处方 : 白芍2钱,黄芩2钱,木通8分,白术1钱,泽泻1钱,茯苓7分。
功能主治 : 水泻,小便短赤。
用法用量 : 水煎,温服。
摘录 : 《赤水玄珠》卷八
目录1拼音2《医学探骊集》卷四 2.1组成2.2主治2.3生地养阴汤的用法用量2.4各家论述 附:1古籍中的生地养阴汤 1拼音 shēng dì yǎng yīn tāng
2《医学探骊集》卷四
古籍中的生地养阴汤 《竹林女科证治》:[卷一调经下]师尼室寡经闭 其病更极,亦不得遂志之故也。治宜清神养荣,宜服养阴汤,兼四制乌附丸。柴胡抑肝汤柴胡(一钱)青皮(一...
《麻科活人全书》:[卷之四]妇人出麻适值经行及经水非正期而来第一百零一 麻者。常恐天癸正行。血走气虚。而成伏陷也。宜以养阴汤(见三十二条)去白芍、川芎、熟地黄。加生地黄主...
《麻科活人全书》:[卷之四]沉睡昏睡似寐非寐烦躁不眠第九十五 外。乃正气不胜所致。后必变大发烦躁者有之。宜以养阴汤(见三十二条)去熟地黄、川芎、白芍。加生地黄主...
《麻科活人全书》:[卷之二]紫黯色第四十五 所闭。治法虽应凉解。而不可太过。以暖为是。宜用养阴汤(见三十二条)。用生地黄。去白芍、川芎。加防风...
《医门补要》:[卷中]应用诸方
目录1拼音2《万病回春》卷四:解毒汤 2.1解毒汤的别名2.2处方2.3制法2.4功能主治2.5解毒汤的用法用量2.6摘录 3齐强方:解毒汤 3.1处方3.2功能主治3.3解毒汤的用法用量3.4摘录 4《医学集成》卷三:解毒汤 4.1处方4.2功能主治4.3摘录 5《回春》卷四:解毒汤 5.1解毒汤的别名5.2处方5.3制法5.4功能主治5.5解毒汤的用法用量5.6摘录 6《张皆春眼科证治》:解毒汤 6.1处方6.2功能主治6.3解毒汤的用法用量6.4各家论述6.5摘录 7《包氏喉证家宝》:解毒汤 7.1处方7.2功能主治7.3解毒汤的用法用量7.4摘录 8《治痘全书》卷十三:解毒汤 8.1处方8.2功能主治8.3摘录 9《疮疡经验全书》卷六:解毒汤 9.1处方9.2功能主治9.3解毒汤的用法用量9.4摘录 10《叶氏女科》卷三:解毒汤 10.1处方10.2功能主治10.3解毒汤的用法用量10.4摘录 11《玉案》卷六:解毒汤 11.1处方11.2功能主治11.3解毒汤的用法用量11.4摘录 12《惠直堂方》卷三:解毒汤 12.1解毒汤的别名12.2处方12.3功能主治12.4解毒汤的用法用量12.5摘录 13《痘疹会通》卷四:解毒汤 13.1处方13.2功能主治13.3摘录 14《疡科选粹》卷六:解毒汤 14.1处方14.2功能主治14.3解毒汤的用法用量14.4摘录 15《麻科活人全书》卷二:解毒汤 15.1处方15.2功能主治15.3解毒汤的用法用量15.4摘录 16《痘治理辨》:解毒汤 16.1处方16.2功能主治16.3解毒汤的用法用量16.4摘录 17《仁端录》卷十六:解毒汤 17.1处方17.2功能主治17.3摘录 18《痘疹心法》卷二十三 18.1方名18.2解毒汤的别名18.3组成18.4主治18.5解毒汤的用法用量18.6制备方法 19《证治宝鉴》卷十 19.1方名19.2组成19.3主治19.4解毒汤的用法用量 20《经验百方良方续录》 20.1方名20.2组成20.3主治20.4解毒汤的用法用量20.5加减 21《圣济总录》卷二十一 21.1方名21.2组成21.3主治21.4解毒汤的用法用量21.5制备方法 22《血证论》卷八 22.1方名22.2组成22.3主治22.4各家论述 23《痘疹传心录》卷十五 23.1方名23.2组成23.3主治 24《一盘珠》卷五 24.1方名24.2组成24.3主治24.4解毒汤的用法用量 25《疯门全书》 25.1方名25.2组成25.3主治25.4解毒汤的用法用量 