萆麻膏

萆麻膏

明·方贤着《奇效良方》：萆麻膏

炮制 : 上为泥，成膏子后，加麝香半钱，一处和成膏子。

功能主治 : 治中风口眼歪斜不正。

用法用量 : 左患安药于右手劳宫穴，内用纸七重，盖定药饼上，以碗坐在药上，碗用药酒蒸之；如右患用左手。略坐一时辰，用手托碗便正也。

备注 : 一方无麝香。

摘录 : 明·方贤着《奇效良方》

方出《本草图经》引《海上集验方）（见《证类本草》卷十一），名见《魏氏家藏方》卷十：萆麻膏

功能主治 : 难产及胞衣不下。

用法用量 : 《仙拈集》本方用法：捣涂，痛止便出。

摘录 : 方出《本草图经》引《海上集验方）（见《证类本草》卷十一），名见《魏氏家藏方》卷十

《活幼心书》卷下：萆麻膏

处方 : 萆麻子1两。

制法 : 上药烂杵为膏，捻作饼子，两指宽大。

功能主治 : 暴患脱肛。

用法用量 : 蓖麻膏（《准绳·幼科》卷九）。阴证脱肛，加生附子末，葱蒜同研作膏，依前法贴之。

摘录 : 《活幼心书》卷下

《普济方》卷九十二：萆麻膏

制法 : 上为泥，成膏子后，加麝香半钱，一处和成膏子。

功能主治 : 口眼斜不正。

用法用量 : 左患搐，安药于右手劳宫穴内，用纸7重，盖定药丸上，碗坐在药上，碗用热沸水蒸之；如右患用左手，略坐1时，用手托碗便正也。

摘录 : 《普济方》卷九十二

冻疮用什么药最好?

1．用热盐水浸泡患处15分钟，连续1周。
2．“十滴水”外擦冻疮局部，每天6～10次，对于冻疮未溃者疗效较好；若局部皮肤破溃糜烂，可先用红霉素软膏涂擦，待炎症消散后再使用十滴水。
3．冻疮刚刚开始时，每天晚上用电吹风边吹边揉，几天后就没有了。
4．用伤湿止痛膏贴敷局部治疗皮肤红肿、自觉热痒或灼痛的一度冻疮，取得良好效果。方法是先用温水将患处洗净，擦干后将药膏紧贴在患处皮肤上，一般贴24小时可痊愈，如未愈可再换贴几次。皮肤破溃或过敏则不宜贴敷。
5．治冻疮的方法很多，但往往时间长，见效慢，而用云南白药治疗有良效。其方法是：冻疮未溃破者，用白酒将云南白药药粉调成糊状外敷，并注意保温。冻疮已溃破者，将患处洗净后，直接撒云南白药药粉于创面，用消毒纱布包扎，数日内可愈。
6．伤湿止痛膏的妙用治冻疮：伤湿止痛膏可用于未破溃的冻疮引起的皮肤红肿、痒痛，先用热水洗净局部擦干，然后贴上膏药，每天1次，2~3次即奏效。
7．正骨水还有它的新用途，对冻疮有特效，每天擦3~4次，擦了三次能把出现的疱块消除了，半月有余治好了冻疮。冻疮患者不妨一试。
8．风油精治疗冻疮：将患处洗净，取本品少许涂搽患处，接着用手轻轻地揉搓，直至局部发热，每日3次，连续3周，适用于冻疮初起，局部红肿硬痛者，但冻疮破溃者不宜使用。在冬季来临时，每日取本品少许外搽患处，可预防冻疮。此外，用正骨水等亦可。
9．夏秋吃黄瓜时，用瓜蒂反复擦常发生冻疮的部位，只要坚持经常，保证不再复发。
10．香蕉：每晚用热水洗患处后，取香蕉去皮，用香蕉肉擦涂皲裂处，涂擦后不要洗患处，每日1~2次，数天即愈。
11.冻疮初起时，用热醋涂抹,醋干后,再行涂抹,一日数次,可见效。
12.冬季如有人生冻疮、可在温水中加入少量啤酒，浸泡20分钟，即可马上缓解冻疮带来的痛苦。这是因为啤酒中维生B1、B6有抗神经炎、皮肤炎和促进肌肉生长的功效。冬天坚持用加有啤酒的水浸泡洗用，可防止和治疗冻疮、脚气等。
萝卜法：将萝卜切厚片，煮熟趁热贴敷患处，凉后更换。连敷3-4天可愈。
生姜法：生姜火上烤热，切片擦涂患处，可消肿止痒；或生姜切碎，浸泡于70％的酒精中，20天后用酒精擦涂患部，日数次。
苹果法：苹果去皮绞碎熬膏，加入少许樟脑粉调匀涂患处，每日3次。
辣椒法：辣椒面撒于伤湿止痛膏上，贴患处；或辣椒5个，入白酒100克浸泡一夜，用此酒擦涂患处，日2-3次；或干辣椒25克，水煎，趁热洗患处15分钟，可消肿止痒。
茄根法：用茄子根、干辣椒煎水，洗患处；或茄杆连根煮水，趁热烫洗患处，日1~2次。
葱须法：葱须、茄根各100克，煎水洗患处，日1-2次。
桔皮法：鲜桔皮3~4个，生姜30克，加水2000毫升，煎煮30分钟，水凉再加热。
　山楂法：山楂120克，水2500毫升，煎30分钟去渣，热洗患处，日一次。
以上方法均适宜治疗未溃烂冻疮。

