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并提汤

中医世家 2023-04-30 19:40:06

并提汤

处方 : 大熟地30克,巴戟30克(盐水浸),土炒白术30克,人参15克,生黄芪15克,山萸肉9克,枸杞子6克,柴胡1.5克。

功能主治 : 补肾气,兼补脾胃。主肾气(阳)不足。

用法用量 : 水煎服,每日1剂,日服2次。

摘录 : 《傅青主女科》卷上

我不孕该怎么办

女人不孕不育的十大症状
一、身瘦不孕:
妇人有瘦怯身躯,久不孕育。一和丈夫做爱既卧床有病,数日不起。人以为气虚之故,谁知是血虚之故乎。或谓血藏于肝,精涵于肾,交感乃泄肾之精,与血虚何与,殊不知肝气不开,则精不能泄,肾精既泄,则肝气亦不能舒。以肾为肝之母,母既泄精不能分润以养其子,则木燥乏水而火且暗动以烁精,则肾愈虚矣。况且瘦人多火而又泄其精,则水益少而火益炽,水虽制火,而肾精空乏,无力以济,便成火在水上之挂,所以倦怠而卧也。此等之妇偏易动火,然此火因贪而于肝木之中,又是虚燥之火,绝非真火也。且不交合则已,一旦交合又偏易走泄,此阴虚火旺,不能受孕。既偶尔受孕,必致逼干男子之精,随种而随消者有之。治法必须大补肾水而平肝木,水旺则血旺,血旺则火消,便成水在火上之卦。方用:养精种玉汤。
熟地、当归、白芍、山萸肉。水煎。
三个月更可身健受孕,才可种子,此方用之,不特补血而纯于填精。精满则子宫易于摄精,血足则子宫易于容物,皆有子之道也。惟是贪欲者多,节欲者少,往往不验。服此者果能节欲三月,心精神清,自无不孕之理。否则,不过身体健壮而已,勿咎方之不灵也。
二、胸满不思食不孕:
妇人有饮食少思,胸膈满闷,终日倦怠思睡,一经房事,呻吟不已。人以为脾胃之气虚也,谁知是肾气不足乎,夫肾宜升腾,不宜消降。升腾于上焦则脾胃易于分运,降陷于下焦则脾胃难于运化。人乏水谷之养,则精神自尔倦怠,脾胃之气可升而不可降也,明甚。然则,脾胃之气,虽充于脾胃之中,实生于两肾之内。无肾中之水气,则胃之气不能腾,无肾中之火腾而不降也。然则补脾胃之气可不急补肾中水火之气乎。治法必以补肾气为主,但补肾而不兼补脾胃之品,则肾之水火二气,不能提于至阳之上也。方用:并提汤:
熟地、巴戟、白术、党参、黄芪、山萸肉、枸杞、柴胡,水煎服。
三个月而肾气大旺,再服一个月,未有不能受孕者,此方补气之药,多于补精,似乎以补脾胃为主矣。熟知脾胃健而生精自易,是补脾胃之气之与血,正所以补肾之精与水也。又益以补精之味,则阴气自足,阳气易升,自尔升腾于上焦矣。阳气不下临,则无非大地阳春,随遇皆是化生之机,安有不受孕之理矣。胸满不孕,很多医生都误认为脾胃虚寒,不能克食,用扶脾消导之药,胃气愈虚,何能受孕,妙在立方不峻补肾火,所以不用桂、附等药,但专补肾气,使脾胃之气复不下陷,则带脉气充,胞胎气暖自然受孕。
三、下部寒冷不孕:
