白梅丸

白梅丸

《圣济总录》卷一二六：白梅丸

制法 : 上为末，用陈白梅肉捣为丸，如梧桐子大。

功能主治 : 风毒、气毒瘰疬。

用法用量 : 每服30丸，熟水送下，空心、午后各1次。

摘录 : 《圣济总录》卷一二六

《普济方》卷三十六：白梅丸

制法 : 共研成膏，为丸如梧桐子大。

功能主治 : 反胃。

用法用量 : 每服20丸，米饮送下。

摘录 : 《普济方》卷三十六

《普济方》卷六十引《仁存方》：白梅丸

制法 : 上为细末，为丸如鸡头子大。

功能主治 : 喉闭及肿痛。

用法用量 : 方中甘草用量原缺。

摘录 : 《普济方》卷六十引《仁存方》

菝葜的药用价值

内服：煎肠，10-30克；或浸酒；或入丸、散
药理作用
1、利尿，解毒作用：煎剂对犬急性利尿实验，不能使尿量增加，对急性汞中毒大白鼠亦无利尿作用，但能使尿中排汞量略增加，对正常家兔及急性汞中毒家兔网状内皮系统功能均无明显影响。
2、抗锥虫作用：25%与50%的煎剂，不论灌胃或腹腔注射，均能暂时抑制马疫锥虫的繁殖，延缓小白鼠的死亡时间，但不能清除血中锥虫使小白鼠得以治愈。不论灌胃或注射均使小白鼠出现鼓肠。前者与马齿苋合用疗效增加，副作用减少，在试管内对金黄色葡萄球菌，绿脓杆菌，大肠杆菌有抑菌作用。菝葜水煎液6%浓度，醇浸液3%浓度，平板法试验对炭疽杆菌有抑菌作用。1、治疗外科急性感染。菝葜根1斤切碎，甘草25克，水煎两次，滤液合并文火浓缩至1000毫升左右，菝葜根浓度相当于50%。每次50毫升，日服2次。门诊治疗疖痈67例，随访27例均获显效；蜂窝织炎、淋巴结炎、乳腺炎63例，随访48例，显效43例，效果不明显5例；腹部炎性包块、阑尾脓肿8例，随访7例，显效6例，效果不明显1例。
2、治疗风湿性关节炎。取鲜菝葜根2斤，用乙醇提取法制成300毫升注射液，每安瓿2毫升。每次肌注2毫升，每日1次。治疗52例，痊愈15例，显效10例，好转23例，无效4例。
3、治疗牛皮癣。取菝葜根20～40克，用温开水1500毫升浸泡10小时，煮沸40～80分钟，每日分2～3次饭后服。治疗107例，痊愈（症状消失，皮损消失，或尚留几小块损害）13例，显效（症状基本消失，皮损消退约60～80%）26例，有效（症状明显减轻，皮损消失约30～60%，或皮损普遍变平、缩小，红色减退，鳞屑减少）46例，无效23例。痊愈病例停药后，部分有复发，但一般较轻，再服菝葜仍然有效。
4、治疗癌肿。菝葜取菝葜根块洗净、切片、晾干，每日用干品0.5～1斤浸入6～7斤水中，1小时后用文火煎煮3小时去渣，加入肥肉1～2两再煎1小时，约得煎液500毫升，于1日内多次饮服。适用于胃癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌，其中以胃癌和食管癌效果较好。具有增进食欲、减少呕吐、疏通狭窄食管，以及利尿消肿、增强体力、提高红细胞及血红蛋白，和一定的止痛安眠作用。