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白芍黄芩木通汤

中医世家 2023-05-01 11:08:01

白芍黄芩木通汤

处方 : 白芍2钱,黄芩2钱,木通8分,白术1钱,泽泻1钱,茯苓7分。

功能主治 : 水泻,小便短赤。

用法用量 : 水煎,温服。

摘录 : 《赤水玄珠》卷八

生地养阴汤简介

目录1拼音2《医学探骊集》卷四 2.1组成2.2主治2.3生地养阴汤的用法用量2.4各家论述 附:1古籍中的生地养阴汤 1拼音 shēng dì yǎng yīn tāng

2《医学探骊集》卷四

2.1组成

生地黄8钱,川贝母3钱,青黛4钱,栀子3钱,黄芩4钱,万年灰3钱,藕节炭5钱,木通3钱,甘草3钱。

2.2主治

嗽血。

2.3生地养阴汤的用法用量

水煎,温服。

2.4各家论述

此方以清热为要,用生地为君,养其真阴;佐以贝母,清热止嗽,青黛、栀子、黄芩、木通清其三焦之热,藕节炭去瘀生新,万年灰清热止血,甘草和药解毒,盖热清而血自止矣。

古籍中的生地养阴汤 《竹林女科证治》:[卷一调经下]师尼室寡经闭 其病更极,亦不得遂志之故也。治宜清神养荣,宜服养阴汤,兼四制乌附丸。柴胡抑肝汤柴胡(一钱)青皮(一...

《麻科活人全书》:[卷之四]妇人出麻适值经行及经水非正期而来第一百零一 麻者。常恐天癸正行。血走气虚。而成伏陷也。宜以养阴汤(见三十二条)去白芍、川芎、熟地黄。加生地黄主...

《麻科活人全书》:[卷之四]沉睡昏睡似寐非寐烦躁不眠第九十五 外。乃正气不胜所致。后必变大发烦躁者有之。宜以养阴汤(见三十二条)去熟地黄、川芎、白芍。加生地黄主...

《麻科活人全书》:[卷之二]紫黯色第四十五 所闭。治法虽应凉解。而不可太过。以暖为是。宜用养阴汤(见三十二条)。用生地黄。去白芍、川芎。加防风...

