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柴胡生化汤

中医世家 2023-05-03 19:23:41

柴胡生化汤

处方 : 柴胡(酒炒)1钱,川芎2钱,当归5钱,桃仁13粒,炙甘草5分,炮姜5分,荆芥1钱,酒炒黄芩1钱。

功能主治 : 产后郁冒寒多,复汗,身热。

用法用量 : 水煎,加酒半盏冲服。

摘录 : 《医方简义》卷六

柴胡类方有哪些

常用配方
1、治伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳嗽:柴胡半斤,黄芩三两,人参三两,半夏半升(洗),甘草(炙)、生姜各三两(切),大枣十二枚(擘)。上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。温服一升,日三服。(《伤寒论》小柴胡汤)
2、治伤寒初觉发热,头疼脚痛:柴胡(去苗)半两,黄芩(去黑心)、荆芥穗各一分。上三味,锉如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大(拍碎),煎至八分,去滓,入生地汁一合,白蜜半匙,更煎三五沸,热服。(《圣济总录》解毒汤)
3、治外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,痎疟初起:柴胡一二三钱,防风一钱,陈皮一钱半,芍药二钱,甘草一钱,生姜三五片。水一钟半,煎七八分。热服。(《景岳全书》正柴胡饮)
4、伤寒壮热,头痛体疼,口干烦渴:石膏、黄芩、甘草、赤芍药、葛根各一两,麻黄(去节)、柴胡(去苗)各半两。上捣罗为散。三岁小儿每服一钱,水一小盏,入生姜少许,葱白三寸,豉二十粒,同煎至五分,滤去滓。温服,不计时候,汗出为效。量儿大小加减。(《局方》柴胡散)
5、治伤寒日数过多,心中气闷,或发疼痛,狂言不定,烦躁不得睡,大小便不通:柴胡(去苗)一两,大黄一两,朴硝一两,甘草半两,枳壳一两(去穰)。上五味为末。每服三大钱,水三盏,煎至六分。温服,一日只二服,不可多服。候大小便通,即自然汗出。(《博济方》柴胡散)
6、治妊妇寒热头痛,不欲食,胁下痛,呕逆痰气;及产后伤风,热入胞宫,寒热如疟,并经水适来适断;病后劳复,余热不解:柴胡一两,黄芩、人参、甘草 (炙)各一分半。上锉如麻豆大。每服五钱,水一盏半,煎一盏,去滓,温服。(《类证活人书》黄龙汤)
7、治肺疟,烦热呕逆:知母一两,柴胡二两(去苗),人参一两(去芦头),甘草半两(炙微赤,锉),麦门冬一两(去心),杏仁一两(汤浸,去皮、尖、双仁,麸炒微黄)。上件药,捣罗为散。每服四钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》)
8、治疟疾,寒多热少,腹胀:柴胡、半夏、厚朴、陈皮各二钱。水二碗,煎八分。不拘时候服。(《本草汇言》)
9、治胁肋疼痛,寒热往来:柴胡二钱,川芎、枳壳 (麸炒)、芍药各一钱半,甘草(炙)五分,香附一钱半。水一钟半,煎八分。食前服。(《景岳全书》柴胡疏肝散)
10、治黄疸:柴胡一两(去苗),甘草一分。上都细锉作一剂,以水一碗,白茅根一握,同煎至七分,绞去滓。任意时时服,一日尽。(《孙尚药方》)
11、治肝黄,面色青,四肢拘急,口舌干燥,言语蹇涩,爪甲青色:柴胡一两(去苗),甘草半两(炙微赤,锉),决明子半两,车前子半两,羚羊角屑半两。上件药,捣罗为散。每服三钱,以水一中盏,煎至五分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散)。
空心柴胡
12、治劳黄,四肢无力,骨节烦疼,或时吐逆,不能下食,鼻中干燥,身热疼闷,渐觉羸瘦,寒热不定:柴胡一两(去苗),茵陈半两,犀角半两,麦门冬一两(去心),鳖甲二两(涂醋炙微黄,去裙襕),甘草半两(炙微赤,锉)。上件药,捣罗为散。每服四钱,以水一中盏,煎至六分,去滓,不计时候温服。(《圣惠方》柴胡散)
13、治积热下痢不止:柴胡、黄芩各四钱。水煎服。(《圣惠方》)
14、治肝郁气滞、脾胃湿热、便结府实型胰腺炎:柴胡15g,黄芩、胡连、木香、延胡索各10g,杭芍15g,生大黄15g(后下),芒硝10g(冲服)。水煎服,每日1剂,重者2剂。(《中西医结合治疗常见外科急腹症》清胰汤I号)

