他汀有很多副作用，千万别瞎吃！

老年人当然不能随便需要服用他汀来预防心脑血管病了！

他汀不仅是调整血脂的药物，而且是预防心脑血管疾病的药物。

目前老年人的界限是65岁，那65岁以上都要服用他汀吗？

年龄虽然是心脑血管疾病的一个危险因素，也就是随着年龄增加，冠心病的发病率增加，但不是说老年人就要服用他汀，也不是老年人都要服用阿司匹林。

第一、必须服用他汀的疾病:

有明确冠心病，脑梗死，心肌梗死，心绞痛，支架术后，搭桥术后，颈动脉严重斑块，或明确的高胆固醇血症，等等这些明确心血管疾病患者必须服用他汀。

第二、预防性服用他汀:

1、40岁以上的糖尿病患者，应将低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下；

2、65岁以上高血压病患再加上以下危险因素：吸烟、微量白蛋白尿、颈动脉有粥样硬化斑块等，应将低密度脂蛋白降至2.6mmol/L以下；

3、评估未来十年心血管发病风险在中等以上的病人；

4、慢性肾病（终末期肾病除外），慢性肾病动脉粥样硬化疾病的高危患者，用他汀有必要。

这些条件里面没有说多大年龄就要服用他汀，所以是否服用他汀跟老年人没有直接关系。

而且服用他汀必须要了解副作用:

1、肝功能受损

需要强调的是，肝功能受损并不是转氨酶一升高就停用他汀，当转氨酶升高3倍以上，考虑停药或者调整药物。

2、肌肉损伤

一方面必须定期复查肌酶，或有肌肉疼痛、乏力等不适，及时查肌酸激酶。以免这种小概率事件落在自己头上，落在任何人头上都是百分百事件。

3、血糖异常

服用所有他汀都有潜在新发糖尿病的风险，但经调查，大多数新发糖尿病都是有潜在糖耐量异常的患者；据统计，每发生一例新发糖尿病，会降低9例心血管疾病。所以，对于必须服用他汀的朋友，即使会发生糖尿病也值得使用。

所以服用他汀一定要把握好适应症，和年龄没有直接关系，并不是老年人都要服用他汀！

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