《医门补要》:[卷中]应用诸方

解毒汤简介

目录1拼音2《万病回春》卷四:解毒汤 2.1解毒汤的别名2.2处方2.3制法2.4功能主治2.5解毒汤的用法用量2.6摘录 3齐强方:解毒汤 3.1处方3.2功能主治3.3解毒汤的用法用量3.4摘录 4《医学集成》卷三:解毒汤 4.1处方4.2功能主治4.3摘录 5《回春》卷四:解毒汤 5.1解毒汤的别名5.2处方5.3制法5.4功能主治5.5解毒汤的用法用量5.6摘录 6《张皆春眼科证治》:解毒汤 6.1处方6.2功能主治6.3解毒汤的用法用量6.4各家论述6.5摘录 7《包氏喉证家宝》:解毒汤 7.1处方7.2功能主治7.3解毒汤的用法用量7.4摘录 8《治痘全书》卷十三:解毒汤 8.1处方8.2功能主治8.3摘录 9《疮疡经验全书》卷六:解毒汤 9.1处方9.2功能主治9.3解毒汤的用法用量9.4摘录 10《叶氏女科》卷三:解毒汤 10.1处方10.2功能主治10.3解毒汤的用法用量10.4摘录 11《玉案》卷六:解毒汤 11.1处方11.2功能主治11.3解毒汤的用法用量11.4摘录 12《惠直堂方》卷三:解毒汤 12.1解毒汤的别名12.2处方12.3功能主治12.4解毒汤的用法用量12.5摘录 13《痘疹会通》卷四:解毒汤 13.1处方13.2功能主治13.3摘录 14《疡科选粹》卷六:解毒汤 14.1处方14.2功能主治14.3解毒汤的用法用量14.4摘录 15《麻科活人全书》卷二:解毒汤 15.1处方15.2功能主治15.3解毒汤的用法用量15.4摘录 16《痘治理辨》:解毒汤 16.1处方16.2功能主治16.3解毒汤的用法用量16.4摘录 17《仁端录》卷十六:解毒汤 17.1处方17.2功能主治17.3摘录 18《痘疹心法》卷二十三 18.1方名18.2解毒汤的别名18.3组成18.4主治18.5解毒汤的用法用量18.6制备方法 19《证治宝鉴》卷十 19.1方名19.2组成19.3主治19.4解毒汤的用法用量 20《经验百方良方续录》 20.1方名20.2组成20.3主治20.4解毒汤的用法用量20.5加减 21《圣济总录》卷二十一 21.1方名21.2组成21.3主治21.4解毒汤的用法用量21.5制备方法 22《血证论》卷八 22.1方名22.2组成22.3主治22.4各家论述 23《痘疹传心录》卷十五 23.1方名23.2组成23.3主治 24《一盘珠》卷五 24.1方名24.2组成24.3主治24.4解毒汤的用法用量 25《疯门全书》 25.1方名25.2组成25.3主治25.4解毒汤的用法用量 26《片玉心书》卷五 26.1方名26.2组成26.3主治26.4加减 27《种痘新书》卷四 27.1方名27.2组成27.3功效27.4主治27.5各家论述 28《圣济总录》卷二十七 28.1方名28.2组成28.3主治28.4解毒汤的用法用量28.5制备方法28.6附注 29《幼幼集成》卷四 29.1方名29.2组成29.3功效29.4主治29.5解毒汤的用法用量29.6加减 30《仙拈集》卷二 30.1方名30.2组成30.3主治30.4解毒汤的用法用量 31《小儿痘疹方论》 31.1方名31.2组成31.3主治31.4解毒汤的用法用量 32《治痧要略》 32.1方名32.2组成32.3主治32.4解毒汤的用法用量32.5加减 附:1古籍中的解毒汤 1拼音 jiě dú tāng

