三十八、泽泻
【本经原文】味甘寒,主风寒湿痹,乳难消水,养五脏,益气 力,肥健,久服耳目聪明,不饥延年,轻身,面生光,能行水上。其 叶如车前草,味亦相似。
【产地】产我国福建陕西河南山东等地,生于水泽池沼,根作圆 球形,色黄,入药。
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【性味】味甘咸,性寒无毒。
【主治】泽泻为渗湿利尿要药,主风寒湿痹,逐膀胱三焦停水, 通淋沥,止遗泄,利小便,消肿胀。
【别录】补虚损,五脏痞满,起阴气,止泄精,消渴,淋沥,逐 膀胱三焦停水。
【甄权】主肾虚精自出,治五淋,宣通水道。
【大明】主头眩耳虚鸣,筋骨挛缩,通小肠,止尿血,主难产, 补女人血海,令人有子。
【元素】入肾经,去旧水,养新水,利小便,消肿胀,渗泄止 渴。
【东垣】去肤中留垢,心下水痞。 【药征】主治小便不利冒眩也,旁治渴。
【灵胎】消水利肿。 【用量】普通一钱至三钱。
【禁忌】凡病人无湿无饮而阴虚,及肾气乏绝,阳衰精自流出, 肾气不固,精滑目痛,虚寒作泄等候,均忌。 古方常以配合补剂用,因欲补必兼泻邪,邪去则补药得力, 宗奭曰多服昏人眼,以行去其水也,凡服泽泻散,未有尿不多者,尿 既多肾气焉得实。海藏曰泻伏水去留垢,故明目,小便利,肾气虚, 故昏目,是可知泽泻之能明目,在能渗湿,若已中病而用之过量,则 诛伐无过,使肾气虚而昏目,药本在治病救偏,过量则害,百药皆 然,岂独泽泻而已。著名方剂有疏凿饮(泽泻商陆赤小豆羌活大腹皮 椒目木通秦艽茯苓槟榔生姜)治水气通身浮肿。烦燥喘渴,小便不 利。泽泻汤(泽泻五两白术二两)治心下有支饮其人苦冒眩者。五苓 散(茯苓猪苓白术泽泻肉桂)治水分有热,小便不利,烦渴或水饮内 1停,脐下悸者。 生于根下,则化气上行,引肾阳以达上。
【炮制】拣去杂质,大小分开,浸泡四小时,热天加少量明矾, 冬天不用。捞出,沥干除水,用盐水喷洒,晒干,火烤使色现微黄 色,取出,冷却即得。
泽泻这味药,也是利小便,但是药性跟它们就不太不一样了,泽 泻。也是利水消肿的药,泽泻,味甘寒,诸位看本经的原文,诸位看 这个薏仁,薏仁长这样子,你看看这个薏仁,传过去看看。这就是淮 山,淮山片。泽泻,就长这样子,切片起来像车轮一样,一片一片这 样子,这是纵切的,这是消水利肿的药。泽泻本身,它是,它的【性 味】有甘一点咸味在里面,因为我们在炮制泽泻的时候,我们会撒一 点盐上去,除了要增强它的药性以外,就是让它持久一点,都用点盐 在它有盐味,本身泽泻就有点咸味,我们在炮制的时候还会再加点 盐。这个药,像个本经上面说,像你风寒湿痹,奶水这个排不出来, 这个喂奶有问题小孩子吃奶,小 BABY,就是妈妈的奶水不够,泽泻 通通可以,泽泻你可以当补药来吃。这个泽泻原来的颜色它是黄色 的,它入药的,这个根做圆球形入药的。
色黄的药,泽泻我们采上来 以后,大部分都是切片晒干以后,烘焙撒点盐,烘焙一下。 你看个【主治】,泽泻是渗湿利尿要药主要的药,能够逐膀胱三 焦的停水,淋沥就是小便滴漏不止。通通可以利小便,能够消肿胀, 消肿胀。 泽泻这个药跟刚刚薏仁的药不太一样,泽泻这个药病人是阴虚 的,比较忌用。
