当肾病复发时,身体会发出这5个提醒,及早发现还有救

肾病综合征的特点是大量蛋白尿，经过治疗后大多可以缓解（24小时尿蛋白定量1克以下），或是临床治愈（尿蛋白低于0.5克）。

当病情已经缓解的肾病综合征患者的24小时尿蛋白定量≥ 50mg/kg，表明是复发了。比如一个体重50千克的患者，24小时尿蛋白达到2.5克时就是复发了。

复发后，患者往往需要使用足量激素重新治疗。复发不仅延长了治疗时间，还对肾脏形成多次打击，甚至可能在一次复发后进入肾衰竭阶段。

肾病综合征复发的早期临床表现有：

1. 尿泡沫增多

肾病综合征复发时，尿蛋白增多，尿液表面自然会形成泡沫。普通人的尿液泡沫会在几分钟内消散，当尿液泡沫十几分钟仍不消散时，可能是肾病复发了。

2. 食欲减退

肾病综合征复发时，由于肠道黏膜水肿，会导致患者食欲减退。

3. 低蛋白血症

血浆白蛋白正常值是40-55g/L，当肾病综合征复发时，蛋白质从尿中丢失，血液中的蛋白质减少，低于30g/L，会形成低蛋白血症。另外，复发的患者食欲减退，常会出现蛋白质摄入不足、吸收不良，也是导致低蛋白血症的原因。

4. 眼睑及双下肢水肿

肾病综合征复发时，因为低蛋白血症，水钠潴留，会出现双眼睑及双下肢水肿，严重时会发生全身性水肿。

5. 高脂血症

肾病综合征复发时，由于蛋白丢失，需要肝脏合成更多的脂蛋白，同时，脂蛋白分解发生障碍。合成的脂质多了，分解的少了，就会形成高脂血症，导致血栓风险增加。

早期发现肾病综合征复发的迹象非常重要，发现后需及时治疗，防止肾病继续恶化。

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肾病会不会发展为肾衰竭？这4项指标会给你提醒，占一个也能达标

根据相关报告显示，我国的肾脏疾病患病率已经达到了11%以上，与此同时，肾脏疾病越来越呈现年轻化的趋势，甚至连几岁的小孩都会患上肾病。

根据了解得知肾脏是十分重要的代谢器官，它不仅能够帮助人体代谢各种垃圾和大量的有害物质，从而也可以有效维持人体的内循环和代谢循环。

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肾脏的三大功能对人体有多重要？

1、生成尿液进行排泄

肾脏的功能其实非常强大，它主要有三个基本的功能，第1个功能就是生成尿液进行排出体外。

在人体的精神代谢过程当中，会有很多的杂质产生，而且就会这样这些杂质统一收集起来，然后通过尿液进行排出。

有很多医生都把泌尿系统称为 “人体的下水道”， 确实人体的泌尿系统就是负责处理人体内的污垢以及有毒成分，同时还有肠道系统也会进行排泄，但是肾脏和泌尿系统的搭配对人体来说是非常重要以及不可缺少的。

2、维持体内水分浓度的平衡

肾脏的第2个功能就是维持体内水分浓度的平衡，就比如水喝多了，大家就会出现浮肿的现象，而水喝少了就会出现干渴。

这时就轮到肾脏来调节身体当中的水分，平衡水多了，肾脏就会将多余的部分水分排出体外，水少了适当就会给大脑发出信号，提醒人体补水，用嘴唇的干咳和枯燥来提醒人体进行水分的摄入。

3、进行激素的分泌

肾脏的最后一个功能就是进行激素的分泌，充当内分泌系统的一部分，因为肾脏可以分泌肾素，前列腺素，促红细胞生成素等激素调节和影响人体器官的正常运行。

可以维持血压的稳定和调节电解质平衡以及维护红细胞的正常，肾脏可以说是非常重要的内分泌器官，在参与内脏系统运行的过程当中承担着一个关键“齿轮”的角色。

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肾病会不会发展为肾衰竭？

肾病综合征的患者不一定都会100%发展到肾衰竭，但是有部分患者可以通过治疗以后，蛋白尿得以很好的控制，患者的肾脏功能也会保持在正常的水平当中，但是也有极少的一部分患者会出现肾衰竭的情况。