据200例（病情轻重不一）的观察，约45%的患者可获得疗效，症状缓解；个别病例可获得根治；有的控制1年多，没有症状；少数病例肿瘤缩小，但多数未见变化。该品对脾胃虚寒体质者较为适宜；此类病人服药后，感到胃肠舒适，胀气减轻，食量增加，食道癌患者粘液涎沫明显减少。反之阴亏偏热体质者，服后常易引起口干、烦躁、便秘、尿赤、口粘膜破溃，或便血、胃肠道出血。故对应用放射治疗后引起的一系列热性反应不宜应用。本药对消化道致病菌有抑制作用，对肠道粘膜发炎的充血、水肿有收敛作用。因此，应用于宫颈癌放射治疗后的直肠结肠反应，出现粘液血便者，有良好效果。由于该品含有皂素及鞣酸等杂质，对胃肠道粘膜有一定的刺激性，所以加用猪肉同煎以中和皂素及杂质，以免刺激胃肠引起恶心、呕吐。
菝葜,又名金刚藤,为百合科植物菝葜 Smilax china L. 的干燥根茎,收录载 2010 年版《中国药典( 一部) 》,具有利湿去浊、祛风除痹、解毒散瘀的作用,用于治疗小便淋浊、带下量多、风湿痹痛、疔疮痈肿等。 临床上,拔葜多用于慢性盆腔炎、风湿性关节炎、肿瘤、高尿酸血症及各种炎症性疾病的治疗,维吾尔族还常用于治疗银屑病。
观赏价值
花后结球形浆果，果色渐由绿变红，果期8~11月，可做切枝观果之用。瓶插观赏期30天左右，直到干燥仍可作为干果实用。1、治关节风湿痛：铁刺苓、活血龙、山楂根各15~25克。煎服。（《浙江民间草药》）
2、治患脚，积年不能行，腰脊挛痹及腹屈内紧急者：菝葜净洗，锉之，一斛，以水三斛，煮取九斗，以渍曲及煮去滓，取一斛渍饭，酿之如酒法，熟即取饮，多少任意。（《补缺肘后方》）
3、治筋骨麻木：菝葜浸酒服。（《南京民间药草》）
4、治消渴，饮水无休：菝葜（锉，炒），汤瓶内碱各50克，乌梅二个（并核捶碎，焙干）。上粗捣筛。每服10克，水一盏，瓦器煎七分，去滓，稍热细呷。（《普济方》菝葜饮）
5、治小便多，滑数不禁：金刚骨为末，以好酒调15克，服之。（《儒门事亲》）
6、治下痢赤白：金刚根和好腊茶等分，为末，白梅肉丸如鸡头大。每服五丸至七丸，小儿三丸。赤痢甘草汤下，白痢乌梅汤下，赤白痢乌梅甘草汤下。（《履巉岩本草》）
7、治沙石淋：菝葜100克。捣罗为细散。每服5克，米饮调下。服毕用地椒煎汤浴，连腰浸。（《圣济总录》菝葜散）
8、治乳糜尿：楤木（鸟不宿）根、菝葜根茎各50克。水煎，分早晚二次服。（《全展选编·传染病》）
9、治食道癌：鲜菝葜500克。用冷水1500克，浓缩成一斤时，去渣，加肥猪肉100克，待肥肉熟后即可。此系一日量，分三次服完。（《中草药治肿瘤资料选编》）2010 年版《中国药典》(一部)仅收载光叶菝葜(土茯苓)Smilax glabra Roxb.和菝葜 Smilax china L.两品种供药用[2],有效成分均为落新妇苷(Astilbin)。由于同属植物繁多,形态相近,其根茎入药,外形很难辨认,常常有其他品种混入代替土茯苓、菝葜作为药用。为考察菝葜属和肖菝葜属不同品种中落新妇苷含量差异,从而确认该两属植物中落新妇苷的药源植物及土茯苓的主产地,国内学者进行了大量研究。