妇人有下身冰泠,非火不暖。交感之际,阴中绝无温热之气,人以为天分之薄也,谁知是胞胎寒之极乎!夫寒冰之地,不生草木,重阴之渊不长鱼龙。今胞胎既寒,何能受孕。虽男子鼓勇力战,其精甚热,直射于子宫之内,而寒冰之气相遇,亦不过茹之于暂,而不能不吐之于久也。夫犹是人也。此妇之胞胎何以寒凉至此,岂非天分之薄乎!非也。盖胞胎居于心肾之间,上系于心,而下系于肾,胞胎之寒凉,乃心肾二火之衰微也。故治胞胎者,必须补心肾二火而后可。方用:温胞饮。
白术、巴戟、党参、杜仲、菟丝子、山药、芡实、肉桂、附子、补骨脂等。水煎服。
一月而胞胎热,皮方之妙,补心而既补肾,温肾而既温心。心肾之气旺,则心肾之火自生。则胞胎之寒自散。原因胞胎之寒以至茹而既吐,而今胞胎自热矣,尚有施而不受者乎。若改汤为丸,朝夕吞服,尤能摄精,断不至有伯道无儿之叹也。今年内种子者多喜服热药,不知此方特为胞胎寒者设,若胞胎有热,则不宜服也。
四、胸满少食不孕:
妇人有素性恬淡,饮食少则平和,多则难受,或作呕泄,胸膈胀满,久不受孕。人以为赋禀之薄也,谁知是脾胃虚寒乎,夫脾胃之虚寒,原因心肾之虚寒耳。盖胃土非心火不能生,脾土非肾火不能化。心肾之火衰,则脾胃失生化之权,既不能消水谷以化精矣。既不能化水谷之精微,自无津液以灌溉于胞胎之中。欲胞胎有温暖之气以养胚胎,必不可得。纵然受胎而带脉无力,亦必堕落。此脾胃虚寒之咎,故无玉麟之毓也。治法可不急温补其脾胃乎!然脾之母原在肾之命门,胃之母原在心之包络。欲温补脾胃,必须补二经之火。盖母旺子必不弱,母热泪盈眶子必不寒,此子病治母之义也。方用:温土毓麟汤。
巴戟、覆盆子、白术、党参、山药、神曲,水煎服。
一月可以种子矣。此方之妙,温脾胃而又兼补命门与心包络之火。药味不多而四经并合。命门心包之火旺,则脾与胃无寒冷之虚,子母相顾,一家和合,自然饮食多而善化,气血旺而能任带脉有力,不虚落胎,安有不玉麟之类育。少食不孕与胸满不思饮食有间,一补肾中之气,一补命门与心包络之火,药味不多,其君、臣、佐、使之妙,宜细参之。
五、少腹急迫不孕:
妇人有少腹之间自觉有急迫之状,急而不舒,不能生育。此从之所不识也,谁知是带脉之拘急乎,夫带脉系于腰脐之间,宜弛而宜急。今带脉之急者,由于腰脐之气不利也。而腰脐之气不利者,由脾胃之气不足也。脾胃气虚,则腰脐之气闭,腰脐之气闭,则带脉拘急,遂致牵动胞胎,胞胎亦暂能茹纳,而力难负载,必不能免小产之虞。况人多不能节欲,安得保其不坠乎,此带脉之急,所以不能生子也。治法宜宽其带脉之急,不能尽宽也,宜利其腰脐之气。而腰脐之气不能尽利也,必须大补其脾胃之气与血,而腰脐可利,带可宽,自不难於孕育矣。方用:宽带汤。
白术、巴戟肉、补骨脂、杜仲、熟地、党参、麦冬、肉苁蓉、白芍、当归、五味子、建莲子。
水煎服。四剂少腹无紧迫之状,服一月既受胎也。此方之妙,脾胃两补,而又利其腰脐之气,自然带脉宽舒,可以载物而胜任矣。或疑方中用五哧、白芍之酸收,不增带脉之急,而反得带脉之宽,殊不可解。岂知带脉之急,由于气血之虚。盖血虚则缩而不伸,气虚则挛而不达。用芍药之酸以平肝木,则肝不克脾。用五味之酸以生肾水,则肾能益带,似相碍而实相济也,何疑之有。凡种子治法,不出带脉、胞胎二经,数言已泄造化秘矣。
六、嫉妒不孕:
