人都存在,尤其是五十的多岁的女性朋友,要问失眠吃啥,改善最快,那一定是有安眠作用的药剂,但是吃药只能改善你当时的一个现象,最好的办法那就是,让自己保持心情愉快,每天坚持 体育 锻炼,合理安排时间,你的这个症状会很多程度的改善
失眠,指的是一个人对睡觉的时间和睡觉的质量不满意而且会影响到白天的生活工作等 社会 行动的一种主观体验。
失眠,轻的比较难以入睡、时睡时醒、醒后又难以再入睡的就算失眠;
失眠,重的,可以整夜难眠,严重影响白天正常生活、学习、工作和精神状态。
如果长期失眠,则会引起机体功能紊乱,导致免疫力下降,诱发其他疾病。
就像你这七八年的失眠,就得好好看看你失眠的真正原因,从而去整体调理了。
失眠,中医称为“不寐” 如果从西医的角度去治疗失眠,就有像镇定催眠类如安定片,,精神病类安眠药物等,当然也有调节大脑活动水平的激素如褪黑素,这些效果来的很快,但有不良反应。主要是精神运动型损伤,记忆力障碍,如果不服药则或出现反跳性失眠等。
在中医领域,失眠被称为“不寐”症。
早在《内经》时期,就有关于失眠的发病原因的记载——
《灵枢经》里认为:“卫气昼日行于阳,夜半则行于阴。阴者主夜,阴者卧...阳气尽,阴气盛则目暝,阴气尽而阳气盛,则寤矣。”
在这里,寤就是醒,意思是在夜间,就该阴气盛而睡觉,不应该阴气尽而阳气盛,那就会发生睡不着、失眠的症状。
在《黄帝内经·难经》里还有这样的记载:“卧之安者,神藏于心,魂归于肝,志归于肾,五脏涵养五神...神机不安亦可生本病。”
《难经》里的这句话,指出了如果脏腑功能紊乱或失调,在夜间则五神不能安居它们应该藏的地方,所以导致了失眠。
明代著名的医学家李中梓对于失眠疾病原因的解释,认为“不寐之故,大约有五:一曰气虚,六君子汤加酸枣仁、黄芪;一曰阴虚,血少心烦,酸枣仁一两,生地黄五钱,米二合,煮粥食之;一曰痰滞,温胆汤加南星、酸枣仁、雄黄末;一曰水停,轻者六君子汤加菖蒲、远志、苍术,重者控涎丹;一曰胃不和,橘红、甘草、石斛、茯苓、半夏、神曲、山楂之类。大端虽五,虚实寒热,互有不齐,神而明之,存乎其人耳。”
你看,早在明代人们就对失眠的发病原因有了如此系统而详细的认知和调理方法。
总之,中医发展到今天,对于失眠病因病机的认知,认为失眠是多种因素共同作用于人体的结果,针对这么多致病因素,这就要求在看待失眠的时候,首先要辩清虚实——虚的常以阴虚不足、虚火妄动为主,通常表现为虚火扰神,虚症的临床特点是身体羸瘦、面色惨淡无华、少气懒言、神疲气短、心悸、健忘等。
而失眠的实证,多因火热炽盛,邪热上扰神明为主,临床症状主要以心烦而不得卧、易怒、咽干口苦、便秘、小便黄赤等。
中医认为,失眠的病位主要在心,且大多因为心神失养、心中悸动不安、神不守舍而导致的不寐(失眠),且与肝胆、脾胃、肺肾的关系密切。
总之,中医认为失眠是五脏功能失调、心神失养、阴阳失调等引发的。
那中医对时间如何辩证论治呢?
