有一位老爷子,八十多岁,他说最近这个心老是跳几下停一下,有时候跳两三下停一下,有时候跳六七下停一下,以为得了什么大病,惶惶不可终日。
这老爷子说的这种现象现在的很多人都有,这病怎么来的?一个重要原因就是心血不足了。
心脏是靠血养着的,心血不足,就是心脏里的血少了,心脏在缺血的情况下工作,就像人在没有吃饱饭的情况下干活,最容易疲劳,所以才会偷懒,才会跳几下停一下。
早在两千多年前,张仲景就创立了一个方子,专门治疗这种疾病,叫炙甘草汤。西医说的心悸、心律不齐、早搏、房颤、骤停都可以用它来调理,所以说啊张仲景不愧为医圣,他给我们开了多少千古名方,从桂枝汤到葛根汤,再到小柴胡汤,历经千年,到现在仍旧适用。
关于炙甘草汤,《伤寒论》原文是这么说的:脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。
炙甘草汤:甘草(炙)12克、生姜9克、桂枝9克、人参6克、生地黄50克、阿胶6克、麦门冬10克、火麻仁10克、大枣(擘)10枚。
古人说话都是言简意赅,简简单单六个字就把炙甘草汤治疗什么病高度概括了。就好像那冰山,古书中记载的只是那上面的一角,而它下面饱含的深刻内涵需要我们后人不断去挖掘。
下面我们就来说说,什么是脉结代,心动悸?
首先说脉结代,张仲景这里说了两种脉,一种是结脉,一种是代脉。结脉就是你的脉不顺畅了,像绳子上打了很多结,手摸上去,每隔一段距离就停顿一下,结结断断的;代脉就像滴水,久久才滴一滴。
不管是结脉也好,代脉也好,简单来说,就是心脏跳着跳着咯噔停一下。只要是这种经常偷停的,张仲景就用这个炙甘草汤来调理。
那心动悸又是什么意思呢?就是心脏不正常的跳动,好像要跳出胸口来。
炙甘草汤这个方子的境界很高,它既能补血又能补气,既能补陰又能补阳,气血陰阳它都能调理到。
第一,你不是心血不足吗,那就帮你补足,让心得到滋养,这样就不会出现问题了。阿胶补血毋庸置疑,它可以走到心脏去,把心血补足。
第二个,心血不足的时候,心火很容易烧起来。
身体里有一团火老在那儿烧着,心就无法平静下来,就会砰砰乱跳,怎么办呢?
用生地补补腎陰,麦冬补补肺陰。
生地可以滋五脏六腑滋陰,重点滋腎陰。腎主水,身体里的水液都要听从腎的指挥,腎陰足了,可以牵制心火,心火就烧不起来了。
为什么要补肺陰?心属火,肺属金,按照中医五行理论,火克金,心火旺,肺也会跟着燥,所以加麦冬,麦冬润肺又清凉,好像在肺上面洒一层凉凉的水,给它降降温,让它不那么燥热。
这是一方面,另一方面,心血不足,心气也会受伤。
心气虚的人听到大声容易受到惊吓,张仲景考虑得非常周全,他在这里用了人参直接补心气。
第三个,心血不足,要从血的源头补起。也就是要从脾胃补起,脾胃是气血生化之源啊,我们吃进去的水谷要靠脾胃运化成精微物质,然后上输到心和肺,奉心化赤,才能成为血。所以心脾同补,心血才能充足。
生姜、大枣、炙甘草专入脾胃,帮助恢复脾胃功能,让脾胃这个轮子转动起来,源源不断地制造气血,运到五脏六腑上去。
人身上要是没有血,就好比机器没了油。心脏好比人体的油泵,要想让它运作起来,光有血不行,还得补补阳,必须要靠阳气把心血带动起来。桂枝强心阳,心阳强大了,心主血脉的能力就强大了。
火麻仁是种子类药,植物的种仁都是精华,含有很多精油,能补、能润。
前面说了,心火旺,肺也会跟着热,热到后来排便会很困难,因为肺与大肠相表里,虽然肠子有在走,但是因为热气灼伤津液,不够润滑,走的很慢,所以通大便很重要。
火麻仁一下去,肠道就像点了润滑油一样,排便就不会干干的,涩涩的。火麻仁润肠通便,慢慢地把肠道里的积滞排出去,把肠道清空。
这个方子张仲景特别嘱咐说,熬煮的时候要兑入清酒,用黄酒就可以,酒最大的作用是通经络,十二经络没有它不能到的,也正因为它无经不达,所以它可以作为一种媒介,把药性带到心那里去报道。
炙甘草汤一吃下去,心脏的憋闷感就消失了。三剂吃完,脉象就顺畅很多,老爷子觉得又恢复到了以前那种很舒服的感觉。
文源:伤寒论经方学堂
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