妇人有怀胞素恶,不能生育者,人以为天以厌之也,谁知是肝气郁结乎。夫妇人之有子也,必然心脉流利而滑,脾脉舒徐而和,肾脉旺大而鼓指,始称喜脉。+未有三部脉郁而能生子者也。若三部脉郁,肝气必因之而更郁,肝气郁,则心肾之脉必致郁之急而莫解。盖子母相依,郁必不喜,喜必不郁也。其郁而不能成胎者,以肝木不舒,必下克脾土而致塞,则腰脐之气必不利。腰脐之气不利,必不能通任脉而达带脉,则带脉之气亦塞矣。带脉之气既塞,则胞胎之门必闭,精既到门,亦不得其门而入矣。其奈之何哉。治法必解四经之郁,以开胞胎之门,则庶几矣。方用:开郁种玉汤。
白芍、香附、当归、白术、丹皮、茯苓、花粉等水煎。
一月则郁结之气开,郁开则无非喜气之盈腹,而嫉妒之心亦可以一易,自然两相合好,结胎于顷刻之间矣。此方之妙,解肝气之郁,宣脾气之困,而心肾之气亦因之俱舒服,所以腰脐利而带任通达,不必启胞胎之门,而胞胎自启,不特治嫉妒者也。方似平平无奇,然却能解妒种子,不可忽视。若怀娠而仍然嫉妒,必致血郁堕胎,既幸不堕胎,生子多不能成。方加解妒饮合煎之可保无虞。必须变其性情始效。解妒饮:黍、谷、稷各九十粒,麦(生用)、小黑豆各四十九粒,豆炒熟、高梁五十粒既可。
七、肥胖不孕:
妇人有身体胖,痰涎甚多,不能受孕者,人以为气虚之故,谁知是湿盛之故乎。夫湿从下受,乃言外邪之湿也。而肥胖之湿,实大量多邪,乃脾土之地内病也。然脾土既病不能分化水谷以养四肢,宜其身体瘦弱,何以能肥胖乎。不知湿盛者,多肥胖,肥胖者,多气虚,气虚者,多主痰涎,外似健壮而内实虚损也。内虚则气必衰,气衰则不能行水,而湿停于肠胃之间,不能化精而化痰涎矣。夫脾本湿土,又因痰多愈加其湿,脾不能受热,必津润于胞胎,日积月累,则胞胎竟变为汪洋之水窟矣。且肥胖之妇,内肉必满,庶隔子宫,不能受精,此必然之势滔滔,泛滥可畏。亦遂化精成水矣,又何能成妊娠哉。治法必须以泄水化痰为主。然徒泄水化痰,而不急补脾胃之气,则阳气不旺,湿痰不去,人先病矣。乌望其茹而不吐乎。方用:加味补中益气汤。
党参、黄芪、柴胡、甘草、当归、白术、升麻、陈皮、茯苓、半夏等,水煎服。
八剂痰涎尽消,再十剂水湿利,子宫涸出,易于受精而成孕矣。其在于昔则如望洋观海,而至于今,则是马到成功也。快哉!此方之妙,妙在提脾气而升于上,作云作雨,则水湿反利于下行,助胃气而消于下,为津为液,则痰涎转易于上化。不必用消化之品以损其肥,而肥自无碍,不必用浚决之味以开其窍,而窍自能通。阳气充足,自能摄精,湿邪散除,自可受孕,何肥胖不孕之足虑。
八、骨蒸夜热不孕:
妇人有骨蒸夜热,遍体炎热,口干舌燥,咳嗽吐沫,难于生育者。人以为阴虚火动也,谁知是骨髓内热乎。夫寒阴之地,固不生物,而干旱之田,岂能长养。然而骨髓与胞胎何相关切,而骨髓之热,既能使人不嗣,此前贤未言者也。山一旦创言之,不见为世俗所骇乎。而要知不必骇也,此中实有其理焉。盖胞胎,为五脏外之一脏耳。以其不阴不阳,所以不列于五脏之中。所谓不阴不阳者,以胞胎上系于心包,下系于命门。系心包者通于心,心者,阳也,系命门者通于肾,肾者,阴也。是阴之中有阳,阳之中有阴,所以通于变化,或生男或生女,俱从此出。然必阴阳协和,不偏不枯,始能变化生人,否则否育矣。骨髓过热,则骨中空虚,惟存火烈之气,又何能成胎?治法必须清骨中之热,然骨热由于水亏,必补肾之阴,则骨热除,珠露有滴濡之喜矣。壮水之主,以制阳光,此之谓也。方用:精胃滋肾汤。