2《万病回春》卷四:解毒汤

2.1解毒汤的别名

八宝汤(《万病回春》卷四)。

2.2处方

黄连 黄芩 黄柏 栀子 连翘 槐花各7.5克 细辛 甘草各1.2克

2.3制法

上锉一剂。

2.4功能主治

治脏毒下血。

2.5解毒汤的用法用量

水煎,空腹时服。

2.6摘录

《万病回春》卷四

3齐强方:解毒汤

3.1处方

升麻9克,生石膏15克,黄连9克,当归12克,生地4克,丹皮9克,焦栀9克,芦根9克,公英20克,地丁20克,山豆根15克,连翘15克,大黄6克。

3.2功能主治

清热解毒。主肺胃素热,上冲咽喉,经脉阻遏,气血凝结,热邪壅聚,热盛蕴蒸而肉腐。

3.3解毒汤的用法用量

水煎服,每日1剂,日服2次。

3.4摘录

齐强方

4《医学集成》卷三:解毒汤

4.1处方

荆芥、防风、黄芩、黄连、连翘、大力子、犀角、薄荷、大青、人中黄、灯心、芦根。

4.2功能主治

麻疹已出后没。

4.3摘录

《医学集成》卷三

5《回春》卷四:解毒汤

5.1解毒汤的别名

八宝汤

5.2处方

黄连2钱半,黄芩2钱半,黄柏2钱半,栀子2钱半,连翘2钱半,槐花2钱半,细辛4分,甘草4分。

5.3制法

上锉1剂。

5.4功能主治

脏毒下血。

5.5解毒汤的用法用量

水煎,空心服。

5.6摘录

《回春》卷四

6《张皆春眼科证治》:解毒汤

6.1处方

银花18g,蒲公英12g,酒黄芩9g,天花粉6g,薄荷3g,赤芍9g。

6.2功能主治

天行赤眼(流行性结膜炎)。

6.3解毒汤的用法用量

若兼风轮生翳,可加秦皮1.5g以清肝退翳。

6.4各家论述

方中重用银花、蒲公英清热解毒;酒黄芩、天花粉清肺解热;薄荷清透,引毒邪从肌表而出;赤芍凉血活血,以退目中之赤肿。

6.5摘录

《张皆春眼科证治》

7《包氏喉证家宝》:解毒汤

7.1处方

元参、木通、淡竹叶、生地、生山栀各等分,灯草心20根。

7.2功能主治

咽喉三十六证。

7.3解毒汤的用法用量

水煎,将好时加入生大黄4钱,朴消2钱(水泡去滓),滚23沸,温服;或将朴消冲服更妙。

如挟风痰热毒攻心,言语狂妄,加三黄,并研朱砂、珍珠末服。

7.4摘录

《包氏喉证家宝》

8《治痘全书》卷十三:解毒汤

8.1处方

防风、羌活、川芎、白芷、柴胡、紫草、蝉蜕、麻黄、姜、葱。

8.2功能主治

透脓散腐。主热毒痘疮发不出,麻疹。

8.3摘录

《治痘全书》卷十三

9《疮疡经验全书》卷六:解毒汤

9.1处方

连翘、荆芥、木通、黄连、生地、牛膝、忍冬花、滑石、甘草、何首乌各等分。

9.2功能主治

下疳初起。

9.3解毒汤的用法用量

用水2大钟,煎8分服,滓再煎7分服。

9.4摘录

《疮疡经验全书》卷六

10《叶氏女科》卷三:解毒汤

10.1处方

人参2钱,白术(蜜炙)2钱,生地黄2钱,黄耆1钱,银花1钱,茯苓1钱,连翘(去心)4分,青皮3分,白芷5分,乌梅1枚,大枣1枚。

10.2功能主治

乳痈脓出,寒热如疟。

10.3解毒汤的用法用量

水煎服。

10.4摘录

《叶氏女科》卷三

11《玉案》卷六:解毒汤

11.1处方

防风8分,薄荷8分,荆芥8分,石膏8分,知母8分,桔梗6分,甘草6分,牛蒡子6分,连翘6分,木通6分,枳壳6分。

11.2功能主治

痧症初起,天时温暖。

11.3解毒汤的用法用量

上加淡竹叶20片,水煎服。

11.4摘录

《玉案》卷六

12《惠直堂方》卷三:解毒汤

12.1解毒汤的别名

疏风解毒汤

12.2处方

土茯苓1两,米仁7分,防风7分,木瓜7分,木通7分,白鲜皮7分,金银花1两,皂角刺4分。

12.3功能主治

杨梅疮,服杨梅疮煎方后毒未尽者;杨梅疮初起结肿,筋骨疼痛。