一般总体来说，肾病综合征发展到肾衰竭较短的，要十几年长的患者，可能要打几十年才会发展到肾衰竭，相对来说病情的进展比较慢，发展到肾衰竭的速度也比较慢。

但是如果肾病综合征的患者出现了一系列的并发症，比如急性肾衰竭这种情况那么进展到肾衰竭的速度相对来说就会比较快。

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这4项指标会给你提醒，占一个也能达标

第1个指标：尿蛋白一克以上持续三个月

如果体检刚刚查出尿蛋白2+，定量低于一克，且没有任何的临床症状，这时候对肾功能的影响比较小，基本上大家可以采取医生建议的保守治疗即可。

如果蛋白尿超过了一克以上，并且持续三个月以上的时间左右，那么这时就需要按照医嘱来进行服用药物控制自己的蛋白尿，这个阶段需要辅助药物来进行抗凝和降脂以及利尿等治疗。

第2个指标：血压水平在130/80以上三个月左右

对于肾病患者来说，血压属于一个对于他们比较敏感的指标，血压升高会诱发一系列的并发症以及肾脏疾病出现。

如果患者的血压一直持续在130/80以上三个月时，那么可能会对自己的肾脏功能造成一定的影响，这时大家一定要提高警惕引起重视。

第3个指标：肌酐水平超过130umol/L

这也是肾脏疾病到了中后期的一个敏感指标，如果身体当中肌酐水平一直处于上升的趋势，那么身体当中的肌酐水平超过130umol/L，大家需要考虑是否属于急性胰岛素对肾功能的一一些影响，但这个阶段仍有逆转的余地，只要积极配合医生的治疗即可。

第4个指标：肾小球滤过率的情况

一般肾小球滤过率低于90，说明肾功能开始逐渐衰退，在60~90这个阶段是肾病的关键节点，身体当中的恶化逐渐缓慢，是有一定回转的余地。

所以医生再次提醒： 肾病有可能会发展为肾衰竭，但是一定要根据患者自身的情况进行判断，并不是绝对的，如果以上4个指标是占了一个，那么肾功能损伤并不严重，或许还存在逆转的机会，坚持规范配合医生治疗即可。

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肾衰竭疾病来临时，做好5件事，生活质量与预期寿命大多不受影响

1、第一时间寻找其原因和诱因

引起肾衰竭这一疾病总归是有一定原因和诱因的说明原因，意思是说其原发病是何种疾病。

像急性肾小管坏死，急性过敏性建议，质性肾炎，急性肾小球肾炎，急进性肾炎，镇痛剂肾病，狼疮性肾炎，过敏性紫癜，性肾炎，肾病综合症，糖尿病肾病等都可以引起肾衰竭，导致身体当中的血肌酐升高或肌酐清除率下降。

2、及时与规范治疗是关键

一旦确诊了病因和诱因以及机遇慢的性质以后一定要及时规范治疗，这才是关键的一件事情，是药物与毒物引起的肾衰竭，应该立即停用相关药物与毒物是狼疮性肾炎或慢性肾病引起的肾衰竭，那么尽早使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂来进行治疗。

如果由于饮食不当引起的血肌酐升高时，那么大家应该在日常生活当中究竟自己的不当饮食，选择低盐以及优质蛋白的饮食等等。

3、防止肾脏再次受伤害

当肾衰竭患者的肾功能完全恢复或控制住以后，还必须防止肾脏再继续受到伤害，这就需要大家注意几个方面：

一是避免或慎重使用肾毒性的药物，特别是抗生素和解热镇痛药以及感冒药等。二是防止体内血容量不足导致的肾血液量减少，肾脏不能缺水也不能缺血。

三是预防与治疗感染性疾病，如感冒，肺部感染，肠道感染，皮肤感染以及妇科炎症等，四是避免剧烈运动与不当的锻炼，以防止 ”横纹肌溶解“ 引起急性肾衰竭，五是生活有规律与饮食要合理等等。

4、巩固疗效或长期治疗与定期复查不可少

不管是急性的还是慢性的，都需要巩固疗效或长期的治疗，其中急性肾衰竭重点需要巩固治疗效果，而慢行是调节及慢性肾衰竭合并急性肾损伤，还需要做好长期治疗的思想准备，并且坚持下去。

