子宫内膜异位症是不孕的真凶之一，早发现才能早治疗

在日常生活中，许多女性都曾经历过“痛经”的困扰，而大多数时候，她们可能只是选择忍耐，认为这只是短暂的不适，忍一忍就过去了。然而，鲜为人知的是，这种痛经背后可能隐藏着一种名为“子宫内膜异位症”的妇科疾病。

近日，中山大学孙逸仙纪念医院生殖内分泌专科张清学主任医师做客祝由网直播间，搭档全国健康节目金牌主持人林欣围绕子宫内膜异位症的问题展开了讨论。

子宫内膜异位症是导致女性不孕的原因之一

近年来，子宫内膜异位症的发病率呈现出增长的态势，一些年轻患者因为不孕去医院就诊，一检查发现是子宫内膜异位症，那究竟什么是子宫内膜异位症呢？

其实很好理解，就是正常情况下子宫内膜应该是待在子宫腔内的，但是有些人的子宫内膜比较“调皮”，喜欢离家出走，到了盆腔、腹腔甚至更远的部位如肺部、鼻腔等，就形成子宫内膜异位症，简称内异症。

虽然目前内异症的发病机制尚未完全阐明，但是仍有一些高危因素需要注意，比如：晚育、少育、月经初潮早、多次人流或刮宫等都可能增加内异症的风险。所以患者如果出现痛经、不孕、腹部或者盆腔包块等就需要注意了，早发现才能早治疗。

想要顺利生娃，就得克服备孕路上的“拦路虎”

子宫内膜异位症被形容为一种妇科“良性癌”，尽管它并非真正的肿瘤，但它在女性不孕症中却是一种常见的妇科疾病，且常常因为和盆腔炎等妇科疾病混淆而误诊。

在直播过程中，大家最关心的问题是：内异症对生育有什么影响？张清学主任医师就此做出了解答，“自然受孕困难是最直接的一个表现，主要原因是内异症可能导致盆腔结构改变，卵巢功能受损并伴随炎症的发生，都会影响精子和卵子的结合发育。”那难道没有好的治疗办法吗？其实不是的，现在有很多辅助生育的办法比如促排卵、夫精人工授精（AI）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）以及卵胞浆内单精子注射（ICSI）在内异症中都是常见的治疗方法。

其中像促排卵方案不管是吃药还是打针，都要在医生的指导下监测排卵，根据自身情况多和医生沟通，把握好受孕的时机，加强对孕期的管理，定期产检，调整生活方式，选择合适的分娩方式。

内异症不可怕，科学防治很重要

作为女性生育年龄的常见病和多发病，内异症的治疗目的是减灭和消除病灶、缓解并解除疼痛、改善和促进生育、减少和避免复发。除了上面提到的辅助生育治疗还有药物治疗、手术治疗、介入治疗等。

在最后网友询问张清学主任医师：“子宫内膜异位症长期用药到底如何选择？会不会对身体有不好的影响？”

张清学主任医师坦言，“具体情况要具体分析，不能一概而论，对于没有生育需求的朋友来说，可以进行药物治疗，比如口服物美价廉的避孕药是相对比较安全的；对于药物治疗无效或者病情加重的，我们才会建议做手术治疗。”而张清学主任医师也向我们介绍了各类手术方式的优缺点：

1、腹腔镜手术：腹部伤口小、恢复快、住院时间短，目前在很多医院已经普及，是子宫内膜异位症手术首选的方式，但是对医生技术要求较高，对卵巢储备功能有一定创伤，一般不主张重复手术！

2、开腹手术：操作直观、手术视野暴露比较充分，但是腹部伤口较大、恢复慢、住院时间长、术后疤痕较大；对卵巢储备功能有一定创伤，也不主张重复手术！

3、超声引导下穿刺抽吸术：创伤小、无需住院、费用低，但是复发率高，而且发生感染的风险。

最后，张清学主任医师表示，“内异症不可怕，只有充分认识才能战胜它，积极调整生活方式，预防疾病的发生才是最重要的。”

查看直播回放：子宫内膜异位症并不可怕！了解它才能战胜它

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