蓖麻的用途是什么

①泻下作用蓖麻种子中的油本身并无致泻作用，在十二指肠内受脂肪分解酶的作用，皂化成蓖麻油酸钠与甘油，蓖麻油酸钠对小肠有刺激性，引起肠蠕动增强，小肠内容物急速向结肠推进，在服药后2～6小时，排出半流质粪便，排便后可有暂时的便秘；加大剂量不能增强效力，未水解部分很快排泄到大肠，蓖麻油酸吸收后，与其他脂肪酸一样在体内代谢分解，因此，蓖麻油作为泻剂是比较安全的；由于味道不好，可以制成乳剂内服。蓖麻油能阻碍山道年的吸收，并非由于腹泻引起。
②其他作用蓖麻油本身刺激性小，可作为皮肤滑润剂用于皮炎及其他皮肤病，作成油膏剂用于烫伤及溃疡，种子的糊剂用于皮肤黑热病的溃疡，此外可用于眼睑炎；作为溶剂以除去眼的刺激物，局部应用于阴道及子宫颈疾患。
【毒性】蓖麻子中含蓖麻毒蛋白及蓖麻碱，特别是前者，可引起中毒。4～7岁小儿服蓖麻子2～7粒可引起中毒、致死。成人20粒可致死。非洲产蓖麻子2粒可使成人致死，小儿仅需一粒，但也有报告服24粒后仍能恢复者。蓖麻毒蛋白可能是一种蛋白分解酶，7毫克即可使成人死亡。蓖麻子中毒后之症状有：头痛、胃肠炎、体温上升、白细胞增多、血象左移、无尿、黄疸、冷汗、频发痉挛、心血管虚脱：中毒症状之发生常有一较长的潜伏期。蓖麻毒蛋白引起大鼠急性中毒，主要产生肝及肾的伤害，碳水化物代谢紊乱，蓖麻中的凝集素可与血球起凝集作用。湖州农村将蓖麻子炒热吃未见中毒，可能由于加热使蓖麻毒蛋白破坏。
【炮制】敲碎种子外壳，拣取种仁用。
①《雷公炮炙论》：凡使蓖麻子，先须和皮用盐汤煮半日，去皮取子研过用。
②《本草蒙筌》：蓖麻子，修制忌铁。
【性味】甘辛，平，有毒。①《唐本草》：甘辛，平，有小毒。②《玉楸药解》：味苦，气平。
【归经】入大肠。肺经。
①《雷公炮制药性解》：入脾、大肠二经。
②《本草再新》：入肝、脾、肺三经。
③《本草撮要》：入手太阴，足太阳经。
【功用主治】消肿拔毒，泻下通滞。治痈疽肿毒，瘰疬，喉痹，疥癞癣疮，水肿腹满，大便燥结。
①《唐本草》：主水症。
②《日华子本草》：治水胀腹满，细研水服；疮痍疥癞，亦可研敷。
③《本草衍义补遗》：能出有形质之滞物，故取胎产、胞衣、剩骨、脓血者用之。
④《纲目》：主偏风不遂，失音口噤，头风耳聋，舌胀，喉痹，齁喘，脚气毒肿，丹瘤，汤火伤，针刺入肉，女人胎衣不下，子肠挺出，开通关窍经络，能止诸痛，消肿追脓拔毒。
【用法与用量】外用：捣敷或调敷。内服：入丸剂、生研或炒食。