5、并发症与合并症的防治必须到位

竟然说绝大多数肾衰竭患者的愈合并没有那样糟糕，但是仍有少数肾脏衰竭患者治疗效果差或病情进展快并，可能存在多种并发症和合并症的来临。

而这些并发症与合并症可能会影响到患者的生活质量以及预期寿命，所以大家应该从进一步提高肾衰竭患者的生活质量与预期寿命。

举报/反馈

尿毒症缠身时，身体会发出4个信号，哪怕占一个，也要重视，是什么？

当人们听说自己患了尿毒症时，别人会感到遗憾，这不仅意味着病人的其余部分都离不开透析，也表明病人的病情在很大程度上是不可逆的。尿毒症虽然这么“猖獗”，但也不是完全没有早期信号。如果身体发生如下变化，很可能是尿毒症已经来找你了！

1.全身严重瘙痒

潜在尿毒症患者会全身皮肤瘙痒严重，不同季节还会伴有干燥脱屑。尿毒症患者肾功能受损，部分代谢废物只能通过皮肤表面排泄。但代谢物中的尿素会导致皮肤角质层脱落，导致脱皮，大量的尿素会沉积在皮肤表面，形成一层“尿素霜”，刺激皮肤产生巨大的瘙痒感。

2.苍白的脸

由于毒素在体内积累，尿毒症患者的造血功能会下降，可能出现贫血。面色苍白是典型的表现之一。但这种症状常被误诊为缺铁性贫血，延误了最佳的诊治时机。所以，如果全身皮肤发痒，并伴有贫血症状，最好立即去医院体检，重点是肾脏b超和肾功能。

3.食欲不振

尿毒症患者肾功能下降，体内毒素无法排出，尤其是消化系统产生的废物容易聚集在肠道内。其中尿素聚集最多。肠道细菌产生的脲酶可将尿素分解成氨气，进一步刺激胃粘膜，诱发胃肠溃疡，患者会出现食欲不振、食欲不振、恶心呕吐等症状。此外，体内多余的代谢产物和毒素也会进入脑组织，影响中枢神经系统控制恶心呕吐的功能，从而加重肠胃不适。所以，如果你有长期食欲不振、恶心、呕吐等症状。，除了消化内科检查外，还应检查肾脏疾病。

4.嘴里有尿味

大部分尿液气味来自慢性肾炎或肾病患者。如果病程进展到尿毒症期，由于无尿，氨等有毒物质无法排出体外，会留在血液中，通过口腔排出体外。这时病人呼出的气体会有尿味。严重瘙痒、脸色苍白和食欲不振仅表明可能有尿毒症的风险。一旦口腔出现尿味，就是病情加重的信号，切不可掉以轻心。

得了尿毒症需要注意什么？

1.减少盐的摄入

尿毒症患者不宜吃太多含盐量高的食物，应适当控制盐的摄入，因为盐摄入过多可能会对肾脏造成负担，不利于病情。

2.不要吃磷含量高的食物

摄入体内的磷含量需要通过肾小球进行过滤和代谢。因此，如果长期食用这些食物，也会增加肾脏的负担，容易对肾脏造成损害，加速疾病的进展。所以动物肝脏、水产品、蛋黄等食物要尽量少吃。

3.定期检查身体是至关重要的

平时要注意定期体检，尤其是肾功能检查，尽早发现异常，及时控制治疗疾病。

4.不要随便用药

药物是肾损伤的重要因素，尽量不要乱用药，尤其是会对肾脏造成损害的药物。

提示：

肾脏疾病早期发现是可以控制的，但也有恢复的可能，所以要及时治疗，不要错过时机，以免发展成尿毒症。

出现这5个症状，说明糖尿病肾损害已经出现了，建议尽快进行检查

相信很多糖尿病患者最担忧的还是自己的病情恶化，因为糖尿病并发症太影响生活了。

很多糖友因为很担心自己出现并发症，也会咨询我们：听说糖尿病会伤害肾脏，会出现什么症状呢，这样自己生活上也可以注意下。

内分泌科医生提醒大家：其实糖尿病肾脏损害在早期可能没有什么表现，但是如果身体出现以下5个症状的时候，说明糖尿病肾病可能已经出现了，要及早重视起来，以免发生尿毒症或者肾衰竭的情况。