像薏仁阴虚的用很好,因为薏仁能够滋阴,这是滋阴 的药,泽泻,阴虚的人用不好,所以说如果是水肿,是阳虚的,阳虚 得水肿,小便不利,阳虚的水肿,我们都可以这个使用泽泻,我简单 的分别阴虚和阳虚,简单的分别,有时候病人,比方说,我全身积水 了,积水,阴虚的人一定会出现阳症,眼睛一看,脸红红的,这是阴 虚,阳虚的人脸,暗暗的,黑黑暗暗的,淡淡的,也没有什么人,也 没有什么人的颜色,都是暗色,它是阳虚,眼睛一看就知道,所以, 阴虚出现阳症,阳虚出现阴症,因为阳虚,个阴就跑出来,这样子想 就好了,所以用推理的方式眼睛一看就晓得了,病人说我这个这个我 积水啦,肚子很大,积水啦,很热,哇,用电风扇吹,很热,用电风 扇吹,为什么,里面因为阳往外走,是阴虚阳要往外走,你了解我的 意思吧,阳往外走,这个阳是里阳往外走,里阳往外走,不是很好的 现象,很危险的现象,危险的现象,这就是阴虚和阳虚都可以判断的 出来,所以这个如果是阴阳俱虚,当然你两个都可以用,同时可以 用。
泽泻我们用得非常的多,经方里面有时常使用到泽泻,像我们猪 苓汤,很多都用到泽泻,攻坚,排肾结石,都会使用到泽泻。 2诸位看,里面的重点,在这个【元素】,刘元素,它能够入肾 经,能够把去旧水养新水,利小便,消肿胀,肾结止渴,所以有的时 候你看到它。老师这个利尿剂为什么会止渴,因为它把你旧水排掉, 你新水自然而然生出来,所以,泽泻也是我们常常使用的处方,常常 使用的处方。所以,后面,你看这个 【药征】,日本的经方家写的一本药书的药征,它说主治小便不 利冒眩也,旁治渴,兼把渴症可以去掉,这个水严重的时候,病人会 有冥眩,为什么?因为肾,肾气,它从后面直达到脑部去,脑部去, 当你的水气很盛的时候,没有办法排出去的时候,会影响到脑部,病 人会冥眩的,会有冥眩的现象,所以说肾脏功能越差的时候,开始昏 眩的现象就越严重,当昏眩到已经不能站起来了,在呕吐了,这等于 肾脏已经几乎接近衰竭了,要开始洗肾了。
【徐灵胎】说利水,消水利肿,能够把水肿都消掉。 【用量】,普通一钱到三钱,这是一般我们的处方的剂量,严重 的时候,我们会开到 5 钱,6 钱,都没有关系,这都可以使用。 诸位看这个海藏曰泻伏水去留垢,所以它泽泻能够明目,因为它 把旧的陈水排掉,诸位你怎么知道身上有陈水,有的时候你说老师我 脚也没有积水,我身上也没有积水,我怎么知道我身上有多余的水, 身上有多余的水也很好玩,水有时候,老师,你看,我眼皮在跳,我 们这个下眼跳福,什么祸什么不是,在中医的观念里面认为说这是 水,水在皮下面才会跳动,肌肉在膶动,老师,我没事个肌肉在边 跳,这是里面有陈水在里面,这都适合使用泽泻的时候,所以,你如 果说用天纪我们给人家算命,眼皮,上下左右,眼皮怎么,祸福什 么,是算命的看法,中医的看法认为说水有,里面有陈水在里面就会 有这种现象。
小便,小得很多,利得很多,肾气就会虚掉,所以人会 昏幕,眼睛看不清楚,所以我们吃泽泻,之所以泽泻能够明目,是因 为它能够渗湿,能够去湿,把湿去掉,因为很多的,眼睛看不清楚, 什么样子,是因为肝主目,肝主眼睛,水生木,肝主目,我们要明 目,要做明目的,我们是不是要中医的观念里面是不是水生木,木讲 得就是肝,所以水很重要,我们水要去生木,陈水不能生木,陈旧的 水不能生木,一定是新水,旧的要去掉,新的才来,所以说真正的新 陈代谢的意思,你要把旧的排掉,新的才会产生,这是中医的观念, 你看一个泽泻,它可以明目,是因为,它之所以明目是因为它能够去 旧水,陈旧的水,所以新的和旧的 5%,要新的 5%要去旧的,这两个 和在一起的时候才是最好的处方。