失眠,用什么方法改善最快? 中医对于失眠(不寐)的认知和记载已经有2000多年的 历史 ,综合中医各代各派医家对于失眠病因病机的认识,大致可以把失眠分为这些类型——营卫失和,阳不入阴;五神不安于五脏;脏腑功能失调。下面就分别介绍下对于这三种情况如何去治疗——
营卫失和,阳不入阴:
“颜氏内科”第二代传人、国家首批国医大师颜德馨认为失眠的根本原因在于阴阳失和导致的,而气属阳,血属阴,阴阳失和也可理解为气虚失调,从这个认知可以将失眠分为四个不同的阶段去论治,并认为实证主要以疏肝解郁、调气活血为主治疗,肝郁气滞型失眠用逍遥散加减治疗,肝郁火化型失眠用丹栀逍遥散加减治疗,肝郁痰热型失眠用柴芩温胆汤加减治疗,肝郁血瘀型用血府逐瘀汤治疗;而虚症失眠主要以疏肝健脾、调养气血为主治疗。
当然,营卫失和的失眠辩证也有很多大家理论,就不一一分析了。
五神不安于五脏:
北中医东直门医院、国医大师路志正教授认为,对于失眠的辩证要立足于五脏藏神的理论,并认为如果五脏受损、五脏功能失调可促使五神发生变化而导致失眠,基于此可以讲失眠分为五种类型——
心神所伤,从心论治 ——这又可分为三个方面:一是心之本脏虚,二是火热、痰浊内扰,三是肝胆、脾胃、肾等其他脏腑传变和相兼而导致的。所以其治疗要从心入手,但必须兼顾其他脏腑。如心气虚者,失眠伴有心悸怔仲,治疗宜补益心气,安神定扰,治疗方剂可选生脉饮和甘麦大枣汤等;如心血虚者,失眠伴有心悸、健忘、眩晕的,治疗宜补养心血,宁心安神之法,方剂可用酸枣仁汤加味;如心阴虚火旺的,失眠伴有心烦盗汗,治疗宜滋阴降火、清心安神,治疗方剂可用百合知母地黄汤和黄连阿胶汤。而心之实证,痰火扰心,心神不宁的,失眠伴有心烦口苦,胸闷痰多的,治宜清心化痰、和中安神之法,方用温胆汤和清心莲子饮加减;心之脏腑兼证的,心肾不交的,其失眠症状可见失眠,心悸不宁,头晕耳鸣,治宜降火滋养肾水,方可选交泰丸、黄连阿胶汤、二至丸加减;心脾两虚的失眠症,症见失眠多梦,乏力,心悸气短,食欲不振,治疗宜补益心脾,养血安神,治疗方剂款归脾汤加减;心胆气虚的失眠,症见失眠,且多梦易醒,心悸善惊,治宜温胆宁心,安神定志等。
神魄失守,从肺论治 ——这种类型可分为素体肥胖、痰湿犯肺而失眠,治宜宣肺润降、化痰止咳;燥邪犯肺导致肺阴受伤的失眠,治宜清燥润肺、温胆宁神等。
魂不安舍,从肝论治 ——失眠与情志关系密切,情志为病无不伤肝,肝郁气滞,化火生痰,魂不安藏,扰乱神明,从而失眠。
意不能藏,从脾论治 ——脾藏意,意不能藏,思想多变,则心神扰乱而失眠。
志无所定,从肾论治——肾藏精,在志为恐,恐惧惊吓伤肾,肾水不固而下泄,上不能济于心,心火独亢,则心神不宁而失眠。
当然,从五脏论治失眠,不仅国医大师路志正这一个理论,还有很多分法的治疗法,这里就不一一介绍了。
从脏腑功能失调论治 :
北中医教授、国医大师祝谌予认为失眠发生与脏腑功能不调、气血不和密切相关,并将失眠分为六种证型——
肝郁血虚型失眠,可用逍遥散加减治疗。
痰热内扰型失眠,可用十味温胆汤治疗。
瘀血阻滞型失眠,可用血府逐瘀汤治疗。
心肾不交型失眠,可用孔圣枕中丹加减治疗。
阴虚内热型失眠,可用当归六黄汤加减治疗。
心脾两虚型失眠,可用补中益气汤加减治疗。
当然对于脏腑功能论治失眠的诊治理论,也不仅仅是国医大师祝谌予的一个理论,这里也就不一一介绍了。
关注我,用严谨态度,科普 健康 ;用爱心,传递快乐。
