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中医基础
古脉学的发掘研究之三
《脉诀》问题经过几百年的学术讨论和争议涉及了文献辨伪，学术讨论，普及提高等方面，到明代中后叶总算得到了解决，但学术是要发展的要前进的，它向来不会停留在某一个里程上，因此这时就出现了如卢子繇等人的古脉法的研究。如果说《脉诀》、《脉经》之辨与李
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2023-11-12
古脉学的发掘研究之四
明清以来古脉学发掘研究工作有如下几个特点：1、不承认或起码是部分的否认后世脉法的新内容和进步意义明清以来从事古脉学发掘研究者都是对古代医籍亦即中医经典有着深切研究的人。由于他们学识很高，深通经典，所以就对后世之说不够重视，再加上后世的东西亦
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2023-11-12
古脉法学著作《学古诊则》
《学古诊则》四帙，四十则（或者称为段）。清·钱塘卢之颐，字子繇着。此书卢氏生前因晚年病瞢，故并未完稿。第二帙之束即已残缺，后二帙则散乱不整齐。后此书经王琦整理，刻于《医林指月》十二种丛书中，在第一帙之首卢氏有一段小序，识其缘起，谓：“拙言原
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2023-11-12
古脉法著作《持素》
《特素》是清代学者俞正燮氏所著，俞氏字理初，安徽黟县人，生于乾隆己未，卒于道光庚子。《特素》收人于他的《癸巳类稿》中，《类稿》卷四为《持素》的“脉篇第一”，卷五为“特篇第二”、卷六为“证篇第三”，并附以“持素毕”一篇。全文十余万字。俞氏虽非
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2023-11-12
古脉学的发掘研究之二
宋代开始普及的雕板印剧术对学术发展影响很大。余元又是医学的学术昌盛时期。但这段历史时期对于脉学却有个首要解决的学术问题就是所谓王叔和《脉诀》的辨伪批判工作。参加这项工作的不但有医家，连朱熹、蔡西山、吴草庐等学者亦加入进来了。伪撰《脉诀》大约
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2023-11-12
脉象的客观化方法及其实践
中医脉象，几千年来一直以自然界一些现象来比喻、描述医生指下切脉的感觉；亦曾有人用模式图示意各种不同脉象的变化，以便使初学者心领神会。新中国成立后，许多医家、学者，不病足于这种朴素唯物的认识法，恒思借用现代科学与仪器对脉诊进行探讨，将脉象描记
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2023-11-12
《脉学辑要》及《脉学辑要评》
《脉学辑要》是日本人丹波元简的脉学著作，丹渡氏在遵崇古脉法的基础上并不放弃后人之说，在他的序文中反映出他的观点方法，认为第一是：“叔和面降，支离散漫，殆无统纪”。“乃不过因循陈编，缀缉成语。”第二是：“寸关尺三部配五脏六腑，《内经》仲景未有
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2023-11-12
舌诊的起源与发展（一）
有关舌诊的论述在医籍中最早见于《内经》，如《紊问·脉要精微论篇》说：“心脉搏坚而长，当病舌卷不能言。’’因手少阴心经起于心，挟咽喉，因心有病，面引起“舌卷不能言”的症状。《素问·热论篇》说：“伤寒一日，巨阳受之，五日少阴受之，少阴脉贯肾络于
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2023-11-12
舌诊的起源与发展（二）
宋金时期，舌诊已越来越多地引起医家的重视，如朱肱在《活人书》中说：“背恶寒有两证，三阳合病背恶寒者，口中不仁，口燥舌千也。少阴病背恶寒者，口中和也，以此别之。”前者属热证，后者属寒证，是以口干舌燥之有无来分辨热证和寒证。钱乙在《小儿药证直诀
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2023-11-12
舌诊时脉诊的冲击（二）
在分类学方面，张诞先《伤寒舌鉴》将舌质舌苔共分为八类，他的分类方法不分舌质与舌苔，纲目不甚明显，后傅松元著《舌胎统志》改以舌色分类法，他以舌色为纲，分为枯白舌、淡白舌、淡红舌、正红舌、绛色舌、紫色舌、青色舌、黑色舌等八纲，每一种舌色插入各种
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2023-11-12
舌诊与脉诊结合的临床意义