菝契的主要价值

别名：金刚刺、金刚藤、乌鱼刺、铁菱角、马加勒、筋骨柱子、红灯果、金刚根、金刚骨、山梨儿、铁刷子、铁菱角、金刚刺、金刚头、假萆薢、山菱角、霸王力、沟谷刺、金巴斗、豺狗刺、马甲、硬饭头、冷饭头、龙爪菜、普贴、鸡肝根、路边刷、鲎壳刺、铁刺苓、饭巴铎、冷饭巴、金刚鞭、马鞍宫、马加刺兜、马加勒。
性味：甘、酸，平。
归经：肝经；肾经。
功能：祛风利湿；解毒消痈。
主治：主风湿痹痛；淋浊；带下；泄泻；痢疾；痈肿疮毒；顽癣；烧烫伤
用法用量：内服：煎肠，10-30g；或浸酒；或入丸、散。
药材基源：为百合科植物菝葜SmilaxchinaL.的根茎。其叶也入药。采收储藏：全年可采，洗净，切片晒干，或用盐水浸泡数小时后蒸熟，晒干。夏季采叶，晒干。炮制：将原药用清水浸洗，润透，切成薄片，晒干。用药禁忌《本草经疏》：忌茗、醋。 成熟的果
根含菝葜素（smilaxin），异内杞甙（isoengeletin），齐墩果酸（oleanolic acid），山柰素（kaempferide），二氢山柰素（dihydrokaempferide），β-谷甾醇（β-sitosterol），β-谷甾醇葡萄糖甙（β-sitosteroylglucoside），薯蓣皂甙的原皂甙元A（prosapogenin A of dioscin），薯蓣皂甙（dioscin），纤细薯蓣皂甙（gracillin），甲基原纤细薯蓣皂甙（methylprotogracillin），甲基原薯蓣皂甙（methylprotodioscin）等。新替告皂甙元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖-（1→6）-β-D-吡喃葡萄糖甙（neotigogenin-3-O-α-L-rhamnopyranosyl-（1→6）-β-D-glucopyranoside），新替告皂甙元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖-（1→4）-O-[α-L-吡喃鼠李糖-（1→6）]-β-D-吡喃葡萄糖甙{neotigogenin-3-O-β-D-glucopyranosyl-（1→4）-O-[α-L-rhamnopyranosyl）-（1→6）-]-β-D-glucopyranoside}，伪原薯蓣皂甙（pseudoprotodioscin），异娜草皂甙元-3-O-α-L-吡喃鼠李糖-（1→2）-O-[α-L-吡喃鼠李糖-（1→4）]-β-D-吡喃葡萄糖甙{isonarthogenin-3-O-α-L-rhamnopyranosyl-（1→2）-O-[α-L-rhamnopyranosyl-（1→4）]-β-D-glucopyranoside}，薯蓣皂甙元（diosgenin）。 方法名称： 菝葜－薯蓣皂苷元的测定－高效液相色谱法
应用范围： 本方法采用高效液相色谱法测定菝葜中薯蓣皂苷元的含量。
本方法适用于百合科植物菝葜Smilax china L.的干燥根茎。
方法原理： 本品加乙醇在索氏体取器中加热回流，回收溶剂浓缩加盐酸加热回流，冷却液加石油醚振摇，提取液蒸干，残渣加乙腈溶解并定容，摇匀，滤过，续滤液进入高效液相色谱仪进行色谱分离，用紫外吸收检测器，于波长203nm处检测薯蓣皂苷元的吸收值，计算出其含量。
试剂： 1. 乙腈
2 .乙醇
3 .盐酸
4 .石油醚
仪器设备： 1 仪器
1.1 高效液相色谱仪
1.2 色谱柱
十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂，理论塔板数按薯蓣皂苷元峰计算应不低于8000。
1.3 紫外吸收检测器
2色谱条件
2.1流动相：乙腈 水=90 10
2.2检测波长：203nm
2.3柱温：35℃
试样制备： 1. 称取供试品
精密称定本品粉末（过二号筛）8g，为供试品。
2. 对照品溶液的制备
精密称取薯蓣皂苷元对照品适量，加乙腈制成每1mL含0.2mg的溶液。
3. 供试品溶液的制备
取本品粉末（过二号筛）约8g，精密称定，置索氏提取器中，加乙醇适量，浸渍过夜，加热回流至提取液近无色，回收溶剂至约100mL，加盐酸16mL，加热回流水解2小时，冷却，用石油醚（60~90℃）振摇提取4次，每次40 mL， 合并提取液，回收溶剂至干，残渣加乙腈溶解并转移至10mL量瓶中，加乙腈至刻度，摇匀，滤过，续滤液作为供试品溶液。
操作步骤： 分别精密吸取对照品溶液和供试品溶液各20mL，注入高效液相色谱仪，用紫外吸收检测器于波长203nm处测定薯蓣皂苷元（C27H42O3）的峰面积，计算出其含量。
