白鲜皮七味汤

白鲜皮七味汤

处方 : 白鲜皮3两，干葛5两，黄芩3两，郁金3两，豉5两，栀子10枚，芒消6两。

制法 : 上切。

功能主治 : 黄疸初得，稍觉心中烦热，外状与平常无别，但举体正黄，甚者眼色如柏，涕、涎、小便及汗悉如柏汁，食消多于平常，稍觉瘦悴乏力者。

用法用量 : 以水8升，煮取2升半，去滓纳芒消，分3次温服。相去如人行20里久，更服此汤，当得利，利后将息1-2日，则合后黄连丸服之。

摘录 : 《外台》卷四引《许仁则方》

反复口舌生疮溃疡，这个经方对症

我导读

如果有一个“又小又讨厌的疾病排行榜”的话，反复发作的口腔溃疡一定榜上有名。小小的溃疡，却能让每一口 美食 都带上疼痛的底色。伤寒名家聂惠民教授对待这种症状，常用一个清热和胃、益气生津的经方化裁加减，配合漱口方，效果甚佳。一起来看看究竟聂老用的哪一方吧——

方药组成

竹叶二把，石膏一斤，半夏半升（洗），麦门冬一升（去心），人参二两，甘草二两（炙），粳米半升。

煎服事宜

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，内粳米，煮米熟，汤成去米。温服一升，日三服。

方剂功效

清热和胃，益气生津。

方证原文

伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。（《伤寒论》第397条）

方证简析

竹叶石膏汤由白虎汤加人参汤化裁而成，为清热生津、益气和胃之剂。方中淡竹叶辛淡甘寒，清热除烦；石膏辛甘大寒，清泻余热之邪；麦冬甘寒养阴润燥，兼清肺胃之热；人参、甘草、粳米养阴益气生津，补中和胃，以培中州；半夏降胃气之逆。

诸药合用，津液生而中气足，虚热解而呕吐平，实乃扶正祛邪、标本同治之法。本方为病后调理之方，不仅治疗伤寒后的气液两伤、余热不清之证，亦常用于温病后期见气液两伤而又余热不尽者。本方既可清其余热，又可补其体虚，开胃增食，功效俱备。

典型医案

郑某，女，成人。2001年8月21日初诊。

患者反复口腔溃疡，疼痛，纳差，大便干燥，三四日一行，舌质红，苔薄黄，脉沉细略数。

西医诊断： 复发性口腔溃疡。

中医诊断： 口疮。

辨证： 阴虚有热。

治法： 清热通腑。

用竹叶石膏汤加减。处方①：生石膏15g（先煎），淡竹叶10g，生栀子12g，麦冬15g，太子参15g，知母10g，白茅根12g，连翘12g，莲子心10g，金银花12g，生薏苡仁30g，黄芩10g，法半夏6g。7剂，水煎服，每日1剂，每日2服。处方②：白鲜皮15g，大黄15g，紫苏子15g。水煎，外用漱口。

二诊： 2001年8月28日。患者药后口腔溃疡疼痛减轻，大便日一行，舌红，苔薄黄，脉沉细略弱。处方①：初诊处方①加生黄芪、生甘草。7剂，水煎服，每日1剂，每日2服。处方②：大黄15g，生甘草6g，生黄芪15g，白鲜皮15g，白头翁15g。水煎，外用漱口。

三诊： 2001年9月4日。患者口腔溃疡已愈，诸症皆减，便和，舌红，苔薄黄，脉沉细略弱。依前法，二诊处方①去生石膏、淡竹叶、知母、生薏苡仁，加竹茹、黄连。7剂，水煎服，每日1剂，每日2服。

医案点要

口疮之名始见于《黄帝内经》，如《素问·气交变大论》曰：“岁金不及，炎火乃行……民病口疮。”认为口疮发病与气候有关。后世医家将其分为虚实两类，实证多为心火上炎或胃火上逆或湿热熏蒸所致；虚证多因肾阴不足、虚火上炎。

