处方 : 柏子仁1两,防风半两(去芦头),续断1两,桂心3分,白茯苓1两,羚羊角屑3分,牡丹半两,人参半两(去芦头),当归半两(锉,微炒),黄耆3分(锉),白术半两,枳壳半两(麸炒微黄,去瓤),赤芍药半两,木香半两,附子1两(炮裂,去皮脐),细辛3分,羌活3分,芎3分,牛膝1两(去苗),熟干地黄1两。
制法 : 上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。
功能主治 : 妇人风虚劳损,下焦伤冷,膈上风痰,头目旋眩,或时吐逆,心胸烦躁,不思饮食。
用法用量 : 每服30丸,空心及晚食前以温酒送下。
摘录 : 《圣惠》卷七十
柏子仁
(《唐本草》)
【异名】柏实(《本经》),柏子、柏仁(《本草经集注》),侧柏子(《日华子本草》)。
【来源】为柏科植物侧柏的种仁。植物形态详"侧柏叶"条。
【采集】冬初种子成熟时收采,晒干。压碎种皮,簸净,阴干。
【药材】种仁呈长卵圆形至长椭圆形,亦有呈长圆锥形者,长3~7毫米,径1.5~3毫米。新鲜品淡黄色或黄白色,久置则颜色变深而呈黄棕色,并有油渗出。外面常包有薄膜质的内种皮,顶端略尖,圆三棱形,并有深褐色的点,基部钝圆,颜色较浅。断面乳白色至黄白色,胚乳较多,子叶2枚或更多,均含丰富的油质。气微香,味淡而有油腻感。以粒饱满、黄白色、油性大而不泛油、无皮壳杂质者为佳。
主产山东、河南、河北。此外,陕西、湖北、甘肃、云南等地亦产。
【化学成分】种子含脂肪油约14%,并含少量挥发油、皂甙。
【炮制】柏子仁:拣净杂质,除去残留的外壳和种皮。柏子霜:取拣净的柏子仁,碾碎,用吸油纸包裹,加热微炕,压榨去油,研细。
《雷公炮炙论》:"凡使柏子仁,先以酒浸一宿,至明漉出,晒干,却用黄精自然汁于日中煎,手不住搅,若天久阴,即于铛中著水,用瓶器盛柏子仁,著火缓缓煮成煎为度。每煎三两柏子仁,用酒五两,浸干为度。"
【性味】甘,平。
①《本经》:"味甘,平。"
②《别录》:"无毒。"
③《药性论》:"味辛甘。"
④《本草正》:"味甘平,性微凉。"
【归经】入心、肝、脾经。
①《雷公炮制药性解》:"入肺、脾、肾三经。"
②《本草经疏》:"入足厥阴、少阴,亦入手少阴经。"
③《本草新编》:"入心、肝、肾、膀胱四经。"
【功用主治】养心安神,润肠通便。治惊悸,失眠,遗精,盗汗,便秘。
①《本经》:"主惊悸,安五藏,益气,除湿痹。"
②《别录》:"疗恍惚,虚损吸吸,历节,腰中重痛,益血止汗。"
③《药性论》:"能治腰肾中冷,膀胱中冷脓宿水,兴阳道,去头风,主小儿惊痫。"
④《日华子本草》:"治风,润皮肤。"
⑤《纲目》:"养心气,润肾燥,益智宁神;烧沥治疥癣。"
⑥《岭南采药录》:"治跌打;以盐渍之,煎服,能治咳嗽。"
⑦《贵州民间方药集》:"治咳止喘,收敛止血,润肺健胃,利尿消炎。"
【用法与用量】内服:煎汤,1~3钱;或入丸、散。外用:炒研取油涂。
【宜忌】便溏及痰多者忌服。
①《本草经集注》:"牡蛎、桂,瓜子为使。恶菊花、羊蹄、诸石及面。"
②《本草经疏》:"柏子仁体性多油,肠滑作泻者勿服,膈间多痰者勿服,阳道数举、肾家有热、暑湿什泻,法咸忌之。"
③《得配本草》:"痰多,肺气上浮,大便滑泄,胃虚欲吐,四者禁用。"