参考文献： 中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005版，一部，p216。 1、利尿，解毒作用：煎剂对犬急性利尿实验，不能使尿量增加，对急性汞中毒大白鼠亦无利尿作用，但能使尿中排汞量略增加，对正常家兔及急性汞中毒家兔网状内皮系统功能均无明显影响。
2、抗锥虫作用：25%与50%的煎剂，不论灌胃或腹腔注射，均能暂时抑制马疫锥虫的繁殖，延缓小白鼠的死亡时间，但不能清除血中锥虫使小白鼠得以治愈。不论灌胃或注射均使小白鼠出现鼓肠。前者与马齿苋合用疗效增加，副作用减少，在试管内对金黄色葡萄球菌，绿脓杆菌，大肠杆菌有抑菌作用。菝葜水煎液6%浓度，醇浸液3%浓度，平板法试验对炭疽杆菌有抑菌作用。 1、治疗外科急性感染。菝葜根1斤切碎，甘草25克，水煎两次，滤液合并文火浓缩至1000毫升左右，菝葜根浓度相当于50%。每次50毫升，日服2次。门诊治疗疖痈67例，随访27例均获显效；蜂窝织炎、淋巴结炎、乳腺炎63例，随访48例，显效43例，效果不明显5例；腹部炎性包块、阑尾脓肿8例，随访7例，显效6例，效果不明显1例。
2、治疗风湿性关节炎。取鲜菝葜根2斤，用乙醇提取法制成300毫升注射液，每安瓿2毫升。每次肌注2毫升，每日1次。治疗52例，痊愈15例，显效10例，好转23例，无效4例。
3、治疗牛皮癣。取菝葜根20～40克，用温开水1500毫升浸泡10小时，煮沸40～80分钟，每日分2～3次饭后服。治疗107例，痊愈（症状消失，皮损消失，或尚留几小块损害）13例，显效（症状基本消失，皮损消退约60～80%）26例，有效（症状明显减轻，皮损消失约30～60%，或皮损普遍变平、缩小，红色减退，鳞屑减少）46例，无效23例。痊愈病例停药后，部分有复发，但一般较轻，再服菝葜仍然有效。
4、治疗癌肿。菝葜取菝葜根块洗净、切片、晾干，每日用干品0.5～1斤浸入6～7斤水中，1小时后用文火煎煮3小时去渣，加入肥肉1～2两再煎1小时，约得煎液500毫升，于1日内多次饮服。适用于胃癌、食管癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌，其中以胃癌和食管癌效果较好。具有增进食欲、减少呕吐、疏通狭窄食管，以及利尿消肿、增强体力、提高红细胞及血红蛋白，和一定的止痛安眠作用。据200例（病情轻重不一）的观察，约45%的患者可获得近期疗效，症状缓解；个别病例可获得根治；有的控制1年多，没有症状；少数病例肿瘤缩小，但多数未见变化。本品对脾胃虚寒体质者较为适宜；此类病人服药后，感到胃肠舒适，胀气减轻，食量增加，食道癌患者粘液涎沫明显减少。反之阴亏偏热体质者，服后常易引起口干、烦躁、便秘、尿赤、口粘膜破溃，或便血、胃肠道出血。故对应用放射治疗后引起的一系列热性反应不宜应用。实践中观察到，本药对消化道致病菌有抑制作用，对肠道粘膜发炎的充血、水肿有收敛作用。因此，应用于宫颈癌放射治疗后的直肠结肠反应，出现粘液血便者，有良好效果。由于本品含有皂素及鞣酸等杂质，对胃肠道粘膜有一定的刺激性，所以加用猪肉同煎以中和皂素及杂质，以免刺激胃肠引起恶心、呕吐。 1、治关节风湿痛：铁刺苓、活血龙、山楂根各三钱至五钱。煎服。（《浙江民间草药》）
2、治患脚，积年不能行，腰脊挛痹及腹屈内紧急者：菝葜净洗，锉之，一斛，以水三斛，煮取九斗，以渍曲及煮去滓，取一斛渍饭，酿之如酒法，熟即取饮，多少任意。（《补缺肘后方》）
3、治筋骨麻木：菝葜浸酒服。（《南京民间药草》）
4、治消渴，饮水无休：菝葜（锉，炒），汤瓶内碱各一两，乌梅二个（并核捶碎，焙干）。上粗捣筛。每服二钱，水一盏，瓦器煎七分，去滓，稍热细呷。（《普济方》菝葜饮）
5、治小便多，滑数不禁：金刚骨为末，以好酒调三钱，服之。（《儒门事亲》）
6、治下痢赤白：金刚根和好腊茶等分，为末，白梅肉丸如鸡头大。每服五丸至七丸，小儿三丸。赤痢甘草汤下，白痢乌梅汤下，赤白痢乌梅甘草汤下。（《履巉岩本草》）
7、治沙石淋：菝葜二两。捣罗为细散。每服一钱匕，米饮调下。服毕用地椒煎汤浴，连腰浸。（《圣济总录》菝葜散）
8、治乳糜尿：楤木（鸟不宿）根、菝葜根茎各一两。水煎，分早晚二次服。（《全展选编·传染病》）
9、治食道癌：鲜菝葜一斤。用冷水三斤，浓缩成一斤时，去渣，加肥猪肉二两，待肥肉熟后即可。此系一日量，分三次服完。（《中草药治肿瘤资料选编》）
10、治赤白带下：菝葜半斤，捣碎煎汤，加糖二两。每日服。（《江苏药材志》）
11、治流火：铁刺苓煎汁与猪脚煮食，或配土牛膝二钱煎服。（《浙江民间草药》

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