妊娠滋养细胞肿瘤是什么

妊娠滋养细胞肿瘤是指妊娠后继发的肿瘤。常见妊娠滋养细胞肿瘤分为侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部分滋养细胞肿瘤等。葡萄胎妊娠后可继发侵蚀性葡萄胎或绒癌，而非葡萄胎后只继发绒癌。

一、妊娠滋养细胞肿瘤临床表现

1、无转移滋养细胞肿瘤大多继发葡萄胎妊娠。

（1）不规则阴道流血：在葡萄胎排空、流产或足月产后，有持续的不规则阴道流血，出血量的多少不定，所表现出现的症状也有所不同。

（2）子宫恢复不全：常在葡萄胎排空后4~6周子宫没有恢复到正常。

（3）卵巢黄素化囊肿：因HCG的持续作用，在葡萄胎排空、流产或足月产后，双侧或一侧卵巢黄素化囊肿持续存在。

（4）腹痛：当子宫内病灶到达浆膜下层、肌层可出现腹痛或腹腔出血。若子宫内有继发性感染，也可引起腹痛及阴道黄色脓性分泌物。

（5）假孕症状：由于怀孕后各种激素的升高，可出现乳房增大、乳晕色素变深，外阴、阴道、宫颈着色。

2、转移性滋养细胞肿瘤多见于非葡萄胎妊娠或绒癌。

（1）肺转移：多无症状，仅通过胸部DR或胸部CT检查诊断。

（2）阴道转移：转移灶常在阴道前壁及穹隆，呈紫蓝色结节。

（3）肝转移：常提示不良预后。

（4）脑转移：预后极差，是死亡的主要原因。

（5）其他转移：包括脾、肾、骨等。

二、妊娠滋养细胞肿瘤治疗

治疗原则以化疗为主、放疗和手术为辅的综合性治疗。

1、化疗治疗

2、手术治疗

3、放射治疗

三、随访

治疗结束后仍需严格定期随访。随访期间需严格避孕。

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