进入孕中期以后,胎盘会分泌多种抗胰岛素的激素,代偿能力弱的准妈妈体内的胰岛素就会相对不足,体内无法维持正常的糖代平,在这种情况下很容易引发妊娠期糖尿病。那么,妊娠期糖尿病怎么办呢?下面我们就这个问题详细解答。
妊娠期糖尿病怎么办
1、对症治疗
大约90%的GDM仅需要控制饮食量与种类,即能维持血糖在正常范围。每日摄入总能量应根据不同妊娠前体质量和妊娠期的体质量增长速度而定。同时,运动疗法可降低妊娠期基础胰岛素抵抗,每餐30分钟后进行一种低至中等强度的有氧运动对母儿无不良影响,可自10分钟开始,逐步延长至30分钟。
2、药物治疗
不能通过其他方法使血糖达标的GDM孕妇首先推荐应用胰岛素控制血糖;在患者知情同意的基础上,可酌情使用二甲双胍和格列本脲等口服降糖药。GDM患者主要依据病情程度需定期监测其血糖、胎儿发育等。无需胰岛素治疗而血糖控制达标的GDM孕妇,若无母儿并发症,在严密监测下可等待至预产期,到预产期仍未临产者,可引产终止妊娠。
3、胰岛素治疗
若血糖控制良好且无母儿并发症,严密监测下,妊娠39周后可终止妊娠;血糖控制不满意或出现母儿并发症,应及时收入院观察,根据病情决定终止妊娠时机。此外,糖尿病伴微血管病变或既往有不良产史者,需严密监护,终止妊娠时机应个体化。同时,医生会根据患者具体情况给予胰岛素等药物进行治疗。
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