【选方】①治劳欲过度,心血亏损,精神恍惚,夜多怪梦,怔忡惊悸,健忘遗泄,常服宁心定志,补肾滋阴:柏子仁(蒸晒去壳)四两,枸杞子(酒洗晒)三两,麦门冬(去心)、当归(酒浸)、石菖蒲(去毛洗净)、茯神(去皮心)各一两,玄参、熟地(酒蒸)各二两,甘草(去粗皮)五钱。先将柏子仁、熟地蒸过,石器内捣如泥,余药研末和匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服四,五十丸,早晚灯心汤或圆眼汤送下。(《体仁汇编》柏子养心丸)
②戢阳气,止盗汗,进饮食,退经络热:新柏子仁(研)、半夏曲各二两,牡蛎(甘锅子内火煅,用醋淬七次,焙)、人参(去芦)、白术、麻黄根(慢火炙,拭去汗)、五味子各一两,净麸半两(慢火炒)。上八味为末,枣肉丸如梧子大。空心米饮下三、五十丸,日二服。作散调亦可。(《本事方》柏子仁丸)
③治老人虚秘:柏子仁、大麻子仁、松子仁,等分。同研,熔白蜡丸桐子大。以少黄丹汤服二、三十丸,食前。(《本草衍义》)
④治肠风下血:柏子仁十四枚。燃破,纱囊贮,以好酒三盏,煎至八分服之,初服反觉加多,再服立止。非饮酒而致斯疾,以艾叶煎汤服之。(《世医得效方》)
⑤治血虚有火,月经耗损,渐至不通,羸瘦而生潮热,及室女思虑过度,经闭成痨:柏子仁(炒,另研)、牛膝、卷柏各五钱(一作各二两),泽兰叶、川续断各二两,熟地黄三两。研为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服三三丸,空腹时米饮送下,兼服泽兰汤。(《妇人良方》柏子仁丸)
⑥治脱发:当归、柏子仁各一斤。共研细末,炼蜜为丸。每日三次,每次饭后服二至三钱。(《全展选编·皮肤科》)
【名家论述】①《纲目》:"柏子仁,性平而不寒不燥,味甘而补,辛而能润,其气清香,能透心肾,益脾胃,盖上品药也,宜乎滋养之剂用之。"
②《本草正》:"柏子仁,气味清香,性多润滑,虽滋阴养血之佳剂,若欲培补根本,乃非清品之所长。"
③《药品化义》:"柏子仁,香气透心,体润滋血。同茯神、枣仁、生地、麦冬,为浊中清品,主治心神虚怯,惊悸怔忡,颜色憔悴,肌肤燥痒,皆养心血之功也。又取气味俱浓,浊中归肾,同熟地、龟版、枸杞、牛膝,为封填骨髓,主治肾阴亏损,腰背重痛,足膝软弱,阴虚盗汗,皆滋肾燥之力也。味甘亦能缓肝,补肝胆之不足,极其稳当,但性平力缓,宜多用之为妙。"
④《本草备要》:"凡补脾药多燥,柏子仁润药而香能舒脾,燥脾药中兼用最良。"
⑤《本经逢原》:"柏子仁,《本经》言除风湿痹者,以其性燥也。《经巯》以为除风湿痹之功非润药所能,当是叶之能事。岂知其质虽润而性却燥,未有香药之性不燥者也。昔人以其多油而滑,痰多作泻忌服,盖不知其性燥而无伤中泥痰之患,久服每致大便燥结,以芳香走气而无益血之功也。"
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养心安神药应用于 心肝血虚、心脾两虚 等所致的虚烦抗不眠、心悸怔忡、健忘多梦。这类药物性味寒温不一,多归心、肝经,可养心安神,用治失眠应临睡前服药。你都认识几种这类药物呢?下面玥亮说药给大家说说5种常见的养心安神药,以及更具体的应用经验。
1、酸枣仁
