痛泻要方：调和肝脾的代表方剂

痛泻要方，是一首调和肝脾的经典方，能够用于治疗肝木过旺，脾胃亏虚所导致的肠胃痛泻病症，非常有效。

脾主升清，胃主降浊，如果脾胃升降的特性不得调和，就容易导致中焦气血湿邪阻滞中焦经络，导致发生痛泻等胃肠病症，而在其中肝气在也发挥着重要的功能，如果肝木调和，就有利于脾胃的升降，如果肝气郁结横逆犯脾，就容易导致脾胃气机紊乱，不得升降，发生病症。

所谓柔肝调脾，就是使肝木柔和，收敛其刚燥之性，兼以健脾祛湿理气和胃，使肝脾调和，用来治疗子疼痛、胀满、腹泻、大便不调等脾胃病症。

痛泻要方，有炒白术、陈皮、白芍、防风几个药组成，其中炒白术补脾虚祛湿，以强健脾土；加入陈皮理气和胃燥湿，有理气止痛的功效，陈皮性辛散，兼有疏肝之功效；白芍酸甘，能收敛肝木刚燥之性，也有缓急止痛的作用；防风祛风除湿，性发散以顺应肝木。

上面几个药配合，能收能散，使肝气郁结得以舒展，又兼有健脾理气止痛的功效，算是一个调和肝脾的代表方剂，称为痛泻要方。

在临床上，肝气郁结伴有脾胃亏虚所导致的两胁胀满疼痛、腹胀腹痛、慢性胃肠炎、肠易激综合症、大便不调，便秘或腹泻病症，只要符合上述的辨证的，都合适用这个方子。

使用这个方子，我一般炒白术常用量30克，陈皮常用量10到15克，白芍常用量15到30克，防风常用6到10克，可根据临床症状加减，根据兼证可加味调理。

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