【宜忌】孕妇及便滑者忌服。《本草经疏》：脾胃薄弱、大肠不固之人，慎勿轻用。
【选方】
①治疔疮脓肿：蓖麻子二十多颗，去壳，和少量食盐、稀饭捣匀，敷患处，日换两次。(《福建民间草药》)
②治痈疽初起：去皮蓖麻子一份，松香四份。将蓖麻子捣碎加入松香粉充分搅拌，用开水搅成糊状，置于冷水中冷却成膏状备用。用时将白膏药按疮面大小摊于纸或布上贴患处。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)
③治瘰疬：蓖麻子炒热，去皮，烂嚼，临睡服三、二枚，渐加至十数枚。(《本草衍义》)
④治咽中疮肿：萆麻子一枚(去皮)，朴硝一钱。同研，新汲水作一服，连进二、三服效。(《医准》)
⑤治喉痹：萆麻子，取肉捶碎，纸卷作筒，烧烟吸之。(《医学正传》圣烟筒)
⑥治诸骨哽：蓖麻子七粒。去壳研细，入寒水石末，缠令干湿得所，以竹篾子挑二、三钱入喉中，少顷以水咽之即下。(《魏氏家藏方》)
⑦治疠风，手指挛曲，节间痛不可忍，渐至断落：蓖麻一两(去皮)，黄连一两(锉如豆)。以小瓶子入水一升，同浸，春夏三日，秋冬五日，后取蓖麻子一枚，擘破，以浸药水，平旦时一股，渐加至四、五枚，微利不妨，瓶中水少更添。忌动风食。(《医准》)
⑧治汤火伤：蓖麻子、蛤粉等分。研膏。汤损用油调涂，火疮用水调涂。(《养生必用方》)
⑨治犬咬伤：蓖麻子五十粒。去壳，以井水研膏，先以盐水洗咬处，次以萆麻膏贴。(《袖珍方》)
⑩治风气头痛不可忍：乳香、蓖麻仁等分。捣饼，随左右贴太阳穴。(《纲目》)
⑾治小儿颓疝：蓖麻仁三枚，棘刚子(去皮)三十枚，石燕子(烧)一枚，滑石(末)二钱匕，麝香(研)半钱匕。上五味捣研匀，稀面糊和丸，如绿豆大，每服十五丸，空心，煎灯心汤下。(《圣济总录》蓖麻丸)
⑿治齁喘咳嗽：蓖麻子去壳炒热，拣甜者吃，多服见效。(《卫生易简方》)
⒀治难产及胞衣不下：蓖麻子七枚。研如膏，涂脚底心，子及衣才下，便速洗去。(《海上集验方》)
⒁催生并死胎不下：蓖麻子三个，巴豆四个。研细，入麝香少许，贴脐心上。(《卫生家宝方》)
⒂治子宫脱下：蓖麻仁、枯矾等分。为末，安纸上托入，仍以蓖麻仁十四枚，研膏涂顶心。(《摘元方》)
⒃治暴患脱肛：蓖麻子一两。烂杵为膏，捻作饼子，两指宽大，贴囟上；如阴证脱肛，生附子末、葱、蒜同研作膏，依前法贴之。(《活幼心书》蓖麻膏)
⒄治口眼歪斜；蓖麻子仁七七粒。研作饼，右歪安在左手心，左歪安在右手心，却以铜盂盛热水，坐药上，冷即换，五、六次即正也。(《妇人良方》)