26《片玉心书》卷五 26.1方名26.2组成26.3主治26.4加减 27《种痘新书》卷四 27.1方名27.2组成27.3功效27.4主治27.5各家论述 28《圣济总录》卷二十七 28.1方名28.2组成28.3主治28.4解毒汤的用法用量28.5制备方法28.6附注 29《幼幼集成》卷四 29.1方名29.2组成29.3功效29.4主治29.5解毒汤的用法用量29.6加减 30《仙拈集》卷二 30.1方名30.2组成30.3主治30.4解毒汤的用法用量 31《小儿痘疹方论》 31.1方名31.2组成31.3主治31.4解毒汤的用法用量 32《治痧要略》 32.1方名32.2组成32.3主治32.4解毒汤的用法用量32.5加减 附:1古籍中的解毒汤 1拼音 jiě dú tāng
2《万病回春》卷四:解毒汤
3齐强方:解毒汤
4《医学集成》卷三:解毒汤
5《回春》卷四:解毒汤
6《张皆春眼科证治》:解毒汤
若兼风轮生翳,可加秦皮1.5g以清肝退翳。
7《包氏喉证家宝》:解毒汤
如挟风痰热毒攻心,言语狂妄,加三黄,并研朱砂、珍珠末服。
8《治痘全书》卷十三:解毒汤
9《疮疡经验全书》卷六:解毒汤
10《叶氏女科》卷三:解毒汤
11《玉案》卷六:解毒汤
12《惠直堂方》卷三:解毒汤
气虚,加人参;血虚,加熟地3钱,归身1钱。
13《痘疹会通》卷四:解毒汤
14《疡科选粹》卷六:解毒汤
若欲除结毒之患,与铅、酒兼用。
15《麻科活人全书》卷二:解毒汤
16《痘治理辨》:解毒汤
17《仁端录》卷十六:解毒汤
18《痘疹心法》卷二十三
19《证治宝鉴》卷十
20《经验百方良方续录》
21《圣济总录》卷二十一
22《血证论》卷八
23《痘疹传心录》卷十五
24《一盘珠》卷五
25《疯门全书》
26《片玉心书》卷五
27《种痘新书》卷四
28《圣济总录》卷二十七
29《幼幼集成》卷四
30《仙拈集》卷二
31《小儿痘疹方论》
32《治痧要略》
古籍中的解毒汤 《丹台玉案》:[卷之二伤寒门]水渍法 饮水不至甚者。五苓散。自汗渴者。白虎汤下痢者。解毒汤。此亦危症也。白虎汤(方见前)解毒汤(方见后)...
《麻科活人全书》:[卷之一]麻证条目法旨用药要诀(删订) (见三十条)。去甘草。加黄连、枳壳。或古方黄连解毒汤(见三十五条)。加地骨皮、连翘、牛蒡子、当归。...
《原要论》:虞氏麻疹治法 汤,入烧人屎亦妙。如便秘者,加酒大黄利之,或元参解毒汤,皆可选用。若黑色者,热毒太甚为十死一生之症,...
《痧疹辑要》:[卷二]论治(上) 芩汤。吐利宜黄芩加半夏汤。自利里急后重者,宜黄连解毒汤(方见前)合天水散主之。黄芩汤治协热而利。黄芩...
《证治准绳·幼科》:[集之六·心脏部四痘疮(下)]麻疹
川芎茶调散【原料】川芎、荆芥各12g,白芷:羌活各9g,炙甘草、防风各6g,细辛3g,薄荷18g,加清茶1撮。
【制法】每日剂1,水煎分3次服。
【主治】疏散风邪,清利头目。治疗偏头痛。
【验效】本方加减治疗36例,结果:临床治愈18例,显效10例,有效5例,无效3例,服药最短者5天,最长3个月。
施智严等用本方为主治疗偏头痛35例,总有效率为82.9%。丁超等以川芎茶调散加减治疗256例,有效率达96.1%。
散偏汤【原料】川芎15g,白芍12g,郁李仁9g,柴胡9g,生甘草6g,白芥子12g,香附10g,自芷6g。
【制法】每日1剂,水煎分2次服。
【主治】疏肝散风,行气和血止痛。治疗偏头痛。
