百部紫菀丸

百部紫菀丸

处方 : 百部（新瓦上炒）1两半，紫菀（去苗土）1两半，款冬花（择洗）1两半，桔梗（炒）1两，贝母（去心，炒）1两。

制法 : 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

功能主治 : 咳嗽。

用法用量 : 每服20丸，食后、临卧煎甘草、乌梅汤送下。

摘录 : 《普济方》卷一五七

返魂草有什么功效

【入药部分】根及根茎入中药。花入蒙药。
【药材采集】春、秋季采挖，除去残茎及杂质洗净泥土，晒干，切段备用。夏、秋季花盛开时采摘花，阴干备用。
【炮制方法】紫菀：拣去杂质，除去残茎，洗净，稍闷润，切成小段晒干。
返魂草
蜜紫菀：取紫菀段加炼蜜（和以适量开水）拌匀，稍闷，用文火炒至不粘手为度，取出放凉。（每紫菀100斤，用炼蜜25斤）
【化学成分】 该品含少量挥发油，约为0．04%，挥发油中含毛叶醇(Lachnoplyllol）乙酸毛叶酯，茴香醚，烃，脂肪酸，芳香酸等。根含皂甙及香豆素类化合物。皂甙主要为紫菀皂甙(Astersaponin），水解生成紫菀次皂甙（Asterprosapogenin），进一步水解可生成等分子的长春藤皂甙元和葡萄糖。此外，尚含多种游离的三萜类衍生物，如紫菀酮（Shionone），其水解后得表一二氢紫菀醇（Epi-dihydroshionol）。另外，还含木栓酮、表木栓醇、紫菀酮、槲皮素、橙皮油素和菊糖等。花中含多量黄酮类化合物及胡萝卜素。全草的新鲜汁中含有铅和锌等元素。
【性味归经】：中药味苦、辛，性温。润肺下气，消痰止咳。蒙药味微苦，性平、钝、柔。杀“粘”，清热，解毒，燥脓，消肿。
① 《本经》："味苦，温。"
② 《别录》："辛，无毒。"
③ 《药性论》：" 味苦，平。"
④ 《本草通玄》："辛甘，微温。"
入肺经。
① 《雷公炮制药性解》："入心、肺二经。"
② 《本草经疏》："入手太阴，兼入足阳明。"
【主 治】：中药治新久咳嗽，痰多，气喘，咯痰不爽，劳嗽咳血。蒙药治瘟疫，流感，头痛，“发症”，疗疮，毒热，猩红热，麻疹不透。治风寒咳嗽气喘，虚劳咳吐脓血，喉痹，小便不利。
祛痰作用：
中医认为紫菀具有温肺，下气，消痰、止咳嗽的功能。实验表明，水煎剂有祛痰作用而无镇咳及平喘作用；苯及甲醇提取物也有祛痰作用。
抗菌作用：
紫菀在体外对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌及霍乱弧菌等7种革兰氏阴性肠内致病菌有一定的抑制作用；并有对抗致病性真菌的作用。
抗病毒作用：
水煎剂在鸡胚尿囊中对流感病毒有明显的抑制作用。
抑制肿瘤的作用：
据报道分离出的表无羁萜醇对小鼠艾氏腹水癌有抑瘤作用；也有报道从紫菀根的正丁醇提取部分分离出的环肽类化合物对S180有抗肿瘤活性。【用法用量】：内服煎汤，0．5～3钱；或入丸、散。中药6—9克，水煎服。蒙药多入丸散剂。
【用药忌宜】：有实热者忌服。
① 《本草经集注》："款冬为使。恶天雄、瞿麦、雷丸、远志。畏茵陈蒿。"
② 《唐本草》："恶藁本。"
③《本草正》："劳伤肺肾、水亏金燥而咳喘失血者非所宜。
【选方】
败毒抗癌，用于癌瘤积毒：
肺癌：紫菀、蚤休、芙蓉花、枇杷叶、百部、昆布、海藻、生牡蛎各15克，浙贝、橘核、橘红各9克，生地、玄参各12克，白花蛇舌草、茅根、铺地锦、薏苡仁、夏枯草各30克 切碎，水煎3次分服。能使咳嗽痰血等症状缓解，继续至X线复查阴影消失。
返魂草
支气管腺癌：紫菀、石见穿、紫草各30克，蒲公英15克，炒山栀、王不留行各9克，沙参、麦冬、生地、百部、贝母、地榆各6克 水煎3次分服。迄喘鸣痰稠带血缓解，气管阻塞通畅，肿瘤块影缩小，胸痛消失。
理肺化痰，用于肺嗽痰咳：紫菀、桔梗、白前、百部各9克，陈皮、荆芥各6克，甘草4.5克切碎，研匀为止嗽散。每服9克，日3次，温开水送服。宜于新久咳嗽、咯痰不爽者， 如对急慢性支气管炎。百日咳等的咳嗽都有较好的疗效。
治久嗽不瘥：紫菀（去芦头）、款冬花各一两，百部半两。三物捣罗为散，每服三钱匕，生姜三片，乌梅一个，同煎汤调下，食后、欲卧各一服。（《本草图经》）
治伤寒后肺痿劳嗽， 唾脓血腥臭，连连不止，渐将羸瘦：紫菀一两，桔梗一两半（去芦头），天门冬一两（去心），贝母一两（煨令微黄），百合三分，知母三分，生干地黄一两半。上药捣筛为散，每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，温服。（《圣惠方》紫菀散）
治小儿咳逆上气，喉中有声，不通利：紫菀一两，杏仁（去皮尖）、细辛、款冬花各一分。上四味，捣罗为散，二三岁儿，每服半钱匕，米饮调下，日三，更量大小加减。（《圣济总录》紫菀散）
治妊娠咳嗽不止，胎不安：紫菀一两，桔梗半两，甘草、杏仁、桑白皮各二钱半，天门冬
返魂草
一两。上细切，每服三钱。竹茹一块，水煎，去滓，入蜜半匙，再煎二沸，温服。（《伤寒保命集》紫菀汤）
治吐血、咯血、嗽血：真紫菀、茜根等分。为细末，炼蜜为丸，如樱桃子大，含化一丸，不以时。（《鸡峰普济方》紫菀丸）⑻治妇人卒不得小便：紫菀末，井华水服三指撮。（《千金方》)

