一、包皮环切术的基本信息
包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除,使阴茎头外露出来,是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法,是一种治疗包皮包茎的小手术,手术过程大约20~30分钟,一般不需要住院,手术的危险性较小。包皮环切术方法甚多,最常用者为包皮内外板一次环切法,其次为内外板分别环切法。是开放手术,手术的目的是通过手术让阴茎头彻底暴露出来,这样就不会因为留死角而导致感染。
适应症
1.包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。
2.成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。
儿童期的包皮过长是正常的,婴儿有包茎或儿童有包皮过长,如无并发症,不应施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失;另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩,扩大包皮囊口,就会露出阴茎头,也不必手术切除。
不适应症
正在并发包皮、阴茎头炎的患者,暂时不适合手术,必须等炎症消退后才能施行手术。
二、包皮环切术的详细手术过程
1.体位 平卧位。
2.清洗消毒 用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。
3.分离粘连 有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。
4.设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。
5.背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。
6.切除包皮 将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣,然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些。
7.止血 将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。
8.缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出。
9.包扎 将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。
三、包茎环切手术的三个术前护理事项
1、要选择合适的手术时间
如果包皮有急性感染,则不宜手术,应待炎症消退后再做包茎手术;如果包皮内有慢性炎症且长期不愈,则不论年龄大小,应趁早做包茎手术,因为这样有利炎症的控制。一般而言,包茎手术应在青春期前后,不需要全身麻醉即可进行手术。但如果小男孩因包茎或包皮过长而合并发生了反复的发炎甚至尿路感染时,就应该及早予以手术治疗割除包皮。
2、要稳定情绪
包茎手术不会影响正常的性功能。每一种手术都有一定的风险,减少风险的方法有:选择到正规医院就诊,选择经验丰富的医生来做手术;详细向医生介绍病人的既往病史、药物过敏史,另外,也不要隐瞒任何病情。
3、清洁生殖器
从手术前3天起,每天都要清洗生殖器。在清洗时如有可能,可将包皮翻转,暴露冠状沟,彻底清除包皮垢。但要注意,清洗完毕应及时将包皮复位,以免造成阴茎包茎嵌顿。
四、包皮环切术的六个术后注意事项
1、手术后,除了上全身麻醉的小孩为了照顾安全上的考虑,需要短暂的住院观察之外,一般患者仍可从事日常工作,不需住院。青春期及成年的病患在手术后会因阴茎勃起,造成伤口的肿痛出血,若是轻微出血时,只需局部冷敷加压止血即可,若出血严重时,则应立即回院就诊。
2、常规使用头孢类抗生素预防感染,收效显著。
3、手术一个月后,患者才可恢复性生活。
4、包皮手术时,医师会视患者之情况给予适当的麻醉,为了避免病患对麻醉药品的不适应而引起的呕吐反应,手术前应禁食四至六小时;
手术后,麻醉药效消退之后,伤口会有轻微疼痛及淤肿情形,应定时服用药物,通常在三天后,症状即可消退,伤口在七至十天后即可痊愈。伤口愈合前,应依照医师批示,定期回诊追踪复查。
另外,手术后伤口部分应保持清洁干燥,小便时请小心不要弄湿纱布,如果纱布被尿液浸湿,可先将纱布拿掉,再回门诊换药。
5、术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后活动出血。