出现泡沫尿

糖尿病肾病早期可能会出现间歇性的泡沫尿，如果血糖一直控制不佳，后续还可能出现持续性的泡沫尿，因此患者朋友在排尿的时候，发现自己的尿液中有泡沫，并且泡沫持续散不开的时候，就要考虑是否存在蛋白尿的可能。

对于血糖长期控制不好的患者朋友来说，要及早的重视起来，应进一步做尿微量白蛋白的检查。如果没有重视，及时诊治，就会出现慢性肾功能不全。

出现异常水肿

由于糖尿病肾病患者尿液中会排出白蛋白，患者可能会出现面部和眼部浮肿的情况，糖尿病肾病后期由于大量蛋白尿，患者的血浆中白蛋白浓度下降，出现低蛋白血症，血液中的水分就会渗透到皮下，出现下肢或全身的水肿。

出现轻、中度贫血

糖尿病肾病的患者由于血细胞的生存环境变差，骨髓的造血能力下降，促红素生成减少，会使红细胞的寿命明显缩短，红细胞生成减少，患者会出现轻中度贫血的现象。因此一旦出现贫血，要及早去医院做详细的检查，以免错过最佳治疗时机。

出现高血压

在患者肾脏损害出现一段时间以后，因为肾脏动脉血管的狭窄和肾素-血管紧张素系统的异常，钠水潴留的出现，血压会逐渐地升高，通常比单纯的高血压病升高得要明显。因此糖尿病患者出现高血压的情况，就要引起高度重视了。

出现视力下降，视物模糊

糖尿病病发的肾病常常会伴有视网膜病变，早期的症状不是很明显，但是当出现视力下降视物模糊的时候，可能已经出现了肾脏功能的严重损伤，病情已经达到不可逆的地步，因此要格外引起重视。

那么，肾脏的早期症状不明显，怎样才能更早地知道自己的肾脏出现了什么损害？

内分泌科医生提醒您：可以及定期好尿蛋白检查，长期的血糖升高使肾小球毛细血管壁屏障损伤，血浆中大量蛋白滤过，超过肾小球重吸收能力时，即出现白蛋白尿。

微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床表现，也是目前诊断糖尿病肾病的主要依据。微量白蛋白尿需要在3-6个月内复查，3次结果中至少两次超过临界值，并且排除影响因素才能做出诊断。

糖尿病人如果出现了泡沫尿、浮肿、高血压、贫血等症状，就要密切观察自己是否出现了肾脏损害，就要到医院进行尿蛋白、尿蛋白肌酐比值、眼底、肌酐的检查，来计算自己的肾小球滤过率，确定肾病的分期。

所有2型糖尿病患者应从确诊的时候，1型糖尿病患者病程超过5年，应该每年检查1次来评估尿微量白蛋白、尿蛋白、尿蛋白肌酐比值、眼底、血肌酐等检查，具体情况要根据自己的时间病情，听取主治医生的建议配合治疗。

身体里的肾脏出问题时，会先出现哪一个信号呢？

“小九，我有慢性肾病可以‘为爱鼓掌’吗？”

最近，小张因为身体不适，去医院检查，竟然确诊为“慢性肾病”。一听到自己得了“肾病”，这可把小张吓得够呛，自古人们就是把“肾”与“性”挂钩，传言说得了肾病，就是那方面功能不行了，要彻底告别性生活了！