舌诊与脉诊的主要意义，是它们在辨证过程中所发挥的重要作用。辨证是在病的基础上进行的，即首先要确定病名，然后才能谈到辨证，中医确定病名并不十分困难，确定病名的方法有以下几种情况，如有的以病因做为病名，如虫积、食积、痰饮等；有的以一种突出的症状
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2023-11-12
常见的腹诊及其意义
正常之腹诊，腹部外形虽因男、女、老、幼、肥、瘦有种种之不一，总以皮肤滋润光泽，“有色有气”，皮肉相附，胸部平正对称，虚里（心尖搏动处）动气隐约可见，腹部中央任脉按循时为一直道小凹之感觉，两侧肌肉饱满有力，三脘平舒，大小腹相称，小膜略隆于大腹
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2023-11-12
对四诊发展的展望
几千年来，祖国医学在诊断方而，积累了丰富的经验，形成丁独特的体系，有着鲜明的特点：1、对症状的观察和描述细致人微。如望诊中“审神气的存亡，可知病的死生；察色的泽天，形态的常变，可别病的轻重浅深（中医诊断学讲义）；对于面色的望诊，舌诊以及耳、
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2023-11-12
如何看待切诊居于四诊之末
《灵枢·邪气脏腑病形》篇说：“见其色，知其病，命日明；按其脉，如其病，命日神；问其病，知其处，命日工。”《难经·六十一难说》说：“经言望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切而知之谓之巧。”从此，望，闻，问，切，神，圣，工，巧便流
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2023-11-12
四诊合参的意义
1、什么是四诊台参四诊，就是望、闻、问、切四种诊断手段；合参，就是把四诊获得的诊断资料，综合分析，由表及里，由此及彼，去粗取精，去伪存真，反复思考，推理判断，得出正确的诊断。四诊有着不同的角度和目的，可以互相联系和印证，而不能互相取代。如病
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2023-11-12
医家对太素脉的态度
由于太素脉是扛湖术士占卜之术，所以绝大多数医家对它采取不理采的态度，但又因为它对人的体质性格等都有所论述，在某些方面对诊法亦有值得参考借鉴之处，另外太素脉亦是讲浮沉滑涩等等脉象的，对脉形的描述偶然亦有足资参证的，所以有的医家对太索脉法亦有所
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2023-11-12
宋元以降医书、医案、方书中脉法的位置与应用
宋以来医学专著与专科著作日多，但是此时方书、脉书分成两个系列的形式已经定型，其中尤其是脉书以脉为主列出病证的形式的影响所及，在医书著作里亦多是论列证候治治疗而不及脉，亦以两个系列的形式出现。我们看朱元以下的综合性临床医学著作中，往往都单有脉
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2023-11-12
《脉经》的著作形式限制了脉法在方书中的作用
《脉经》是一部以脉为主体的著作，虽然徵引了《内经》、仲景等书，但言脉部分是以脉言病的（1—6卷），《脉经》以脉为中心列出病证，这对理解脉是必需的，但只列病证而不是或者说是不包括用辩证为观点和方法去“平脉辩证”，质言之，只是死板僵化地列出病证
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2023-11-12
脉诊在医药方书中的位置与实际应用
脉诊在医药方书中的位置与实际应用等问题，是脉学中的一个学术色彩很浓的临床实际问题。对此在脉法的起源形成阶段亦即古代脉法阶段，已于有关各专题叙述过了。这里主要就《脉经》或说《脉经》以后有关这方面的内容做一专题的讨论。脉法出自医经家，见于《汉志
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2023-11-12
脉诊的意义
在临床中，脉诊能够占到50%~90%，在《溯本求源》这本书里有记载。尤其是一些说不出症状来，或者是症状罗列很多，或者这个人症状一点都没有的情况下，脉诊定性、定位、定程度、定势的“四定”就显得更为重要了。首先定性。证与脉符合时，证虚脉虚，热则
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2023-11-12
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