药是一把双刃剑,用得好,其无疑是一把强劲有力的利刃,但若用得不好,刀上的锋芒反伤自身。
如今生活水平提高,人们的消费能力也是逐年高升。现在人们买东西不会再去看价钱,消费者更多追求的是产品的质量。在常人想法中,进口药,贵,好,所以国内的人只会一个劲儿的买买买,却没想过自己适不适合吃这种药。
病例中这位阿姨就是如此,长期服用进口神药,没成想到头来却坑了自己。
门诊来了个70多岁的阿姨,左髋关节活动受限且伴有疼痛多年,走路不大灵活,生活严重受到影响,于是决定就医处理。
一查片子,双侧股骨头都坏死了。详细问了阿姨,奇怪的是,这位看起来十分注重保养的阿姨并没有饮酒史和外伤史。却出现了双侧股骨头坏死,原因何在?
事出必有因。
问来问去。终于搞清楚。这位阿姨不是看起来十分注重保养,是真的很注重保养。有事没事每天吃一堆的补品保养品,尤其特别喜欢吃各种保健品和药丸。最近在吃的一种药物是泰国进口的“强骨力”。阿姨还随身携带成分表拿过来一看----这种补品中,标红的成分就是地塞米松,一种糖皮质激素。
地塞米松为何不得多吃,这几个副反应是主要原因:
地塞米松是糖皮质激素的一种,其主要功效是抗炎、抗毒、抗过敏以及抗休克,多用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等也有所应用。
但毕竟这是一种激素类药物,长期过量服用不是什么好事,容易引起糖尿及类库欣综合征。还会引起肥胖、多毛、血糖升高、高血压、水肿、消化性溃疡、骨质疏松、脱钙、精神兴奋等。而长期服用容易引起精神症状,有癔病史及精神病史者需谨慎用药。
在这里提示大家,尽量不吃成分不明的保健品和药丸。部分含有激素,长期摄入激素容易出现包括股骨头坏死在内的各种并发症。还有就是在一些药品的服用上,最好不要胡乱使用,最保障的做法是在医生的专业指导下规范使用,以免出现一些不必要的症状出现。
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股骨头坏死的治疗药物,早期可以考虑进行药物的一些治疗。主要通过以下几种方式:1、希望改善疼痛,用一些非甾体的药物来减轻炎症,来让股骨头坏死降低症状;比如在临床上经常用的就是西乐葆,还有艾瑞昔布这一类药物,要尽量选择一些对胃肠刺激小的药物;2、通过改善血运服用一些药物;比如通过固邦或其他保持骨的这种形态,能改善血运;3、通过增强骨质来给一些药物;通过一些强骨胶囊,增强骨质来达到治疗;4、由于炎症导致软骨磨损,我们希望能够营养软骨,能够使得他发展的进展慢一点,比如通过一些硫酸氨基葡萄糖的应用,能够增强软骨营养,达到治疗目的。因此总结起来,就是股骨头坏死的药物治疗,早期可通过抑制炎症、增强骨质、促进血运,最后达到能够改善功能目的,但是一个漫长过程。股骨头坏死最终所有的这些药物的作用最终要靠自愈。股骨头坏死修复和破坏是同时进行的,如果破坏超过了修复,那就表现为破坏,就是股骨头坏死在进展,如果说修复超过了破坏,它就表现为修复。这时候股骨头坏死逐步的好转,骨质逐步的硬化,因此我们说这种情况下,早期如果不塌陷,我们用一些药物,希望促进骨的修复,能让它加快愈合,但是这些都是不以人的意志为转移的,是需要药物通过人的内因来起作用。对患者的帮助是否能起主导作用,目前还不能确定。因此我们说药物的治疗,早期依然是有限的功能的康复,和避免一些剧烈负重,这些都是对患者而言最重要的治疗。
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