五十五、黄连
【本经原文】味苦寒,主热气,目痛,眦 zì伤,泣出,明目, 肠澼 pì,腹痛,下利,妇人阴中肿痛,久服令人不忘。
【产地】产四川者良,雅州者尤可贵,云南及他省亦有之,为山 野多年生草本,日本产者劣,然多流入我国。根色黄,故名。
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【性味】味苦性寒无毒。
【主治】黄连为清火除湿健胃要药,功能治湿滞,解热毒,益肝 胆,厚肠胃,主治肠澼下痢,天行热疾,胎毒疳疾,效益甚多。
【别录】五脏冷热,久下泄澼脓血,止消渴,大惊,调胃厚肠益 胆,疗口疮。
【大明】治五劳七伤益气,止心腹痛,惊悸烦燥,润心肺,长肉 止血,天行热疾,止盗汗,并疮疥,猪肚蒸为丸,治小儿疳气,安疣 杀虫。
【好古】心病逆而盛,心积伏梁。
【容川】黄连之味正苦,入心经以泻火。清火之药,是水交于火 也,故能止血,凡药得苦味者,其中必含水性,故能降火,此为水火 互根之理。其质枯而不泽,其纯于苦味而无气,故守而不走,为去暑 之要药。
【倪注】按此药专治热与利湿,凡出现热症皆可用,但是须要辨 明是属于何种热,例如虚热,则须在去热药中增加补虚的药物,像黄 连阿胶汤;如是实热,则须在去热的药中加去实的药物,像三黄泻心 汤之类,学者按此推之,即可善用黄连。黄连大寒,得水之性,故去 热。与阿胶鸡子黄为填离清坎之药,故治心内之热。
【药征】主治心中烦悸也,旁治心下痞,吐下腹中痛。
【灵胎】除热燥湿,明目止利。
【用量】普通三分至一钱。
【禁忌】血少气虚,致惊悸烦燥,小儿痘疮阳虚作泄,行浆后泄 泻,老人脾胃虚寒泻,真阴不足内热均忌。
第五十五——黄连,这个黄连呢也是经方家在使用的,常常在使 用,当然温病派也会用黄莲。黄连呢它是非常的苦,我们中国人过去2 有句话叫:“哑巴吃黄连,有苦说不出。”这个苦味苦到这种程度。 那这个四川的黄连长得最好,因为它的颜色非常的黄,诸位如果 你拿黄连去煮汤,你去看那个汤锅旁边好了,煮药的时候你看那个锅 子旁边整个都是黄色的啊,好像咖喱一样煮起来这个都是黄色的啊, 那黄连就是这个样子,但不像咖喱那么好吃,你如果糟糕,咖喱没了 我们拿黄连来代,颜色是一样,吃下去就知道了哦,哇,大叫,不可 以取代。
那这个黄连是味苦性寒,非常的苦而且它的药性是寒凉的药,寒 凉的药,那诸位知道苦味的药能够坚,能够泻下,能够燥,太湿的我 们就可以需要用,那平常剂量的时候如果是汤剂,我们两钱,那要看 你怎么用啊,像我开两钱的时候,有时候是九碗煮三碗,所以倒一 碗,手上还不到一钱,你如果是开一钱的话,你可以三碗煮一碗,剂 量是跟我一样的,所以不单单是看你药是多少,一副药有多少在里 面,同时你要看它怎么个熬煮法,你如果说我开三钱,那结果呢,到 后来结果…那“老师”,你说:“这三钱那么苦”,不是啊,它是九碗 水煮三碗,每一碗是不是刚好一钱?那你如果开一钱的话,那三碗水 煮一碗,那你说:“老师,你这个处方开的很好,那个黄连才开一 钱。” 它是三碗煮一碗啦,所以一钱是一样的,我并没有重,你了解 我意思嘛?所以你要看后面人家怎么炖煮的。
如果说你这个黄连需要 的时候你可以加重剂量没有关系,但是就是苦,很难下咽,真是苦。 过去,我们经方里面有黄连阿胶汤啊,很多黄连都要用,如果做 成粉剂的话我们可以包在胶丸里,做成胶丸胶囊,就那个鸡蛋黄就没 有办法做,所以我们常常开了这个黄连阿胶汤晚上还会用,还是用生 的黄莲,就因为里面有关系到一个蛋黄,要加个蛋黄在里面。黄连给 大家印象就是,它是寒凉的药,它是清热解毒的药,的确是清热解毒 的药,它是极寒的药,很冷。