【验效】何立华用本方加地龙、僵蚕、藁本各12g,细辛3g,水煎服,治疗60例,结果:痊愈15例,显效29例,有效18例,无效7例,总有效率为89.8%,疗效优于西药治疗的对照组,差异有显著性。唐民用本方加减(川芎20g,白芍15g,郁李仁15—30g,醋柴胡10g,白芥子15—20g,香跗10g,白芷10g,夏枯草20g,水煎服),治疗37例,结果:临床痊愈10例,好转27例。一般都在服药2~5剂时头痛减轻,最少服药3剂,最多21剂。杨干卿用本方加味川芎30g,生白芍6g,郁李仁3g,柴胡6g,生甘草3g,白芥子3g,香附6g,白芷1.5g,天麻10g,僵蚕10g,蜈蚣2条,共为细面,每次3g每天3次,口服)治疗,结果:头痛300例,痊愈161例,好转130例,无效9例;恶心181例,痊愈103例,好转73例,无效5例;头晕193例,痊愈168例,好转21例,无效4例;黑蒙118例,痊愈109例,好转6例,无效3例;畏光129例,痊愈90例,好转31例,无效8例;头皮触痛206例,痊愈159例,好转37例,无效10例。
哭来笑去散【原料】雄黄3g,火硝1.5g,制乳香1.5g,制没药1.5g,细辛1.5g,川芎1.5g。
【制浊】将细辛、川芎烘干,乳香、没药去油。与余药共研细末,过12(目筛,装入玻璃瓶内,密封备用。用时将药瓶口对准头痛对侧鼻孔,让患者将药粉由鼻吸入,一般吸入后头痛立即缓解,如仍痛,可在数分钟后再吸,直至疼痛消失。
【主治】活血止痛,治疗偏头痛。
【验效】治疗153例,结果:治愈118例,有效26例,无效9例。
闪辉汤【原料】吴茱萸、党参、当归各12g,丹参、白芍、鸡血藤各15g,益母草、钩藤各10g,大枣4枚,橘红9g,甘草6g。
【制法】每日1剂,水煎分2次服,15天为1疗程。治疗期间停用其他药物。
【主治】温中止痛,养血柔肝,明目。治疗闪辉性暗点症(暂时性不全黑蒙、眼性偏头痛)。本病发作或在左侧,或在右侧,或双侧同时出现。发作时视物模糊,象限性视野缺损或偏盲,眼前冒金花和波纹状闪动,或畏光、周身不适。随着眼部症状逐渐缓解而出现偏头痛,伴有恶心,呕吐。
【验效】寒重者加炮附子;手足麻木加桂枝;前额痛加白芷;眉棱骨痛加夏枯草、荆芥、防风;巅顶痛加藁本,重症者加全蝎,研末吞服。治疗100例,结果:显效73例,有效15例,无效12例。
加减龙胆泻肝汤【原料】龙胆草10g,黄芩10g,木通10g,泽泻20g,车前子30g,当归25g,柴胡10g,生地15g,川芎20g,赤芍20g,菊花10g。
【制法】每日1剂,水煎服,每次200—300ml,分2次服。2周为1疗程。两个疗程后评定疗效。
【主治】平肝泄热,凉血活血。治疗偏头痛,肝热血瘀型。头痛且胀,经久不愈,痛有定处,痛如椎刺,耳鸣,烦躁目赤,失眠,口苦咽干,纳差,女性月经错后,色暗有血块,舌质暗或有瘀斑,苔黄,脉弦涩。
【验效】痛甚者加全蝎、蜈蚣,挟痰者加陈皮、华夏;头痛且晕加白芍、郁金。治疗86例,结果:痊愈48例,显效19例,好转15例,无效4例,总有效率为95.3%,疗效优于对照组(正天丸治疗),有非常显著性差异。
【注意】服药期间禁服其他药物。
一、芍药甘草汤源流
芍药甘草汤出自《伤寒论》,系仲景为伤寒误汗亡阳,阳复后脚挛急而设。白芍益阴和营,炙甘草补中缓急,故其具有柔肝舒筋、缓急止痛之效。其运用范围甚广,仅《伤寒论》中就有24首方使用了这一配伍,使用率达21%。仲景及历代医家十分重视此方的化载运用,国内外同仁研究该药方成果甚丰。
仲景用本方加附子,名芍药甘草附子汤,治外感风寒、发汗不解、阴阳俱虚反恶寒者;加黄芪、大枣,名黄芪汤,治太阳少阳合病自下利者。
笔者认为,四逆散亦是在本方的基础上加柴胡、枳实而成。盖芍药甘草汤治汗后津伤之挛急,四逆散治四肢厥逆、腹中痛,二者同出一辙,仅轻重有别矣。
后世运用此方多有发挥,如加黄芩,名黄芩芍药汤,治热痢里急后重、腹痛便脓血;加白术,名白术芍药汤,治脾湿水泻、身重困乏。《素问病机保命集》载本方加当归、黄连、槟榔片、木香,名芍药散,治下利脓血、里急后重。芍药、甘草这一组合在《传信适用方》中,名中岳汤,治湿气脚肿、全身疼痛;在《朱氏集验方》中,名去杖汤,治脚弱无力、行步艰难;《岁时广记》用白芍、甘草,按5 1之量,治脚气肿痛;《单方验方调查资料选编》用赤芍、生甘草,按(5 10) 1之量,治急性乳腺炎……推广运用不一而足。