酸枣仁,味甘、酸,性温、平;归心、肝、胆经。本品 善养心、补肝、益胆而安神,是治阴血亏虚之心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡之要药 , 兼能敛汗,故也可治体虚多汗 。被诊为急性心肌梗死、心绞痛、心悸、健忘失眠、高血压、耳源性眩晕等属血虚者,自汗盗汗等属于体虚者可辩症使用。
酸枣仁 甘缓补益 ,长于治疗心肝血虚,神失安养所致的失眠症,但因痰浊、食滞之实邪或肝郁化火之失眠症,不宜大量内服;质润而滑,大便滑泻者,心脏传导阻滞及低血压人群,老人和婴幼儿、孕妇及先兆流产者不宜大量服用;与镇静药、麻醉药同用应减小剂量,不宜与利福平同用,以防引起肝中毒。
临床应用
酸枣仁常与何首乌、龙眼肉、柏子仁等配伍,用于心肝血虚所致的虚烦不眠,多梦易醒,心悸怔忡;
与川芎、知母、茯苓等同用,如酸枣仁汤,可增强清热除烦安神之效,用于肝虚有热,虚烦不眠;
配人参、茯神、龙眼肉等,如归脾汤,可益气养血安神,用于心脾两虚,怔忡不眠;
与柏子仁、生地、五味子等同用,可滋阴安神,用于阴虚阳亢心悸不寐,如天王补心汤;
搭配五味子、山茱萸、白芍等可用于睡中汗出,配伍人参、茯苓,可增强补气敛汗的功效,用于体虚自汗盗汗,尤其是虚汗而兼有心烦失眠者。
相关的中成药常见有 酸枣仁合剂 (可用于虚烦不眠,心悸不宁,头目眩晕。), 复方酸枣仁片 (用于神经衰弱,失眠,多梦,易惊,疲倦等症。)等。
2、远志
远志味苦、辛,性温;归心、肾、肺经。本品既可助心阳、益心气,使肾气上交于心而安神益智,又祛痰开窍, 善于治心神不安或痰阻心窍等症 ,亦可祛痰止咳、消散痈肿,治痰多而咳嗽及疮痈肿痛。临床用于失眠、健忘、高血压性心脏病、急性心梗、心绞痛等属于心肾不交者,也用于癫痫、精神分裂症等痰阻心窍者;急性气管炎支气管炎等痰涎阻肺或者外感风寒,痈疖、蜂窝组织炎以及脓疡、乳房脓疡、乳腺炎、急慢性咽喉炎、急慢性扁桃体炎等属气血壅滞者。
值得警惕的是实热或痰火内盛者,以及有胃溃疡及胃炎患者慎用;与镇静、麻醉药同用宜减少剂量;维生素C、拳参可影响远志的疗效,不宜同用。
临床应用
远志 味苦辛性温,性善宣泄通达,能开心气而宁心安神、通肾气而强志不忘 。与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用,如远志丸,可治 心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸 ;与人参、茯苓、菖蒲同用,如开心散,可治健忘证。
味辛通利,能利心窍,逐痰涎 ,配伍半夏、天麻、全蝎等化痰息风药可用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者;而搭配菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用,可用于惊风狂证发作。
味苦性温燥,入肺经能祛痰止咳, 所以常配伍杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等,用于痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者。辛行苦泄,擅疏通气血之壅滞而消散痈肿,内服外用均有疗效,可治痈疽疮毒,乳房肿痛。