地骨皮、丹皮、沙参、麦冬、元参、五味子、白术、石斛等。
水煎,连服三十剂而骨热解,再服六剂自受孕。此方之妙在于补骨中之精,凉骨中之热,不清胞胎,而胞胎自无大热之患。然阴虚内热之人,原易受孕,今因骨髓过热,所以受精而变燥,以致难于育子。本非胞胎之不能受精,所以稍补其肾,以杀其火之有佘,而益其水之不足,便易种子耳。治骨热之所以不用熟地,方极善,用者万勿加减。凡峻药,病去七分既止,不必拘泥三十剂、六十剂,三元生人不一于类推。
九、腰酸腹胀不孕:
妇人有腰酸背痛,胸满腹胀,倦怠欲卧,百计求嗣不能如愿,人以为腰肾之虚也,谁知是任督之困乎。夫任脉行于前,督脉行于后然皆从带脉之上下而行也。故任脉虚,则带脉坠于前,督脉虚,则带脉坠后。虽胞胎受精,亦必小产。况任督之脉既虚,而疝瘕之症必起。疝瘕碍胞胎而外障,则胞胎缩于疝瘕之内,往往精施而不能受,虽饵以玉燕,亦何益哉?治法必须先去其疝瘕之病,而补其任督之脉,则提挈天地,把握阴阳,呼吸精气,包囊成形,力足以胜任而无虞矣。外无所障,内有所容,安有不能生育之理。方用:升带汤。
白格、党参、光洁度参、肉桂、荸荠粉、鳖甲、茯苓、半夏、神曲等。
水煎,连服三十剂,而任督之气旺。再服三十剂,而疝瘕之症除。此方利腰脐之气,正升任督之气也。任督之气升而疝瘕自有难容之势,况方中有肉桂以散寒,荸荠以去积,鳖甲之攻坚,茯苓之利湿,有形自化于无形,而满腹皆升腾之气矣,何至受精而再坠乎哉?此方为有疝瘕而设,故用沙参、荸荠、鳖甲以破坚理气。若无疝瘕,去上三味,加杜仲、泽泻甘枸杞,服之,腰酸腹胀背痛自除也。鳖甲破气,不可误服,惟有疝瘕与肝郁者服之既效。
十、便涩腹胀足浮肿不孕:
妇人有经水艰涩,腹胀脚肿不能受孕者,人以为小肠之热也,谁知是膀胱原与胞胎相近,膀胱病而胞胎亦病矣。然水湿之气必走膀胱,而膀胱不能自化,必得肾气相通,而始能化水以出阴气。倘膀胱无肾气之通,则膀胱之气化不行,水湿之气必且渗入胞胎之中而成汪洋之势矣。汪洋之田,又何能生物也哉?治法必须壮肾气以分消胞胎之湿,益肾火以达化膀胱之水,使先天之本壮,则膀胱之气化,胞胎之湿除,而汪洋之田,化成雨露之阶矣。水化则膀胱利,火旺则胞胎暖,安有布种而不发生者哉?方用:化水种子汤。
巴戟天、白术、茯苓、车前子、肉桂、党参、兔丝子、芡实等。
水煎服,二剂而膀胱之气化,四剂而艰涩之症除。又十剂而虚胀脚肿之形消。再服六十剂肾气大旺,胞胎温暖,易于受胎矣。经抻膀胱之水,全在补肾中之气,暖胞胎之气,全在壮肾中之火。至于补肾之药,多是濡润之品,不以湿而易助其湿乎?然方中之药,妙于补肾之火,而非补肾之水。尤妙于补火而无燥烈之虞,利水而非荡涤之猛。所以膀胱气化胞胎不湿,而发荣长养无穷与。便涩腹胀足浮肿,皮症极多,不惟不能受孕,抑且暂添杂症,久而不愈,甚至有成劳瘵不治者。此方补水而不助湿,补火而便归元,善极,不可加减一味。若无好肉桂,以破故纸代之,用核桃仁连皮烧黑,去皮用仁用引。若用好肉桂,既可不用核桃仁引之。

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