西洋人没有这个观念,西洋人只进 不出,你知道吧,譬如说我给你吃维它命 B12.,COMPLY 给你吃,都 是纯补的,你不会说吃 B12 下痢,不会的,你吃了药到身体里面有没 有帮助,没有帮助,为什么?你吃完小便出来,马上开始变黄。第一 个,帮助小便变得很贵,这个里面也一样。第二个,吃下去小便出来 都是黄的,它是不是跑到下焦去了。我们举例你是个男的,你每天坐 3在边,因为工作环境的关系,坐边坐久了,摄护腺就比较肥大,因为 坐边很少运动,你又不断的吃,因为你摄护腺肥大,你小便就频尿, 你不断的又吃维它命吃很多,营养又下去,你想想看,个摄护腺里面 是个很好的游泳池,又有很好的水,有水不断的排出来,又有很好的 营养在里面,当然癌细胞来啦,你在制造癌症,当然是这样子。
过 去,你看个我们个三轮车夫或是个樵夫,做苦力的,每天在边走扛扛 东西他都没有摄护腺癌,为什么?因为他每天在劳动,劳动,所以如 果说,你摄护腺癌,你不要治疗,也不要什么,我中西医都不要。可 以,我给你换个工作。要让这个樵夫得到摄护腺癌,你去坐办公室。 这个坐办公室的得到摄护腺好,你让他去做樵夫他就好了。所以环境 一转变人就好。同时要一定要把那个营养剂停掉,个真的非常的很不 好的东西。平常,泽泻你们可以常常吃,但是也不要吃太多。因为你 这小便有问题的,也不要吃得利尿利太多啦,所以一般来说,我如果 看到这个病人常常跟我,常常眼皮会跳,或者肌肉跳的时候,放一点 泽泻粉在里面。和在个汤剂里面就可以了。你如果说,这个这个泽泻 本身是甘味咸味,你如果说老师我这个泽泻,我把这个炒青菜,我就 盐巴我就不放了,我就用泽泻粉下去,可以,带一点点咸味也不难 吃。
你看著名方剂,泽泻的,疏凿饮就是全身性的水肿,个水蔓延到 全身,个水灾泛滥到全国,到处要你要到处凿洞挖孔让水泻掉。泽泻 商陆赤小豆姜活大腹皮椒目木通秦艽茯苓槟榔生姜,好,这个当然这 个是一个方剂啦,一个方剂,效果很好,治水肿,全身水气,全身水 肿。就是以泽泻为主。其中,当然有商陆这种很凶,很凶的药,你看 到这个方子里面他并没有写剂量,所以你不要自己回去配你大概有个 概念就好了。不要自己,老师,现在说疏凿饮,老师告诉我了,回家 就去配了。你不要你晓得,你的泽泻,你知不知道个商陆是很强的 药,你药性还没有了解,你自己比例还不知道,你就把他等量配出 来,吃下去你就不得了啦。可能你的岳父就把你扫地出门。通身的水 肿我们有很多处方,这是其中的一个。
像后面的泽泻,泽泻汤,你泽 泻,白术,专门治疗这个这个心下有支饮冒眩。五苓散,你看治疗水 分有热的小便不利。这个五苓散和泽泻汤就是经方里面的,经方里面 的。 在《黄帝内经》里面有个方子,叫做泽泻,还有半夏,这两个 药,一个是是能够止呕,一个能够去水。半夏这个药也是很竣的药, 我们咳嗽会用到半夏,水肿我们会用到半夏。泽泻,现在诸为看到这 个泽泻,它是这个这阳虚的人可以用,还有泽泻利水利得很厉害利水 利得很厉害,如果中焦有水饮,我们可以用它,泽泻半夏。白术泽泻 还有苍术泽泻方义不一样,泽泻半夏是治恶心的结水,苍术泽泻是解 酒。
如果你爸爸喜欢喝酒,要尽办法让他吃苍术泽泻到肚子里面去, 真的是可以解酒,酒客。当然还可以加其它药呀,像前面的柴胡,喝酒后恶心呕吐可以加半夏,酒后胃很难过脾气不好用木香嘛,能够行 气散郁。这些是我们讲过的,后面还有呀,中药就是这样来的。后面 的炮制法诸位可以看一下。
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