去年我连续几个月都失眠,每天晚上都是两三点才睡,实在是身体扛不住,然后才入眠的。自己的压力,心事太重,造成了严重的失眠。经过一年的时间,我通过自身的调养,才慢慢的改善了睡眠,每天基本上都是10点的样子能入睡,比起以前好了很多。(这里失眠的原因,我就不说了。)
我分享下我的方法,希望对你有用:
我失眠那段时间刚好是夏季,我就选择每天晚上6点多的样子去跑步,每次跑30-40分钟。这也是我在网上找到的一个针对失眠的方法,非常的有效。每次跑完之后,全身都是一身的汗,然后慢步走回去。到家之后洗完澡吃完饭接近9点,坐着看会电视,然后就去床上睡觉。由于睡觉之前经过大量的运动,人的身体会感到非常的疲惫,这个时候睡觉,很快就入眠了,而且一觉睡到天亮,特别的舒服。
失眠那段时间人很难受,每天看着就瘦了下来,家人都很担心我,都劝我想开点,金钱虽然重要,但是人更重要。说实话,没有家人那段时间的陪伴和安慰,我很难走出来,每次闭上眼睛就会想起我所失去的,很恨,心态根本就无法端正。就是因为有了家人的劝解和安慰,我的心才渐渐的放下,人也看开了许多 。
经过几个月的失眠,我深知失眠给人带来的痛苦和折磨。我也想过去吃药,靠药物来调节,但是要知道的是:是药三分毒。失眠它虽然是病,但是能不吃药千万不要吃药,药物吃多了就会有一个依赖性,主要的还是靠自己走出来,找到失眠的病根,然后彻底根除。
宋某,女,29岁,2014年10月28日,初诊。
患者剖宫产后2年,痰多,色白,易咯,无咽痛,咽干,纳眠可,二便可。舌红,苔白,脉弦滑。
病机:少阳枢机不利,肝气郁滞,肝脾不调,痰湿内蕴。
治法:和解少阳,调肝理脾,燥湿化痰。
方药:柴芩温胆汤。柴胡15克,黄芩10克,清半夏30克,党参15克,炙甘草10克,生姜30克,大枣30克,陈皮10克,茯苓30克。14剂,水煎服,日1剂。
二诊(2014年11月15日):诸症同前。舌红,尖红,苔白,脉弦细。
方药:黄连温胆汤加味。黄连10 克,清半夏30克,茯苓30克,陈皮10克,枳实15克,竹茹10克,炙甘草15克,桔梗15克,牛蒡子15克。14剂,水煎服,日1剂。
三诊(2014年12月01日):自述服用上方后效果明显,痰量减少,色白,易咯出。纳眠可,二便调。舌红,尖红,苔薄白,脉弦。
方药:黄连温胆汤合柴芩温胆汤。上方加柴胡10克,黄芩10克。14剂,水煎服,日1剂。继服两周,随访诸证悉愈。
按 患者产后出现痰多,伴有咽干2年余,无明显外感症状,属西医「慢性咽炎」范畴。初诊时结合痰多,色白,舌红,苔白,脉弦滑,刘清泉教授认为此例当属少阳枢机不利,肝气郁滞,肝脾不调,湿痰内生,实为气郁生痰,治以和解少阳,调肝理脾,燥湿化痰。
本例患者三次就诊,导师先后用柴芩温胆汤,黄连温胆汤,柴芩温胆汤、黄连温胆汤合方,均为温胆汤的基础上化裁出来的变方,主治气郁生痰的变证。初诊未见明显热象,旨在和解少阳,疏解三焦气机,调理肝脾,燥湿化痰。复诊患者舌尖红,有化热之象,考虑患者服用初诊14剂汤药后气郁渐开,热象显露,因此改投以黄连温胆汤,取黄连,加大清热之力,加入桔梗、牛蒡子利咽散结之品,复诊疗效显著。三诊时,疗效肯定,取合方巩固疗效。
一、桂枝汤类方歌21
二、麻黄汤类方歌8
三、葛根汤类方歌3
四、抵挡汤类方歌3
五、栀子豉汤类方歌7
六、陷胸汤类方歌6
七、泻心汤类方歌6
八、甘草汤类方歌4
九、苓桂汤类方歌6
十、黄芩黄连汤类方歌4
十一、白虎汤类方歌3
十二、承气汤类方歌6
十三、柴胡汤类方歌7
十四、当归芍药汤类方歌4
十五、干姜汤类方歌3
十六、赤石脂汤类方歌2
十七、四逆汤类方歌9
十八、杂方类方歌11
一、桂枝汤类方歌(二十一首)
桂枝汤:
桂枝汤方桂芍草,佐用生姜和大枣。
啜粥温服取微汗,调和营卫解肌表。
桂枝加葛根汤:
桂加葛根走经输,项背几几反汗濡。
解肌驱风滋经脉,用治柔痉理不殊。
桂枝加附子汤:
桂加附子治有三,风寒肢痛脉迟弦。
汗漏不止恶风甚,肌肤麻木卫阳寒。
桂枝去芍药汤:
桂枝去芍意何居,胸满心悸膻中虚。
若见咳逆和短气,桂甘姜枣治无遗。
桂枝去芍加附子汤:
桂枝去芍避阴寒,加附助阳理固然。
脉促无力舌质淡,胸痹治法非等闲。
桂枝麻黄各半汤:
桂加麻杏名各半,肌表小邪不得散。
面有热色身亦痒,两方合用发小汗。
桂枝二麻黄一汤:
桂二麻一名合方,寒热如疟治法良。
大汗之后表未解,去邪同时正亦匡。
桂枝二越婢一汤:
桂加麻膏量要轻,热多寒少脉不丰。
小汗法中兼清热,桂二越一记心中。
桂枝去桂加茯苓白术汤:
桂枝汤中去桂枝,苓术加来利水湿。
小便不利心下满,颈项强痛热翕翕。
桂枝加厚朴杏子汤:
桂加厚朴杏子仁,喘家中风妙如神。
如今肺炎求治法,媲美麻杏说与君。
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤:
桂枝加参新加汤,增姜加芍效力彰。
身疼脉沉非表证,血虚营弱汗多伤。
桂枝甘草汤:
桂枝甘草补心虚,两手叉冒已浇漓。
汗多亡液心阳弱,药少力专不须疑。
小建中汤:
桂加饴糖小建中,倍加芍药方奏功。
虚劳里急心烦悸,伤寒尺迟梦失精。
桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤:
桂枝去芍恐助阴,痰水犯心狂躁纷。
龙牡安神桂枝助,蜀漆涤饮有奇勋。
桂枝加桂汤:
桂枝加桂剂量增,奔豚冲心来势凶。
平冲降逆解外寒,补心代肾立奇功。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤:
桂枝甘草组成方,龙牡加入安神良。
心悸同时兼烦躁,补阳宁心效果彰。
桂枝附子汤:
桂枝附子寒痹痛,去芍加附量要重。
扶阳散寒应兼顾,脉浮虚涩是其应。
去桂加白术汤:
去桂加术大便硬,寒湿相搏身疼痛。
术附姜枣加甘草,三阴都尽冒始应。
桂枝加芍药汤:
桂枝加芍腹痛诊,此病原来属太阴。
慢性菌痢久不已,脉沉弦缓是指针。
桂枝加大黄汤:
桂枝大黄治腹痛,太阴阳明表里病。
调和气血泻结滞,胃弱之人宜慎用。
桂枝人参汤:
人参汤方即理中,加桂后煎力方增。
痞利不解中寒甚,温中解表建奇功。
增:金匮要略载方
桂枝加黄芪汤:
桂枝汤本治表虚,营卫不和是病机。
而今汗出恶风甚,益气固表加黄芪。
黄芪桂枝五物汤:
黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜;
益气温经和营卫,血痹风痹功效良。
黄芪建中汤:
黄芪建中补中虚,小建中汤加黄芪,
能治虚劳里急病,益气固表最有力。
二、麻黄汤类方歌(八首)
麻黄汤:
麻黄汤治太阳寒,麻桂杏草四味联。
表实无汗头身疼,脉紧气喘更恶寒。
大青龙汤:
大青麻杏石膏枣,桂姜相加七味好。
不汗烦躁身疼痛,饮流四肢肿胀讨。
小青龙汤:
小青龙汤用麻黄,桂芍辛味与干姜。
半夏炙草同剂量,表寒里饮病为殃。
麻黄杏仁甘草石膏汤:
麻杏石甘四味施,汗出而喘肺热居。
身热脉数证方是,不恶寒兮别桂枝。
麻黄连轺赤小豆汤:
麻黄连轺赤豆汤,湿热兼表身发黄。
麻翘姜辛梓皮枣,杏仁赤豆煮潦浆。
麻黄细辛附子汤:
麻黄细辛附子汤,太少两感用此方。
发热恶寒脉不起,温经解表有专长。
麻黄附子甘草汤:
麻黄附子甘草汤,伤寒两感阳气伤。