柴胡叶子
15、治胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或气息将停,危在顷刻。其兼证或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉数。其脉象沉迟微弱,关前尤甚;其剧者,或六脉不全,或参伍不调:生箭芪六钱,知母三钱,柴胡一钱五分,桔梗一钱五分,升麻一钱。煎服。(《衷中参西录》升陷汤)
16、治眼暴赤肿痛:柴胡、苍术、甘草等分。上为末。白水煎;如头痛壮热,则用生姜、葱煎(服)。(《朱氏集验方》柴胡散)
17、治眼赤痛微肿,眦赤烂多:柴胡(去苗)、蕤仁 (去皮,研)、黄连(去须)、升麻各一两。上四味,粗捣筛。以水三升,煎取一升半,滤去滓,微热淋洗,如冷再暖,洗三两遍。(《圣济总录》柴胡洗眼汤)
18、治耳聋不闻雷声:柴胡一两,香附一两,川芎五钱。为末。早晚开水冲服三钱。(《医林改错》通气散)
19、治肾虚牙齿龂肿,膈上热:柴胡(去苗)一两,枳壳(去瓤,麸炒)、厚朴(去粗皮,生姜汁炙烟尽)各三分,黄连(去须)半两。上四味,粗捣筛。每用五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓,食后,分二服。(《圣济总录》柴胡汤)
20、治舌本强,两边痛:柴胡(去苗)、升麻各一两,栀子仁半两。上三味,捣罗为散。每服一钱匕,熟水调下,日三。(《圣济总录》柴胡散)
21、治大人小儿口疮:柴胡、吴茱萸各等分。上为细末。每用一钱,好酒调敷脚心。(《普济方》)
22、治口糜生疮:柴胡(去苗)、地骨皮各一两。上二味,粗捣筛。每服三钱匕,水一大盏,煎至六分,去滓,细细含咽之。(《圣济总录》柴胡汤)

小柴胡汤的歌诀

歌诀:小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,更加黄芩生姜枣,少阳万病此方宗。、

组成:柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。

作用:

伤寒少阳病证。邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。

妇人伤寒,热入血室。经水适断,寒热发作有时。

疟疾,黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。

扩展资料 方义

本方多由邪在少阳,经气不利,郁而化热所致。治疗以和解少阳为主。少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。少阳病证,邪不在表,也不在里,汗、吐、下三法均不适宜,只有采用和解方法。

本方中柴胡苦平,入肝胆经,透解邪热,疏达经气;黄芩清泄邪热;法夏和胃降逆;人参、炙甘草扶助正气,抵抗病邪;生姜、大枣和胃气,生津。使用以上方剂后,可使邪气得解,少阳得和,上焦得通,津液得下,胃气得和,有汗出热解之功效。

