老来不中风：量身定做“红黄绿”三色体检套餐,保脑血管平安！

《中国脑卒中防治报告2017》：中风是我国居民头号杀手,但94%可预防

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王拥军：三色套餐保脑血管平安

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在我国，每12秒就有一人死于脑卒中。中国卒中学会统计数字显示，我国每年脑卒中新发病例数达200万~250万，死于脑卒中的人高达150万。因此脑卒中已成为我国国民第一致死病因。《中国脑卒中防治报告2017》显示，94%的卒中是由可控性危险因素造成的。换而言之，94%的卒中是可以预防的。

中国卒中学会常务副会长王拥军认为，疾病的早防早治，关键在于尽早筛查。按疾病轻重缓急，我们可把脑血管病检查分为“红黄绿”三色套餐，绿色套餐就像交通信号灯的绿色，意味着健康畅通，也要注意防护；黄色套餐类似黄灯，示意应该踩刹车了；红色套餐就像红灯，意味着是极高危脑血管病人群。

绿色体检套餐

该套餐适合以下几类人群：绿色体检套餐适合年龄超过40岁，没有吸烟、嗜酒、熬夜、工作压力大等问题，也没有高血压、糖尿病和高血脂等的人群。

这个套餐包括基础体检，如测血压，做血液生化检查、心电图、胸片、腹部超声等。同时还要有针对脑血管的检查，如通过颈动脉超声，看看颈部大血管有没有斑块；利用脑血管经颅超声多普勒（TCD）检查颅内血管是否狭窄。

黄色体检套餐

该套餐适合以下几类人群：

1.有高危因素。

2.直系亲属有过脑中风。

3.有冠心病，且放过冠脉支架。

4.做过心脏换瓣手术的患者、患有下肢动脉闭塞症的病人等。

除了包括绿色套餐项目外，黄色套餐还需做一个头部核磁共振，看看有没有陈旧病灶。同时做一个头部核磁共振血管检查（MRA），仔细观察有没有血管狭窄，有没有颅内血管瘤。除了查脑血管，还要做心脏检查，做超声心动图看看心脏收缩功能，有没有心脏及大动脉附壁血栓，有没有房颤和先心病。

红色体检该套餐

适合以下几类人群：

1.已经有过脑中风的病史，尤其是有过高危非致残性缺血性脑血管事件（HR—NICE）的人群。

2.已经检查发现有脑血管狭窄或者颈动脉有斑块的人群。

3.已经发现无症状颈动脉高度狭窄或者颅内有未破裂的血管瘤人群。

除了黄色体检套餐内容之外，红色体检套餐应增加高分辨核磁共振检查，尤其是一些特殊成像，可以判断有没有微出血，观察颈动脉斑块是否稳定，脑动脉瘤是不是容易破裂。做头颈部CTA检查可全面评估脑血管状况。长期服用抗血小板药物的人群要做药物基因组检查，看这些药物是不是合理。红色套餐还包括必要时做脑血管造影（DSA）检查。

文中图片来自网络 / 编辑 || 燕声

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