那黄连跟石膏有点不太一样,石膏呢,它是颜色是白色的,它是 寒凉的药,颜色是白色的,那黄连是不是比较…这颜色比较深?石膏 是淡味的,那黄连是味道很厚的,所以一个入血分,一个入气,两个 是不一样的性质。血里面过热,产生毒素我们会用到黄连,所以你说 黄连解毒,比如说现在有个症,一般你看到这个人,这个热证,我们 舌苔是黄的,我们用黄莲应该很对症呐。 但是有的时候,病人如果是极虚极寒的时候,你用了很热的药下 去,就好象用炮附子生附下去,那热的药下去的时候他吃下去还是 冷,这时候你用黄连,极寒的药下去——寒极生热,本来你是这样子 过去,一直在寒,一直在寒,结果我们用热药去压它压它,压不下 来,干脆用寒的过来,一推推回来了。
同样的,当你是很热很热的时 候,非常的热,那我们用很凉的药下去,一直在压制它,好了就好 了,如果没有好了你给它寒凉的药越多它反而越热,这个时候我们给 热的药,它会回头,热极生寒,寒极生热,所以处方上看的时候有时3 候病人很冷了我们还在开黄连,很合理啊,一吃下去马上热起来。 那有时候很热壮热,那么肥大,口那么渴,一派的阳明热证,结 果呢开石膏是对症呐,石膏八两、十两、十二两、一斤下去他还是 热,那怎么办?——生附子,一剂一下去,三钱就够了,三钱你九碗 水煮成三碗,一碗不过一钱,结果站在大太阳,夏天,站在…佛罗里 达,站在那个大太阳底下晒,中午太阳底下晒,还在冷啊,你看厉不 厉害?吃了生附居然是冷,这就中医是对的,为什么?——热极生 寒,我就让你到极限,你就寒掉了,中医要到这个阶段很难突破,但 是我会帮你们突破,因为完全是逆道,背道而驰啊,中医的观念是不 是热证寒药嘛,寒证热药嘛?那现在看到寒证,我叫你用黄连,你 说:“老师,不对症!”对症,这个才对症,轻剂一下去就推回来了, 结果一样是石膏的,也是一样的情形。
那像这个解热毒哦,【别录】它说:黄连,五脏积热,里面的都 可以,那调肠胃益胆,疗口疮,嘴巴里面有生疮的时候,我们黄连是 内服,黄连粉来涂嘴巴,你已经很苦了,涂上去更苦,所以我们嘴巴 里面有疮在,在外用的时候我们不是用黄连,我们是用五倍子。五倍 子呢,打粉,粉剂,那涂口舌,嘴巴里面生个疮,生在那边,当然大 陆上有做西瓜霜,也可以喷点西瓜霜下去,但是我们一般用单味五倍 子就可以了,你到药房抓点五倍子,噗,喷上去,或者是用那个叫什 么?棉花棒沾点五倍子粉,沾在那个口上,很涩,它一沾在粘…那 “老师”,你说:“那个口水也沾不住”,你错了,就沾得住,哦,五 倍子一沾就沾住了,别的东西沾不住,就是五倍子可以沾住,这个嘴 巴里面。这些都是你们一些平常的小知识,你在坐堂大夫,你坐那 边,药房里面很多药在那边,你要会用啊,临时看的时候,这个都可 以,马上就可以解决一个问题。小孩子如果说嘴巴生个疮在里面会咬 个洞,小孩子舌头咬破一个或者有口疮在里面,那有个小口在里面, 小伤口,你拿个黄连涂下去,那这辈子也不回来看你,弄五倍子下 去,那不会,所以你要看情形嘛。当然你如果很讨厌那个小孩,每次 到你诊所来把你诊所要拆了,那个黄连这样涂下去他从此也不敢来 了,要看情形嘛好乖的小朋友我们就要用五倍子,不乖的用黄连,都 会很好,就是苦。
那【大明】,里面讲黄连呢,能够治小孩的疳气,也是安疣杀 虫,那个疥疮啊,反正外用都可以用黄连。杀虫呢,我们会用苦味的 药杀虫,我们中医呢用苦味的药,找那个最苦的药找出来,找那个最 酸的药找出来,最辣的药找出来,这三个把它混在一起,然后为了虫 吃到,要骗那个虫,那个疣虫嘛,蛔虫,要骗它吃到,不然那个虫很 聪明呐,你一闻到,嘴巴一闻到那个饭菜的香味,虫也闻到,哇,好 爽,虫开始动了,然后你开始吃,它就跟着吃啊,你一吃它在里面吃 啊,那它吃到这个黄连,我不要吃,虫会挑食物啊,你把虫当那么笨 啊,虫很聪明,才住在你身体里面啊,那我们要跟虫斗智,所以我们4 回去挑最苦的药——黄连,最酸的药,比如说乌梅,最辣的药——干 姜啊,很辣很辛辣的,和在一起,然后外面用蜜包起来,你在吃到嘴 巴里面的时候是蜂蜜,那个虫说,太好了,蜂蜜来了,下来,到了里 面蜂蜜没了,吃下一口咬下去是,哇,又苦又酸又辣,它一气就搬 家,全部出来从大便,全部悉家带眷所有虫卵通通从大便排出来,中 药是这样子做的嘛,当然可以杀虫,因为逃走了嘛。