-小柴胡汤

柴胡四大主证七个兼证

柴胡的四大主证:往来寒热、胸胁苦满、默默不语饮食、心烦喜呕,柴胡的七个兼证:胸中烦而不呕、渴、腹中痛、胁下痞硬、心下悸、小便不利、不渴、身有微热、咳;柴胡有显著的中枢性解热降温作用,其有效成分与所含的皂苷和挥发油有关,北柴胡皂苷和其挥发油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等对小鼠实验性足肿胀有明显的抑制作用,对血管通透性有明显的抑制作用。
拓展资料
一、柴胡的作用:
1、镇静、镇痛、抗癫痫:柴胡粗皂苷、皂苷元A有明显的镇静作用,并能延长小鼠的睡眠时间。并对小鼠实验性疼痛有明显的镇痛作用。
2、保肝利胆:柴胡制剂对动物实验性肝损伤有显著的对抗作用,能减轻肝细胞变性、坏死,使肝细胞内蓄积的肝糖原和核糖核酸含量大部恢复或接近正常,使血清转氨酶活力显著下降;并能抑制损伤肝脏的纤维增生,促进纤维吸收,减少肝硬化的发生。其中以甘柴合剂的效果最好。_ 柴胡能使狗的总胆汁排出量与胆盐成分增加。其有效成分为黄酮。
3、增强免疫功能:柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增强功效。北柴胡能明显促进小鼠二次免疫后绵羊红细胞抗体形成。柴胡多糖对Con A和PHA引起的小鼠淋巴细胞增生具有显著增强作用,提示柴胡对T、B淋巴细胞均有增强作用。柴胡能增强Kupffer细胞的吞噬作用;能增强单核巨噬细胞的吞噬作用。小柴胡汤体外有激活巨噬细胞诱生IL-l的作用。
二、柴胡的应用
1、柴胡多用于外感病,即不属太阳经证,又非阳明经证的少阳证,用之最为恰当。但外感燥邪所引发的口苦咽干、咽喉痛不可应用该方;感受其他外邪,可在原方基础上加减,如外感风寒,可加入荆芥、防风等;外感风热,可加入菊花、金银花等;外感暑湿,可加入藿香、薄荷等。
2、对于非少阳证患者,只要具备肝胆之气枢机不畅,并有湿热内蕴,脾胃升降失司的情况,皆可应用柴胡,比如治疗各种慢性胃炎、肠炎、慢性乙型肝炎等病同样取效。
3、柴胡能劫肝阴,半夏能化湿伤阴,黄芩更是苦寒燥湿有伤阴的作用,因此,若遇肝阴或阴血亏虚之体质者,应慎用本方或在本方基础加减,如与养阴药联用。

小柴胡汤四大主症及兼症

【7.69】  血弱气虚,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪纷争,往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食;脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者,属阳明也,以法治之。
所以当你的血跟气都不够,营卫都不足以形成战场的时候,那就有可能钻到我们身体营卫之间的缝隙里面,那这些缝隙其实就是我们人体的三焦场域了,那就进入少阳区块了。
进来了之后呢,就跟“正气相搏,结于胁下”。

“这里因为胆者中正之官,决断出焉,就是胆经有病的时候,人的心会这样子乱乱的。“邪在胆,逆在胃”,就是为什么胆经有病人会口苦。
那他就说要用柴胡汤来医,他说如果吃了柴胡汤以后会口渴的话,代表已经到阳明去了,至于柴胡汤跟口渴,跟喉咙干这个事情,我们来看柴胡这味药,为什么看柴胡不说小柴胡汤的整个结构呢?因为其实小柴胡汤的这个方子它有七个兼症, 到最后呢只有两味药是不动它的,而完全不会动到的两味药就是炙甘草跟柴胡 。所以基本上呢,我们要认识小柴胡汤最主要的功用,我们可以说认识柴胡就够了,那其他的药都是可以加减的。

他说“治心腹,去肠胃中结气,饮食积聚”,这个“结气”,肠胃啊,心腹里面纠结住的气,那可能是郁闷之气。

我们常用药里面,另外也只有两味是有“推陈致新”这四个字的,一个是大黄,一个是芒硝,也就是说,在《神农本草经》里面,柴胡、大黄、芒硝这三味药可以冠得上“推陈致新”这四个字。
【7.73】  伤寒与中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而误下之,若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热,汗出而解。

所以这种药性之下,张仲景后来有提到所谓的柴胡汤冥眩的条文,少阳篇有口苦咽干,目眩,我说有目眩,是柴胡少阳证,吃柴胡汤。

因为柴胡证它基本上在太阳病,就是刚刚讲的“血弱气尽”。

然后呢,他说“凡柴胡汤病证而误下之”,身体很虚,吃下柴胡汤,可能的冥眩的状况。

麻黄汤的冥眩是出血吧对不对?鼻血,那真武汤的冥眩是出水嘛对不对?吐水、拉水都有可能。那柴胡汤的冥眩呢,其实柴胡汤的冥眩,我们现在人人都在用电脑的,所以讲这个状况就会很容易明白,柴胡汤的冥眩很像是电脑当掉,就柴胡汤的冥眩啊,觉得眼睛一黑人就这样扑倒下去这样子,但是发生这个以后就好了。

所以柴胡要说“推陈致新”的话,不是省油的灯,这个药,柴胡二两四下去,你的身体里面很多很多东西都会被动到。它是一个很剧烈的药,只是因为它剧烈的地方呢,在你的三焦,在你的下视丘,在你的血液——等下要讨论柴胡跟血液的关系,所以你人不会感觉到那种剧烈,就象柴胡汤,比如说我有遇到那种,比如说淋巴肿的啊,一颗一颗淋巴肿起来的那种,那其实淋巴会肿,代表他身体血液什么地方有在发炎或者怎么样,那二两四的柴胡汤,喝一碗消炎,三碗下去淋巴肿全退,这是常有的事情。
轻剂量的柴胡,就是五分左右或者五分以下,那是升提元气用的引经药;