【临床应用】①治疗颜面神经麻痹取蓖麻子去壳捣成泥状，敷于患侧下颌关节及口角部(厚约0.3厘米)，外加纱布绷带固定。每日换药1次。治疗3例，均于10天内痊愈。
②中毒与解毒蓖麻子中所含毒质受热后即破坏。故中毒者多为生食后发生。曾报告3例小儿，生服蓖麻子仁2～7粒后发生持续呕吐，并伴腹痛，其中1例严重者神志模糊，出现脱水征象，手足发冷，瞳孔散大，对光反应迟钝。经按一般中毒常规处理及对症治疗，均渐恢复。
【名家论述】
①《纲目》：蓖麻仁，气味颇近巴豆，亦能利人，故下水气。其性善走，能开通锗窍经络，故能治偏风失音，口噤、口目歪斜、头风、七窍诸病，不止于出有形之物而已。盖鹈鹕油能引药气入内，蓖麻油能拔病气出外，故诸膏多用之。一人病偏风，手足不举，时珍用此油同羊脂、麝香、鲮鲤甲等药，煎作摩膏，日摩数次，一月余惭复，兼服搜风化痰养血之剂，三月而愈。一人病手臂一块肿痛，亦用蓖麻捣膏贴之，一夜而愈。一人病气血偏头痛，用此同乳香、食盐捣熁太阳穴，一夜痛止。一妇产后子肠不收，捣仁贴其丹田，一夜而上。此药外用累奏奇勋，但内服不可轻率尔。
②《本草经疏》：蓖麻，其力长于收吸，故能拔病气出外，其牲善收，故能追脓取毒，能出有形之滞物，又能通利关窍，故主水症。
③《医林纂要》：蓖麻子，泻肺气之下行，能决至高之水而下之，遁关窍，正经络，调上下。或云服此毕生不能食炒豆，亦不然。
④《本草正义》：蓖麻子，气味甘平，濒湖以为甘辛平，其实全无辛味；石顽以为温，颐且恒用以消散外疡红肿焮热各症，则可证其性必是清凉，石顽之说亦非是。其性善走善散，丹溪以为能追脓取毒，拔邪外出，甚是不确；业师朱氏，兼治外疡，凡拔毒提脓药中，从不用此，惟退消阳毒红肿，及发颐、瘰疬、乳痈等症，有家制千捶膏一方，专用蓖麻子仁杵细，和乳香、胶香、银朱、麝香成膏，即有红赤焮高，势且酿脓者，亦可十消八九，则明消散之功，何可误认提毒外出。濒湖以治偏风不举，口目歪斜，盖亦用其走窜入络，可以通痹，非能拔出血络经脉之风邪。据《纲目》所载，一人偏风，手足不举，濒湖以此油同麝香、鲮鲤甲等作膏，摩之而愈，则真是风寒湿三气杂至之痹着关节者，所以有验，此辨症之不可模糊隐约者也。丹溪又以为能出有形之滞物，故取胎产胞衣，剩骨脓血者用之，则亦因其善走而速之使动耳。濒湖又谓一人病手臂一块肿痛，以此捣膏贴之，一夜而愈，则即走窜消散之功耳。

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