【本经原文】味甘平,主黄疸泄利肠癖脓血,阴蚀下血,赤白邪气痈肿疽痔,恶疮头疡疥掻,久服补骨髓益气肥健不饥,轻身延年,五石脂各随五色补五脏。
计然曰赤石脂出河东赤色者善,列仙传曰赤须子好食石脂。
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【产地】产山西山东河南,他省亦多。
【性味】性味酸辛,性大温无毒。
【主治】为固肠收敛要药,主治赤白久痢,赤白带下,厚肠胃,除水湿,收脱肛。
【甄权】补五脏虚气。
【括要】固肠胃,有收敛之能,下胞衣,无推荡之峻。
【灵胎】功能治温,分补五脏。
【用量】普通二钱至三四钱。
【禁忌】凡火热暴注者不宜用,滞下全是湿热,于法当利,自非的受寒邪,下利白积者不宜用,崩中法当补阴清热,带下本属湿热积滞,法当去湿除积,止涩非宜。
【容川】赤石脂粘涩又味甘,能填补止泻利,土之质也,能燥湿。
【倪注】此药常与禹余粮合用,因同属涩剂,多用于温中止血痢不止。
【药征】主治水毒下利,故兼治便脓血。
【炮制】拣去杂质,刷去灰尘,捣碎,置铁锅内,煅透,趁热倒入醋渍淬,取出,晒干,研粉即得。
醋淬可以增强收敛之功。
【视频文字】
第十六,我们有石的脂,石头里面有脂肪,石脂。这个脂我们有青赤黄白黑,青赤黄白黑五种,类肝心脾肺肾。
那一般我们真正在用的时候,最后一段,计然曰赤石脂河东赤色的,红色的最好,所以说这么多青赤黄白黑,我们以赤石脂为我们选用的药物。
我们在用赤石脂的时候有的时候是生用,有的时候是放到汤药里面去煮,有的时候是生用、汤药(一起用),一边煮,已经放了赤石脂进去煮,煮完以后出来的时候,喝之前拿生的赤石脂冲,再吞下去的,都有它一定的功能。有时生用,有时熟用,有时候合并用的使用,都是我们医生临症再决定怎么做。
带下,像阴蚀下血,就是这个就是出血的病人,病人出血,赤白痢,下痢带血,都可以用。这个,包含着女人的子宫颈癌,子宫颈癌最明显的表证就是无缘无故出血,出血不止,子宫颈癌,那这种阴蚀下血都含在内,我们要涩剂去止血都可以用这些石脂类的东西。
最下面那边:久服补骨髓益气肥健不饥。五种的石脂补五脏,青赤黄白黑,我们最用的用的最多的就是这个,计然讲了大家都要听,计然是非常有名的。
大家看 24 页,那这个赤石脂,性味,味甘酸辛,它本来是甘和辛,辛甘生大热,补阳,辛甘发散为阳嘛,里面还加一点酸味在里面,天生就有一点酸味,收敛,又是补阳又是收敛,你说它好不好。
性大温无毒,温就是说比较,还没有说大热,这个热,赤石脂本身就是红色的,鲜红色的,你们如果看过就知道是鲜红色的,那这个是性,药性本身的温度就比较高,当然不像附子、硫磺那么大热,附子、硫磺是大热的药,它是大温还不够,没有这么热,没有毒。
主治,为固肠收敛的要药,主治赤白久痢,赤白带下。女人的赤白带,不单是久痢,因为赤白带下的很严重,我们要涩剂,也可以用赤石脂,能够厚肠胃,除水湿,收脱肛。脱肛的时候,记得,肛门我们在收敛的时候,我讲过,眼皮盖不起来,眼皮是睁着睡觉,晚上睡觉嘴巴闭不起来,嘴巴张开来了,我们要收敛。你有盗汗,小朋友盗汗很多的我们要酸收,遗精的我们要收,小便不止的,老年人夜尿很多,每隔半个小时就小一次便,频尿很数,我们也会用到酸性的药,收敛嘛。那你肠子,小肠的疝气,脱肛,都需要收敛的药。
它能够收敛,因为赤石脂本身有酸味,就是有酸味而已,就可以了,酸味又能涩,你们没有临床过,你们不了解,临床的医生就知道了,病人来的时候告诉你,我下痢很严重,我拉痢拉到肛门都脱出来了还在拉,讲完了,赤石脂,你知道我意思了吧,病人已经告诉我们要赤石脂,只是病人不懂,这种光听就知道赤石脂,一定好用。
我们经方里面很有名的,赤石脂跟禹余粮的方子,两位药可以和在一起使用。治疗大肠炎,那个下痢出血,血跟大便混在一起,那个真的是一剂下去就收掉了。有个病人,两年,一剂下去就收掉了,他说你的药真好,吃下去大便就正常了。他说真的两年前就该来看你了,高中生,那你想想看,高中生他坐在教室里面,大肠,大肠发炎,colitis,跑来跑去,谁受的了,一天没关系,每天都这样,老师也奇怪,老师说你找医生看了吗?我看了,吃了药没有用怎么办,对,看错医生了,看错人了。
赤石脂非常好用,收敛的功能,你看【括要】里面,固肠胃,有收敛之能,下胞衣,能够把胞衣,就是生完小孩胎盘没有出来,能够把它推出来。功能治温。那这种【禁忌】,只有寒痢的时候不适合,他所谓的下痢白积者不宜用,寒痢的症状,就是排出来大便的颜色都比较淡,水痢会比较多,你压到肚子上肚子没有压痛,里面不是实,病人的颜色气色很暗,形消瘦。
我们这个赤石脂一般来说我们是用在实热,就是发炎的炎症,大便里面带血,会用到赤石脂。那种下痢,水痢,吃到肚子里就拉,你不需要用到赤石脂跟禹余粮石,一般来说我们用一些白术、茯苓,一些利尿剂,这种下利不止我们利小便,一利小便他大便就好,正常了。
唐【容川】,他说:赤石脂粘涩又味甘,那我在旁边注解就是告诉你我们在用的时候,大部分时候跟禹余粮一起用能够止泻,同样都是涩剂,专门治肠发炎的出血。肠发炎的出血一定是血和大便混合的,记得我讲的重点,血痢不止。那炮制的方法,到后来就是入醋,再加醋来炙它,这可以增加他收敛的效果,效果会收敛的更好。
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