6、术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志,网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。
您好:
1.手术过程约15~25分钟,不需要住院。
2.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形,应定时服用止痛药,约 7~10天后即可痊愈。 3.伤口愈合前,应定期回诊追踪复查。
4.术后伤口应保持清洁干燥,小便时小心不要弄湿纱布。
5.伤口缝合系采用可吸收之缝线,所以不需要拆线。
6.若有阴茎勃起的状况时,请用一手护伤口,一手用力捏痛龟头,让阴茎自然消退,以免伤口裂开。
7.若伤口肿痛出血,可以局部冷敷加压止血;若出血严重时,则应立即回院就诊。
8.多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤),因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。
9.恢复期间最好少动“色”心,不然自然的生理反应可是会让您吃足苦头!而在手术一个月后,病患可以恢复性生活。 祝您健康 Z3
男性在包皮手术后的护理要做到以下几个方面: 1、包皮手术后一周内应该尽量避免性刺激和幻想、憋尿,避免由于月茎反复勃起影响伤口的愈合,或者是出现再出血;术后60天内禁忌性生活,防止切口裂开或出血。 2、抗感染消炎,普通的包皮环切手术后一般口服一周抗生素即可。另外根据医嘱每天或者隔日更换敷料。对于包茎的患者,如果手术中龟头皮肤剥离面比较大,渗血多,估计痊愈的时间比较长的,可以适当静脉输液应用抗生素。 3、包皮手术后最好卧床休息3~4天,避免长时间站立、久坐或者走路。有些人术后仍工作,或者闲来无事,久坐不动娱乐消遣,会导致会阴部血运不畅,手术切口肿胀加重,影响伤口愈合。 4、穿宽松的内裤包皮手术后日常生活要注意的,减少对阴茎头的摩擦。 5、包皮手术后忌酒,尽量少吃辛辣食物。 6、包皮手术后缝线一般不用拆除,约一周左右会自动脱落。伤口大约在一周左右愈合,但愈合后如剧烈运动或外伤仍可能裂开。伤口裂开一针,如无出血可通过换药愈合,如裂开多针,请来医院治疗。 7、包皮手术后一定要注意切口卫生,排尿时避免弄湿纱布敷料。可以用面巾纸挡在尿道口和敷料之间。如不小心被尿液浸湿,最好到医院做创面清洁换药。 8、包皮手术后伤口一般都会有轻度的水肿,属正常手术后反应,勿需特殊治疗。但如果有水泡出现,或水肿严重,或龟头青紫淤血,要立即来医院治疗。
包皮手术 就是对过长的包皮进行切除,即在阴茎背部直切一个口,然后在横向剪一圈多余的包皮。包皮过长会引起早泄, 包皮过长不及时治疗往往会影响夫妻间性生活的美满,因为过长的包皮将男性龟头--
1、术后最好休息1-2天,可以卧床休息,亦可上网或看书等。尽量少走动,以防术后活动出血。
2、术后尽量少想或接触色情、淫秽杂志,网络图片及视频。因为接触这些东西导致阴茎勃起后,容易引起术后出血。
3、一般3天后换一次,过了三天左右正常活动一般无大碍了。
4、术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的治疗物。
5、术后可能出现阴茎龟头部不适,这是正常现象。一般过一周左右这种感觉就可逐渐消失。
6.手术过程约15~25分钟,不需要住院。
7.术后伤口会有轻微疼痛及瘀肿的情形,应定时服用止痛药,约 7~10天后即可痊愈。
8.伤口愈合前,应定期回诊追踪复查。
9.术后伤口应保持清洁干燥,小便时小心不要弄湿纱布。
10.伤口缝合系采用可吸收之缝线,所以不需要拆线。
包皮手术
11.若有阴茎勃起的状况时,请用一手护伤口,一手用力捏痛龟头,让阴茎自然消退,以免伤口裂开。
12.若伤口肿痛出血,可以局部冷敷加压止血;若出血严重时,则应立即回院就诊。
13.多准备几条内裤换洗(或是买免洗裤),因为组织液在恢复期间会有渗出弄脏内裤的情形。
14.恢复期间最好少动“色”心,不然自然的生理反应可是会让您吃足苦头!而在手术一个月后,病患可以恢复性生活。
15. 慎选合格医师施术,因为医师技术好坏会影响术后的外观及康复的过程。关键部位小手术,谨慎选择好医生!
16.手术后,尽量不要弄湿敷料,若在排尿时不慎弄湿,一定要尽量早更换。在平时,要穿宽松的内裤,减少摩擦。
17.在包皮手术后的3-4天内要注意卧床休息,尽可能的避免长时间站立,久坐,可在医生的指导下采取一定的镇静措施,防止阴茎勃起。
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