本案为复发性口腔溃疡，患者体质属于阴虚、素有郁热，常因饮食不当而复发。胃热伤津在下则便燥数日一行；脾胃不和，升降失常，故见饮食不佳、消化不良。结合患者舌象、脉象进行综合分析，证属于阴虚有热。治疗以解郁清热行腑为主，用竹叶石膏汤加减。加用金银花、连翘以透热外达；太子参、麦冬、知母益气养阴，清热生津；白茅根、黄芩凉血清热。

另外，在内服汤药的同时，用白鲜皮、大黄、紫苏子、生甘草、白头翁、白茅根水煎漱口，内外同治，效如桴鼓。

聂惠民的临证思辨录

本书由聂惠民教授及其弟子将其50多年来的临证验案加以精选、整理、撰写而成，按照《伤寒论》《金匮要略》经方类别，归为十四类，另加一部分时方的临证应用，精选聂教授灵活运用经方诊治临床疑难病证的验案，计300余例，包括内、外、妇、儿等多个学科，原汁原味地记录其临证与思辨过程。尤其是针对每例验案的点要，重在点评聂教授辨证、遣方、化裁的关键，深度解析聂教授的临床经验和学术思想，较为全面地呈现其深谙仲景经旨，创新六经辨证思维，灵活化裁经方，“一部伤寒括全科”的学术理念。

版权声明

白鲜皮简介

目录1拼音2英文参考3概述4拉丁名5英文名6白鲜皮的别名7来源及产地8植物形态9采制10性状11性味12功能主治13化学成分14白鲜皮的药理作用15白鲜皮的药典标准 15.1品名15.2来源15.3性状15.4鉴别15.5检查 15.5.1水分 15.6浸出物15.7含量测定 15.7.1色谱条件与系统适用性试验15.7.2对照品溶液的制备15.7.3供试品溶液的制备15.7.4测定法 15.8白鲜皮饮片 15.8.1炮制15.8.2鉴别15.8.3检查 、浸出物、含量测定15.8.4性味与归经15.8.5功能与主治15.8.6用法与用量15.8.7贮藏 15.9出处 16参考资料附：1用到中药白鲜皮的方剂2用到中药白鲜皮的中成药3古籍中的白鲜皮 1拼音 bái xiān pí

2英文参考 cortex dictam [朗道汉英字典]

densefruit pittany rootbark [湘雅医学专业词典]

Cortex Dictamni(拉) [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

densefruit pittany rootbark [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述

白鲜皮

白鲜皮为中药名，出自《药性论》[1]。为芸香科植物白鲜Dictamnus dasycarpus Turcz. 的干燥根皮[2]。

《中华人民共和国药典》（2010年版）记载有此中药的药典标准。

4拉丁名 Cortex Dictamni（拉）（《中医药学名词（2004）》）

5英文名 densefruit pittany rootbark（《中医药学名词（2004）》）

6白鲜皮的别名 八股牛、北鲜皮、臭根皮[1]。

北鲜皮、山牡丹。

7来源及产地 芸香科植物白鲜Dictamnusdasycarpus Turcz．的根皮[1]。主产辽宁、河北、四川、江苏、安徽[1]。

8植物形态 多年生草本，全株具香气。根数条丛生。茎直立，高50～65cm。羽状复叶互生，小叶9～13片，卵形至椭圆形，长3～9cm，宽1.5～4cm，先端短尖，边缘具细锯齿，基部宽楔形，两面密布腺点；叶柄及吉轴两侧有狭翼。总状花序顶生，密被柔毛及腺点；花白色或淡红色，萼片5； 花瓣5，雄蕊10；子房上位。蒴果5裂，表面散布棕黑色油腺和白色细柔毛。种子近球形，先端短尖，黑色，有光泽。花期4～5月，果期6月。