此方原来无里症,助阳发汗保安康。
麻黄升麻汤:
麻黄升桂汤芍姜,知膏天冬苓术黄。
归蕤炙草十四味,寒热并用和阴阳。
增:金匮要略载方
麻黄加术汤:
烦痛湿气里寒攻,发汗为宜忌火攻,
莫讶麻黄汤走表,术加四两里相融。
麻黄杏仁薏苡甘草汤:
麻黄汤方除桂枝,发汗解表也不差,再加薏仁祛湿热,风湿发热亦可祛。
文蛤汤:
文蛤汤方七味药,麻杏石甘蛤姜枣;
喘咳气急烦渴症,止咳定喘疗效高。
越婢汤:
沥水消肿越婢汤,麻黄石膏甘枣姜;
发汗解表与利水,善治身肿风水伤。
越婢加半夏汤:
越婢又加半夏汤,甘草大枣与生姜;
石膏加入泄肺热,麻黄佐之平喘良。
越婢加术汤:
越婢加术治风水,一身面目尽水饮,
小便不利湿痹痛,发汗利水肿自诊。
射干麻黄汤:
射干麻黄治寒饮,咽喉不利在宣肺;
细辛紫菀款冬花,姜枣半夏与五味。
三、葛根汤类方歌(三首)
葛根汤:
葛根桂枝加葛黄,无汗项背几几强。
二阳合病下利治,刚痉无汗角弓张。
葛根加半夏汤:
葛根加夏病二阳,下利呕逆表邪强。
疏表解肌利肠胃,合病治法好思量。
葛根黄芩黄连汤:
葛根芩连加甘草,协热下利喘汗宝。
清热生津解表里,葛根用至八钱好。
四、抵当汤类方歌(三首)
桃核承气汤:
桃核承气硝黄草,桃仁桂枝五药讨。
太阳蓄血腹痛急,其人如狂功效好。
抵当汤:
抵当汤中用大黄,虻虫桃蛭力最强。
少腹硬满小便利,攻瘀逐热治发狂。
抵当丸:
抵当丸即抵当汤,捣药成丸煮水浆。
连渣服之只一颗,缓攻瘀血正不伤。
附:金匮要略载方
桂枝茯苓丸
仲景桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹;
等分为末蜜丸服,缓消瘀积胎可安。
鳖甲煎丸
鳖甲煎丸治虐母,十二鳖甲六柴胡,
黄姜桂苇朴紫葳,夏胶芍甘蛰虫五,
葶参各一曲麦二,赤硝十二三芩妇,
乌扇蜂窠各四分,六羌二桃效桴鼓。
五、栀子豉汤类方歌(七首)
栀子豉汤:
栀子豉汤治虚烦,懊憹颠倒不得眠。
呕吐少气加姜草,胸窒结痛药不添。
栀子甘草豉汤:
见栀子豉汤方歌内
栀子生姜豉汤:
见栀子豉汤方歌内
栀子厚朴汤:
栀子厚朴药有三,栀子厚朴枳实煎。
心烦腹满分上下,清烦泻满两证兼。
栀子干姜汤:
栀子干姜治心烦,身热不去泻又添。
寒热并用分上下,清热温寒一方肩。
枳实栀子豉汤:
枳实枝豉劳复宝,食后再加大黄好。
酒疸心热且懊憹,栀子大黄力能讨。
栀子柏皮汤:
栀子柏皮湿热黄,发热尿赤量不长。
栀子黄柏兼甘草,清热祛湿好思量。
六、陷胸汤类方歌(六首)
大陷胸丸:
大陷胸丸法最超,半升葶苈杏硝调。
项强如痉君须记,大黄甘遂下之消。
大陷胸汤:
大陷胸汤遂硝黄,心下硬痛脉紧强。
热气内陷水热结,小有潮热要参详。
十枣汤:
十枣汤治胁下水,心下痞硬胁痛锐。
甘遂芫戟研细末,枣汤煮浓服钱匕。
小陷胸汤:
小陷胸汤大瓜蒌,半夏黄连三药投。
痰热胶结心下痛,利痰清热服之廖。
白散:
白散三物巴桔贝,寒实结胸此方贵。
或吐或利分上下,中病即止莫伤胃。
瓜蒂散:
瓜蒂散是涌吐方,胸中痞硬痰邪猖。
气冲咽喉不得息,蒂豆研散调豉汤。
七、泻心汤类方歌(六首)
半夏泻心汤:
半夏泻心芩连姜,人参草枣合成方。
心下痞满兼呕吐,去渣重煎调胃肠。
大黄黄连泻心汤:
大黄黄连泻心汤,黄芩黄连和大黄。
清热泻痞沸汤渍,擅治烦躁吐衄殃。
附子泻心汤:
附子泻心芩连黄,恶寒汗出痞为殃。
专煎轻渍须记住,泻热之中又扶阳。
生姜泻心汤:
生姜泻心是良方,胃中不和痞为殃。
噫气下利芩连草,参枣半夏与二姜。
甘草泻心汤:
甘草泻心用芩连,干姜半夏参枣全。