中剂量的柴胡是疏肝解郁跟调畅气机的。

那如果是重剂量的柴胡呢,那个是处理少阳区块的少阳病,而这三种使用方式上面的柴胡,吃下去给人的感觉是蛮不一样的,就好象三种不同的药一样。

有一个病我们中国历代也会用柴胡汤来医的,就是疟疾。也可以说柴胡汤有医过红斑性狼疮。
柴胡汤不是补药,你要让这个人三焦区块,少阳区块强起来,请吃黄芪建中汤,这个黄芪建中汤才是补药,不要动到用柴胡汤。

没病吃柴胡,会得间直性肺炎。一般的肺炎是从外面感染,可是间直性肺炎就没有什么外面的感染,里面的肺自己烧起来了,就是阴虚到自己烧掉。

柴胡汤是不是能够保肝的这件事情,你必须要观察有没有少阳证,否则的话,用起来有它的问题的

小柴胡汤加减法:

小柴胡+半夏:可以清淋巴,把这个少阳区块的不要的水丢掉,痰饮把它丢掉

小柴胡+黄芩:开这个气的郁结的时候,同时可以把这个郁结的热气清掉。

那我们接下来看这个七个兼症的加减啊,“胸中烦而不呕”,那要去掉半夏、人参加栝楼实。
所以我们就有渴症的时候我们不加半夏,那相反我们加一些补津液的人参,加量啊,三两加到四两半,并且加桥楼根。

那如果是腹中痛,那我们说肚子如果有绞痛的话,加芍药。

那如果是胁下有硬块,痞硬,就是你摸得到实质的,就是柴胡汤这个胁下痞硬有两种形式,现在可以说三种嘛,抠进去觉得有一坨硬硬的东西,那是什么?肝肿大或者脾肿大,这些都可以加 牡蛎壳,减大枣。

牡蛎壳药的作用:去湿、去痰、去热、去除淋巴结,止汗。
咳嗽的话,减人参、大枣,加五味子,把生姜换成干姜。
【9.54】 阳明病,胁下鞕满, 不大便而呕, 舌上白苔者,可与小柴胡汤,上焦得通,津液得下,胃气因和,身濈然汗出而解也。

胁下硬满,然后有吐,然后舌苔是白的,就是阳明病,真正的阳明病,应该是舌苔是黄的哟。大便拉不出来,就是阳明病要赶快用下法,把大便打出来是因为大便在里面烧干你的身体,再不下就会把你烧坏。可是这舌苔是白的,代表没有这回事啊,那大便不通怎么办?他是要用——就是他等于是用这样的方法辨认出这个 是阳明中的少阳 ,于是用了少阳药之后,他的肠胃就会恢复湿润,然后大便就可以下来了。所以在这个脉络之下,如果同学回去仔细看医案的话,就可以看到柴胡汤在这个脉络之下就可以拿来当通大便的药物。那其实这一条在解释柴胡汤的“咽干”是怎么回事,就是说,他说你用柴胡汤以后啊,“上焦得通”,就是当你这个少阳区块啊,被打通了之后呢,身体的焦啊燥啊,就会自动的开始“津液得下”,

同样是三焦水道,有五苓散证,有猪苓散证,有柴胡汤证,就是你要看在哪个主证框架之下,所以三焦水道这件事情可能重叠到不同的区域。就是如果他以水的运化来讲,他是太阳病的范围,可是以淋巴的走法来讲,他是少阳病的范围,所以他等于是在——这个东西啊,就是很难说一定是属于什么,但是基本上这个问题在张仲景的辨证法之中都会可以解决掉,所以也不是多可怕。所以这一条他是先教我们认出阳明中的少阳,然后说用了柴胡汤之后,也能够会恢复他的这个灌溉自己的机能,于是肠子就润了,于是这个人就会出一身汗就解了,那有一些不用讲,就是大便就大得出来了这样子。那所以说柴胡汤证他就是当你的少阳机能失调的时候,你的消化系统灌溉自己的能力会消失,所以你的喉咙会干掉,那一旦这个失调的状况你修复了,

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