12.4解毒汤的用法用量

疏风解毒汤(《梅氏验方新编》卷七)。

气虚,加人参;血虚,加熟地3钱,归身1钱。

12.5摘录

《惠直堂方》卷三

13《痘疹会通》卷四:解毒汤

13.1处方

银花3两,北防风1钱,荆芥1钱,牛蒡子1钱,木通1钱,连翘1钱,甘草1钱。

13.2功能主治

痘疹蕴留不散之毒。

13.3摘录

《痘疹会通》卷四

14《疡科选粹》卷六:解毒汤

14.1处方

皂角刺1钱,薏苡仁1钱,防风1钱,天花粉1钱,木瓜1钱,白鲜皮1钱,荆芥1钱,金银花1钱,川芎1钱,木通1钱,土茯苓2两5钱。

14.2功能主治

解杨梅初发之毒。主杨梅疮初发者。

14.3解毒汤的用法用量

上用水3碗煎服。

若欲除结毒之患,与铅、酒兼用。

14.4摘录

《疡科选粹》卷六

15《麻科活人全书》卷二:解毒汤

15.1处方

黄连、黄芩、栀仁、木通、桔梗(一方有贝母,无桔梗)。

15.2功能主治

麻疹热甚,火毒不退,及初出者。

15.3解毒汤的用法用量

水煎服。

15.4摘录

《麻科活人全书》卷二

16《痘治理辨》:解毒汤

16.1处方

荆芥、甘草、鼠粘子。

16.2功能主治

痘症14日前后。

16.3解毒汤的用法用量

上用水1钟半,加生姜1片,煎至5分。

16.4摘录

《痘治理辨》

17《仁端录》卷十六:解毒汤

17.1处方

川芎、当归、生地、白芍、黄连、黄芩、山栀、牛蒡、连翘、甘草、桔梗。

17.2功能主治

疹出谵语如狂;阳毒得泄,疹出稠密红紫而痢下清水;毒尚留连肺胃,疹发后烦热呕吐。

17.3摘录

《仁端录》卷十六

18《痘疹心法》卷二十三

18.1方名

解毒汤

18.2解毒汤的别名

溯源解毒汤

18.3组成

当归身、川芎、生地黄、白芍药、甘草(生)、人参、连翘、黄连、陈皮、木通各等分。

18.4主治

胎毒。痘疮血气弱,干焦黑陷。

18.5解毒汤的用法用量

加淡竹叶10片,水1盏,煎半盏,去滓温服,不拘时候。

18.6制备方法

上锉细。

19《证治宝鉴》卷十

19.1方名

解毒汤

19.2组成

荆芥、防风、牛蒡、羌活、连翘、甘草。

19.3主治

痄腮肿毒。

19.4解毒汤的用法用量

水煎服;外用赤小豆研细,醋调敷肿。

20《经验百方良方续录》

20.1方名

解毒汤

20.2组成

大当归8钱2分,金银花5钱,生绵耆5钱,生甘草1钱6分。

20.3主治

阳痈,乳痈。

20.4解毒汤的用法用量

上用酒3碗煎服。服后宜避风出汗。轻者半剂,重者12剂,外贴玉红膏。未成者消,已成者溃。

20.5加减

上部加川芎,中部加桔梗,下部加牛膝各1钱5分;乳痈,加桔梗1钱5分,用酒2碗,煎至1碗,服后汗出自消。

21《圣济总录》卷二十一

21.1方名

解毒汤

21.2组成

柴胡(去苗)半两,黄芩(去黑心)1分,荆芥穗1分。

21.3主治

伤寒,初觉烦热,头疼脚痛。

21.4解毒汤的用法用量

每服5钱匕,水1盏半,生姜1枣大(拍碎),煎至8分,去滓,入生地黄汁1合,白蜜半匙,更煎35沸,热服。

21.5制备方法

上锉,如麻豆大。

22《血证论》卷八

22.1方名

解毒汤

22.2组成

大黄1钱,黄连3钱,黄芩3钱,黄柏2钱,栀子(炒)3钱,赤芍2钱,枳壳1钱,连翘1钱,防风3钱,甘草1钱。

22.3主治

脏毒。

22.4各家论述

解毒者,谓解除脏毒也。脏毒由火迫结在 *** ,故用泄火之药极多。其用白芍者,兼行其血,血行则火无所著。用枳壳者,兼行其气,气行则火自不聚,而火势之煽,每挟风威,故以防风去风以熄火,且防风上行外达,使火升散,则不迫结 *** ,此即仲景白头翁汤之意。