心下痞硬下利甚,更治狐惑心热烦。
旋复代赭汤:
旋复代赭痞在中,噫气不除饮气冲。
参草姜枣半夏予,赭轻姜重方奏功。
八、甘草汤类方歌(四首)
甘草汤:
甘草名汤咽痛求,生用一两不多收。
莫道此是中焦药,清解少阴效最优。
炙甘草汤:
炙甘草汤少阴虚,心悸脉结证无疑。
麦地麻胶桂姜枣,清酒与水煎法奇。
甘草附子汤:
甘草附子汤四味,桂枝白术药方备。
骨节掣痛不可近,恶风短气阳虚最。
甘草干姜汤:
甘草干姜二药齐,温肺运脾暖四肢。
金匮用以治肺痿,咳嗽多涎尿也遗。
附:金匮要略载方
桔梗汤:
甘草桔梗治咽痛,消炎解毒妙堪用;
阴中伏热结于喉,切忌苦寒投此证。
生姜甘草汤:
生姜甘草人参枣,益气生津温肺好;
化浊降逆除痰涎,肺痿虚寒效最高。
大黄甘草汤:
降逆大黄甘草汤,主治胃热气逆方,
口干口苦与口渴,食已即吐用之良。
甘草粉蜜汤:
蛔虫心痛吐涎多,毒药频攻痛不瘥,
一分二甘四两蜜,煮分先后取融和。
乌头汤:
乌头汤中用麻黄,芍药黄芪甘草当;
痹证多因风寒侵,逐寒止痛自安康。
九、苓桂术甘汤类方歌(六首)
茯苓桂枝白术甘草汤:
苓桂术甘温药方,气上冲胸水为殃。
头眩心悸阴邪重,咳嗽短气功效彰。
茯苓桂枝甘草大枣汤:
苓桂枣甘伏水邪,脐下悸动用则确。
或者上冲发奔豚,甘澜水煮效方捷。
茯苓甘草汤(苓桂姜甘汤):
茯苓甘草与桂姜,胃中停水悸为殃。
气趋小腹或成泄,健胃泻水厥亦良。
五苓散:
五苓苓桂泽猪术,水停膀胱津不输。
口渴心烦尿不利,饮入则吐脉来浮。
猪苓汤:
猪苓汤治少阴虚,热与水蓄烦呕居。
小便不利口又渴,泽胶猪茯及滑石。
文蛤散:
水潠原逾汗法门,肉上粟起更增烦。
意中思水还无渴,文蛤磨调药不繁。
附:金匮要略载方
防己茯苓汤:
防己茯苓黄芪随,桂枝甘草治皮水;
益气通阳消水肿,小便通利阳乃回。
防己黄芪汤:
防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜;
汗出恶风兼身重,表虚湿盛服之康。
苓甘五味姜辛汤:
苓甘五味姜辛汤,温阳化饮常用方;
半夏杏仁均可入,寒痰冷饮保安康。
十、黄芩黄连汤类方歌(四首)
黄芩汤:
黄芩汤治太少利,腹痛急迫脉弦细。
黄芩白芍甘草枣,清热和阴平肝逆。
黄芩加半夏生姜汤:
黄芩原方加夏姜,呕吐下利胃肠伤。
太少合病邪热淫,苦降辛开治少阳。
黄连汤:
黄连汤内参连草,姜桂半夏和大枣。
胃中有寒心胸热,呕吐腹痛此方宝。
黄连阿胶汤:
黄连阿胶治少阴,烦躁不寐脉数频。
舌尖如梅是的候,芩连芍胶黄搅匀。
十一、白虎汤类方歌(三首)
白虎汤:
白虎烦渴用石膏,大热汗出脉滔滔。
知粳甘草四药足,清气生津润枯焦。
白虎加人参汤:
白虎加参气阴伤,烦渴脉大饮水浆。
汗出过多脉成芤,背微恶寒舌焦黄。
竹叶石膏汤:
竹叶石膏气阴伤,病后虚羸呕逆方。
不欲饮食参草麦,粳叶石膏半夏匡。
附:金匮要略载方
白虎加桂枝汤:
白虎加桂枝汤方,桂枝甘草白虎汤,
论中原本治温疟,表里痛热皆能章。
十二、承气汤类方歌(六首)
调胃承气汤:
调胃承气用大黄,芒硝甘草三药偿。
胃气不和心烦热,便燥谵语舌苔黄。
小承气汤:
小承气汤朴枳黄,便硬谵语腹胀详。
识得燥结分轻重,脉滑不紧用此方。
大承气汤:
大承气汤用硝黄,厚朴枳实四药强。
潮热蒸蒸濈濈汗,腹满硬痛峻攻良。
麻子仁丸:
麻子仁丸效果好,大便秘结津液少。
枳朴大黄泻胃强,麻杏芍药滋脾约。
蜜煎导方:(方歌见下)
猪胆汁灌方:
蜜煎熟后样如饴,稍冷搓挺四寸余。
温纳肛门润肠燥,古法导便叹惊奇。
津亏有热便不出,猪胆一枚方相宜。