远志的 药膳食疗 也是非常不错的 养生 方向,如 远志枣仁粥 ,取粳米5g淘洗干净,放装有适量清水的锅中,加入洗净的远志、酸枣仁适量,用大火烧开转小火煮成粥,可作为宵夜适量食用。可宁心安神、健脑益智,用于 老年人血虚所致的惊悸、失眠、健忘等症 。
3、合欢皮
合欢皮甘和缓,苦能泄,性平和,入心、肝、肺经。本品 善解肝郁而安神定志,治忧郁失眠常用; 也能活血散瘀、消散痈肿,可治跌打骨折、疮痈、肺痈。临床被诊为抑郁症、失眠等属肝气郁滞者,扭挫伤、骨折、肺脓疡、细菌性肺炎、痈疖等属血瘀者均可应用。合欢皮有降压作用,低血压患者不宜大量使用;妊娠期慎用;因合欢皮所含合欢皂苷E有杀伤精子的作用,男性青年不宜大量长期服用。
临床应用
合欢皮配白芍 ,有益血和血、柔肝养心、定魄安神的功效,可用于肝气郁结心神不宁而致的神情抑郁,焦虑恍惚,烦躁失眠等; 合欢皮配丹参 ,可养血活血,解郁除烦,调畅气血,安定心神,且药性平和,适用于冠心病心绞痛、胸痹等; 合欢皮、白蔹 二味同煎服,可治肺痈久不敛口。
4、柏子仁
柏子仁味甘性平,归心、肾、大肠经。本品能补阴血而养心安神,善治阴血亏虚之虚烦不眠;质润,富含油脂,润肠燥而通便,治阴血亏虚之肠燥便秘;此外,能补阴血而止汗,治阴虚盗汗。临床常用于被诊为失眠、心绞痛、便秘等属血虚者,盗汗、小儿癫痫、新生儿痉挛等属阴虚者。需要注意的是便溏及痰多者忌服;配伍上恶菊花、羊蹄。
临床应用
柏子仁与人参、五味子、白术等配伍,如柏子仁丸,多用于心阴不足、心血亏虚、心神失养的心悸怔忡、虚烦不眠、头晕健忘等;与酸枣仁、当归、茯神等同用,如养心汤,用于心肝血虚怔忡、失眠等;配伍麦门冬、熟地黄、石菖蒲等以补肾养心,交通心肾,如柏子养心丸,可治心肾不交的心悸不宁、心烦少寐、梦遗健忘;与郁李仁、松子仁、杏仁、桃仁、火麻仁等同用,如五仁丸,可治阴虚血亏,老年及产后等肠燥便秘证;柏子仁配蛤蚧,增强养精血孕育之功,适用于治疗精血不足之不孕。
比较便民的一种 药膳食疗 可以应用, 柏子仁粥 :可养心安神、润肠通便,对惊悸怔忡、失眠盗汗、健忘、肠燥便秘者有益。做法简单,将柏子仁先煎、去渣,取上清液,加入大米,用文火煮成稀粥调入蜂蜜,每日1到2次温服即可。
5、夜交藤
夜交藤是何首乌的藤茎或带叶的藤茎,内服煎汤,外用煎水洗可捣烂敷。夜交藤味甘,微苦,性平;归心、肝经。《本草再新》相关论述记载:“补中气,行经络,通血脉,治劳伤”。本品养心血而安神,治疗血虚心烦失眠多梦;又祛风邪而通经络,治血虚身痛肢麻、风湿痹痛、风疹瘙痒。
临床应用
中成药 复方夜交藤片 ,可用于神经衰弱,头晕失眠;
夜交藤搭配酸枣仁,小麦,荔枝肉,大枣,砂糖适量可煮安眠甜汤,具有开胃益脾、补充元气、养血之功效,适合神经衰弱、失眠记忆力减退者饮用;
配伍珍珠母、丹参,可治虚烦失眠多梦;
搭配苍耳子,煎水外洗,可治皮肤瘙痒;首乌藤、假篓叶、杉木叶煎水洗患处,可治痔疮肿痛。
今天介绍的这5种养心安神药,你都了解了吗?还有更多常用药物合理应用将会后续更新。引起失眠的原因有很多种,须辩证分析,用药扬长避短才能发挥最适当的作用。请在专业医生或药师指导下用药,减少用药风险。
参考文献
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/pianfang/14431.html.
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