23《痘疹传心录》卷十五

23.1方名

解毒汤

23.2组成

当归尾、生地黄、紫草、紫花地丁、番白草、牛蒡子、蝉蜕。

23.3主治

五六日间痘疔。

24《一盘珠》卷五

24.1方名

解毒汤

24.2组成

苍术2分,陈皮2分,厚朴2分,甘草2分,大黄2分,黄芩1钱,芒消1钱,花粉1钱。

24.3主治

便毒初起。

24.4解毒汤的用法用量

灯心为引。

25《疯门全书》

25.1方名

解毒汤

25.2组成

荆芥、苍术、羌活、白芷、黄柏、黄芩、丹皮、赤芍、大黄、当归、川芎、枳壳、泽泻、甘草、银花。

25.3主治

麻风轻者。

25.4解毒汤的用法用量

灯心为引。食远服。

26《片玉心书》卷五

26.1方名

解毒汤

26.2组成

玄参、连翘、升麻、黄芩、赤芍、当归、羌活、防风、生地、甘草、荆芥穗。

26.3主治

小儿因气血凝而热乘之,致生痈毒肿疖。

26.4加减

秘结者,加大黄、木通。

27《种痘新书》卷四

27.1方名

解毒汤

27.2组成

连翘1钱,牛蒡1钱,枳壳6分,木通6分,防风5分,桔梗5分,紫草7分,川芎4分,升麻4分,虫退4分,黄芩4分,黄连4分,前胡1钱,麦冬8分,甘草3分。

27.3功效

解毒。

27.4主治

痘疮外感风寒,毒气壅盛,憎寒壮热,咳嗽流涕,服加减升麻汤、扶元宣解汤后,依然大热熏蒸,眼红唇紫,舌有黄苔,口中气臭,狂言谵语,二便不通,恶风恶寒,嘎齿咬牙,腹中隐隐作痛者。

27.5各家论述

翘、蒡、芩、连解毒除烦,枳、桔、防、木疏风开窍,芎、虫退达气上升。清毒之方,莫良于此。眼之觉烦闷少解则止,候痘出而中自安,而热亦渐退矣。盖热以发痘,痘未出,其热终不退也。

28《圣济总录》卷二十七

28.1方名

解毒汤

28.2组成

麻黄(去根节)半两,人参半两,赤茯苓(去黑皮)半两,桂(去粗皮)半两,麦门冬(去心,焙)3分,葛根(锉)3分,杏仁(汤浸,去皮尖双仁,炒)1分,甘草(炙,锉)1分。

28.3主治

阳毒伤寒,口舌干燥。

28.4解毒汤的用法用量

每服5钱匕,水1盏半,加生姜1枣大(拍碎),煎至8分,去滓温服,不拘时候。

28.5制备方法

上为粗末。

28.6附注

本方方名,《普济方》引作“解阳汤”。

29《幼幼集成》卷四

29.1方名

解毒汤

29.2组成

润元参1钱,净连翘1钱,绿升麻1钱,片黄芩1钱,京赤芍1钱,全当归1钱,川羌活1钱,北防风1钱,怀生地1钱,荆芥穗1钱,淮木通1钱,炙甘草5分。

29.3功效

托毒。

29.4主治

小儿疮疥,误用搽洗,逼毒入腹。

29.5解毒汤的用法用量

加灯心10茎,水煎,热服。

29.6加减

大便秘,加酒大黄。

30《仙拈集》卷二

30.1方名

解毒汤

30.2组成

黄连1钱,当归1钱,苦参2钱,荆芥2钱。

30.3主治

肠风下血,不论粪前粪后。

30.4解毒汤的用法用量

水煎,食远服。

31《小儿痘疹方论》

31.1方名

解毒汤

31.2组成

黄连3分,金银花5分,连翘5分。

31.3主治

小儿一切热毒肿痛,或风热侵犯脾胃,肌肤瘙痒。

31.4解毒汤的用法用量

水煎服。

32《治痧要略》

32.1方名

解毒汤

32.2组成

连翘8分,地丁8分,牛蒡子8分,穿山甲5分,木通5分,青蒿5分,菊花1钱,银花3钱,土贝8分。

32.3主治

痧滞经络肌肉,发为肿毒疔疮。

32.4解毒汤的用法用量

上加胡桃肉1枚,水煎,温服。

32.5加减

毒在背,加皂刺;在面,加白芷;在胸,加瓜蒌、僵蚕;在手足,倍银花。

古籍中的解毒汤 《丹台玉案》:[卷之二伤寒门]水渍法 饮水不至甚者。五苓散。自汗渴者。白虎汤下痢者。解毒汤。此亦危症也。白虎汤(方见前)解毒汤(方见后)...