胆汁调醋灌肠内,虚家便秘见效奇。
十三、柴胡汤类方歌(七首)
小柴胡汤:
小柴胡汤解少阳,胸满胁痛呕吐详。
口苦咽干目眩是,柴芩参草枣半姜。
大柴胡汤:
大柴胡汤大黄枳,柴芩姜夏芍枣宜。
少明合病气火郁,呕吐口苦心下急。
柴胡加芒硝汤:
小柴加硝两解方,芒硝后煎入药良。
日晡潮热胸胁满,调和胃胆利少阳。
柴胡桂枝汤:
柴胡桂枝两方合,善治太少两经疴。
心下支结关节痛,初期肝硬亦能和。
柴胡桂枝干姜汤:
柴胡桂姜痛胁背,大便不实尿欠利。
阳邪向阴气化衰,柴芩姜桂草粉蛎。
柴胡加龙骨牡蛎汤:
柴加龙牡桂丹铅,大黄茯苓记要谙。
减去甘草铅要裹,胸满烦惊小便难。
四逆散:
柴芍枳草四逆散,肝郁气结肢不暖。
脉沉而弦胸胁痛,随证治疗须加减。
十四、芍药当归汤类方歌(四首)
芍药甘草汤:
芍药甘草两药投,筋挛拘急足趾抽。
苦甘化阴利血脉,滋阴柔肝效立瘳。
芍药甘草附子汤:
芍药甘草附子汤,汗后阴阳两俱伤。
恶寒不热应温补,芍甘和阴附助阳。
当归四逆汤:
当归四逆治厥寒,脉细欲绝病非凡。
归芍桂甘枣通细,补血散寒治在肝。
当归四逆加吴茱萸生姜汤:
当归四逆加萸姜,清酒烹来效始彰。
内有久寒厥阴是,药分五次缓服康。
增:金匮要略载方
当归芍药散
当归芍药用川芎,白术苓泽六味同;
妊娠腹中绵绵痛,调肝理脾可为功。
温经汤
温经汤用吴萸芎,归芍丹桂姜夏冬;
参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。
十五、干姜汤类方歌(三首)
干姜附子汤:
干姜附子治少阴,阳虚烦躁夜则宁。
不呕不渴无表证,身无大热脉微沉。
干姜黄芩黄连人参汤:
干姜芩连与人参,辛开苦降法超群。
四物平行各三两,诸凡格拒此方珍。
理中丸(汤):
理中白术与人参,干姜炙草四药亲。
脾阳虚衰寒湿甚,腹满吐利脉迟沉。
附:金匮要略载方
半夏干姜散:
吐而干呕沫涎多,胃腑虚寒气不和;
姜夏等磨浆水煮,数方相类颇分科。
大建中汤
大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖;
寒疝冲起有头足,降逆止痛用此方。
十六、赤石脂汤类方歌(二首)
赤石脂禹余粮汤:
赤石禹粮两药珍,大便滑脱利不禁。
理中不应宜此法,涩以固脱是指针。
桃花汤:
桃花石脂米干姜,少阴下利脓血方。
温固下焦和胃气,汤末搭配力方彰。
十七、四逆汤类方歌(九首)
四逆汤:
四逆生附老干姜,炙草将将有专长。
少阴阳虚肢不暖,吐利烦躁欲寐方。
四逆加人参汤:
四逆加参治何为,下利多时阴亦摧。
四逆扶阳参滋血,更取中州化精微。
茯苓四逆汤:
茯苓四逆少阴虚,心肾阴阳已不支。
补阳生附姜甘草,扶阴参苓两药施。
通脉四逆汤:
通脉四逆草附姜,加重剂量另名方。
手足厥逆吐利甚,脉搏不出急回阳。
通脉四逆加猪胆汁汤:
通脉四逆治亡阳,再加胆汁救阴伤。
吐已下断烦呕甚,津液枯竭用此汤。
真武汤:
真武名汤镇水寒,扶阳法中有心传。
附术苓芍生姜共,内惕心悸小便难。
白通汤:
白通汤治少阴寒,阳虚下利非等闲。
葱白四茎姜附一,加入胆尿治呕烦。
白通加猪胆汁汤:
白通汤治少阴寒,阳虚下利非等闲。
葱白四茎姜附一,加入胆尿治呕烦。
附子汤:
附子汤治背恶寒,脉沉口和阳气残。
参附苓术芍药共,更治妊娠腹如扇。
附:金匮要略载方
附子粳米汤:
附子粳米半夏宜,甘草大枣五般齐;
寒邪直中腹中痛,温中止痛宜此剂。
十八、杂方类方歌(十一首)
厚朴生姜半夏甘草人参汤:
厚朴夏姜参草寻,善治腹胀妙通神。