紫菀的功效与作用(2)

……

鉴别应用：

紫菀与款冬花均能润肺下气，消痰止咳，而且温润不燥，寒热虚实均宜。二药常相须为用，以治喘咳痰多，或劳嗽咯血等证，但紫菀偏于去痰，款冬花偏于止咳。

（二）药理作用

抗菌：体外试验对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、宋内氏痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌及霍乱弧菌等有一定抑制作用。

去痰：紫菀皂素能使动物呼吸道分泌物增加，麻醉兔灌服煎剂1克／公斤，有显著祛痰作用。作用可维持4小时以上。

镇咳：从紫菀根部的醇提取物中分离出一种无色针状结晶对用氨水喷雾引起的小鼠咳嗽有显著效果。

抗癌：从紫菀中分离出的表无羁萜醇对艾氏腹水癌有一定的抗癌作用。

本品含皂甙，有强烈的溶血作用，故不宜作注射用。

（三）紫菀的性味归经

【性味】 苦，温。

①《本经》："味苦，温。"

②《别录》："辛，无毒。"

③《药性论》："味苦，平。"

④《本草通玄》："辛甘，微温。"

【归经】 入肺经。

①《雷公炮制药性解》："入心、肺二经。"

②《本草经疏》："入手太阴，兼入足阳明。"

紫菀配伍应用

配麦冬：《本草述钩元》“紫菀、麦冬二味，宜相佐为功，以其皆由心而致于肺，使肺阴下降，可滋真元而益虚劳也，盖虚劳未有不泣乎血者，有紫菀之和血散结，然后润剂可以复脉通心。”麦冬甘寒汁多，入肺经，功能清肺养阴，紫菀辛散苦泄，去痰力强，偏于化痰止咳，两药合用。适用于肺阴亏损，燥咳痰粘，或劳热喘咳，也可用于肺劳咳嗽，痰中带血等症。

配款冬花：紫菀，款冬花都是性温而不燥，均能化痰止咳平喘，无论寒热皆宜。款冬花偏入气分，温肺化痰而治久病寒咳气喘；紫菀偏入血分，宣肺化痰而治久病热咳劳咳。前者偏于止咳，后者偏于去痰，二药合用，润肺止咳，适用于久咳，劳嗽而出血者，一般多蜜炙用。