《麻科活人全书》:[卷之一]麻证条目法旨用药要诀(删订) (见三十条)。去甘草。加黄连、枳壳。或古方黄连解毒汤(见三十五条)。加地骨皮、连翘、牛蒡子、当归。...

《原要论》:虞氏麻疹治法 汤,入烧人屎亦妙。如便秘者,加酒大黄利之,或元参解毒汤,皆可选用。若黑色者,热毒太甚为十死一生之症,...

《痧疹辑要》:[卷二]论治(上) 芩汤。吐利宜黄芩加半夏汤。自利里急后重者,宜黄连解毒汤(方见前)合天水散主之。黄芩汤治协热而利。黄芩...

《证治准绳·幼科》:[集之六·心脏部四痘疮(下)]麻疹

在华佗临床各症验方中关于偏头痛的有哪些?

川芎茶调散【原料】川芎、荆芥各12g,白芷:羌活各9g,炙甘草、防风各6g,细辛3g,薄荷18g,加清茶1撮。
【制法】每日剂1,水煎分3次服。
【主治】疏散风邪,清利头目。治疗偏头痛。
【验效】本方加减治疗36例,结果:临床治愈18例,显效10例,有效5例,无效3例,服药最短者5天,最长3个月。
施智严等用本方为主治疗偏头痛35例,总有效率为82.9%。丁超等以川芎茶调散加减治疗256例,有效率达96.1%。
散偏汤【原料】川芎15g,白芍12g,郁李仁9g,柴胡9g,生甘草6g,白芥子12g,香附10g,自芷6g。
【制法】每日1剂,水煎分2次服。
【主治】疏肝散风,行气和血止痛。治疗偏头痛。
【验效】何立华用本方加地龙、僵蚕、藁本各12g,细辛3g,水煎服,治疗60例,结果:痊愈15例,显效29例,有效18例,无效7例,总有效率为89.8%,疗效优于西药治疗的对照组,差异有显著性。唐民用本方加减(川芎20g,白芍15g,郁李仁15—30g,醋柴胡10g,白芥子15—20g,香跗10g,白芷10g,夏枯草20g,水煎服),治疗37例,结果:临床痊愈10例,好转27例。一般都在服药2~5剂时头痛减轻,最少服药3剂,最多21剂。杨干卿用本方加味川芎30g,生白芍6g,郁李仁3g,柴胡6g,生甘草3g,白芥子3g,香附6g,白芷1.5g,天麻10g,僵蚕10g,蜈蚣2条,共为细面,每次3g每天3次,口服)治疗,结果:头痛300例,痊愈161例,好转130例,无效9例;恶心181例,痊愈103例,好转73例,无效5例;头晕193例,痊愈168例,好转21例,无效4例;黑蒙118例,痊愈109例,好转6例,无效3例;畏光129例,痊愈90例,好转31例,无效8例;头皮触痛206例,痊愈159例,好转37例,无效10例。
哭来笑去散【原料】雄黄3g,火硝1.5g,制乳香1.5g,制没药1.5g,细辛1.5g,川芎1.5g。
【制浊】将细辛、川芎烘干,乳香、没药去油。与余药共研细末,过12(目筛,装入玻璃瓶内,密封备用。用时将药瓶口对准头痛对侧鼻孔,让患者将药粉由鼻吸入,一般吸入后头痛立即缓解,如仍痛,可在数分钟后再吸,直至疼痛消失。
【主治】活血止痛,治疗偏头痛。
【验效】治疗153例,结果:治愈118例,有效26例,无效9例。
闪辉汤【原料】吴茱萸、党参、当归各12g,丹参、白芍、鸡血藤各15g,益母草、钩藤各10g,大枣4枚,橘红9g,甘草6g。
【制法】每日1剂,水煎分2次服,15天为1疗程。治疗期间停用其他药物。
【主治】温中止痛,养血柔肝,明目。治疗闪辉性暗点症(暂时性不全黑蒙、眼性偏头痛)。本病发作或在左侧,或在右侧,或双侧同时出现。发作时视物模糊,象限性视野缺损或偏盲,眼前冒金花和波纹状闪动,或畏光、周身不适。随着眼部症状逐渐缓解而出现偏头痛,伴有恶心,呕吐。
【验效】寒重者加炮附子;手足麻木加桂枝;前额痛加白芷;眉棱骨痛加夏枯草、荆芥、防风;巅顶痛加藁本,重症者加全蝎,研末吞服。治疗100例,结果:显效73例,有效15例,无效12例。
加减龙胆泻肝汤【原料】龙胆草10g,黄芩10g,木通10g,泽泻20g,车前子30g,当归25g,柴胡10g,生地15g,川芎20g,赤芍20g,菊花10g。
【制法】每日1剂,水煎服,每次200—300ml,分2次服。2周为1疗程。两个疗程后评定疗效。
【主治】平肝泄热,凉血活血。治疗偏头痛,肝热血瘀型。头痛且胀,经久不愈,痛有定处,痛如椎刺,耳鸣,烦躁目赤,失眠,口苦咽干,纳差,女性月经错后,色暗有血块,舌质暗或有瘀斑,苔黄,脉弦涩。
【验效】痛甚者加全蝎、蜈蚣,挟痰者加陈皮、华夏;头痛且晕加白芍、郁金。治疗86例,结果:痊愈48例,显效19例,好转15例,无效4例,总有效率为95.3%,疗效优于对照组(正天丸治疗),有非常显著性差异。
【注意】服药期间禁服其他药物。