一想到自己还是未婚的年轻小伙子，从此只能做一个清心寡欲的“和尚”，小张始终难以相信，但当着众人面问医生，又不好意思，便私信来问小九，这到底是不是真的？

如今，慢性肾病已是一种常见疾病，据统计，在中国，慢性肾病的总患病率为9.3%，即每十个人中就有一个肾病患者。

一旦肾脏受损，随着病情的加重，不仅治疗难度加大，还会影响患者身心健康。除了担心肾病治疗效果，他们也担心不能过性生活，毕竟性生活往往关系着夫妻感情。

其实，慢性肾病患者能否过“二人世界”，是要根据病情轻重和个人体质情况而定的，不能说得了肾病就告别了同房，但也不能说肾病与同房没有半点关系。

我们都知道，同房是一种全身性的剧烈活动，会伴随着血液循环加速、神经高度亢奋等，肾脏的工作量也会较平时明显增加。

所以，大多数正常人在同房结束后，都会伴有轻重不同的劳累感，但经过一定时间的休息可完全恢复正常。

对于病程较长或较重的肾病患者而言，同房后的劳累感时间会加长，体力恢复也会比较慢，若次数过多，可能由于机体免疫功能尚未完全恢复，易导致肾病的复发和加重。

因此，肾病患者是否可以同房需视情况而定，如果可以，也要适量，谨防次数过多而伤身。

一般建议，肾病患者如果没有严重的肾功能受损和明显的临床症状，是可以像健康人那样同房的。

而处于急性肾炎、慢性肾炎急性期或病情尚不稳定时，均不宜同房，以免加重病情或不利于疾病的康复。

患者如果是处于慢性肾炎康复期病情稳定时，可根据病情适当同房，但切忌过度，建议2~3周进行一次，以养息肾脏，利于肾病的康复。

要是肾病患者实在拿不准自己能否同房或者次数多少适宜，小九建议，别害臊，大胆问医生，医生建议最可靠，保护自己的“肾”最重要。

前面我们说过，慢性肾病在病情稳定或者不严重的情况依然可以过性生活，这对很多患者来说可是一个欢欣鼓舞的消息。

但是，小九觉得，一旦患了慢性肾病，会给咱们的身体和生活带来很大的影响，甚至引起尿毒症，还有死亡的危险。因此，对慢性肾病患者来说，当务之急还是要找出慢性肾病发生的原因，早日预防，远离疾病困扰。

首先，引起慢性肾病增多，主要是一些可能导致肾脏损伤的常见疾病的发生率不断增加，比如：糖尿病、高血压、高尿酸血症和肥胖等，这些疾病都会导致肾病或者尿毒症的发生。

而通常这些疾病的发生，都与不良的生活习惯有着紧密的联系。因此，大家平时要保持良好的生活习惯，注意饮食营养搭配，不可暴饮暴食。适当运动，增强体质，以及戒烟戒酒、不熬夜等，也十分重要。

其次，盲目服用各种中西药物，导致药物大量蓄积在肾脏内，加重肾脏的排泄负担，也会对肾脏造成损伤，从而出现肾病。

所以，在求医的过程中，为了防止医生重复开药，建议大家提前将自己所吃药的情况告知清楚，使医生能精准开药。不可相信偏方，不可胡乱用药。

最后，肾病患者的日益增加，与我国目前严重的人口老龄化也有很大的关系。随着年龄的增加，肾功能也会相应减退。故老年人一定要更加注意肾脏的保护，注意生活习惯和用药安全问题。

慢性肾病往往没有明显症状，除了在平时的生活中应加强肾病的预防以外，还应定期去医院检查，以便早日发现和治疗。

因此，大家平时身体如有出现以下肾病前兆时，小九建议，应早点去医院就诊检查。

无食欲：当出现不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐症状时，除了是胃和肝出现问题捣鬼外，肾病也会有这些症状。因此，一旦没有食欲，除了检查胃和肝外，也要记得去查查是不是肾脏出现了问题。

易疲倦：当我们的肾功能不好时，很多排泄物会难以从尿液中排泄出去，从而会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。

腰痛：肾脏的位置在腰部的脊柱两侧，所以肾脏出现问题时，部分患者也会出现腰痛的感觉。

尿液异常：当发现尿液过多或过少、有泡沫、有蛋白或者带血色，可就要好好去查查尿常规，因为这些是肾脏有病的重要特征。

水肿：水肿是肾病的一大特征表现，肾病引发的水肿一般最常出现在眼睑、面部和下肢部位。如果不是因为喝水太多、睡眠时间过长或者肥胖等原因，这些部位出现了浮肿肿，建议去医院做个检查。

俗话说，一颗好“肾”关系着一个家庭的幸福，因此，生活中的预防和留意观察极其重要。要是患上肾病，也不要过于慌张，只要听从医生指导，是不会影响你的“性”福和幸福的。

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