当然你也可以除 害虫,在你诊所那个小朋友在捣蛋,把你药粉放出来,把你那个玻璃 罐头打烂,里面人参都洒了满地,给他吃黄连,他从此就不来了,看 你怎么用。那我们怎么知道这小孩子身体里面有虫呢?诊断的方法很 多,第一个,你把他眼睛张开来看,眼睛给我看一下,,眼珠子在这 边哦,眼睛不是那么大的,这样子是因为你把眼皮拉开来了,眼皮拉 开来,小孩子呢,小孩子的眼睛哦,珠子,黑珠子居然那么大,白珠 子很小,这个大智慧,很聪明,天才,天才的珠子都很大,白的都很 小,那个白的越多,黑珠子越小就是越笨。
那这样子是因为你把它拉 开来了嘛,拉开来一看,白的地方你看到蓝点,或者是小黑点,一块 块小点,有的一个两个,这个是 75%就已经肯定肚子里面有虫了,就 已经确定里面有虫了,那 25%呢那是眼睛有时候受伤留下一些伤疤, 否则的话一般不会看错的,还有就是舌头拉起来,舌头拉起来,这个 我讲错了,下唇拉起来,下唇呢你看到是牙齿,这是牙齿,哦,牙齿 这样子,我给你画了,你把那个下唇一拉起来以后,你看到牙肉最底 下,很多的白点,一串一串的白点,这是虫,脚上的压百虫窝,回头 我们看针灸录影带,百虫窝压有压痛点,肚子里面有虫;问诊,“病 人诶,你晚上睡觉时候肛门痒不痒?”“痒啊,有时候抓肛门”好, 虫,因为晚上睡觉的时候虫没睡,虫还在运动,在运动,你在肛门那 边抓,你觉得很痒啊,抓肛门,小孩子就抓肛门,抓肛门就是肚子里 面有虫,这些都是可以帮我们协助找虫出来的,还有的呢,大便,你 去看大便,大便里面就有虫啊,只是现在因为马桶冲掉了,但有时候 妈妈在带小孩,小孩子肚子里面有虫,你去看到大便里面就有虫,我 们可以用很好的中药,很多药,比如单味药使君子啊,很多的药哦, 经方我们用乌梅丸呐,诸如此类的都可以。 那【唐容川】呢,他说:黄连之味正苦,标准的苦味,它入心 经,苦能够泻,味很厚,凡是味厚的通通入血分,厚味的入血。
它是 清火之药,是水交于火,所以黄连能够止血,药里面,得到很苦的味 道面通通有水,所以通通能够降火,在暑天的时候是去暑,中暑的, 去暑的要药,很重要的药,我前面就写过菖蒲,菖蒲也是去暑(解 暑)的。后面呢,我就是讲这个药专治热和利湿, 黄连,你要看清楚哪一种,好像我们经方里面用的很多,这个诸 位可以参考我们写的注解。那黄连呢,就我刚刚讲过,内服、外敷都 可以用,现在举例给你听,如果有一个人跑来,说“医生,我这里有 个伤口”,那个灸,或者是说伤口里面有化水、流脓,那怎么办?你5 看他手边药,找找看有没有什么特别的药,一看,那个黄连,还有一 个白术,白术是不是干燥?白术祛湿嘛,黄连跟白术和在一起,这 样,一个祛湿,里面很多脓、粘液,黄连都是解毒、杀虫、杀热, 红,你看到红、脓头还有血出来是不是就是热?黄连,去热,去消… 等于是去消炎嘛,白术呢让它干燥起来,就两味药配配丢在伤口上 面,伤口就收口啦,中医就要这样很活用,每一个药都是你的武器, 看你怎么用,你不要:“老师,我手边没有青黛,我非要用青黛不 可。”那么固执哦。那黄连呢,大家都有个基本的概念,我们经方的 时候,我们介绍《伤寒论》还会再讲。
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