处方 : 人参、坎气、茯苓、黑莲、五味、芡实、山药。
功能主治 : 劳伤阳升咽痛。
用法用量 : 为丸服。
摘录 : 《顾氏医径》卷六
[通治方]
缪仲淳:梦遗,大封髓丹仲淳屡用之验。
黄柏(去皮,蜜炙)250克 砂仁120克(最后炒入药末中) 甘草60克 远志肉(甘草汁煮,去骨)60克 猪苓30克 白茯苓45克 莲须60克 山茱萸90克 北五味子(去枯者)45克
共为末,蜜丸,如桐于大。每服70丸。
--《广笔记》卷二
王清任:刺猬皮散,治遗精,梦而后遗,不梦而遗,虚实皆效。
刺猬皮1个,瓦上焙乾为末,黄酒调,早服。实在效,真难吃。
--《医林改错》卷下
[辨证方]
1、寒 证
张仲景:桂枝龙骨牡顺汤,治失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚花迟,为清谷、亡血、失精。脉得诸花动微紧,男子失精,女子梦交。
桂枝 芍药 生姜各9克 甘草6克(炙) 大枣4枚 龙骨 牡蛎各9克
上7味,以水1400毫升,煮取600毫升,分温3服。
--《金匮要略》卷上
程国彭:清心丸,清心火,泻相火,安神定志,止梦泄。
生地(酒洗)120克 丹参60克 黄柏15克 牡蛎 山药 枣仁(炒) 茯苓 茯神 麦冬各45克 北五味子 车前子 远志各30克
用金樱膏为丸。每服9克,开水下。
--《医学心悟》卷四
陶承熹:梦遗方。
黄柏90克 熟地 麦冬 枸杞 萸肉 天冬各45克 鱼鳔90克(炒) 莲须 五味子各24克 车前子15克
上为末,蜜丸;或金樱膏丸,梧子大。空心清汤下9克,药完病愈。
--《惠直堂经验方》卷二
钱峻:瑞本丸,专治梦遗。
苦参 黄柏各60克 牡蛎 蛤粉 葛根 白螺蛳壳(锻) 青蒿各30克
神曲为丸,如梧子大。空心白汤下70丸。却酒一个月,终剂而愈。
--《经验丹方汇编》
2、虚 证
陈乐天:种子奇方,凡梦遗滑泻,真精亏损者,服之神验。有火者相宜。
沙苑蒺黎240克(微焙,120克为末入药,120克为膏入蜜) 川续断(酒蒸)60克 菟丝子90克(酒煮见丝) 山茱萸肉(生用) 芡实粉(生用) 莲须(生用)各120克 覆盆子(生用) 甘枸杞子各60克
前末以蒺藜膏,同炼蜜和丸,如梧桐子大。每服12~15克,空腹淡盐汤下。
--《回生集》卷上
陈士铎:人有用心过度,心动不宁,以致梦遗者,其症口渴舌干,面红颧赤,眼闭即遗,一夜有遗数次者,疲倦困顿,人以为肾虚之过也,谁知是心虚之故乎。方用静心汤。
人参9克 白术15克 茯神15克 炒枣仁 山药各30克 芡实30克 甘草1.5克 当归9克 北五味子10粒 麦冬15克
水煎服。2剂遗止,10剂永不再遗也。
--《辨证奇闻》卷五
青浦君:治男子遗精。
白茯苓30克 茯神30克 远志15克 龙骨15克 牡蛎粉60克
共为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。每服50~60丸,空心盐汤送下。
--《寿世编》卷七
李梃:芡实丸。鸡头实500个,七夕莲花须、山茱萸各30克,沙苑白蒺藜150个,覆盆子60克,五花龙骨15克,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服60~70丸,空心莲肉煎汤送下。治梦泄及阳虚未交先泄者,神效。
--《医学入门》卷七
陈士铎:人有朝朝纵欲,渔色不厌,遂至梦遗不能止。其症腰足瘦弱,骨内酸疼,夜热自汗,终宵不干,人以为肾火之作祟也,谁知是肾水之涸竭乎。方用旺水汤。
