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阿司匹林防血栓,早上服用还是晚上服用效果好?医生终于讲出实话

生活百事通 2023-09-29 19:02:41

很多中老年朋友都在服用阿司匹林,吃阿司匹林的目的是什么呢?对于有心血管疾病风险的朋友来说,血小板的凝集,形成血栓,是造成心脑血管疾病的风险之一,我们服用低剂量的阿司匹林,主要就是为了发挥阿司匹林所具有的抵抗血小板凝集的作用,从而起到预防血栓性心血管疾病的作用。那么,阿司匹林长期吃,到底应该如何选择服用时间呢?是早晨吃,还是晚上吃呢?

虽然很多朋友会纠结于这样的一个问题,但其实早上吃还是晚上吃,真的不是那么重要。

晚上睡前服用阿司匹林——可以。夜间活动减少,在睡眠阶段,血液流动变慢,血液中的脂质更易于沉积,而血小板也更易于凝集,睡前服用阿司匹林,能够抵抗夜间血小板的凝集,减少夜间心血管疾病风险。

清晨起床后服用阿司匹林——也可以。清晨起床后的时段,是心脑血管疾病的高危阶段,清晨起床后服用阿司匹林,对于预防晨起后心血管疾病,效果更好,另外还有研究发现,晨起后服用阿司匹林对于晨峰高血压的控制也有一定的益处,因此,也有专家建议,晨起后就可以服用阿司匹林。

对于阿司匹林服药时间的选择,根据不同情况,给大家几点小建议——

1. 对于夜间发作够血栓性疾病患者的二级预防,不妨选择睡前服用阿司匹林,这种情况说明这种体质,夜间血小板聚集的可能性较大,睡前服用阿司匹林效果更佳;

2. 对于有高血脂问题,夜间又经常有心脏不适,如心绞痛发作等情况的朋友,也可以选择睡前服用阿司匹林;

3. 对于曾经有晨起后发生心血管疾病患者的二级预防,不妨选择晨起后服用阿司匹林作为二级预防;

4. 对于有晨峰高血压问题的朋友,可以选择晨起后,与降压药一起服用阿司匹林。

以上建议仅供参考,其实对于长期服药来说,不管是晨起服药,还是睡前服药,这个药物在长期服用过程中,它的药效都是持续发挥的,因此,对于阿司匹林晨起服药还是晚上服药的问题,完全不必过分在意。

除了服药时间的选择,长期服用阿司匹林,以下这几个注意事项更值得注意——

1. 确实需要服用再服用,并不是所有人到了年龄就要服用阿司匹林,是否需要需要阿司匹林做心血管疾病预防,需要经过严格的评估,没有心血管疾病风险,完全没必要服用阿司匹林;

2. 长期服药前注意评估出血风险,服药前应当对出血风险,特别是消化道出血风险进行充分评估,有幽门螺旋杆菌感染阳性的朋友,应当先进行根除治疗再开始服用阿司匹林,有胃溃疡等出血风险的朋友,应当在服药的前12个月,同服拉唑类药物等保护胃黏膜,减少出血风险。

3. 服药期间也要注意出血风险,服药期间要注意自己观察,如果出现黑便、柏油样便,吐血等消化道出血症状,应及时停药就医,如果出现皮下出血、牙龈出血等问题,在排除原因时,也应该考虑服药的问题。

4. 肠溶片空腹服用胃肠道刺激小,很多朋友说阿司匹林刺激胃,因此饭后服用,但是对于肠溶片来说,想要减少消化道刺激,最好的办法是让它快速通过胃部,进入肠道吸收发挥作用,因此空腹服用阿司匹林肠溶片。

5. 肠溶片不要掰开服用,肠溶片的药片外层,有一层肠溶衣,如果掰开服用,会起不到肠溶的效果,使药品在胃部就开始溶出,刺激胃部,影响药效,因此,肠溶片一定不要掰开服用。

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