配百部：二药均温而不燥，紫菀辛散苦降，百部甘润苦降。二药相配，有降气去痰、润肺止咳之功效，可用于外感咳嗽或久咳不止，咳痰带血等症。

配苏子：苏子降气平喘，消痰止嗽，利膈开郁，紫菀温润止咳，化痰降气。二药配用，一润一降，止咳平喘，化痰利膈力强，治肺失清肃，痰多气逆而咳喘，胸闷诸症。

配橘红：紫菀辛而不燥，润而不寒，补而不滞。功能化痰降气，清泄肺热，润肺止咳，偏于开散肺气郁滞。可用于风热郁肺之咳嗽，橘红性较温燥，气香，能祛风化痰，对痰多者适用，其化痰作用大于陈皮。二药配用，润燥得宜，疏散力强，止嗽化痰。主治气机不调，痰阻胸膈，咳嗽吐痰，胸闷不舒，寒热不显著之咳嗽。

配阿胶：阿胶甘平，补血滋阴，润肺止血。紫菀蜜炙，润肺止咳力强，能入肺经血分，而治肺虚咳血。两药配伍，滋阴润肺，止咳止血，用治肺痨咳嗽，痰中带血或肺痈，肺痿等症。但脾胃虚弱者不宜用。

紫菀附方

治久咳不瘥：紫菀（去芦头）、款冬花各一两，百部半两。三物捣罗为散，每服三钱匕，生姜三片，乌梅一个，同煎汤调下，食后、欲卧各一服。（《本草图经》）

治伤寒后肺痿劳嗽，唾脓血腥臭，连连不止，渐将羸瘦：紫菀一两，桔梗一两半（去芦头），天门冬一两（去心），贝母一两（煨令微黄），百合三分，知母三分，生干地黄一两半。上药捣筛为散，每服四钱，以水一中盏，煎至六分，去滓，温服。（《圣惠方》紫菀散）

治小儿咳逆上气，喉中有声，不通利：紫菀一两，杏仁（去皮尖）、细辛、款冬花各一分。上四味，捣罗为散，二三岁儿，每服半钱匕，米饮调下，日三，更量大小加减。（《圣济总录》紫菀散）

治妊娠咳嗽不止，胎动不安：紫菀一两，桔梗半两，甘草、杏仁、桑白皮各二钱半，天门冬一两。上细切，每服三钱。竹茹一块，水煎，去滓，入蜜半匙，再煎二沸，温服。（《伤寒保命集》紫菀汤）

治吐血、咯血、嗽血：真紫菀、茜根等分。为细末，炼蜜为丸，如樱桃子大，含化一丸，不以时。（《鸡峰普济方》紫菀丸）

治妇人卒不得小便：紫菀末，井华水服三指撮。（《千金方》）

肺伤咳嗽：用紫菀花五钱，加水一碗，煎至七成，温服。一天服三次。

吐血咳嗽：用紫苑、五味子炒过，共研为末，加蜜做成丸子，如芡子大。每次含化一丸。

产后下血：用紫菀末五撮，水冲服。

缠喉风痹：用紫菀根一条，洗净，放入喉部，有涎出，病即渐愈。

治小儿咳嗽、气急：紫菀（去苗土）二两，贝母（去心，洗）、款冬花各一两。上三味，细锉。每服一线匕，以水七分，煎取四分，去滓，温服，食后。（《圣济总录》紫菀汤）

治小儿咳嗽，声不出者：紫菀末、杏仁泥等分。入蜜同研，丸芡实大。每服一丸，五味子汤下。（《全幼心鉴》）

治小便不利：紫菀、车前子（布包）各12g。煎服。

治习惯性便秘：紫菀、苦杏仁、当归、肉苁蓉各9g。煎服。（13—14方出自《安徽中草药》）

紫菀的副作用

【用法用量】

内服：煎汤，0.5—3钱；或入丸、散。

【注意】

有实热者忌服。

《本草经集注》："款冬为使。恶天雄、瞿麦、雷丸、远志。畏茵陈蒿。"

《唐本草》："恶蒿本。"

《本草正》："劳伤肺肾、水亏金燥而咳喘者非所宜。"

【临床体会】

(一)关于治疗咳嗽

紫菀是最常用的祛痰止咳药，使用范围较宽。不论受凉感冒咳嗽，还是感染发热咳嗽；急性咳嗽还是慢性咳嗽；外感咳嗽还是内伤咳嗽；虚证咳嗽还是实证咳嗽；有痰咳嗽还是无痰咳嗽等，都能使用。不论对感冒、炎症、间质炎、结核、肿瘤所致的咳嗽，也都能使用。

(二)关于剂量

紫菀药性温和，有止咳祛痰效果，但药力不是很强。一般书上的常用剂量在10g左右。这只能用于感冒咳嗽的轻症。对许多肺支气管慢性疾病，在复方中可以用至15—30g，甚至更大.水煎服，才能见到功效。

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