熟地30克 沙参15克 北五味子3克 山药30克 芡实30克 茯苓15克 地骨皮9克
水煎服。连服4剂不遗矣。
--《辨证奇闻》卷五
陈士铎:人有素常纵欲,又加劳心思虑终宵,仍然交合,以致梦遗不止。其症口渴引水,多饮又复不爽,卧不安枕,易恐易惧,舌上生疮,脚心冰冷,腰酸若空,脚颤难立,骨蒸潮热,神昏魂越,人以为心肾之虚也,谁知是心肾二经之火一齐俱动乎。方用两益止遗汤。
人参30克 熟地60克 山药30克 芡实30克 白术30克 生枣仁30克 黄连1.5克 肉桂1.5克
水煎服。2剂遗即止,服2月,诸症痊愈。
--《辨证奇闻》卷五
李梃:秘元丹,助阳清明,正精气不固,治冷气攻心,腹疼泄泻,自汗遗溺,阳衰足冷,真气不足,一切内虚里寒等症。
白龙骨60克 诃子10枚 砂仁 辰砂各30克
为末,糯米粥丸芡实大。空心酒下2丸,临卧熟水下3丸。忌葱、茶、韭。
--《医学入门》卷七
[食疗方]
孙思邈:治虚劳尿精方。
韭子60克 稻米90克
上2味,以水2400毫升,煮如粥,取汁1200毫升,为3服。精溢同此。
--《千金要方》卷十九
李梃:芡实粥。《液》云:鸡头实和米作粥,空心食之,可以益精强志,聪明耳目。用粳米30克,入芡实90克;或莲肉、山药俱可煮粥。盖晨起食粥,推陈致新,利膈养胃,生津液,令人一日清爽,所补不小。
--《医学入门》卷三
坎离丸概述
其功效主要是治疗虚损之症。以下主要对《摄生众妙方》卷二中的坎离丸进行介绍。
【异名】后坎离丸((医学入门》卷七)。
【组成】当归(全用好酒浸洗三日,晒干,锉碎) 白芍药(温水洗,锉碎,用好酒浸一日,晒干,炒赤) 川芎(大者,小者不用,清水洗净,锉碎)各120克 厚黄柏(去皮)240克(60克酒浸,60克盐水浸,60克人乳浸,60克蜜浸,俱晒干,炒赤) 知母240克(去毛,四制,与黄柏同)熟地黄240克(怀庆者佳,120克用砂仁,120克用白茯苓同入绢袋,入好酒400毫升煮干,去砂仁、茯苓二味,只用地黄)
【用法】上六味药,研制,和合一处,平开0.9~1.2厘米厚,夜露日晒,三日三夜。用正冬蜜740克,加水120克,共炼至滴水成珠,再加清水250毫升,煎滚,和前药,丸如梧桐子大。每服80~90丸,空腹时用盐汤送下,冬月用温酒送下。
【功用】久服生精益血,升水降火。
坎离丸-《活人方》卷七
【来源】《活人方》卷七。
【组成】熟地120克 山萸肉180克(连核) 山药120克 牡丹皮120克 茯苓90克 芡实90克 莲须90克 知母90克 黄柏90克 远志肉60克 龙骨60克 牡蛎粉60克
【用法】金樱子熬膏和丸。早晨空腹时用参汤或白滚汤吞服6~9克。
【功用】滋肾水,泻心火,交通心肾。
【主治】痨瘵。肾水不足,心火旺盛,虚烦不眠,腰膝酸疼,夜多异梦,遗精滑泄,淋浊梗塞,甚至肌消骨痿,形神困乏,五心烦热,骨蒸盗汗,痰嗽咳血,声嘶音哑。
坎离丸-《本草纲目》卷三十五
【药物组成】黄柏(去皮,切)2斤,熟糯米1升(童便浸之,9浸9晒,蒸过,晒,研为末)。
【处方来源】《本草纲目》卷三十五引《孙氏集效方》。
【方剂主治】虚劳百损,小便淋漓,遗精白浊。
【制备方法】酒煮面糊为丸,如梧桐子大。
【用法用量】每服100丸,温酒送下。
坎离丸-《异授眼科》方
来源:《异授眼科》方。
组成:白术(土炒)、细辛、川芎、炒草决明、羌活、当归、五味子、防风、官桂、菊花、玄参、茯苓、地骨皮、青葙子、炒车前子.甘草、人参、苦参、黄芩各等分。