生于山坡丛林中。主产辽宁、河北、山东；江苏、山西、内蒙古、吉林、黑龙江亦产。

9采制 春、秋季采挖，去掉须根，抽出木心，晒干。

10性状 根皮呈卷筒或双卷筒状，长5～15cm，直径1～2cm，厚0.2～0.5mm。外表面灰白色或淡灰黄色，具纵纹及根痕；内表面类白色，平滑。质松脆，易折断，断面乳白色，有白色亮点。气膻，味微苦。

11性味 苦，寒[1]。入脾、胃经[1]。

12功能主治 祛风，燥湿，清热，解毒[1]。

1.治皮肤瘙痒，荨麻疹，湿疹，疥癣，黄水疮[1]。煎服或煎水洗[1]。

2.治急、慢性黄疸型肝炎，风湿热痹，产褥热，妇人阴中肿痛[1]。煎服：3～9g[1]。

3.治淋巴结炎，研末饭糊捣敷；外伤出血，研末敷[1]。

白鲜皮为眼科常用除湿止痒药，具有除湿止痒，清热解毒的功效。用于眼睑皮肤湿热疮疹、睑眩赤烂、目痒不止者。本品能除湿止痒、清热解毒，可配伍苦参、地肤子等。

13化学成分 根含白鲜堿、茵芋堿、γ崖椒堿、黄柏内酯、梣皮酮、谷甾醇、皂苷等[1]。

含白鲜堿（dictamine）、茵芋堿（skimmianine）、崖椒堿（γfagarine）、前茵芋堿（preskimmianine）、柠檬苦素（limonin）、黄柏酮（obakunone）岑酮（fraxinellone）。

14药理作用 有抗菌作用[1]。崖椒堿有解痉、抗菌作用，临床上还用作抗心律失常药[1]。

15白鲜皮的药典标准

15.1品名

Baixianpi

DICTAMNI CORTEX

15.2来源

15.3性状

15.4鉴别

（2）取本品粉末1g，加甲醇20ml，超声处理30分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取黄柏酮对照品和棒酮对照品，加甲醇制成每1ml各含1mg的混合溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯环己烷一乙酸乙酯（3：3：3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。

15.5检查

15.6浸出物

15.7含量测定

15.7.1色谱条件与系统适用性试验 以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇一水（60：40）为流动相；检测波长为236nm。理论板数以棒酮峰计算应不低于3000。

15.7.2对照品溶液的制备 取梣酮对照品、黄柏酮对照品适量，精密称定，加甲醇分别制成每1ml含棒酮60μg、黄柏酮0.1mg的溶液，即得。

15.7.3供试品溶液的制备 取本品粗粉（过四号筛）约1g，精密称定，置具塞锥形瓶中，精密加入甲醇25ml，称定重量，加热回流1小时，放冷，再称定重量，用甲醇补足减失的重量，摇匀，滤过，取续滤液，即得。

15.7.4测定法 分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl，注入液相色谱仪，测定，即得。

本品按干燥品计算，含梣酮（C14H1603）不得少于0.050%，黄柏酮（C26H3407）不得少于0.15%。

15.8白鲜皮饮片

本品呈不规则的厚片。外表皮灰白色或淡灰黄色，具细纵皱纹及细根痕，常有突起的颗粒状小点；内表面类白色，有细纵纹。切面类白色，略呈层片状。有羊膻气，味微苦。

15.8.2鉴别 （除横切面外） 同药材。

15.8.3检查 、浸出物、含量测定 同药材。

15.8.4性味与归经 苦，寒。归脾、胃、膀胱经。

15.8.5功能与主治 清热燥湿，祛风解毒。用于湿热疮毒，黄水淋漓，湿疹，风疹，疥癣疮癞，风湿热痹，黄疸尿赤。

15.8.6用法与用量 5～10g。外用适量，煎汤洗或研粉敷。

15.8.7贮藏 置通风干燥处。

15.9出处

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/pianfang/12997.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 白鲜汤

下一篇: 白鲜皮丸