芍药甘草汤纵横谈0

一、芍药甘草汤源流

芍药甘草汤出自《伤寒论》,系仲景为伤寒误汗亡阳,阳复后脚挛急而设。白芍益阴和营,炙甘草补中缓急,故其具有柔肝舒筋、缓急止痛之效。其运用范围甚广,仅《伤寒论》中就有24首方使用了这一配伍,使用率达21%。仲景及历代医家十分重视此方的化载运用,国内外同仁研究该药方成果甚丰。

仲景用本方加附子,名芍药甘草附子汤,治外感风寒、发汗不解、阴阳俱虚反恶寒者;加黄芪、大枣,名黄芪汤,治太阳少阳合病自下利者。

笔者认为,四逆散亦是在本方的基础上加柴胡、枳实而成。盖芍药甘草汤治汗后津伤之挛急,四逆散治四肢厥逆、腹中痛,二者同出一辙,仅轻重有别矣。

后世运用此方多有发挥,如加黄芩,名黄芩芍药汤,治热痢里急后重、腹痛便脓血;加白术,名白术芍药汤,治脾湿水泻、身重困乏。《素问病机保命集》载本方加当归、黄连、槟榔片、木香,名芍药散,治下利脓血、里急后重。芍药、甘草这一组合在《传信适用方》中,名中岳汤,治湿气脚肿、全身疼痛;在《朱氏集验方》中,名去杖汤,治脚弱无力、行步艰难;《岁时广记》用白芍、甘草,按5 1之量,治脚气肿痛;《单方验方调查资料选编》用赤芍、生甘草,按(5 10) 1之量,治急性乳腺炎……推广运用不一而足。