脾气不运痰气结,三补七消法超群。
茵陈蒿汤:
茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推详。
阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜。
猪肤汤:
猪肤斤许用水煎,水煎减半滓须捐。
再投粉蜜熬香服,少阴咽痛利且烦。
桔梗汤:
甘草桔梗治咽痛,消炎解毒妙堪用。
阴中伏热结于喉,切忌苦寒投此证。
苦酒汤:
半夏一枚十四开,鸡清苦酒搅几回。
刀环捧壳煎三沸,咽痛频吞绝妙哉。
半夏散及汤:
半夏研散或用汤,少阴咽痛效最彰。
半夏桂甘煎少与,微冷慢呷不用忙。
乌梅丸:
乌梅丸治蛔厥证,连柏干姜参归用。
川椒桂辛与附子,乌梅三百力始胜。
白头翁汤:
白头翁汤下利寻,黄连黄柏白头秦。
识得欲饮属内热,下重难通此方珍。
吴茱萸汤:
吴茱萸汤暖胃肝,呕吐涎水痛在巅。
萸姜人参与大枣,温中降逆治阴寒。
烧裈散:
近阴裆处剪来烧,研末还须用水调。
同气相求疗二易,长沙无法不翘翘。
牡蛎泽泻汤:
牡蛎泽泻治如何,下肢肿胀病未瘥。
商陆葶苈泻水结,蜀漆海藻破坚邪。
附:金匮要略载方
当归生姜羊肉汤:
当归生姜羊肉汤,产后腹痛蓐劳匡。
亦有加入参芪者,千金四物甘桂姜。
肾气丸:
金匮肾气治肾虚,熟地淮药及山萸;
丹皮苓泽加桂附,引火归原热下趋。
柏叶汤:
柏叶汤治吐血方,马通艾叶与干姜;
中焦虚寒血失统,寓寒于温效力彰。
黄土汤:
黄土汤用芩地黄,术附阿胶甘草尝;
温阳健脾能摄血,便血崩漏服之康。
半夏薤白白酒汤:
瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当;
喘息短气时咳喘,难卧仍加半夏良。
瓜蒌薤白半夏汤:
栝蒌薤白半夏汤,祛痰宽胸效显彰;
三味再加酒同煎,宽胸散结又通阳。
枳实薤白桂枝汤:
枳实薤白桂枝汤,厚蒌合治胸痹方;
胸阳不振痰气结,通阳散结下气强。
厚朴七物汤:
厚朴七物是复方,甘桂枳朴姜枣黄;腹满发热脉浮数,表里交攻效力彰。
侯氏黑散:
侯氏黑散金匮方,归芎苓术牡干姜;
辛防参桔芩矾桂,重用甘菊降压良。
小半夏汤:
小半夏汤有生姜,化痰降逆基础方;
主治痰饮呕吐证,若加茯苓效力彰。
小半夏加茯苓汤:
见小半夏汤方歌内
百合地黄汤:
不经汗下吐诸伤,形但如初守太阳。
地汁一升百合七,阴柔最是化阳刚。
百合滑石散:
前此寒无热亦无,变成发热热堪虞;
清疏滑石宜三两,百合烘筛一两需。
附:王清任逐瘀类方歌(七首)
1.通窍活血汤
通窍全凭好麝香,桃红大枣酒葱姜。
当归川芎赤芍药,表里通经第一方。
2.会厌逐瘀汤
会厌逐瘀是病源,桃红甘桔地归玄。
柴胡枳壳赤芍药,水呛血凝立可痊。
3.血府逐瘀汤
血府逐瘀生地桃,红花归芎草赤芍。
柴胡桔梗枳牛膝,血化下行不作劳。
4.膈下逐瘀汤
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘。
归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
5.少腹逐瘀汤
少腹逐瘀桂茴姜,当归川芎赤芍黄。
元胡没药五灵脂,经暗腹痛急煎尝。
6.身痛逐瘀汤
身痛逐瘀桃归芎,红花秦羌膝地龙。
灵脂香附没药草,通络止痛力最雄。
7.补阳还五汤
补阳还五赤芍芎,归尾通经佐地龙。
四两黄芪为君药,血中瘀滞用桃红。
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