二、芍药甘草汤治痛经验
现代研究表明,芍药甘草汤主要有松弛骨骼肌、解痉镇痛、抗溃疡等作用,适用范围十分广泛。笔者总结前贤之经验,将本方用于急慢性痛证、消化系统疾病和老年病,效果甚佳。
①急慢性痛证
吾师郑家本擅长用此方治急性病症。如治三叉神经痛患者王某,用白芍60g,甘草10g,加刺蒺藜、白芷、葛根、地龙、全蝎,8剂而愈;治胆石症患者杨某,白芍90g,甘草10g,加酒大黄、虎杖、鸡内金等,10剂排除1cm大小结石数枚;治胆道蛔虫症患者陈某,白芍60g,甘草10g,加乌梅、炒川楝、酒大黄等,1剂腹痛大减,3剂排蛔虫30多条;又治肾绞痛患者段某,白芍60g,甘草10g,加木通、延胡索等,服药2小时痛减,数剂而愈。特别是家本先生自创之“昆海排石汤”治疗尿路结石,以本方加昆布、海藻、桃仁、红花等,治泌尿系结石数百例,排石率达85%。
治疗头面部疼痛,特别是血管神经性疼痛,以赤白芍各30g,甘草6g为主,配白芷、川芎、葛根、全蝎、蜈蚣、蜂房等,效果十分理想。
治青春期痛经,特别是中学生学习紧张导致的痛经,以赤白芍各30g,炙甘草10g,加失笑散、郁金等,一般使用3 4个月经周期便愈。
②消化系统疾病
消化系统疾病多虚实夹杂,且病程日久,治疗宜攻补兼施、寒热并用、升降勿过,即“治中焦如衡,非平不安”。笔者常以赤白芍各30g,甘草6g为主,治消化道溃疡及其炎症,随寒热虚实之不同而加减变化。寒症去赤芍,加桂枝、良附丸之类;热证加虎杖、白花蛇舌草、柴胡之类;虚症去赤芍,用炙甘草加四君子汤;实证加酒大黄、枳实、槟榔片等。对慢性溃疡病,以赤白芍各100g,白及120g,共为极细末,每次5g,饭前1小时服,日服3次,效果甚为满意。
慢性肠炎、肠道易激综合征,多见便秘、腹泻交替出现,病程长,一般治疗效果不佳,特别是滥用抗生素后,菌群失调所致慢性肠炎。
笔者曾治一中学生,近两年大便不成形,一日数次,大便常规及细菌培养均为阴性。追问病史,患者曾在2年前大剂量使用抗生素治疗阑尾炎,尔后每服用抗生素则腹泻加重,诊为菌群失调。拟赤白芍各30g,生甘草6g,陈皮10g,白术、藿香各12g,6剂而愈。对慢性肠炎、肠道易激综合征亦可用芍药甘草汤为主加健脾燥湿理气之品治之。
③老年病
据芍药甘草汤缓急止痛且性味平和的特点,可将其广泛用于治疗多种老年病,特别是血管平滑肌痉挛,导致的组织缺血缺氧所致的症状,治疗多事半功倍,得心应手。如冠心病,重用赤芍30 60g,炙甘草6 10g,加丹参、琥珀等;骨质增生,用赤白芍各30g,炙甘草6g,加葛根、丹参、水蛭、骨碎补等;前列腺增生,用赤芍30g,生甘草6g,加琥珀、车前子、水蛭、桃仁等。
对于老年性习惯性便秘,不少患者用果导片、黄连上清丸之类,以图一时之快,然犹如以油救火,便秘日重。笔者以白芍30 40g,生甘草10g,加四妙勇安汤治之,多在服药2 3剂时顺利解便,且无便后燥结之虑。此方对阴虚、气滞、食阻之便秘,亦应手取效。
有文献报道,以芍药甘草汤治疗不安腿综合征临床效果好,为首选方。笔者受此启发,对老年肌肉颤动、胀痛、酸软麻木之症亦多以芍药甘草汤治之,疗效显著。
三、结语
仲景所创芍药甘草汤这一基本方,深受后世医家喜爱,且逍遥散、柴胡疏肝散、达原饮、防风通圣散、胶艾汤、八珍汤等数十首名方中都含有这一基本方。
该方临床运用范围十分广泛,凡骨骼肌痉挛、肌痛、神经痛及因平滑肌痉挛引起的内脏疼痛等均可使用。经长期临床证实,其缓急止痛的效果十分令人满意,用之得当,常有立竿见影之功。
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