主治:心肾两虚,目有眵,泪如脓,赤肿而昏者
用法:为末,炼蜜为丸,每服四十丸,米汤送下。
坎离丸-《验方新编》卷三方
来源:《验方新编》卷三方。
组成:黑豆(炒熟,研末),大枣(煮熟,去皮核)。
主治:虚劳。
用法:共捣为丸,每服二至四钱,盐汤或温酒送下。
坎离丸-《串雅内编》卷一方
来源:《串雅内编》卷一方。
组成:当归(酒浸)、川芎、白芍药(酒浸,炒赤)各四两,熟地黄(同砂仁、茯苓各四两。
用法:共入绢袋,用好酒二壶煮干,取地黄)八两,黄柏(去皮,二两盐水浸,二两酒浸,二两人乳浸,二两蜜浸,俱炒赤)八两,知母(制法同黄柏四两。
功能生精益血,升水降火。
主治:虚损。
用法:为细末,炼蜜为丸,梧桐子大,每服八十至九十丸,空腹盐汤送下。
坎离丸-《北京市中药成方选集》
来源:《北京市中药成方选集》。
组成:生地黄、山药、泽泻、杜仲炭各九十两,炙山茱萸十四两五钱,牡丹皮、茯苓各二十五两,知母、黄柏各八十两。
功能:滋阴降火,补肾益气。 治肾气亏损,虚火上炎,心血不足,夜不安眠。
用法:为细末。炼蜜为丸,每丸重三钱,每服一丸,温开水送下,日二次。
芡实,首见于《神农本草经》,名鸡头实,列为上品。列为上品。以睡莲科植物芡的成熟种仁人药。味甘、涩,性平。归脾、肾经。有健脾养胃,益肾固精的作用。
本品抗衰延年,最益脾肾如《神农本草经》记载:“补中……益精气,强志,令人耳目聪明,久服轻身不饥,耐老。"若与健脾养胃药配伍,则能美饮食,壮气力,长肌肉。
《寿世保元》阳春白雪糕六功能健脾胃,养元气,生肌肉,润皮肤,安神志,益精血,壮筋力,养精神,进饮食。书中誉其为“王道之品,最宜老人”“凡老年人当以养元气、健脾胃为主,每日三餐,不可缺此糕也"。
《寿世保元》神仙粥,“善补虚劳,益气强志,壮元阳,止泄精"。用于中老年人脾肾亏虚,中气不足之体倦食少,泻泄便溏,遗精滑精者甚宜。
《扶寿精方》秘传三仙糕,既养脾胃,壮元阳,又益肾精,固齿乌发,为老年保健良方。
《寿世保元》鲁藩泰兴王验方,专于滋阴健脾,养心安神。年老体弱,脾胃不健,心血失养之食少口干,心悸健忘,梦遗夫精者,常服确能保健强身。
《清太医院配方》八珍粉六是清代帝王保健之良方,可代点心服用。功能培脾胃,进饮食,生气血,养精神,老少皆宜。
芡实还常与益肾药同用,以固肾填精,乌发固齿如《扶寿精方》秘方千金种子丹,对肾气不足之遗精白浊,小便清冷,腰膝酸软,头晕耳鸣,齿摇发落,男子早衰或不育者,常服有益肾精,止遗泻,乌须发,固牙齿之功。
《世医得效方》之芡实丸,能补心肾,固精止遗。用于“思虑伤心,疲劳伤肾,心肾不交,精元不固,面少颜色,惊悸健忘,梦寐不安,小便赤涩,遗精白浊,足胫酸痛,耳聋目昏,口干脚弱”者。
《景岳全书》蟠桃果,为补脾滋肾、固精止遗、抗衰延年之要方,尤宜于老年肾虚者。
《奇效良方》金锁丸,能温肾阳,补虚损,益精髓,止遗精。对中老年人肾阳不足所致的腰酸膝冷,小便清长,遗精滑精者,堪称良剂。
《东医宝鉴》之补真膏,对老年人脾肾两亏,体倦食少、胸闷虚喘者,可起到健脾胃,补真元,纳肾定喘的作用。久服补益抗衰,却病延年。
现代研究,芡实含大量糖、蛋白质、脂肪及多种维生素和微量元素,这些物质对维持人体的健康起着重要作用,证实芡实确为保健良药。
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