二、芍药甘草汤治痛经验

现代研究表明,芍药甘草汤主要有松弛骨骼肌、解痉镇痛、抗溃疡等作用,适用范围十分广泛。笔者总结前贤之经验,将本方用于急慢性痛证、消化系统疾病和老年病,效果甚佳。

①急慢性痛证

吾师郑家本擅长用此方治急性病症。如治三叉神经痛患者王某,用白芍60g,甘草10g,加刺蒺藜、白芷、葛根、地龙、全蝎,8剂而愈;治胆石症患者杨某,白芍90g,甘草10g,加酒大黄、虎杖、鸡内金等,10剂排除1cm大小结石数枚;治胆道蛔虫症患者陈某,白芍60g,甘草10g,加乌梅、炒川楝、酒大黄等,1剂腹痛大减,3剂排蛔虫30多条;又治肾绞痛患者段某,白芍60g,甘草10g,加木通、延胡索等,服药2小时痛减,数剂而愈。特别是家本先生自创之“昆海排石汤”治疗尿路结石,以本方加昆布、海藻、桃仁、红花等,治泌尿系结石数百例,排石率达85%。

治疗头面部疼痛,特别是血管神经性疼痛,以赤白芍各30g,甘草6g为主,配白芷、川芎、葛根、全蝎、蜈蚣、蜂房等,效果十分理想。

治青春期痛经,特别是中学生学习紧张导致的痛经,以赤白芍各30g,炙甘草10g,加失笑散、郁金等,一般使用3 4个月经周期便愈。

②消化系统疾病

消化系统疾病多虚实夹杂,且病程日久,治疗宜攻补兼施、寒热并用、升降勿过,即“治中焦如衡,非平不安”。笔者常以赤白芍各30g,甘草6g为主,治消化道溃疡及其炎症,随寒热虚实之不同而加减变化。寒症去赤芍,加桂枝、良附丸之类;热证加虎杖、白花蛇舌草、柴胡之类;虚症去赤芍,用炙甘草加四君子汤;实证加酒大黄、枳实、槟榔片等。对慢性溃疡病,以赤白芍各100g,白及120g,共为极细末,每次5g,饭前1小时服,日服3次,效果甚为满意。

慢性肠炎、肠道易激综合征,多见便秘、腹泻交替出现,病程长,一般治疗效果不佳,特别是滥用抗生素后,菌群失调所致慢性肠炎。

笔者曾治一中学生,近两年大便不成形,一日数次,大便常规及细菌培养均为阴性。追问病史,患者曾在2年前大剂量使用抗生素治疗阑尾炎,尔后每服用抗生素则腹泻加重,诊为菌群失调。拟赤白芍各30g,生甘草6g,陈皮10g,白术、藿香各12g,6剂而愈。对慢性肠炎、肠道易激综合征亦可用芍药甘草汤为主加健脾燥湿理气之品治之。

③老年病

据芍药甘草汤缓急止痛且性味平和的特点,可将其广泛用于治疗多种老年病,特别是血管平滑肌痉挛,导致的组织缺血缺氧所致的症状,治疗多事半功倍,得心应手。如冠心病,重用赤芍30 60g,炙甘草6 10g,加丹参、琥珀等;骨质增生,用赤白芍各30g,炙甘草6g,加葛根、丹参、水蛭、骨碎补等;前列腺增生,用赤芍30g,生甘草6g,加琥珀、车前子、水蛭、桃仁等。

对于老年性习惯性便秘,不少患者用果导片、黄连上清丸之类,以图一时之快,然犹如以油救火,便秘日重。笔者以白芍30 40g,生甘草10g,加四妙勇安汤治之,多在服药2 3剂时顺利解便,且无便后燥结之虑。此方对阴虚、气滞、食阻之便秘,亦应手取效。

有文献报道,以芍药甘草汤治疗不安腿综合征临床效果好,为首选方。笔者受此启发,对老年肌肉颤动、胀痛、酸软麻木之症亦多以芍药甘草汤治之,疗效显著。

三、结语

仲景所创芍药甘草汤这一基本方,深受后世医家喜爱,且逍遥散、柴胡疏肝散、达原饮、防风通圣散、胶艾汤、八珍汤等数十首名方中都含有这一基本方。

该方临床运用范围十分广泛,凡骨骼肌痉挛、肌痛、神经痛及因平滑肌痉挛引起的内脏疼痛等均可使用。经长期临床证实,其缓急止痛的效果十分令人满意,用之得当,常有立竿见影之功。

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